吴玉兰
目的探讨人工全膝关节置换术的术前、术后护理、康复护理训练.方法:对94例接受全膝人工关节置换术治疗的患者病例进行术前心理状况与病情进行心理疏导,术后采取有效的护理措施.结果:人工全膝关节置换术的患者在良好的系统护理和正确功能锻炼下可以效地预防并发症的发生提高患者的生活质量.结论:系统的临床护理是人工全膝关节置换术后功能康复的关键环节之一.
作者:陈智慧 刊期: 2013年第05期
放化疗后白细胞减少症(成人外周白细胞计数<4.0×109/L),是目前恶性肿瘤治疗中常见的并发症,其常常导致患者免疫功能下降而不得不中断治疗.通过检索近10年的相关中医临床研究资料,对化疗后白细胞减少症的中医药治疗进展作一简要综述,认为中医治疗效果显著,具有广泛的应用前景.
作者:陈丽萍;魏开建 刊期: 2013年第05期
目的:总结分析甲泼尼龙琥珀酸钠在毛细支气管炎治疗中的应用效果.方法:选择2010年6月~2012年11月期间我院收治的40例毛细支气管炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例,两组均给予抗感染、吸氧及对症治疗,观察组在此基础上添加注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗(每次给药2mg/kg,1次/天),对照组在基础治疗上加用地塞米松治疗(每次给药0.5mg/kg,1次/天),比较两组疗效、喘憋及肺部啰音消失时间、住院时间等.结果:观察组喘憋与啰音消失时间、住院天数明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率95.00%明显高于对照组70.00%,差异显著(P<0.05).结论:甲泼尼龙琥珀酸钠在毛细支气管炎治疗中疗效显著,值得推广使用.
作者:韦必昌 刊期: 2013年第05期
目的:分析原发性蛛网膜下腔出血的临床特点及治疗方法.方法:选择2011年7月至2012年8月在我院收治的76例原发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性的分析和研究.结果:76例患者经过临床诊断和治疗后,58例治愈,12例显效,5例好转,1例死亡,治疗有效率为98.7%.结论:对原发性蛛网膜下腔出血患者进行内科保守治疗基础上,对患者病情进行严密的观察,并采取必要的手术治疗措施,防止其再出血,减少并发症,降低死亡率.
作者:冯春丽 刊期: 2013年第05期
目的:评价蓝氧冲洗联合双唑泰栓阴道上药治疗外阴阴道炎的临床疗效.方法:对80例外阴阴道炎患者采用蓝氧冲洗外阴阴道后将双唑泰栓1粒塞入阴道后穹隆部.结果:80例外阴阴道炎患者.痊愈94.37%,好转率5.63%.结论:蓝氧冲洗联合双唑泰栓阴道上药治疗各种外阴阴道炎,起效快,疗效确切,没有明显的毒副作用.
作者:张祖琼 刊期: 2013年第05期
目的:探讨血液透析高血压患者的有效护理措施.方法:对30例血液透析高血压患者,随机平均分为两组,每组1 5例,分别标记为A组、B组.给予A组患者常规护理,B组患者给予优质护理,比较A、B两组患者对于护士工作的满意度及临床疗效.结果:A组患者对于护理工作的满意度为34.0%,B组患者对于护理工作的满意度为76.0%,A组与B组患者对于护理工作满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务可以明显改善患者的临床疗效,大大降低了血液透析患者并发高血压的可能性,值得进一步在临床护理工作中推广及应用.
作者:王玉霞 刊期: 2013年第05期
目的 分析临床护理干预在外科急腹症临床护理中的应用,探究临床护理干预的医学价值.方法 利用回顾性分析的方法,综合研究我院在2010年6月到2 01 2年9月收集的125例急腹症患者的临床护理干预资料.结果 患者全部治愈出院,其没有死亡病例出现.结论 对患者实施临床护理干预,强化心理护理可以帮助患者及早康复.
作者:钱志芳 刊期: 2013年第05期
目的 探讨心率变异对无症状心肌缺血患者的临床意义.方法 对165例12导联动态心电图检查有无症状心肌缺血患者的心率变异值进行对比分析.结果 60例正常组HRV高,无心脏事件发生.165例无症状心肌缺血患者HRV低组,易发生心脏事件.结论 HRV测量可作为心脏自主神经测定的一种敏感的无创性检测手段,对冠心病病情的判断和急性心脏事件的预测有重要的评估价值.
作者:丁盛梅;曹嘉珍 刊期: 2013年第05期
剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP):孕卵着床于子宫剖宫产瘢痕处.1 CSP的病因子宫下段剖宫产术后瘢痕愈合存在缺陷.2 CSP的诊断2.1临床表现:育龄妇女,有停经史,腹痛无或较轻,大约40%患者表现为无痛性阴道出血.阴道出血可呈点滴状或严重的大出血.2.2阴道超声检查是常用的检查方法.可以显示胚胎组织种植于子宫峡部瘢痕处,在胎囊与膀胱之间肌层变得菲薄,约2-5m.超声诊断标准:①滋养层定位于子宫前壁与膀胱之间.②子宫体腔内无胎囊.③子宫矢状面扫视到羊膜囊,胎囊与膀胱之间子宫前壁肌层连续性缺乏.为进一步与妊娠流产及宫颈妊娠鉴别,与无血流的流产胎囊比,剖宫产子宫瘢痕妊娠的胎囊血流丰富.2.3血β-HCG宫内妊娠时正常发育的绒毛分泌HCG量很大,48小时其滴度上升超过60%,剖宫产子宫瘢痕妊娠时由于瘢痕局部血运较差,其48小时血β-HCG滴度上升低于50%,所以,这一特征有助于该病的早期诊断.2.4宫腔镜检查能清楚发现子宫下段的妊娠组织,在该病的诊断与治疗中起一定作用.膀胱镜检查可用来除外有无膀胱的穿透性损伤.
作者:李小菲 刊期: 2013年第05期
目的 探讨对门诊输液病人实施人性化护理的效果.方法 选择2012年7月至9月门诊输液病人6200例为观察组,2011年7月至9月门诊输液病人5800例为对照组;观察组实施人性化护理,对照组实施传统的护理,两组患者均于输液完毕采用无记名问卷调查进行统计,并比较护理效果.结果 观察组病人满意度、健康教育覆盖率和知晓率明显提高,穿刺部位血肿发生率、复针率及护理投诉明显减少,两组比较,差异均有显著性(p<0 01).结论 对门诊输液病人实施人性化护理,丰富了护理服务的内涵,提高了护理质量,杜绝了护患纠纷的发生,为医院赢得了良好的社会效益.
作者:何珍珠 刊期: 2013年第05期
目的 研究和评价液基薄层细胞学技术(TCT)联合阴道镜检出宫颈病变及应用利普刀治疗宫颈病变的临床效果.方法 选择2008年1月-2011年6月来我院和县人民医院妇科门诊临床可疑患者240例进行宫颈病变检查,其中122例患者行TCT联合阴道镜检查并镜下指导活检(实验观察组A),118例直接阴道镜检查并镜下指导活检(对照观察组B),以组织学诊断为判定标准,比较两组组织学诊断阳性符合率;选择经组织学诊断CINⅠ、CINⅡ阳性的132例患者中具备物理治疗适应症的86例进行观察治疗,其中45例行利普刀治疗(A组),41例行CO2激光汽化治疗(B组),比较两组治疗后的显效率及复发率.结果:实验观察组组织学诊断阳性符合率为72.95%(89/122),对照观察组为48.3%(57/118),两组诊断符合率经统计学处理,P<0.01,具有统计学意义.利普刀治疗和电凝治疗的显效率和复发率分别为--,经统计学处理,P<0.05,具有统计学意义.结论:TCT联合阴道镜活检可提高宫颈上皮内瘤变阳性诊断率,是诊断宫颈病变的有效方法;应用利普刀治疗宫颈病变,提高了治愈率,有效的预防了宫颈癌的发生.
作者:娄庆文 刊期: 2013年第05期
目的 分析在基层医院开展腹股沟疝应用无张力疝修补术的治疗效果、及预防复发措施.方法 回顾性分析我院应用无张力疝修补法治疗腹股沟疝120例次(112例,其中4例为双例疝).结果 全组均痊愈,平均住院8d,早4d出院.术后次日下地,进食,少数应用止痛药物;无切口感染,无复发.结论 该手术具有省时、操作简便、复发率低、修补后符合腹股沟管解剖生理要求,可在局麻下实施等优点,适合在基层医院开展.
作者:杨风堂 刊期: 2013年第05期
细菌、螺旋体和红细胞颗粒抗原,在适当电解质的参与下,可直接与相应的抗体结合出现凝结现象称为直接凝结反应[1].我们知道很多晚期肿瘤病人、肾炎、关节炎、其他自身免疫性疾病人体内都存在一些自身免疫性抗体[2].这些自身免疫性抗体在特定条件如温度寒冷下会发生自凝集现象,从而会对临床一些检测产生影响,造成检测结果的不准确.笔者在长期的临床检测中碰到几例红细胞冷凝集现象从而造成血液常规检测异常检测结果(红细胞极低、而血红蛋白正常、涂片检测红细胞正常),笔者尝试通过总结这几例病例为临床血液常规检测提供些许建议.1材料与方法1.1对象:2007年1月---2012年1月在我中心住院部、养老院、门诊检测肿瘤病人3例、类风湿病人4例、肾移植后病人1例.1.2 主要仪器与试剂:日本SYSMEX XS-500i、SYSMEX KX-21血液分析仪及原装配套试剂.1.3方法:同时静脉抽取2mlEDTA-K2抗凝血液标本2支,手指毛细采血稀释标本2支、血液涂片一张.同时将2mlEDTA-K2抗凝血液标本2支、手指毛细采血稀释标本2支分别在SYSMEX XS-500i、SYSMEX KX-21血液分析仪检测,同时涂片染色显微镜检.
作者:袁开影 刊期: 2013年第05期
目的:探讨在消化道溃疡穿孔治疗中应用腹腔镜的临床效果;方法:选取于我院诊断为消化道溃疡穿孔患者138例,回顾起临床资料,按其手术治疗方法分为对照组(63例)和治疗组(75例),对照组患者行传统开腹手术治疗,治疗组患者行腹腔镜下手术治疗,对比分析两组患者各临床观察指标;结果:治疗组手术时间、术中出血量、病灶寻找时间、切口长度、下床活动时间、肛门排气时间、疼痛程度、并发症发生率、术后住院时间均明显优于对照组相应指标,组间差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者复发率、治疗有效率间无明显差异;结论:腹腔镜治疗消化道溃疡穿孔安全、有效、微创、并发症少、患者术后恢复快,值得推广.
作者:王浩 刊期: 2013年第05期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),因其建立中心静脉输注途径,操作方法简单,并发症较少,提供中长期静脉输液治疗,及输入高渗性、刺激性强的药物,如胃肠外营养、化疗等.具有减轻患者痛苦、提高生活质量、保护患者外周静脉等优点,目前在临床上应用广泛,通过此项治疗手段可使患者更多的了解PICC的知识,积极主动配合,提高护理工作质量和效率及患者满意度.
作者:王莉 刊期: 2013年第05期
循证护理(Evidence-basednursing,EBN)又称实证护理,时护理人员在计划活动中,审慎地、明确地、明智地应用佳科学证据,并使之与熟练地临床知识和经验相结合,参照患者的愿望,以在某一特定领域做出符合患者需求的护理决策过程[1].压疮又被称为压力性溃疡,由于患者局部的组织受到外力持续性的压迫而出现神经营养方面的紊乱及血液循环方面的障碍,常常会出现皮下组织及皮肤的坏死[2].根据压疮新进展2007年重新定义分期:怀疑深层组织损伤、处于危险之中、水泡期、浅度溃疡期、无法界定的阶段.ICU患者大多病情严重、或接受镇静治疗、或因治疗需要进行局部制动,循环呼吸功能下降、感染高发,营养不良等原因造成压疮的患病率达4%~49%[3].压疮的发生不仅能增加住院时间、护理工作质量,还增加了患者的经济负担及降低患者的生存质量,因此也是护理工作中较为棘手的问题.因此,我们将循证护理应用在ICU患者压疮预防的护理实践中取得了较好的效果,现报道如下.
作者:王春营 刊期: 2013年第05期
目的:探讨分析百草妇炎清栓治疗阴道炎的临床效果,为阴道炎治疗提供参考依据.方法:以我院201 2年6月年至201 2年12月的96例阴道炎患者为研究对象,并将96例患者均分为治疗组和对照组,每组各48例;对两组患者采用常规药物治疗与百草妇炎清栓治疗进行对比分析.结果:通过对比两组阴道炎患者的治疗效果发现,对照组的显效患者32例,有效患者7例,总有效率81.25%;治疗组显效患者43例,有效患者3例,总有效率95.84%;两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论:通过对两组患者的效果对比,采用百草妇炎清栓治疗阴道炎治疗的治疗组效果明显优于对照组的常规药物治疗,因此采用百草妇炎清栓治疗值得在女性阴道炎治疗中进一步推广.
作者:黄颖 刊期: 2013年第05期
目的:探讨疤痕子宫妊娠引产临床特点.方法:本次研究选择我院2009年5月至2011年5月收治的疤痕子宫妊娠引产的患者76例,随机分为两组,观察组采用米索前列醇联合米非司酮处理.对照组采用利凡诺羊膜腔穿刺处理,对两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组40例未加用缩宫素,宫缩在临产后呈正常状态,39例引产成功,总成功率为97.5%.对照组36例于72h再行利凡诺100mg羊膜腔穿刺后30例引产成率,失败6例,总成功率为83.3%.宫颈裂伤、术后清宫率、宫颈裂伤率、腹痛程度、胎膜残留、用药至分发娩总时间观察组状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在疤痕子宫妊娠的引产中,采用米非司酮联合米索前列醇处理效果明显优于利凡诺羊膜腔穿刺,降低国产时出血量、缩短引产时间、减少胎膜残留、宫颈损伤的发生率,使患者痛苦减轻,提高了引产成功率,明显改善了患者生存质量.
作者:刘丽芳 刊期: 2013年第05期
当前,心血管疾病已成为一种全球性常见病和多发病.同时,由心血管疾病引起的心、脑、肺、肾等脏器的损害和并发症,明显降低了患者的生活和生存质量,并严重危及患者的生命.加强心血管系统疾病的防治是医学界一项长期而艰巨的任务,在临床工作中,加强心血管系统疾病的专科护理工作也相当重要.本文就如何完善心血管内科护理工作提出几点看法和建议.
作者:李丽丽 刊期: 2013年第05期
在当今经济大潮下,医院面临着前所未有的新挑战,尤其作为新医院,所受的市场经济运营模式冲击是巨大的,环境需要我们正确认识政工队伍建设的重要性,找准好位置,摆正好态度,寻求好方式,拿捏好尺度,全情投入到这场摸索中的艰巨战斗中.促使医院在思想政冶和医疗经济方面的双丰收.
作者:施科霞 刊期: 2013年第05期