学术投稿

甲状腺手术中预防喉返神经损伤的体会

张建平

关键词:甲状腺手术, 避免喉返神经损伤, 预防措施
摘要:目的 探讨避免喉返神经损伤的措施.方法 回顾性分析我院普外科自2009年2月至2012年5月甲状腺疾病患者60例,所有患者均行甲状腺手术,评价喉返神经损伤的原因及应对措施.结果 本组共60例甲状腺手术患者中有2例发生喉返神经损伤,均为暂时性损伤,单侧损伤,发生率为3.33%,术后6个月2例喉返神经损伤患者恢复声带功能.结论 术前严格评估掌握甲状腺局部细微结构、术中操作小心谨慎以及清晰、恰当地显露喉返神经能够有效避免喉返神经发生损伤.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 中国妇幼保健机构专利申请现状分析

    采用国家知识产权局的中国专利检索与服务系统,数据库采用中国专利检索系统文摘数据库,采集我国妇幼保健机构的专利申请文献数据,对申请量年度分布、申请人地域分布、主要申请人、重点技术领域进行统计分析,以期能揭示我国妇幼保健机构专利申请的整体发展趋势,为我国妇幼保健机构及相关工作人员提供参考.

    作者:佟林松 刊期: 2012年第09期

  • 高血压患者的护理

    本文从患者的饮食,心理吗,情绪,药物四个方面阐述了高血压护理的重要性,使高血压患者重拾对抗病魔的信心.

    作者:成玉艳 刊期: 2012年第09期

  • 26例产科急诊及麻醉处理临床研究

    产科急诊手术的基本原则是保障母婴安全.麻醉药物对胎儿的影响程度,取决于到达胎儿的药物剂量,随着手术时间增加,进入母体的药物都会通过胎盘进入脐静脉.本文阐述了对产科常见的失血性休克急诊麻醉手术处理方法.

    作者:宋桂英 刊期: 2012年第09期

  • 米索前列醇预防产后出血的临床观察

    目的 观察米索前列醇于高危妊娠分娩中预防产后出血的效果.方法 选择在我院住院分娩的116例产妇,随机分为米索前列醇(以下简称米索)组和缩宫素组各58例,两组年龄孕周高危因素经统计处理差异无统计学意义.米索组胎儿娩出后立即口服或舌下含化米索前列醇400μg,缩宫素组胎儿娩出后立即肌肉注射缩宫素20u,分别观察两组产后2h和24h出血量的差异.结果 米索组较缩宫素组产后出血量明显减少(P<0.01).结论 米索能有效促进子宫收缩,预防和减少产后出血的发生率.

    作者:蒋娟成;李娟 刊期: 2012年第09期

  • 118例患者术前访视的效果观察和分析

    目的 探讨患者术前访视对减轻手术患者对手术的恐惧心理,提高护理质量的效果.方法 将118例择期手术患者随机分为访视组和对照组,各59例,访视组实行在传统术前健康教育基础上增加手术室护士术前访视工作,对照组由病房护士进行传统的术前健康教育.结果 访视组在进入手术室后,56例患者感觉自己无不良的自觉症状产生,能积极地配合麻醉及手术,占94.9%.结论 术前访视可有效地减轻和降低患者的心理压力,帮助其维持佳的身心状态,值得推广应用.

    作者:鲁媚 刊期: 2012年第09期

  • 一次性双管喉罩通气七氟醚吸入全麻在泌尿科侧卧位手术中的应用

    目的 观察分析一次性双管喉罩通气七氟醚吸入全麻在泌尿科侧卧位手术中的应用.方法 筛选我院自2010年10月至2012年7月收治的100例泌尿科患者,按随机数表法随机均分为实验组50例,行一次性双管喉罩通气七氟醚吸入全麻;对照组50例,使用异丙酚复合利多卡因静脉麻醉.统计比较两组患者进入麻醉时间、麻醉苏醒时间、麻醉过程中的血压、呼吸和心跳,及麻醉并发症.结果 实验组麻醉诱导时间和苏醒时间均短于对照组,术中呼吸次数高于对照组、血压低于对照组,组间差异除心跳外,均有统计学意义(P<0.05).结论 一次性双管喉罩通气七氟醚吸入全麻在泌尿科侧卧位手术中能取得良好效果,值得推广应用.

    作者:梁亚贵;翁迪贵;蒋润年;黄庆清 刊期: 2012年第09期

  • 咽鼓管功能开放与乳突根治术后的观察

    目的 探讨咽鼓管功能的开放使中耳炎术后获得干耳.方法 乳突根治术中清除咽鼓管鼓室口肉芽,扩开膜性封闭的鼓室口.结果 观察本资料86例随访2年均获干耳.结论 慢性中耳炎患者术后咽鼓管功能的开放,便以引流,在药物作用下,使乳突腔易较快上皮化,获得干耳.

    作者:魏玮琦 刊期: 2012年第09期

  • 药剂科在医院工作中的重要性探析

    目前我国的医院药学工作正处于一个转变时期,药剂科在医院工作中的重心正发生着变化,从提供药品保障为中心,正逐步转为向患者提供更好的药学服务进行转变.本文对目前药剂科在医院工作中的重要性进行探讨、分析.

    作者:代莉 刊期: 2012年第09期

  • 杏仁的加工炮制工艺及现代药理研究

    长期以来,中药材是我国人民防病治病的重要药物来源,且以其来自天然、毒副作用小、治疗疑难病与慢性病有特效等优势,正逐渐被世界各地人们所接受.我国作为中药的发源地,其药材种类、蕴藏量是世界之,中药材也一直是我国出口创汇的重要商品.中药杏仁为蔷薇科植物山杏、东北杏(辽杏)、西伯利亚杏及杏的干燥成熟种子,外形为扁心脏形,顶端略尖,基部钝圆,左右不对称,去皮后,为黄白色.为常用的止咳平喘药,具有止咳平喘、润肠通便、下气开痹等功效.临床应用极为广泛.中药能否充分发挥药效,除决定于中药本身的性质外,与炮制加工适当与否有着直接的关系.采用优质药材,佳炮制工艺,合理选用炮制品,将使中医传统用药的优势得以充分体现.本试验研究了杏仁加工炮制工艺及加工炮制过程中活性成分的变化规律.

    作者:刘杨珍 刊期: 2012年第09期

  • 老年人口腔颌面肿瘤44例围手术期的护理

    目的 总结老年人口腔上颌面肿瘤在围手术期的护理注意事项.方法 对患有口腔颌面肿瘤的老年患者44例行围手术期一般护理,加强口腔护理和心理护理.结果 44例患者均顺利进行手术,无一例死亡,出现2例术后感染,一例皮瓣部分坏死,其余患者切口愈合良好.结论 对老年口腔颌面手术的患者进行围手术期护理时要特别注重口腔护理和心理护理,这样有利于手术的顺利进行和预后.

    作者:华平 刊期: 2012年第09期

  • 产后出血致失血性休克急救护理体会

    目的 总结产后大出血致休克的急救方法 和护理体会.方法 收集本院2007年1月-2012年7月收治的30例产后出血性休克患者的临床资料,并对其进行回顾性分析.结果 30例口才通过及时抢救和合理治疗均痊愈出院,恢复较好.结论 要重视产后出血性休克的防治和护理工作,把握好产前,产中和产后这三个重要环节,降低产后出血性休克的发生,降低产妇的死亡率.

    作者:胡粉兄 刊期: 2012年第09期

  • 论PBL在我国护理教育中的应用研究现状

    PBL在我国护理教育中的初步运用体现出了重要价值,对于护生专业知识和能力的提高,以及护理教育的发展均有积极作用.本文首先分析了PBL在我国护理教育中的应用现状,然后在此基础上,针对PBL在护理教育中应用的相关研究情况进行了简单归纳.

    作者:吴永东 刊期: 2012年第09期

  • 腹腔镜与经腹卵巢囊肿剥除手术对E2、FSH、LH水平影响的临床研究

    目的 探讨腹腔镜与经腹卵巢囊肿剥除手术对E2、FSH、LH水平影响;方法 选取我院2008年05月~2012年05月收治的卵巢良性肿瘤患者50例,随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术,对照组采用经腹卵巢囊肿剥除术,观察比较两组患者术前、术后1个月及术后3个月后第1次月经的第3天抽空腹血测定的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)的水平;结果 观察组与对照组术后1月均出现E2下降,FSH、LH升高,分别与术前和术后3个月比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月与术前比较E2、FSH、LH水平差异无统计学意义(P>0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、住院时间及并发症情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论 腹腔镜手术具有创伤小,术中出血量少,并发症少,患者恢复较快等优点,且不增加对卵巢功能的影响,可以作为卵巢良性肿瘤剥除的首选方法.

    作者:郭建玲;付兰莉 刊期: 2012年第09期

  • ICU经口气管插管患者非计划性拔管的原因分析及护理对策

    目的 探讨ICU经口气管插管(UEX)患者非计划拔管的原因并提出针对性预防措施.方法 选择我院ICU收治的68例行气管插管治疗患者的资料,其中12例患者发生非计划拔管,对其原因进行分析,并提出针对性护理对策.结果 在本组资料中,约束问题引起拔管5例,占41.7,自行吐管3例,占25%,咳嗽咳出插管2例,占16.7%,躁动引起拔管1例,占8.3%,气管插管固定问题引起拔管1例,占8.3%.结论 在行气管插管治疗患者的护理过程中,应加强医患沟通,合理使用镇静镇痛剂,采取预见性医疗护理措施,保证患者置管安全,降低非计划拔管发生率.

    作者:周云香;徐雪影 刊期: 2012年第09期

  • 螺旋CT重组技术在射频靶点热凝消融术加臭氧注射治疗颈椎间盘突出症中的临床价值

    目的 探讨螺旋CT重组技术在射频靶点热凝消融术加臭氧注射治疗颈椎间盘突出症中的临床价值.方法 对我院32例颈椎间盘突出症患者,行螺旋CT扫描并薄层重建后行轴位、多平面重组(MPR)及3D的影像后处理.结果 术前用轴位图像能够清晰显示颈椎间盘突出的类型:中央突型12例(12/32),旁中央突型15例(15/32),外侧突型5例(5/32).轴位CT、MPR、3D图像能清晰显示术中穿刺针的进针角度及深度,术后臭氧在椎间盘、硬膜外以及椎体周围的分布状态.结论 螺旋CT重组技术能清晰显示术前颈椎间盘突出的形态、术中穿刺针的角度和进针深度以及术后臭氧在椎间盘及其周围的分布状态,不但能够帮助临床制定治疗方案,而且还可减少并发症的发生,具有很高的临床价值.

    作者:韩跃军 刊期: 2012年第09期

  • 步长稳心颗粒治疗室性心律失常40例临床疗效观察

    目的 采用步长稳心颗粒来治疗室性心律失常,并观察其临床疗效.方法 选择近两年来到我院治疗的室性心律失常患者40例,随机分成治疗组和对照组各20例,前者服用步长稳心颗粒,后者服用碘胺酮,都以一个月为一个疗程,治疗六个疗程.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为85%、82.3%,两组的总有效率无显著性差异(P>0.05);症状改善两组的总有效率分别为90%、64.7%,表明有显著性差异(P<0.05);停药复发率治疗组与对照组分别为10%、29.4%,两组有显著性差异(P<0.05).治疗后的不良反应:治疗组情况很好,只有2例出现轻微的不适,但没有停药的;对照组有7例出现不适,其中3例只能提前停药.结论 治疗组和对照组在治疗室性心律失常上效果相当,但治疗组在临床症状改善,停药后的复发率等方面较对照组有显著优势,且无显著的不良反应,更安全,应更多的用于临床上.

    作者:沈远芳 刊期: 2012年第09期

  • 试论如何提高医院药品库管理

    药品项目库是医院药品采购、管理、使用的重要部门.进一步加强医院药品库监管工作,是保障人民用药安全有效,是医院始终坚持的质量保证理念.文章探讨了建立健全各项规章制度及加强对清点数量、查包装物和标签、入库验收、出库等相关工作的管理,从而受到了更广泛的欢迎.

    作者:黄安粉 刊期: 2012年第09期

  • 液基细胞学结合HPV检测在宫颈癌筛查中的价值评估

    宫颈癌严重危害着女性健康,位居女性恶性肿瘤的第二位.2008年,在世界范围内,近53万新发宫颈癌病例以及27.5万的死亡病例中发展中国家的所占比例大约为85%[1].在我国女性肿瘤的发病数和发病比例中,宫颈癌的发病数为 7.5万,发病比例占6.3%;而在女性肿瘤的死亡数和死亡比例中,宫颈癌死亡数为3.4万,死亡比例为4.6% [2].近几年来,虽然我国妇女的宫颈癌筛查工作明显加快了步伐,但是每年新发现13万左右的病例[3].

    作者:孙笑非;顾依群;王军;汪颖南;张晓波;王荔 刊期: 2012年第09期

  • 高血压危象病人的急救护理

    目的 探讨高血压危象病人急救中的护理办法,以更好更有效的采取护理措施抢救病人生命.方法 对我院于2011年1月~2012年6月间抢救的52例高血压危象病人的急救护理资料进行回顾性分析.结果 52例病人的高血压危象情况全部得到缓解,急救护理干预效果显著.结论 高血压危象发病迅猛,更需要急救护理工作的准确和得当,这是成功缓解高血压危象的重要保障.

    作者:费先红 刊期: 2012年第09期

  • 孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患者的临床疗效观察

    目的 分析研究孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床价值及有效性.方法 回顾性分析2011年6月-2011年12月期间在我院治疗的86例支气管哮喘患者的临床资料.86例患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组给予孟鲁司特钠治疗,对照组给予二丙酸倍氯米松治疗,疗程6周.观察2组临床疗效及不良反应.结果 治疗6周后两组哮喘症状评分、PEF、FEV1均得以改善,且治疗组改善更明显(P<0.05);治疗组的总有效率(88.37%)明显高于对照组(79.07%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特在治疗支气管哮喘中能够明显改善患者的肺功能和临床症状,且不良反应少,疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.

    作者:王瑜 刊期: 2012年第09期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社