许艳萍；翁世湘；黄水英；吴汉姬
目的 探讨子宫内膜异位症患者盆腔粘连的情况及其与疼痛的关系.方法 选取2011年1月～ 2015年12月间经腹腔镜手术和病理证实为子宫内膜异位症的220例患者为研究对象,分析其盆腔粘连的发生率及盆腔粘连的部位、程度与痛经、慢性盆腔痛、性交痛和排便痛的关系.结果 71.82％的盆腔子宫内膜异位症患者有不同程度的盆腔粘连,子宫内膜异位症r-AFS临床分期Ⅲ、Ⅳ期盆腔粘连的发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P=0.000),子宫内膜异位症患者盆腔粘连的严重程度与r-AFS临床分期期别相关性差异显著(r=0.810,P=0.000).220例患者中65.00％患者有不同程度痛经,慢性盆腔痛34.55％,性交痛39.09％,排便痛19.55％;盆腔子宫内膜异位症患者盆腔粘连的严重程度与痛经的相关性差异显著(r=0.525,P=0.000),与慢性盆腔痛、性交痛、排便痛有相关性(r=0.619,P=0.000;r=0.485,P=0.000;r=0.323,P=0.000);卵巢粘连与痛经、慢性盆腔痛的相关性差异显著(r=0.345,P=0.000;r=0.335,P=0.000);输卵管粘连与痛经、慢性盆腔痛、排便痛的相关性差异显著(r=0.345,P=0.000;r=-0.325,P=0.000;r=-0.163,P=0.016);子宫后壁粘连与慢性盆腔痛的的相关性差异显著(r=-0.344,P=0.000);直肠粘连与排便痛的相关性差异显著(r=-0.146,P=0.030).结论 子宫内膜异位症盆腔粘连的部位、程度与不同程度的痛经及慢性盆腔痛、性交痛、排便痛等各种疼痛症状相关性是显著的.
作者：苏庆红；王岚；葛莉宾；张琳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨胚胎移植术后早期活动对试管婴儿(IVF)的妊娠率、流产率和活产率影响,以期为移植术后患者提供更优化的术后恢复模式.方法 选取2016年1-9月在该院生殖医学科行胚胎移植术的70例患者作为研究对象,再根据随机数表法将70例患者分为观察组和对照组,每组各35例.对照组患者于移植术后即卧床休息至验孕日(若妊娠则继续卧床休息至妊娠终止);观察组患者移植术后即自行正常活动.观察两组患者妊娠率、流产率及活产率情况.结果 两组患者年龄、不孕年限、移植优质胚胎率经统计学处理,差异均无统计学意义(均P＞0.05);两组妊娠率、流产率及活产率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组患者术后心理焦虑和便秘发生率较对照组低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胚胎移植术后早期活动对于试管婴儿的妊娠率、流产率和活产率并无不利影响,鼓励移植术后患者适当活动,建立更优化的术后恢复模式.
作者：徐洪燕；张昀；周萍 刊期： 2017年第23期
目的 探究妊娠期高血压疾病(HDCP)的严重程度对于胎儿心脏Tei指数(TI)的影响.方法 选取2015年12月-2016年12月在该院建卡或住院治疗的HDCP患者98例作为研究对象,按照HDCP严重程度分为HDCP组(42例),子痫前期轻度组(34例),子痫前期重度组(22例),并在同期门诊孕妇中随机选取健康者40例为对照组,利用超声心动图测量各组胎儿右房前后径(LAD)、右室舒张末期内径(LVD)、左右心室射血分数(EF)、E/A比值等,计算并比较各组胎儿右房、右室前后径及TI.结果 子痫前期重度组胎儿右房及右室前后径大于对照组,EF低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);HDCP各组TI较对照组均有所增高,差异有统计学意义(P＜0.05).HDCP组和子痫前期轻度组胎儿右心室TI均高于对照组(均P＜0.05),左室TI两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);子痫前期重度组胎儿左右心室TI均高于对照组(均P＜0.05);排除胎儿宫内生长受限(IUGR)的患者后,HDCP组和子痫前期轻度组胎儿左右心室TI与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),子痫前期重度组右心室TI高于对照组(P＜0.05).结论 HDCP严重程度越高,胎儿心脏TI越高,变化较心脏结构变化指标更敏感,而且推测IUGR可能是HDCP胎儿心功能异常发展到严重阶段的标志.
作者：李丽红；徐丹蕾；林杨闯 刊期： 2017年第23期
目的 探讨第二产程会阴热敷对会阴疼痛及损伤的影响.方法 选择2014年11月-2016年5月在温州医科大学附属第二医院产科正常足月头位符合阴道分娩的初产妇,按照随机原则分为观察组267例和对照组275例,观察组在胎头拨露、产妇感觉会阴伸展时,用温热生理盐水纱布湿敷并按摩会阴部,对照组采取常规护理方法.观察两组第二产程会阴疼痛程度、会阴损伤、产后会阴疼痛及水肿、产后尿失禁情况.结果 观察组第二产程会阴疼痛及会阴损伤较对照组轻,差异有统计学意义(P＜0.05);产后第1、2天会阴疼痛及产后会阴水肿程度比较,观察组比对照组轻,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组产后42 d及3个月尿失禁发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 第二产程会阴热敷可以减轻会阴疼痛和损伤,提高产时护理质量,减轻产妇痛苦.
作者：李一美；王小梅；谢爱兰 刊期： 2017年第23期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的各项临床特征及妊娠结局.方法 选择2015年6月-2016年6月宜昌市第一人民医院60例ICP患者为观察组,60例正常孕妇分别作为对照组,观察两组孕妇的孕期临床症状、分娩方式、发生产后出血情况、新生儿的身体不良状况发生情况和Apgar评分.结果 观察组产妇在孕期出现瘙痒、黄疸、妊娠期高血压疾病、羊水污染、胎儿宫内窘迫等状况的比例明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇的血清总胆汁酸水平、血清总胆红素水平明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组分娩方式采用剖宫产的比例高于对照组(P＜0.05),观察组分娩方式采用阴道分娩的比例低于对照组(P＜0.05),观察组发生产后出血状况的比例显著高于对照组(P＜0.05);观察组新生儿的低体质量率、新生儿窒息率、早产率显著高于对照组(P＜0.05);观察组出生后1 min、5 min、10 min的新生儿Apgar评分均低于对照组(P＜0.05).结论 ICP严重影响母婴健康,可改变妊娠结局,应当重视各种症状和临床特征的监测,以及时对孕妇进行治疗,确保母婴安全.
作者：彭华；何金兰；李梅 刊期： 2017年第23期
目的 了解西宁市产妇产后抑郁情况,分析产后抑郁影响因素.方法 回顾分析2014年2月-2017年2月在青海大学附属医院产科分娩的180例产妇临床资料,采用爱丁堡产后抑郁量表和汉密顿抑郁量表对产妇产后抑郁情况进行调查,分析相关影响因素.结果 产妇产后抑郁发生率为16.11％;单因素分析,高中文化程度、对居住环境不满意、无职业、初产、新生儿性别为女及采取人工喂养的产妇产后抑郁发生率相对较高(P＜0.05);多元Logistic回归分析,文化程度、职业、产次及喂养方式是产妇产后抑郁发生的独立相关影响因素(P＜0.05).结论 西宁市产妇产后抑郁发生率处于较高水平,围生期应结合相关影响因素,开展针对性心理评估和护理干预,以降低产妇产后抑郁发生率.
作者：刘建辉 刊期： 2017年第23期
目的 探讨盐酸二甲双胍辅助疗法对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者卵泡抑制素3类似物(Follistatin-Like-3,FSTL3)和Betatrophin水平的影响.方法 随机选取2014年2月-2016年2月于延安大学附属医院进行治疗的96例GDM患者为研究对象,按照数字随机表法分为观察组和对照组,每组各48例,对照组使用门冬胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上使盐酸二甲双胍辅助治疗.检测两组患者的血糖相关指标、胰岛素相关指标、FSTL3以及Betatrophin水平.结果 治疗后两组患者血糖相关指标均得到显著改善,并且观察组的空腹血糖(FPG)、OGTT负荷后1h血糖(1hPG)、2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后两组胰岛素相关指标得到显著改善,其中观察组FINS、2h INS水平显著低于对照组(P＜0.05);观察组HOMA-IR值显著高于对照组(P＜0.05);并且HOMA-β值显著优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者的FSTL3、Betatrophin水平均显著降低,观察组显著低于对照组(P＜0.05);并且观察组的脐血Betatrophin水平也显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者高血压、羊水过多以及早产的发生率低于对照组(P＜0.05);观察组新生儿巨大、黄疸以及呼吸窘迫的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 联合使用盐酸二甲双胍和门冬胰岛素可有效改善FSTL3以及Betatrophin水平,改善胰岛素的敏感性,并有效控制血糖水平,减少GDM相关并发症的发生,提高母婴健康.
作者：侯爱琴；岳红云 刊期： 2017年第23期
目的 探讨影响供精人工授精(AID)临床妊娠率的多种因素.方法 收集2010年1月-2016年6月在山西省人口计生委科学研究所生殖中心接受AID助孕治疗的2 103个AID周期的临床资料,回顾性分析女方年龄、不孕类型、不孕年限(年)、体质量指数、卵泡直径、子宫内膜厚度及分型、助孕方案、同一周期授精次数等因素与周期临床妊娠率的关系.结果 周期临床妊娠率为28.4％.多因素Logistic回归分析显示,女方年龄、不孕类型与AID周期临床妊娠率有关(P＜0.05).与＜30岁者比较,女方年龄30～35岁者接受AID治疗后妊娠失败的风险是年龄＜30岁者的1.459倍(OR=1.459,95％ CI:1.135 ～1.875,P＜0.05),女方年龄＞35岁者接受AID治疗后妊娠失败的风险是年龄＜30岁者的1.524倍(OR=1.524,95％ CI:1.395 ～2.150,P＜0.05).与原发不孕者比较,继发不孕者接受AID治疗后妊娠失败的风险下降了48.4％ (OR=0.516,95％CI:0.333～0.798,P＜0.05).未发现其他因素与AID周期临床妊娠率有关.结论 女方年龄越大,接受AID治疗妊娠失败的风险越高;继发不孕者AID助孕失败的风险低于原发不孕者.
作者：梁云霞；张芳；郅洋；史雅萍；孔庆萍；刘雅丽；王莉莉；宋春英；郭兴萍 刊期： 2017年第23期
目的 探讨抗苗勒氏管激素(AMH)浓度对妊娠结局的影响.方法 选取2014-2016年甘肃省妇幼保健院不孕女性73例为研究对象.按AMH浓度分为3组:AMH ＜1.5 ng/ml 29例为组l;AMH 1.5～4.5 ng/ml 21例为组2;AMH ＞4.5 ng/ml23例为组3.比较临床妊娠率与AMH浓度的关系.抗甲状腺抗体(anti-TG和/或anti-TPO)、胰岛素与AMH浓度的妊娠结局.结果 不同浓度AMH与妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).不同浓度AMH与流产率差异有统计学意义(P＜0.05),AMH＞4.5 ng/ml的女性流产率高.AMH浓度较低的女性甲状腺抗体阳性发生率更高(17.24％、9.52％、4.35％,P＞0.05),AMH浓度低的患者血清胰岛素浓度更高(P＜0.05).结论 AMH与自然流产的发生相关.不能排除抗甲状腺抗体和血清胰岛素浓度的升高可能与AMH浓度衡量的卵巢储备功能低下相关.
作者：王剑；张轶；王文第；李亚梅；王晶晶；张春花；陈亚 刊期： 2017年第23期
目的 研究剖宫产产妇产后保健认知度对育儿效能感、睡眠质量及生存质量的影响.方法 选取2015年6月-2016年12月兰溪市妇幼保健院剖宫产产妇220例,按照随机对照原则分为对照组和试验组.对照组产妇进行常规教育试验组产妇在对照组基础上,系统的讲解产后保健知识.产后随访,对两组产妇的育儿效能感、睡眠质量、生存质量及心理状态进行评价.结果 与对照组相比,试验组产妇育儿效能感显著提高(P＜0.05);试验组睡眠质量差发生率显著降低(P＜0.05),睡眠质量优秀发生率显著提高(P＜0.05);试验组产后1周、产后4周生存质量差发生率均显著降低(P＜0.05),生存质量优秀发生率均显著提高(P＜0.05);试验组产后焦虑及抑郁发生率均显著降低(P＜0.05).结论 对剖宫产产妇系统讲解保健知识可有效提高产妇的生活质量,改善睡眠,缓解产后焦虑情绪.
作者：杨来斐；陈洁；胡敏 刊期： 2017年第23期
目的 探究产钳在头位困难剖宫产术中的应用价值,为降低母婴并发症发生率,保证母婴健康提供理论依据.方法 选取该院2015年1月-2016年12月行择期剖宫产术产妇120例作为研究对象,所有产妇因胎头高浮、低位横切口瘢痕子宫或过度肥胖致胎头娩出困难.根据随机数字表法将产妇分为观察组和对照组,每组各60例,对照组实施传统子宫下段横切口剖宫产术,观察组在此基础上给予产钳助产.记录两组新生儿娩出时间、出生1 min Apgar评分、窒息发生率及头面部损伤情况,比较两组产妇术中及术后24 h出血量和子宫切口延裂情况.结果 所有胎儿顺利娩出,观察组新生儿娩出时间、新生儿出生1 min Apgar评分、新生儿窒息及头面部损伤发生率等均优于对照组(均P＜0.05),产妇术中及术后24 h出血量和子宫切口延裂的发生率均低于对照组(均P＜0.05).结论 在择期剖宫产术中如为胎头高浮、低位横切口瘢痕子宫及过度肥胖孕妇,应用产钳助娩胎头不仅缩短胎儿娩出时间,而且大大降低胎儿及产妇出现并发症的风险.
作者：姜云兰 刊期： 2017年第23期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)相关影响因素,为HIE预防控制提出策略,降低发生率、改善患儿结局.方法 选择2013年1月-2017年2月衢州市人民医院收治的HIE病例87例为观察组,并选取同时期新生儿130例为对照组,采用回顾调查方法,观察并分析产妇孕产期基本情况、孕产期胎儿情况及产程、新生儿等相关影响因素.结果 观察组妊娠期高血压疾病、妊娠期中重度贫血发生率分别为20.69％、17.24％,对照组为1.54％和2.31％,观察组脐带异常、胎膜早破、胎盘异常、宫内窘迫和羊水污染发生率分别为14.95％、13.79％、12.64％、24.14％、11.49％,对照组分别为0.77％、0.77％、0.77％、1.54％和0.77％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组第2产程延长、新生儿1min Apgar评分＜4分分别为18.39％、43.68％,对照组为3.85％和3.08％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 HIE发生原因较多且复杂,多种因素并非独立存在,常为多个因素并存或互为因果,妊娠期高血压疾病、妊娠期中重度贫血、脐带异常、胎膜早破、胎盘异常、宫内窘迫、羊水污染、产程异常、Apgar评分等是HIE的发生的主要影响因素,临床应加强孕产妇保健、孕期监护及缩短产程等采取有效的措施预防控制降低其发生率.
作者：诸葛小寅；徐潇；金标 刊期： 2017年第23期
目的 分析胎儿轻度侧脑室增宽的磁共振成像(MRI)影像学表现特征.方法 选取接受MRI检查的40例轻度侧脑室增宽的胎儿作为研究对象,在征得产妇知情同意下对其实施MRI检查,在获取影像资料后对其影像学表现特征展开分析.结果 40例轻度侧脑室增宽胎儿总体上MRI影像学表现特征为扩张脑室T1 WI呈低信号,T2WI呈高信号,脑室周围脑质减少.侧脑室宽度为10.3～15.0mm,10mm ～ 12mm亚组17例(42.5％),12mm～15mm亚组23例(57.5％).其中单侧侧脑室增宽12例(30.0％),MRI影像学表现特征为患侧侧脑室扩大,患侧脑质减少;双侧侧脑室增宽28例(70.0％),MRI影像学表现特征双侧侧脑室三角区扩张,外形饱满,脑质减少.结论 40例胎儿轻度侧脑室增宽的MRI影像学表现特征明显,有助于提高临床诊断工作的准确率,为临床重要的补充检查手段.
作者：张晓斌；张海燕；李光民 刊期： 2017年第23期
目的 探究米非司酮配伍米索前列醇结合B超监护下吸宫术治疗早期内生型切口妊娠的临床疗效,为切口妊娠患者的临床治疗提供参考.方法 选取该院2013年5月-2016年11月收治的早期内生型切口妊娠患者42例作为研究对象,根据患者采取治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组各21例,观察组患者采取米非司酮配伍米索前列醇结合B超监护下吸宫术进行治疗,对照组采用经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的术中出血量、住院时间以及治疗费用分别为(17.5±4.9) ml,(6.3±0.5)d以及(2 687.5±187.4)元,与对照组[(23.7±5.1)ml、(8.1±0.7)d、(9 754.3±143.8)元]比较差异有统计学意义(均P＜0.05),并且观察组患者不良反应的发生率明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05),观察组患者经过治疗后的生活质量评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇结合B超监护下吸宫术治疗早期内生型切口妊娠的临床疗效显著,患者在治疗后出血量较少,治疗费用较低,生活质量较高.
作者：熊海珍；温道清 刊期： 2017年第23期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因分型检测联合TCT在宫颈上皮内瘤变(CIN)患者中的诊断价值.方法 选取2015年2月-2016年6月在建湖县人民医院接受宫颈病变筛查,经TCT检测出结果异常的116例患者.异常现象包含低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)、无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)、鳞状上皮癌(SCC)等.采用HR-HPV基因分型检测联合TCT在CIN患者中的诊断,并以宫颈活检病理学诊断作为金标准进行比较.结果 HR-HPV感染率与TCT检查结果异常级别成正比,其中HR-HPV检测阳性感染率47.41％,阴性感染率52.59％,与TCT检测结果相比差异有统计学意义(P＜0.05).检测结果的灵敏度比较,TCT单独筛查的灵敏度65.8％,HPV单独检测的灵敏度79.5％,TCT联合HPV检测灵敏度为95.7％,明显高于TCT和HPV单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HR-HPV基因分型检测联合TCT诊断更加准确可靠,对患者之后的治疗有重要意义.
作者：刘金梅；陆萍；代素娟 刊期： 2017年第23期
目的 研究个体化系统干预对儿童支气管哮喘雾化吸入的影响.方法 选择2015年9月-2016年12月在南京医科大学附属儿童医院治疗的支气管哮喘患儿50例,根据不同的治疗方法将其分为观察组及对照组,对照组采用常规护理治疗,观察组采用个体化系统干预治疗.观察两组患者治疗后病情控制情况、依从性、临床症状消失时间及治疗前后肺功能指标1 s用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)变化情况.结果 治疗后,观察组病情总控制率为88.00％显著高于对照组的40.00％(P＜0.05);治疗后,观察组病情总依从率为92.00％显著高于对照组的60.00％ (P＜0.05);治疗后,观察组肺功能指标FEV1、FVC水平较对照组[(79.39±13.30)Lvs.(69.32±10.67)L]、[(69.44±10.82)Lvs.(53.47±8.71)L]显著升高,对比两组差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,比较两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用个体化系统干预是提升患儿及家长对支气管哮喘病情认知及临床效果的重要方式,通过个性化的教育指导方案帮助建立医患之间的信任关系,提高依从性以达到佳控制疾病的目的.
作者：陈慧；付白娣 刊期： 2017年第23期
目的 探讨维生素C联合果糖二磷酸治疗新生儿窒息后心肌损伤的效果及对患儿肌酸激酶同工酶(CK-MB)的影响.方法 从2015年1月-2017年1月在该院接受治疗的新生儿窒息后心肌损伤患儿中选取符合条件的100例作为研究对象,随机分为两组.对照组50例,予以常规治疗;观察组50例,在常规治疗基础上予以维生素C联合果糖二磷酸钠治疗.所有患儿均予以为期10d的治疗.观察两组患儿治疗效果、心肌肌钙蛋白(cTnI)及CK-MB的变化情况、心功能恢复情况;比较分析新生儿窒息后心肌损伤采取维生素C联合果糖二磷酸治疗的效果及对患儿CK-MB的影响.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);两组患儿接受治疗后cTnI、CK-MB水平与治疗前比较均显著降低,且观察组比对照组降低明显(均P＜0.05);两组患儿治疗后心功能均明显改善,且观察组患儿心功能改善比对照组更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对新生儿窒息后心肌损伤采取维生素C联合果糖二磷酸治疗取得理想的临床疗效,且患儿cTnI、CK-MB水平显著降低,心功能明显恢复.
作者：孙昌友；苏畅；李清；柳青；郭晓莺 刊期： 2017年第23期
目的 预测广州地区人巨细胞病毒(HCMV)临床低传代UL144基因B细胞表位.方法 应用生物信息学方法,改进型自我优化预测结构(SOPMA),Garnier-Osguthorpe-Robson (GOR),人工神经网络预测法(HNN)预测二级结构,隐马尔可夫模型(TMHMM)预测跨膜结构,分别用Hopp&Woods、Zimmerman、Janin、Welling、Flexibility预测亲水性、极性、可及性、抗原性、柔韧性.结果 预测HCMV UL144编码产物包含176个氨基酸残基,等电点为8.97.二级结构预测结果显示:3-转角及无规则卷曲主要位于31-42、57-63、71-78、87-93、96-100、127-131氨基酸区域.TMHMM预测UL144氨基酸序列为一次跨膜蛋白,其跨膜区域为134-156氨基酸区域,胞外及胞内区域分别为:1-133、157-176氨基酸区域.亲水性位于39-47、108-117、124-131、157-164区域;表面可及性区域为22-30、39-50、94-103、105-132、156-164;极性区域位于17-37、39-54、69-77、81-89、94-104、106-136、156-164;抗原性区域位于21-26、97-102、107-125、127-136;柔韧性区域位于27-47、56-71、85-95、101-106、108-118、123-131、156-172.结论 综合各项参数,UL144基因106-125、94-102、21-30氨基酸区域抗原指数(AI)较高,预测该区域内或其附近为B细胞表位的位点.
作者：晏翠芳；胡兢晶；伍苑宾；郭梦杰；潘丽雯；苏海浩；戴津；谭琪琪；王波 刊期： 2017年第23期
目的 前瞻性研究分娩潜伏期延长初产妇应用腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛的效果.方法 选取实施分娩镇痛的100例足月初产妇并分娩潜伏期延长者为观察组,另选同期50例分娩潜伏期延长但未行分娩镇痛初产妇为对照组.观察组产妇实施腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛,对照组产妇未行分娩镇痛,仅接受产科常规处理.观察并比较两组产妇镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分.结果 对照组产妇镇痛效果差于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组第一产程时间多于观察组,第二产程时间少于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组产妇第三产程时间比较差异无统计学意义(P＞0.0).两组产妇自然分娩率、阴道助产率比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组剖宫产率高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿出生1、5 min后的Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 给予分娩潜伏期延长初产妇腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛效果显著,对产妇及新生儿无明显不良影响,能有效缩短第一产程时间,降低剖宫产风险.
作者：王雅聪；李淑丽；陈晓明 刊期： 2017年第23期
目的 探讨影响辅助生殖技术(ART)出生婴儿性别比及出生缺陷发生率的相关因素.方法 回顾性分析2012年1月-2016年7月在河北省计划生育科学技术研究院生殖医学中心接受ART治疗并成功分娩的患者396例,出生婴儿504例.分析年龄、受精方式、精液来源、胚胎来源和分娩胎数等因素对于出生婴儿性别及出生缺陷的影响.结果 ①504例出生婴儿中,男婴270例,女婴234例,性别比为115∶100,不同因素对出生婴儿性别比均无显著影响(P＞0.05).②出生缺陷儿9例,出生缺陷率为1.79％,其中年龄20 ～ 24岁组出生缺陷率显著高于25～29岁组(P＜0.05),冷冻胚胎移植组出生缺陷率低于新鲜胚胎移植组(P＜0.05),双胎分娩组出生缺陷率显著高于单胎分娩组(P＜0.05).③双胎出生缺陷儿占出生缺陷儿总数的88.89％(8/9),补救-卵胞浆内单精子注射(R-ICSI) 20 ～ 24岁组较25 ～29岁组双胎出生缺陷率高(P＜0.05),冷冻胚胎移植组双胎出生缺陷率显著低于新鲜胚胎移植组(P＜0.05).结论 患者年龄、受精方式、精液来源、胚胎来源和分娩胎数等因素不影响ART出生婴儿性别比,冷冻胚胎移植和单胎妊娠均能一定程度上降低出生缺陷风险.
作者：郭薇；王树松；刘帅；王雪莹；胡婧楠；和伟；张丽；柳晓欣；朱序亭；张会霞；黄海燕；刘效群 刊期： 2017年第23期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
