杨震；何琳
院自2011年至2012年开展异丙酚伍用芬太尼静脉麻醉人工流产以来,发现其镇痛效果显著,基本上杜绝了人工流产综合征的发生.现报告如下:一、临床资料与方法:本组1000例.ASA1～2级,年龄19～42周岁,体重45～75kg,孕6～10周,既往无呼吸循环系统疾病,术前小时禁食水,无麻醉前用药医嘱,术前行面罩吸氧5L/min,静脉注射芬太尼1.5μg/kg,在10～20s内一次注入,随后静脉注射异丙酚2～2.5mg/kg,至睫毛反射消失开始手术.观察用药前及用药后1、3、6分钟的血压(BP),心率(HR),血氧(SPO2),镇痛效果以孕妇清醒后自述无痛感为有效.宫口松弛以能直接置入6号宫颈扩张器为有效.以心率低于60次/min,血压下降幅度大于25%,血氧饱和度小于95%为有呼吸循环抑制.
作者：许建立；石翠翠 刊期： 2012年第07期
目的 了解乙型肝炎感染状况,评价乙肝疫苗预防效果,为乙型肝炎的防治提供理论依据.方法 按整群抽样法,共抽样21~60岁2000人进行乙肝疫苗接种等情况调查和HBV血清感染标志检测.结果 这次共调查2000人,其中乙肝疫苗接种620人,接种率为31%.HBsAb阳性者714人(包括接种和未接种者),阳性率35.7%.在接种乙肝疫苗人群中HBsAb阳性率为71.13%.HBsAg阳性率平均为35.7%.结论 接种乙肝疫苗能显著降低HBsAg阳性率,提高乙肝疫苗接种率,对预防乙型病毒性肝炎有重要意义.
作者：陈艳侠 刊期： 2012年第07期
现在的人们,由于生活水平的提高和工作节奏的加快,大家的身体健康在社会环境的催化下,出现了各种各样的问题,对于女性而言,莫过于经期的不适症状,经期的异常给女性的生活带来了极大的不便,本文通过对人体内分泌、血糖和子宫等的检测,可以发现,女性月经异常在很大程度上受到人体内分泌的影响,从而推断出造成月经异常的主要因素,以便对患者进行有效的治疗.
作者：贺明庆 刊期： 2012年第07期
目的 了解中山市三角镇辖区内食品卫生安全现状,有针对性的提出食品卫生的监管措施.方法 抽样调查三角镇所辖企业单位的食品卫生现状,统计、分析、总结全镇食品卫生监督管理情况.结果 本次调查中共抽检各类食品(包括食材及一些副产品)共395个,平均合格率为82.66%,餐具共264件,平均合格率为73.48%;责令各企业集中组织对食品从业人员进行体检,合格率为96.85%;结合一定期限内对餐饮企业和食品生产加工企业的监察档案记录,确定其平均合格率为86%.结论 三角镇食品卫生安全情况不理想,食品卫生监管工作也存在很多问题.
作者：莫惠兰 刊期： 2012年第07期
本文笔者对当前国内社区卫生服务存在的问题进行分析,并结合个人工作经验提出社区卫生服务改革建议,希望能有效提升社区医疗卫生服务的质量,让居民享受到便利优良医疗服务.
作者：封玉琴 刊期： 2012年第07期
目的 探讨应用不同浓度碘伏冲洗消毒处理会阴侧切口的临床效果;方法 选择510例产妇分娩,随机分为观察组和对照组.观察组260例产妇在常规冲洗消毒的基础上,切开缝合前后加用5%碘伏局部消毒,切口以0.5%碘伏冲洗;对照组250例产妇分娩行会阴侧切术行常规护理措施;结果 观察比较两组切口愈合情况、产妇住院天数.与对照组比较,观察组切口愈合显著优于对照组(P<0.01),观察组术后平均住院天数少于对照组(P<0.01);结论 不同浓度碘伏冲洗消毒加综合措施可减轻会阴侧切口肿胀和疼痛程度,促进伤口愈合,减少伤口并发症,缩短住院天数,利于产妇康复.
作者：宁淑贞 刊期： 2012年第07期
以下是针对当前社区护理发展存在的问题、提高当前社区护理发展的对策对当前社区护理发展现状及对策进行分析和探讨.
作者：尹萍 刊期： 2012年第07期
目的 观察外用碘伏对皮肤浅部真菌病的治疗效果.方法 我院于2010年3月~2011年12月采用外用碘伏治疗浅部真菌性皮肤病,并与外用3%克霉唑药水作对照,每日2次,体股癣用药1周,手足癣用药2周,1周回访1次,观察2周,停药2周后再回访1次.结果 观察组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论外用碘伏治疗皮肤浅部真菌病,方法简单,疗效显著.
作者：王淑琳 刊期： 2012年第07期
护理安全的终目标就是改进医疗质量,确保病人医疗安全.护理安全成为衡量医院服务质量的重要标志之一,它直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益.因此,护理人员应树立正确的人生观,增强辨别是非的能力,不断加强自身安全知识学习,准确地作出风险评估,并根据风险评估的结果分析工作中可能出现的安全隐患,促进护理质量安全管理持续改进.
作者：杜红娟 刊期： 2012年第07期
目的 探讨鱼肝油酸钠治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法 收集我院2009年5月~2011年6月收治的57例下肢静脉曲张患者,在超声监测引导下使用鱼肝油酸钠进行注射治疗.结果 57例患者均成功注射鱼肝油酸钠,随访1~12个月,患者下肢明显曲张的静脉均消失,无严重不良反应发生.结论 在超声监测引导下使用鱼肝油酸钠治疗下肢静脉曲张,是一种安全、有效、值得推广的方法.
作者：戚晓峰；钦小利 刊期： 2012年第07期
本文主要对我院开展门诊分诊工作的经验进行总结,其大大提升了医院服务质量,简化了病患的就诊流程,并提升了护理人员的专业素质和协调能力,大大减少了门诊常见的杂乱冗长的就诊手续和人员混乱现象,建立了相对安逸的就诊氛围,缓解了患者的紧张心理.由此看出,门诊分诊工作的重要性,对患者和医院都至关重要.
作者：鲍晓伟 刊期： 2012年第07期
目的 观察思密达、葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将48例秋季腹泻患儿随机分成治疗组和对照组两组,每组各24例.对照组给予纠正脱水、电解质紊乱、抗感染、微生态制剂及肠粘膜保护剂等常规治疗;治疗在此基础上联合应用思密达、葡萄糖酸锌,观察比较两组的疗效.结果 研究组的总有效率明显高于对照组,研究组的大便好转时间、止泻时间及退热时间明显短于对照组(P<0.05).均未见明显不良反应.结论 思密达、葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿秋季腹泻疗效好,能明显改善患儿的临床症状,值得推广应用于临床.
作者：丁国芳 刊期： 2012年第07期
本文主要讲述肛肠疾病术后常见并发症、护理和出院指导及注意事项.肛肠病是常见病、多发病,而手术则是肛肠科的重要治疗手段.但术后往往都会出现一些令人苦恼的并发症.
作者：夏金好 刊期： 2012年第07期
随着肿瘤分子生物学的不断发展,西妥昔单抗这类抗肿瘤的分子靶向治疗药在临床中发挥着重要的作用.调查显示,使用西妥昔单抗80%以上的患者可能出现皮肤反应,主要表现为座疮样皮疹,常出现在脸部、上胸部和背部,其中约15%患者症状严重.通过探讨该药物所致皮肤反应的护理,有针对性的给于相应的预防及护理干预,减轻药物不良反应,提高治疗效果及患者的生活质量.
作者：肖妮 刊期： 2012年第07期
目的 比较环套术与环切术治疗小儿包皮的手术效果及并发症.方法 回顾性分析2007～2012年352例小儿包茎、包皮过长(随机分成环套术213例、环切术139例),对手术时间、手术并发症发生率、手术费用、术后护理工作量、外观情况进行比较.结果 手术时间分别为(5±1.3)和(22±4.8)min(P<0.05);总并发症发生率分别为6.10%(13/213)和19.4%(27/139) (P<0.05);环套术组术后护理工作量明显少于环切术组.结论应用包皮环套术手术操作简单、手术时间短、并发症少、外形美观.
作者：李天 刊期： 2012年第07期
抗生素在儿科临床中的应用备受关注,其对感染性疾病的控制是十分有效的,但是抗生素在儿科中的应用也存在着不少问题.本文就抗生素在儿科临床治疗中所存在的问题进行探讨,并提出相应的对策,以期对儿科治疗有些许帮助.
作者：胡理强 刊期： 2012年第07期
目的 对于剖宫产手术中娩头困难的原因以及处理方法进行探究.资料 剖宫产手术中娩头困难15例患者.处理措施:麻醉效果不佳,在时间允许的范围内可重新麻醉;胎头深陷,采用内倒转加臀牵引法非常必要;胎头高浮,采用俯屈胎头非常必要;手术中应尽量避免腹壁切口或子宫过小.讨论 在临床处理中,对于操作技能要加强训练,对于临产后的产程要严密观察.
作者：成彦儒 刊期： 2012年第07期
目的 分析丙种球蛋白对病毒性心肌炎治疗的疗效优势,为临床作方法论指导.方法 随机选择120例病毒性心肌炎患者,随机分为实验组及对照组各60个.对照组用常规治疗:注意休息,抗生素抗感染,维生素C,每次100～200mg/kg加入10%生理盐水中30ml,缓慢静脉推注,一次/每日;辅酶Q10,1mg/kg/d,口服,促进心肌代谢.实验组在对照组治疗方法基础上加用丙种球蛋白,静脉滴注,治疗一个月以后比较其疗效.结果 治疗组心肌酶的恢复较快,症状体征的改善时间明显较对照组短;加用静脉滴注丙种球蛋白组的临床总有效率91.7%显著高于常规治疗的对照组75%,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 丙种球蛋白能保护心肌,有效的治疗病毒性心肌炎,是临床上免疫治疗病毒性心肌炎的实效药物,值得推广.
作者：郝翠芹；张恩成；刘珠存；孟彩云 刊期： 2012年第07期
目的 探讨LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 纳入宫颈糜烂患者共80例,按选取的治疗方法随机分为LEEP刀组和微波治疗组各40例.观察比较两组的疗效.结果 LEEP刀组总有效率明显高于微波组(P<0.05);LEEP刀组手术时间和阴道排液时间明显少于微波组(P<0.05),两组均无严重不良反应发生.结论 应用LEEP刀治疗宫颈糜烂,手术时间短、出血量少、恢复快,临床疗效显著,值得基层医院推广应用.
作者：杨红亚 刊期： 2012年第07期
目的 探讨腹部按摩预防癌症化疗所致便秘临床护理效果.方法对10例化疗所致便秘患者除了按肿瘤内科化疗护理常规护理外专门对其进行腹部按摩.结果 疗效显效8例(80%),有效2例(20%),总有效率100%.结论腹部按摩可有效减轻癌症化疗患者便秘及其相关症状.
作者：何友芳 刊期： 2012年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
