游建明;陈乐鸿;陈泽芳;杜育彬
目的 分析妇科腹腔镜手术中不同麻醉方式的麻醉效果.方法 选取我院2009年1月至2012年6月的妇科腹腔镜手术患者36例,通过随机性原则分成硬膜外复合静脉麻醉组20例和气管插管全麻组16例,分析不同麻醉方式的临床疗效.结果 全麻组术后苏醒时间(25.7±6.3)h显著长于硬膜外组(6.8±2.1)h,两组患者差异有统计学意义(P<0.05);术中患者疼痛全麻组与硬膜外组差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 麻醉方式采用硬膜外复合静脉的患者术后苏醒时间不长,麻醉效果满意,值得临床进一步推广应用.
作者:莫进海 刊期: 2012年第08期
心房颤动(atrial fibrillation,Af)简称房颤,是常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱[1].其症状的轻重受心室率快慢及其基础疾病轻重的影响.一般来说,房颤发生后心房的正常收缩活动消失,心排血量减少达25%或以上.心室率大于100次/分,称为快速房颤,尤其是心室率大于120次/分,这种病人易发生心绞痛、充血性心力衰竭、肺水肿,持续时间过久也可致心肌梗死、猝死、大面积脑卒中等,必须重视.现对我院急诊科、内科病房自2010年1~2012年4月收治的38例快速房颤患者进行临床分析,旨在提高护理人员对快速房颤的认识、急救和护理水平.
作者:张莉 刊期: 2012年第08期
目的 探讨舒适护理在计划生育手术患者中的临床应用价值.方法 回顾性分析2010年6月~2012年6月间在我院行计划生育手术的80例患者临床资料,其中观察组40例给予舒适护理,对照组40例给予常规护理.观察对比两组患者护理满意度.结果 舒适护理组患者的护理总体满意度(100%)明显高于常规护理组(77.5%),组间差异显著有统计学意义(P<0.01).结论 对计划生育手术患者实施舒适护理可显著提高患者的护理质量,改善护患关系,促进患者及早康复,值得临床推广应用.
作者:刘利 刊期: 2012年第08期
目的 分析血液透析患者透析器首次使用过程中所产生反应综合征及其在临床中的防治,对透析器首次进行透析的患者在临床护理时的总结体会,以期减少医患纠纷的发生,保障患者及医护人员的安全.方法 对82例透析器首次使用的血液透析患者实施一定针对性的预防措施,并在出现首次使用综合征的症状时及时采取针对性的护理措施.结果 与以前临床资料相比,不仅减少了透析器首次使用综合征的发生率,提高患者对手术满意度、生活质量的同时,对医护人员的护理水平也有一定的提高.结论 总结临床对血液透析患者的护理、管理经验,对首次使用的透析器患者进行相应的预防措施及相应的临床护理,为患者提供一个高效、安全的治疗环境,使得患者生命延长,生活质量得到提高.
作者:贺翠芳 刊期: 2012年第08期
目前,随着医学护理模式的转变,公众对医疗护理服务有了更高的要求.与其它年龄段的护理人员比较,中年护士在临床护理工作及日常生活中均担负着更重的压力,所处的地位更为特殊,严重影响着身心健康,针对其工作压力产生的原因进行分析,并制定针对性的干预措施,可显著提高中年护士的工作依从性,缓解心理压力,保持乐观、积极、健康的情绪,以为患者提供更优质的服务.
作者:朱元春 刊期: 2012年第08期
目的 探讨硫酸镁治疗急性重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2011年1月~2012年1月本院呼吸科收治的急性重症支气管哮喘患者120例,将其随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,包括氧疗、抗感染、静脉滴注氨茶碱、地塞米松治疗,观察组在对照组治疗基础上给予硫酸镁静脉滴注.观察两组的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为95%,显著高于对照组的73%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论在常规治疗基础上联合应用硫酸镁可提高急性重症支气管哮喘的临床疗效.
作者:张利华 刊期: 2012年第08期
目的 探讨配合积极和个体化的心理护理,能否提高间质性膀胱炎(IC)患者的生活质量及缩短治疗时间.方法回顾我科2008 年4月~2012年1月44例IC患者的临床资料,入院后给予患者保守治疗,随机取其中一半再辅以个体化的心理护理.结果 给予个体化的心理护理患者均好转出院,出院前疼痛、尿频、尿急、性交疼痛及焦虑的评分较入院时明显降低(P<0.05 );较单纯保守治疗组治疗时间明显缩短(P<0.05 ).结论心理护理要因人而异,可改善 IC患者的生活质量,缩短治疗时间.
作者:李静;胡剑英;何小莲 刊期: 2012年第08期
在对一例疟疾患者进行治疗和护理过程中通过高热的护理,保证患者正常休息和营养供给,维持水电解质平衡,心理指导,满足患者需求和出入量统计等使患者顺利康复.
作者:孙要莲 刊期: 2012年第08期
目的 探讨骨恶性纤维组织细胞瘤的X线及MRI表现,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术及病理证实的骨恶性纤维组织细胞瘤患者9例,所有患者均摄病变部位X线正侧位片,其中6例患者行MRI检查.结果 本组患者发病部位均为长骨,X线表现为病变区溶骨性破坏,形态不规则,呈地图状、虫咬状或斑片状,与周围正常骨质分界不清,中心无残留骨小梁.骨皮质膨胀变薄,形态不规则.MRI检查T1WI上肿瘤组织呈低等信号,T2WI上呈不均匀高低混杂信号,肿胀软组织表现为长T1、长T2信号,边缘不清.结论 骨恶性纤维组织细胞瘤发病部位以长骨多见,X线及MRI表现溶骨性骨质破坏伴软组织肿块,但缺乏特征性,临床确诊依靠组织病理学检查.
作者:陈明祥;贾志东;王立兴;何杰;于永慧 刊期: 2012年第08期
三承气汤是治疗大便秘结很重要的方子,也是其他很多方子的基础,要弄清楚这三个承气汤的相同点,不同点,都应该在如何情况下使用,这是很重要的.1.大承气汤组成:大黄(12g),芒硝(6g),厚朴(24g),枳实(12g).功用 :峻下热结.主治:①阳明腑实证(痞、满、燥、实).大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,日晡潮热,神昏谵语,手足出汗,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂,脉沉实.②热结旁流证.下利清水,色纯青,其气臭秽,其腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑数.③热厥、痉病、发狂属里热实证者.
作者:何建强 刊期: 2012年第08期
目的 了解中山市三角镇辖区内餐馆、食品生产加工厂以及其他企业实施食品卫生量化分级管理现状,以便有针对性的安排卫生监督.方法 按国家食品药品监督管理局制定的餐饮服务日常检查记录表和结合餐饮服务许可证许可审查的有关标准对辖区内的354家单位逐一进行食品卫生量化级别评定.结果 仍有少数单位没有完成量化,已完成量化的单位信誉度普遍较低,食品卫生风险度较高.结论 初步实行的食品卫生监督量化分级取得了一定成效,应继续深入和推广,优化界定相关分级标准,修订完善评分细则.
作者:莫惠兰 刊期: 2012年第08期
目的 探讨椎弓根定位网在经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术中椎弓根定位的应用价值.方法 2009年5月~2012年2月,取胸腰椎压缩性骨折拟行经皮球囊扩张椎体后凸成形术的患者各40例,分为实验组及对照组,分别应用自行研制的椎弓根定位网及传统克氏针在C型臂X线机透视下行椎弓根定位,比较两组的定位时间、透视次数、接受放射线剂量及准确率.结果 应用椎弓根定位网法与传统克氏针定位法定位时间分别为(2.9±1.5)min、(10.7±2.0)min,椎弓根定位网定位法优于传统克氏针定位法(P<0.05);透视次数分别为(3.5±1.5)次、(13.7±2.5)次,椎弓根定位网定位法明显少于克氏针定位法,放射剂量也有统计学差异(P<0.05);定位椎弓根的准确率分别为99.7%、89.8%,前者优于传统定位方法(P<0.05).结论 椎弓根定位网联合C型臂X线机透视下定位椎弓根穿刺点准确,是一种较为理想的胸腰椎压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术术中定位方法.
作者:许海云;石荣坚;陆佳俊;吴一雄 刊期: 2012年第08期
目的 探讨与分析胆囊炎应用传统开腹手术及小切口胆囊切除的疗效.方法 本文对2008年11月至2011年11月50例来我院接受小切口开腹胆囊切除手术患者的临床资料进行回顾性分析,并选择同期接受传统的开腹胆囊切除手术患者30例,将两组患者进行比较,分析其手术时间、术中的失血量、术后下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间.结果 行小切口手术患者的术中失血量明显较传统手术方式少(P<0.05),且在术后下床时间、肛门排气时间以及住院时间明显少于传统手术方式(P<0.05).结论 小切口胆囊切除手术具有创口小,术后恢复速度快,适应症广,安全、可靠,费用少等特点,适合在基层医院推广使用.
作者:姜海东 刊期: 2012年第08期
目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤漏诊和误诊的原因.方法回顾分析了我院2例胃恶性淋巴瘤误诊病例.结果 胃原发性恶性淋巴瘤多发于胃窦、胃体部,低度恶性和早期的胃原发性恶性淋巴瘤预后较好.结论重视胃原发性恶性淋巴瘤的临床表现及辅助检查,早发现、早诊断.
作者:沈宇桓;李亚飞 刊期: 2012年第08期
目的 研究医院腹腔镜手术器械的清洗技巧与管理方法,为医院器械管理工作的进一步完善提供必要的参考与借鉴.方法 选取我院于2009年4月份至2011年12月份进行的73例腹腔镜手术,对手术器械资料进行回顾性分析,观察在手术过程中,我院使用手术器械的方法,术后进行的保养,并研究对腹腔镜手术器械进行常规保养与管理的方法.结果 在我院进行的73例腹腔镜手术中,无一例由手术器械不当使用与器械故障引发的事故,对手术器械的管理操作规范,在术后做到了及时清理.结论 在外科手术中,对腹腔镜手术器械应该进行及时的保养,并做到规范管理,才可以有效延长器械的使用寿命,保证器械发挥正常的使用功能,保障手术的正常有序进行.
作者:林芬 刊期: 2012年第08期
目的 观察步长脑心通胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 将120例偏头痛患者分为对照组与治疗组,对照组60例偏头痛患者仅采用氟桂利嗪治疗,每晚5mg口服,治疗2个月.治疗组60例采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,通心络胶囊每次3粒,每日3次口服,氟桂利嗪每晚5mg口服,治疗2个月.比较两组的不良反应及疗效.结果 对照组总有效率70%,治疗组总有效率90%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05).两组均未见明显不良反应.结论 氟桂利嗪联合脑心通胶囊治疗偏头痛的临床疗效较好.
作者:褚国勇;沈宇桓;刘华 刊期: 2012年第08期
十月怀胎,一朝分娩.这是人类的自然规律.但由于产时不正常的心理状况可导致难产的发生.产妇对疼痛的恐惧,自我控制能力的下降等各种心理反应,会直接影响产程的顺利进行.产时心理护理是通过助产人员的态度行为、语言来完成的.助产人员的语言形象直接影响产妇的心理状态.所以助产人员要有丰富的知识和高度的责任心,态度亲切和蔼,耐心做好解释工作.根据产妇的不同心理状态及分娩不同时期,给予适时的心理护理,对减轻产妇心理压力,保证分娩顺利进行,确保母婴安全有着重要意义.
作者:姚秀丽;董君 刊期: 2012年第08期
脑出血术后患者致残率极高,严重影响患者的生活质量,增加了其家庭及社会负担.因此,高血压脑出血术后早期康复训练越来越受到医务人员重视.
作者:王雅琪 刊期: 2012年第08期
目的 分析探讨舒利迭联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 将64例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组患者仅给予吸入舒利迭50μg/2500μg/次,2次/d,观察组患者给予吸入舒利迭和思力华;治疗3个月后判定两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组FEVl/FVC以及FEV1占预计值百分比较对照组明显提高,临床症状体征亦明显改善 (P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生.结论 舒利迭联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者可以明显改善临床症状及肺功能,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者:游建明;陈乐鸿;陈泽芳;杜育彬 刊期: 2012年第08期
目的 评价抗郁抑药黛力新与胃粘膜保护剂替普瑞酮联合治疗功能性消化不良的疗效,为临床实践提供证据,并为抗郁抑药治疗功能性消化不良提供进一步的临床研究思路.方法 制定严格的纳入和排除标准,本文收集云南省昆明医学院第六附属医院自2012年1月至2012年6月收治的功能性消化不良患者80例.随机分为两组.治疗组40例采用黛力新与替普瑞酮联合治疗,对照组单用替普瑞酮治疗.结果 治疗组效果明显优于对照组(P<0.05).结论黛力新与替普瑞酮联合治疗功能性消化不良有明显疗效.
作者:邹文;范洪波 刊期: 2012年第08期