何珍珠
目的:研究分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆骨折临床疗效.方法:回顾分析本院2009-2012年收治的高龄股骨粗隆骨折患者60例,分为对照组与治疗组,对照组采用内固定术治疗,治疗组采用人工股骨头置换术治疗,比较两组治疗疗效.结果:两组手术之间与术中出血量比较其差异不明显不具有统计学意义 (P>0.05);负重时间与住院之间比较,治疗组短于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05);术后随访进行Harris评分,治疗组优良率高于对照组,其差异明显具有统计学意义 (P<0.05).结论:采用人工置换术治疗高龄股骨粗隆骨折临床效果好,患者更容易康复,值得临床推广应用.
作者:李刚;朱友乐;张军 刊期: 2013年第05期
角色体念就是以身“体”之,用心“验”之,由“体”生“验”,获得情绪感染,情感体会.本文系笔者自2009年至201 2年间,曾先后到广西医科大学一附院、区人民医院、右江医学院附属医院、百色市人民医院等几家三甲医院就诊及以家属身份陪护经历,亲身体验患者及家属的角色,深深体会到病人及家属的感受.通过体念经历,知道了病人在诊疗时渴望得到医疗护理服务,以及病人在诊疗过程中医务人员应该提供什么样的服务,才能让病人满意.笔者将体验感受写出来,在今后医疗护理工作中会有参考意义.
作者:梁海勤 刊期: 2013年第05期
情景教学法是指在教学过程中为了达到既定的教学目标,从教学需要出发,创设与教学内容相适应的具体场景或氛围,从而引起学生的情感体验,激发学生兴趣,提高教学效率的一种教学方法.而心肺复苏术(CPR)是对心搏骤停患者的现场急救措施,是抢救生命关键的技术和方法.及时、有效的心肺复苏可以明显提高患者的生存率及生存质量.但是,传统的教学方法使学生对急救复苏技能的掌握情况并不令人满意.因此,在心肺复苏的教学中引入情景教学法,目的是改善学生对急救知识的掌握状况,注意培养学生的急救意识与应变能力,使学员能在复杂环境下迅速进行伤情评估、正确决策和实施初步急救.现将方法和体会报告如下:1方法情境教学为了创设一定的教学情境,就要运用生活显示情境,实物演示情境,音乐渲染情境,直观再现情境,角色扮演情境,语言描绘情境等方法,把学生引入一定的情境和一组情境之中,使他们产生一定的内心感受和情绪体验,从而克服一定的困难和障碍,形成一定的志向,积极地进行练习,这样,就能把知、情、意、行融成一个整体.
作者:颜红霞;毛芳 刊期: 2013年第05期
目的:探讨分析儿科采用CRP血常规联合检验的临床价值.方法:随机在自2010年1月至201 2年7月在我院儿科就诊的采用CRP血常规进行检测的患儿中选择101位,将其分为细菌性感染组和病毒性感染组,其中细菌性感染组53例,病毒性感染组48例.对比分析两组患者的检测结果.结果:两组患者CRP血常规联合检验检测结果有差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CRP血常规联合检验可作为细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断,能够有效地判断感染类型,可以在儿科临床中广泛应用.
作者:陈淑香 刊期: 2013年第05期
慢性浅表性胃炎是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种.该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,其发病原因不一,可因嗜酒、喝浓咖啡,或因胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起.现代医学对慢性浅表性胃炎的治疗仍然没有特效方法,多为对症治疗.中医历代医家对其病因病机均有论述,治疗上积累了丰富的经验.
作者:耿平 刊期: 2013年第05期
目的 探讨鼻腔内窥镜下微波治疗鼻出血的运用和疗效分析.方法 回顾分析30例门急诊非外伤经前鼻镜检查未能窥见出血点的鼻出血患者临床资料.结论 鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血具有定位准确,安全有效,组织损伤小,患者痛苦少,并发症少的优点,提高了鼻出血常规治疗的效果和质量,值得推广.
作者:丁春燕 刊期: 2013年第05期
吸痰是清理呼吸道痰液、维持气道通畅的一项重要而有效的护理措施.重症呼吸衰竭极其重要的治疗措施是在解痉、平喘、抗感染、兴奋呼吸、改善通气的治疗基础上有效排痰,主要为多饮水、胸部叩击、雾化吸入、指导有效咳嗽,但因呼吸肌疲劳和痰液粘稠原因痰液难以咳出.采用传统经口鼻吸痰法在临床上存在着对患者吸痰不切底的问题.我院对2012年1月~2012年12月收治的36例重症呼衰患者通过经口咽通气管内吸痰观察,发现临床经口咽通气管吸痰的效果、间隔时间、降低粘膜损伤及患者耐受性等方面均优于传统经口鼻吸痰法,现将口咽通气管吸痰方法和护理体会如下.1资料与方法1.1一般资料我院对2012年1月~2012年12月收治的36例重症呼衰患者通过经口咽通气管内吸痰进行护理观察,其中男23例,女13例,年龄48-81岁,平均年龄为68.15岁.慢性阻塞性肺部疾病急性发作18例,呼吸衰竭16例,严重肺部感染8例.意识清楚31例,意识障碍5例.1.2材料口咽管选择:选用国产驼人牌半硬式口咽通气管,型号为3~8号,一次性吸痰管10~12号,中心负压吸引装置1套.口咽管长度为从下颌角或耳垂至门齿的长度;血氧饱和度监测仪一个,无菌手套数双.胶布、生理盐水1瓶,放于治疗化中[1].
作者:马俊红;张瑾 刊期: 2013年第05期
目的:细小麻醉插管在支撑喉镜内手术治疗咽喉部疾病的临床应用价值,进步改进咽喉手术时,支撑喉镜暴露病变难的问题.方法:经鼻或经口腔带气囊插管全麻下支撑喉镜行咽喉部疾病手术.结果:手术均能一次成功,随诊未见严重并发症.结论:细小麻醉插管在支撑喉镜手术治疗咽喉部病变时,减少手术操作干扰,使支撑喉镜具有视野大,清晰度高,照明度好.切除病变彻底,保留结构功好等优点,值得临床推广应用.
作者:杨秀荣 刊期: 2013年第05期
目的 介绍我院运用三联疗法治疗伤口及手术切口不愈合方法 2005年6月-2012年03月在本院手术后发生的切口不愈合及外伤伤口不愈合50例按照1∶3比例随机分为对照组,治疗组,观察两组.结果 治疗组与对照组比较.治疗组住院时间及愈合时间明显缩短.结论 通过三联疗法不但减轻了患者的痛苦,而且促进了伤口愈合.
作者:吴兆军 刊期: 2013年第05期
目的 观察儿童回春颗粒治疗小儿EV71型手足口病的疗效.方法 将120例EV71型手足口病患儿按随机数字表法分为2组,对照组60例,采用利巴韦林10mg·kg-1·d-1,静脉滴注;观察组60例,在对照组治疗的基础上口服儿童回春颗粒.2组均7d为1个疗程.对2组患儿的发热、皮疹消退时间及疗效进行比较.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),观察组未见明显的毒副作用和不良反应表现.结论 儿童回春颗粒治疗小儿EV71型手足口病疗效显著.
作者:董志勇 刊期: 2013年第05期
目的:探讨玻璃酸钠联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎的方法和治疗前后护理要点.方法:在无菌室行膝关节穿刺,注射臭氧后第2天注射玻璃酸钠,1周1次,3周为1疗程.结果:穿刺顺利,疗效满意,无1例并发症.结论:通过精心护理是玻璃酸钠联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎成功的重要保证.
作者:王文 刊期: 2013年第05期
目的 观察美托洛尔和卡托普利联用治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 160例患者随机分为治疗组和对照组各80例,两组均给予心力衰竭常规治疗,治疗组再常规治疗基础上应用美托洛尔和卡托普利,均从小剂量逐渐递增至目标剂量,观察6个月.结果 治疗组总有效率90%,对照组为69.75%,两组治疗前后各项观察指标均有显著改善(P<0 01).结论 此疗法治疗慢性充血性心力衰竭显著改善心功能.总有效率显著优于对照组,并能使LVEF提高.
作者:司全伟 刊期: 2013年第05期
目的:分析凶险型前置胎盘的临床治疗的疗效对比,提高诊疗凶险型前置胎盘的技术.方法:以在本院(都江堰市妇幼保健院医院)住院分娩的前置胎盘80例为研究对象,以其中30例凶险型前置胎盘为研究组,其余50例普通前置胎盘为对照组进行对比试验和研究,运用统计学方法对两组前置胎盘进行临床资料回顾性分析.结果:研究组与对照组产前大出血发生率相比较无显著性差异(P>0.05);研究组产后大出血、胎盘植入、子宫切除及弥散性血管内凝血(DIC)发生率均高于对照组,且存在明显差异(P<0.05);研究组与对照组新生儿轻度窒息率、死亡率和死胎率均有明显差异(P>0.05);研究组的早产率、新生儿重度窒息率均明显高于对照组,且存在明显差异(P<0.05).结论:①凶险型前置胎盘的主要危险是产后大出血、子宫切除以及早产和新生儿窒息死亡,严重威胁围术期母婴的生命健康.②做好凶险型前置胎盘的预防、孕期保健与监测,产后出血预防与抢救措施,可大程度地减少病期孕产妇和新生儿的危害,改善妊娠结果.
作者:汤鸿 刊期: 2013年第05期
目的:探讨护理对关节持续被动活动(CPM)治疗烧伤后期膝关节挛缩的效果.方法:选择2010年1月-2012年12月采我院就诊的烧伤后期膝关节挛缩的患者50例,随机分为两组,两组患者均先进行关节持续被动活动治疗,手术后对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施有针对性的护理,观察两组患者的整体疗效以及膝关节活动度的恢复情况.结果:观察组在整体疗效以及膝关节活动度两方面的恢复情况明显优于对照组,得到了显著改善,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:有针对性的护理能为保证关节持续被动活动治疗的了临床疗效,并且能有效改善烧伤后期膝关节挛缩患者创伤的修复,提高了患者的生活质量.
作者:寻鲜荣 刊期: 2013年第05期
目的:对有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效进行分析.方法:资料选自2011年4月-2012年10月收入本院治疗COPD合并呼吸衰竭的患者80例,并将有创无创序贯机械通气治疗的40例作为研究组,有创机械通气治疗的40例作为对照组,从慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭手术中以及手术后的抗生素使用时间、1次脱机成功率、再插管率住院时间、VAP发生率和住院期间死亡率等方面进行比较分析.结果:从研究组和对照组的比较中,抗生素使用时间差异较小(P<0.05);研究组的1次脱机成功率高达到90%,且两组数据在1次脱机成功率、再插管率、VAP发生率、住院期间病死率都比较具有统计学意义(P<0.05).结论:有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效比较理想,值得在医院推广.
作者:黄泽燕 刊期: 2013年第05期
病案的社会价值的大小取决于病案的内涵,病案的内涵价值取决于病案的真实性,而病案的真实性则取决于医疗质量的规范化管理与病案管理工作是否正常开展与运行.
作者:于培迪;刘铵;姜桂环 刊期: 2013年第05期
目的:分析针灸联合酸枣仁汤加减治疗失眠的临床疗效.方法:随机将我院120例患有失眠症的患者分为三组,分别为治疗A组、治疗B组和对照组,每组40例.治疗A组采用中医针灸联合酸枣仁汤治疗,治疗B组采用单独中药口服酸枣仁汤治疗和对照组采用西药安定片、谷维素和维生素治疗,治疗2周后评价疗效.结果:治疗A组(中医疗法)中痊愈16例,显效11例,有效10例,无效3例,总效率为92.5%;治疗B组(纯中药疗法)中痊愈13例,显效10例,有效11例,无效6例,总效率为85%;对照组(西药疗法)中痊愈8例,显效10例,有效13例,无效9例,总有效率77.5%.三组相比较有显著的临床效果差异(P<0.01).结论:针灸联合酸枣仁汤加减治疗失眠有明显的治疗效果,是临床上的有效方法,值得临床推广使用.
作者:张安平 刊期: 2013年第05期
目的:探讨洋地黄强心苷类药物治疗充血性心力衰竭疗效及安全性.方法:以我院收治充血性心力衰竭患者80例为研究对象,给予患者洋地黄治疗12周,观察患者治疗前后心功能、心率、左室射血分数、心胸比率等情况变化.结果:患者在治疗1个月之后心率和治疗之前比较明显减慢,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗1月后和治疗3月之后心率减慢(P<0.05)具有统计学意义;左室射血分数在治疗3月后相比于治疗前有明显的提高(P<0.05)有统计学意义.结论:采用洋地黄强心苷类药物治疗充血性心力衰竭可明显改善患者症状,有效降低患者心率.提高患者左室射血分数,减少心胸比例.
作者:张金龙 刊期: 2013年第05期
我国中小物流企业占用的资源是少的,提供的价格是相对较低的,生存和发展环境也较恶劣,其成长的方式是出于一种自发的、市场引发的发展模式,但在中国流行业短暂的发展历程中,却发挥了巨大作用.
作者:袁琳虹 刊期: 2013年第05期
目的 观察连续硬膜外麻醉结合喉罩通气在腹腔镜胆囊切除手术中的临床疗效.方法 随机抽取来我院行腹腔镜胆囊切除手术的患者80例,随机分为研究组和常规组,每组各40例.研究组在连续硬膜外麻醉结合喉罩通气下行腹腔镜胆囊切除手术;常规组在气管内插管全麻结合硬脊膜外麻醉情况下行腹腔镜胆囊切除手术.结果 两组患者在插管或者喉罩前HR、BP比较没有很大差异,拔管或者喉罩后再对两组患者的HR、BP比较具有很大差异;此外,研究组的患者拔管时间以及苏醒时间都明显优于常规组,研究组患者不良反应发生率为10%低于常规组.所有数据均符合统计学差异(P<0.05).结论 连续硬膜外麻醉结合喉罩通气在腹腔镜胆囊切除手术中临床效果显著,值得推广.
作者:张雪彦 刊期: 2013年第05期