学术投稿

宫颈内口功能检查在预防早产和流产中的临床效果观察

李梅

关键词:宫颈机能, 早产预防, 扩张器, 宫颈缝扎
摘要:目的 讨论宫颈内口的功能检查在防治早产和流产中的临床效果.方法 收集30例曾有过不孕或流产史,后经过治疗后妊娠的患者,在未妊娠期宫颈内口可通过8号扩张器而无阻力者,可以认为宫颈机能不全.如果宫颈内口不能容8号扩张器,在其妊娠的早,中,晚三个阶段结合阴道超声检查,测量出宫颈的各个经线,如发现患者宫颈机能不全,即行宫颈环扎术.结果 宫颈机能不全的发现率为60%,明显随流产的次数增多而增高,经诊断为宫颈机能不全的孕产妇及时进行宫颈逢扎,术后仍然发生早产的发生率为6.7%,明显小于未经过宫颈缝扎的患者发生早产或流产的几率(42.9%),P<0.05.而宫颈机能良好或者轻微机能不全的孕产妇但进行了宫颈缝扎术后,无一人发生流产,P<0.05.结论 未妊娠期使用宫颈扩张器对宫颈机能进行早期评价,妊娠的早,中,晚三个阶段结合阴道超声检查,测量出宫颈的各个经线,如发现患者宫颈机能不全,即行宫颈环扎术.做出早期诊断和治疗,可显著降低宫颈机能不全患者的流产或早产发生率.
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    作者:原华 刊期: 2012年第10期

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  • 金嗓散结丸治疗声带小结疗效分析

    目的 探讨金嗓散结丸对声带小结的临床治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院就诊的声带小结患者的临床资料,依据治疗方式不同分为药物组64例、雾化组55例及联合组73例.结果 药物组与雾化组疗效相当(P>0.05),联合组疗效优于药物组和雾化组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 金嗓散结丸用于治疗声带小结疗效满意,联合激素雾化效果更为理想.

    作者:范绍翀;潘永;叶浩昕;钟晓声;戴智梅;顾小冰 刊期: 2012年第10期

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    目的 对不同临床标本微生物检验的阳性率分析和探讨.方法 分别选取2010年6月至2011年6月和2011年8月至2012年8月期间,2189例为呼吸道标本,1165例为血液、胸腹水及脑脊液标本,78例为粪便标本,946例为穿刺、伤口分泌物及中段尿等其它非呼吸道标本.对上述两个阶段的检验结果进行对照分析,对造成阳性检出率差异的各项可能因素进行探讨,并提出临床微生物检验工作中的注意事项进行研究.结果 2010年6月至2011年6月期间的呼吸道标本、血培养标本和其它非呼吸道标本的阳性率明显高于2011年8月至2012年8月阳性率(P<0.05);两个时间段粪便标本的阳性率没有显著差异(P>0.05).各标本阳性率之和差异显著(P<0.05).结论 应建立起检验人员和临床医生之间的有效沟通渠道,相关人员应加强专业素养、提升专业水平,为临床科室提供更加有价值的依据.

    作者:董毅娟 刊期: 2012年第10期

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    目的 探讨分析新生儿先天性心脏病的护理对策.方法 我院2009年3月至2011年3月在我院确诊为新生儿先天性心脏病的患者55例,随机分为两组,分别观察传统护理和新型护理对儿童先心病的价值.结果 实验组的住院时间短于对照组,并且实验组的并发症发生情况也少于对照组(P<0.05).结论 在新生儿先心病患儿中一定要采取针对性的护理措施,密切的关注患儿循环、呼吸、过敏反应和血流动力学,大程度的控制风险发生,保证患儿的生命安全.

    作者:曾艳 刊期: 2012年第10期

  • 射频消融术联合伽玛刀治疗5cm以下肝癌

    目的 研究经皮射频消融联合伽玛刀(RFA-γ刀)治疗5cm以下原发性肝癌的疗效.方法 随机应用RFA-γ刀和单纯RFA分别治疗≤5cm,单发病灶原发性肝癌39例和45例,以总生存率和复发转移率作为评价指标,比较两种方法的疗效.结果 RFA-γ刀组和单纯RFA组的1、2、3年总生存率分别为97.4%、89.7%、76.9%和95.6%、84.4%、68.9%(P﹥0.05);1、2、3年复发转移率分别为5.1%、17.9%、28.2%和8.8%、26.7%、42.2%,其中1、2、3年局部复发率分别为0%、2.6%、5.1%和4.4%、11.1%、20%(P﹤0.05).结论 对于≤5cm原发性肝癌,RFA-γ刀治疗可以提高RFA疗效,减低复发转移率,从而提高远期生存,是一种较好的综合治疗方法.

    作者:孔轶 刊期: 2012年第10期

  • 神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效评估

    目的 分析研究单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 回顾性分析2011年6月至2012年6月期间在我科治疗的74例新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料.将74例HIE患儿随机分为观察组和对照组各37例,观察组在常规治疗基础上应用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,对照组仅给予常规治疗,以新生儿行为神经测定(NBNA)进行疗效评价.结果 观察组的临床总有效率为91.89%,对照组的总有效率为81.08%,观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿NBNA评分比较,观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液可以减轻新生儿缺氧缺血性脑病神经功能损害,改善预后,临床疗效优于常规治疗.

    作者:燕凌;王军;杨召华 刊期: 2012年第10期

  • 无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝的临床效果观察

    目的 观察无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝的临床疗效及安全性.方法 选取我院自2010年3月~2011年5月收治的90例急性嵌顿性腹股沟疝患者作为研究对象,按照治疗方法分为观察组(无张力疝修补术治疗)50例和对照组(传统修复术治疗)40例,比较两组患者的临床疗效及安全性.结果 (1)两组患者手术均成功,无中止手术病例.观察组手术时间、术中出血量均较对照组少,但无明显差异(P>0.05);下床活动时间、住院时间与对照组比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.(2)观察组术后并发症1例,发生率为2.0%,无复发病例;对照组术后并发症5例,发生率为12.5%,术后复发6例,复发率为15.0%.两组患者术后并发症及复发率比较均有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 应用无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝效果理想,可以缩短术后康复时间、降低术后并发症及短期内复发率,值得推广应用.

    作者:任伟耀;谢海燕;范海鹰;刘建雄;李正贤 刊期: 2012年第10期

  • 对神经内科门诊心理障碍患者实施心理护理分析

    目的 研究分析对神经内科门诊心理障碍患者进行心理护理及健康教育的疗效.方法 自2009年至2012年来我院神经内科门诊就诊的心理障碍患者中抽取198例进行回顾性分析.将此198例患者随机均分为A、B两组,每组99人且每组患者年龄,身体状况,文化程度等分布关系不具有统计学差异.对两组患者均进行常规药物治疗.对B组患者实施心理干预.观察时间6个月,分别在干预前和6个月后应用通过焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS、汉密尔顿焦虑表H AM A评分比较.结果两组患者经过治疗后均明显优于治疗前且B组优于A组.同时患者在治疗过程中均未出现并发症以及副反应.结论 心理干预以对神经内科门诊心理障碍患者的治疗有很好的作用,可以在临床上进一步推广应用.

    作者:任雪平 刊期: 2012年第10期

  • 体外震波碎石结合中西药治疗泌尿结石的临床效果

    目的 分析体外震波碎石结合中西药治疗泌尿结石的临床效果.方法 把我院2010年6月到2012年6月所接收的具有完整临床资料的58例泌尿结石患者进行回顾性分析,随机分成两组,每组29人,一组采用体外震波碎石配合西药治疗,称为对照组;一组在对照组的基础上再加上口服中药治疗,称为观察组.然后对两组的治疗总有效率进行比较.结果 观察组患者的治疗总有效率为89.7%,高于对照组患者的治疗总有效率75.7%,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 采用体外震波碎石结合中西药治疗泌尿结石,可以有效的提高治疗总有效率,减少不良反应,可以在临床中进行推广使用.

    作者:周国栋 刊期: 2012年第10期

  • 临床内固定治疗髋臼骨折的体会

    目的 探讨髋臼骨折内固定治疗方法.方法 总结2008年6月至2012年5月88例有移位的髋臼骨折进行内固定治疗的经验.所有骨折均按Letournel-Judet的方法分型.根据骨折类型的不同,分别采用Kocher-Langenbeck入路和髂腹股沟入路进行骨折复位,以重建钢板和螺丝钉进行固定.结果 88例患者平均随访时间2.4a.根据美国矫形外科研究院评价标准,优75例(85.2%),良9例(10.2%),可4例(4.6%).3例并发股骨头坏死.88例中无切口及深部感染发生,无内固定物折断.结论 术前准确分析骨折类型、术中选择牢固的内固定和术后早期功能锻炼是提高髋臼骨折疗效的关键.

    作者:申振民;李小平 刊期: 2012年第10期

  • 肋骨骨折患者的护理

    肋骨骨折在胸部开放性或闭合性创伤中均很多见,可分为单根和多根肋骨骨折,同一根肋骨可有一处或多处骨折,多根肋骨多处发生骨折称多发性肋骨骨折,它可以引起反常呼吸,出现纵隔摆动,常合并肺挫伤、血气胸、失血性休克等,对呼吸循环系统影响较大,极易造成患者死亡.

    作者:张焕;陆艳凤;徐蔚兰 刊期: 2012年第10期

  • 金霉素眼膏治疗小儿口角炎的疗效分析

    目的 对金霉素眼膏治疗小儿口角炎的临床治疗效果进行分析.方法 对我院选取2010年5月至2011年5月期间,收治的80例口角炎患儿的临床资料进行回顾性分析,根据临床治疗的方法不同随机分为观察组(金霉素眼膏治疗组)40例和对照组(传统抗生素软膏治疗组)40例.结果 观察组40例,其中痊愈17例,有效21例,总有效率为95%;对照组40例,其中痊愈9例,有效12例,无效19例,总有效率为52.5%.观察组和对照组临床疗效的比较,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 金霉素眼膏对于治疗口角炎患儿效果显著,临床值得推广.

    作者:沈映冰;叶国增 刊期: 2012年第10期

  • 胸腔镜手术治疗伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节42例疗效分析

    目的 研究胸腔镜手术对孤立性肺结节的诊治的佳治疗方法.方法 根据结节位置,于腋下第3或第4肋间腋前线处行3cm做小切口,冰冻病理证实或可疑原发肺癌且肺功能允许,则在胸腔镜引导下行肺叶切除及淋巴结清扫术.结果 42例患者中无手术死亡及感染、大出血等术后并发症.结论在胸腔镜引导下手术诊疗孤立性肺结节具有创伤小、诊断率高、并发症少的显著优势.

    作者:崔宝生 刊期: 2012年第10期

  • 创伤性癫痫的临床研究

    目的 观察奥卡西平治疗创伤性癫痫的临床效果.方法 选取收治的100例创伤性癫痫患者,根据患者具体治疗情况采取奥卡西平单一服药法与德巴金联合服用奥卡西平治疗方法.治疗一年后,观察100例创伤性癫痫患者治疗前后脑电图变化情况及临床治疗效果.结果 脑电图无异常为24例,痫样放电为34例,脑电图显示慢波为42例,且治疗前和治疗后差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后总有效率为87%.结论 奥卡西平对创伤性癫痫有着良好的治疗效果,可作为PTE首选治疗药物,也可联合用药,值得向临床推荐.

    作者:杨华君 刊期: 2012年第10期

  • 乳腺纤维腺瘤86例临床手术治疗体会

    目的 探讨乳腺纤维腺瘤临床诊断和治疗方法.方法 我院自2000年1月至2012年1月共收治乳腺纤维腺瘤86例,均为女性,年龄23~43岁.均进行手术切除.结果 术后切口均一期愈合.肿物病检结果85例为乳腺纤维腺瘤,1例为乳腺纤维腺瘤恶变,即刻行改良根治术.术后所有患者未出现感染等并发症.结论 乳腺纤维腺瘤其有效治疗方法是手术切除,但应掌握手术时机及手术适应征,手术切口要考虑美容要求,微创手术是今后发展方向.

    作者:宋歌 刊期: 2012年第10期

  • 普外科围手术期预防性使用抗菌药物的疗效观察

    目的 研究分析普外科围手术期预防性使用抗菌药物的疗效,并且合理使用.方法 选取本院及高邮市人民医院2009~2012年普外科患者360例,随机分为观察组与对照组,观察组在麻醉诱导期使用抗菌药物,根据手术时间可追加药物,术后不再进行给药;对照组术前与术中均不给药,术后24h内给药,给药3d,两组使用的抗菌药物相同,观察患者术后病率与切口感染情况.结果 两组患者术后病率以及切口感染情况相比较差异不明显,其差异不具有统计学意义(P>0.05),对照组患者术后住院时间5~10d,观察组3~5d,其差距具有统计学意义(P<0.05).结论 普外科围手术期预防性使用抗菌性药物可以很好的预防感染,选择更方便并且经济的方法,合理规范使用抗菌性药物.

    作者:王长安 刊期: 2012年第10期

大家健康(中旬版)杂志

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