学术投稿

急性胆源性胰腺炎个体化治疗的临床研究

左洋;吴光谦

关键词:急性胆源性胰腺炎, 个体化治疗LC
摘要:目的比较急性胆源性胰腺炎(ABP)不同治疗方案的效果,探讨治疗ABP的优化方案.方法回顾性分析我院2006年5月至2012年7月收治的135例急性胆源性胰腺炎个体化治疗的临床资料.结果腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复时间、住院时间比较,开腹组高于LC组,差异有统计学意义结论急性胆源性胰腺炎应采取个体化治疗,保守治疗联合微创治疗更为有效.
健康大视野杂志相关文献
  • 九味镇心颗粒与多潘立酮联合治疗功能性消化不良96例临床观察

    目的:探讨九味镇心颗粒与多潘立酮联合治疗功能性消化不良(FD)临床疗效.方法:将我院门诊及病房176例FD患者,其中男性82例,女性94例,年龄在17-68岁,平均年龄为43岁,随机分为两组,治疗组96例,男44例,女52例,年龄18~65岁,平均年龄42.5岁,平均病程9.1个月,用多潘立酮及九味镇心颗粒联合治疗;对照组80例,男38例,女42例,年龄17~68岁,平均年龄43.6岁,平均病程8.9个月,只用多潘立酮治疗;分别观察他们的疗效.结果治疗4周后治疗组显效67例(70%),有效15例(15.5%),一般12例(12.5%),无效2例(2.%),总有效率85.5%.对照组显效30例(37.5%),有效20例(25.0%),一般16例(20%),无效14例(17.5%),总有效率62.5%.两组临床疗效经χ2 检验,差异有显著性(P<0.05).结论:九味镇心颗粒与多潘立酮联合使用可显著提高功能性消化不良的疗效,在临床上值得推广.

    作者:王凤娥;杜西良 刊期: 2013年第02期

  • 腕踝针推拿火罐功能锻炼治疗28例肩周炎疗效观察

    目的探讨腕踝针推拿火罐功能锻炼配合治疗肩周炎的临床效果.方法对28例肩周炎患者采用腕踝针推拿火罐功能锻炼配合治疗方法.结果治愈26例,显效2例,总有效率100%.结论腕踝针推拿火罐功能锻炼配合治疗肩周炎,内外结合,互补不足,相得益彰,能有效松解粘连、改善血运、消除无菌性炎症,使患肢功能恢复.该方法经济实用,疗效可靠,且无药物带来的不良反应,患者容易接受,值得临床推广应用.

    作者:师德明 刊期: 2013年第02期

  • 假期儿童眼部顿挫伤的伤害性分析

    0引言眼部顿挫伤是儿童常见的眼外伤,多发生在放假期间,特别是在暑假.轻者表现为眼睑的肿痛,结膜下出血,角膜水肿,重者可出现前房积血,白内障,甚至视神经挫伤等,继发引起青光眼及角膜血染的一系列并发症,现将我院眼科从2008年6月至2012年5月假期收治的眼部顿挫伤35例,现加以分析,报告如下:1 临床资料眼部顿挫伤35例35眼均为单眼,右眼20例,左眼15例.男性儿童27例(77%),女性儿童8例(23%).致伤年龄为4-12岁,平均为7.5岁.玩具子弹枪击伤24例(68.5%),鞭炮伤9例(25.7%),摔伤2例(5.7%).

    作者:刘霞;姜颖 刊期: 2013年第02期

  • 不同类型干细胞治疗对高血压脑出血患者出血灶周围脑组织及神经功能的影响

    目的探讨不同类型干细胞移植治疗对高血压脑出血患者出血灶周围脑组织及神经功能的影响.方法2010年10月至2012年10月在我科住院的急性高血压性脑出血患者,随机分为干细胞移植治疗组(简称治疗组)与对照组,治疗组根据移植干细胞类型分为神经干细胞治疗组(A 组)和脐血干细胞治疗组(B组).两组基础治疗相同.治疗组于脑出血发病第7天给予鞘内神经干细胞移植或静脉脐血干细胞移植,每周2次,共4次.分别于入院当天及病后第7天、第14天、第21天和第28天进行NIHSS评分与脑CT扫描检查,比较神经功能和血肿周围低密度体积的变化.结果自病后第14天始,治疗组与对照组患者NIHSS评分及血肿周围低密度体积都明显降低,但治疗组降低程度明显快于对照组,差异有统计学意义,P均<0.05.A、B两组患者治疗后不同时间点NIHSS评分及血肿周围低密度呈同向(逐渐下降)变化,且A 组NIHSS评分及血肿周围低密度降低快于对照组,但两组比较差别无统计学意义,P>0.05.治疗过程中除少数患者有一过性发烧、寒战外,无其它不良反应.移植后随访3个月、6个月、12个月,所有患者的神经功能均持续改善,行头颅CT检查均未发现颅内肿瘤.结论1.干细胞移植可改善高血压性脑出血患者血肿周围脑细胞的功能,改善脑出血患者的神经功能,提高患者的生活质量,但其长期疗效仍需进一步观察.2.鞘内神经干细胞移植及静脉脐血干细胞移植治疗高血压性脑出血均安全有效,鞘内神经干细胞移植治疗高血压性脑出血的近期疗效优于静脉脐血干细胞移植治疗.

    作者:薛彦忠;李秀秀;庞守良;庄肃敬;刘世辉 刊期: 2013年第02期

  • 分析骨质疏松与老年髋部骨折的联系

    目的:对老年髋部骨折与骨质疏松之间的关系进行分析和总结.方法:我院在2008年8月~2012年4月期间收治了40例老年髋部骨折患者,我科室采用西医治疗的方式来对骨折患者进行治疗,并且同时还使用了手术和非手术的方式对患者进行综合诊治;并对患者进行6~24个月的随访.结果:这些患者的骨折治愈率达到了93.9%,患者骨折的愈合时间为3~5月,平均时间为3.5个月;对治疗效果的评价:效果优的患者有25例,效果良的有8例,效果中的有6例,效果差的有1例.结论:采用西医治疗和手术以及非手术的方式来治疗老年性髋部骨质疏松骨折患者的效果非常好.

    作者:罗建 刊期: 2013年第02期

  • 聚醚醚酮生物材料的研究进展

    本文简要介绍了聚醚醚酮及其复合材料生物相容性及生物活性的研究进展,以及聚醚醚酮复合材料在创伤,骨科及椎间融合器等临床植入体方面的应用进展,并就聚醚醚酮及其复合材料在医学领域的应用前景进行了展望.

    作者:刘瑞;韩成敏 刊期: 2013年第02期

  • 21例三踝骨折的手术治疗体会

    目的探讨应用切开复位内固定手术治疗三踝骨折的疗效.方法对21例不同分型的三踝骨折切开复位内固定,骨折解剖复位,恢复踝穴的完整性和稳定性,恢复周围韧带的稳定.结果治疗效果根据Baird-Jackson评分系统评定,优14例,良5例,可2例,差0例,优良率90.5%.结论三踝骨折应早期切开复位内固定手术,解剖复位,坚强内固定,术后并发症少,踝关节功能恢复满意.

    作者:梁良 刊期: 2013年第02期

  • 静脉采血对凝血四项结果的影响

    凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)合称凝血四项,其作为凝血功能异常的筛查试验,在出血性疾病诊断、抗凝治疗监测、术前检查中具有重要作用.由于该试验对标本要求特殊,采集正确与否直接影响检验结果的准确性和可靠性,所以探讨静脉采血对检验结果的影响和临床工作具有一定意义.

    作者:于淑玲 刊期: 2013年第02期

  • 中西医结合治疗盆腔炎80例临床疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗盆腔炎的临床疗效.方法:我院从2011年1月到2013年1月共收治盆腔炎患者160例,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的80例患者给予中西医结合治疗,对照组的80例患者仅给予西医治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率是97.5%,对照组患者的总有效率是67.5%,观察组患者的总有效率要明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗盆腔炎具有良好的疗效,并且没有副作用,安全有效,值得临床上进一步推广与应用.

    作者:高翠玲 刊期: 2013年第02期

  • 脑脊液置换合用尼膜同治疗蛛网膜下腔出血的护理

    蛛网膜下腔出血(SAH)死亡率及复发率较高.临床以脑膜刺激征、剧烈头痛、血性脑脊液为主要特征.我科2010年1月至2011年12月应用脑脊液置换合用尼膜同治疗SAH30例,取得较好效果,现将护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组30例,男12例,女18例,年龄42~78岁,平均59岁.全部病例均有不同程度的头痛,恶心呕吐15例,颈项强直22例,意识障碍6例,轻度肢体偏瘫6例,克氏征阳性18例.全部病例均经头颅CT证实为SAH,腰穿均为全程血性脑脊液.

    作者:陈延梅 刊期: 2013年第02期

  • 改良留置胃管对患者负性情绪影响的研究

    目的:比较改良后留置胃管和传统方式对患者负性情绪的影响.方法:将86例需要留置胃管患者随机分成实验组和对照组,分别采用传统方式和改良方式,观察两组患者成功置入胃管的时间、一次性成功率、患者疼痛的程度;置入胃管前后患者血压、心率的变化.结果:实验组患者的血压,脉搏、成功置入胃管的时间、一次性成功率、患者疼痛的程度均优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:采用利多卡因胶浆替代传统的石蜡油,明显减轻患者的疼痛不适,提高了一次置管的成功率,降低了患者的负性情绪,是一种值得推广的方法.

    作者:苏丽华 刊期: 2013年第02期

  • 评价长期吸烟人群颈动脉弹性功能早期改变的超声新技术

    目的:应用血管回声跟踪技术评价长期吸烟人群颈动脉弹性功能.方法:应用血管回声跟踪技术跟踪描记长期吸烟患者80例及健康志愿者50例颈总动脉(CCA)的运动轨迹,测量其僵硬度(β),弹性系数(Ep),顺应性(AC)以及脉搏波传导速度(PWVβ),并对长期吸烟人群上述参数进行分析.结果:长期吸烟人群较健康志愿者β,Ep以及PWVβ均增高,AC降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:血管回声跟踪技术可评价长期吸烟人群颈动脉弹性发生的早期改变.

    作者:骆周展;张英 刊期: 2013年第02期

  • 新生儿重症监护室早产儿的护理

    目的:研究对重症监护室的早产儿实施的护理方法.方法:我院选择2010年4月-2012年10月间收治的68例进入重症监护室的早产儿,对其护理方式进行研究.结果:本文所选的早产儿,经过在重症监护室积极的治疗和护理后,有58例新生儿痊愈,7例好转,3例死亡.结论:我院通过对早产儿进行重症监护室护理,不断的对医护人员进行培训同时提高医疗设备的质量,同时完善和改进抢救监护技术,抢救成功率得到了明显的提升,护理人员不但要掌握熟练的护理操作技术,同时还要具备爱心、细心、责任心以及耐心等,这样才能够给患儿提供更加安全有效的护理.

    作者:杨静 刊期: 2013年第02期

  • 联合检测C反应蛋白(CRP)与血清降钙素原(PCT)在感染性疾病中的临床应用

    [目的]评价联合检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平的改变在感染性疾病诊断和鉴别诊断中的临床意义.[方法]选取我院2011年2月至2012年1月重症监护病房(ICU)感染患者57例,儿科感染患者24例.同期健康对照组50名,采用自动免疫透射比浊法测定CRP、自动电化学发光测定PCT.[结果]与健康体检人群相比较,感染患者的PCT、CRP显著升高(P<0.01).细菌性感染患者的PCT、CRP与非细菌性感染组的测定值间有统计学差异(P<0.01).4).[结论]血清PCT、CRP联合检测在感染性疾病的早期诊断中有一定价值,动态监测PCT水平检测在判断感染类别、鉴别细菌类别、危重症监测及疗效观察、判断预后等方面有很好的临床应用价值.

    作者:王胜虎;陈琪 刊期: 2013年第02期

  • 改良翼状胬肉切除术联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的疗效

    目的 观察改良翼状胬肉切除术联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的疗效.方法 选取2010年3月-2012年4月间入我院进行治疗的翼状胬肉患者80例为研究对象,研究组以角膜缘干细胞移植-改良翼状胬肉切除术式联合丝裂霉素进行治疗,对照组以单纯胬肉切除术联合丝裂霉素进行治疗,对比复发率、并发症以及视力和角膜散光度变化情况.结果 研究组与对照组治愈率分别为97.26%和90.27%,复发率分别为6.84%和19.44%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后视力和角膜散光度与术前、对照组相比均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良翼状胬肉切除术联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的临床效果较好,能够有效降低复发率,恢复患者视力,减轻角膜散光,但是要注意并发症的防治.

    作者:蒋祖晖 刊期: 2013年第02期

  • 妊娠合并糖尿病的正确对待与分析

    妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的内科合并症之一,近年来,越来越受到国内外同行的重视.据报道我国目前妊娠期糖尿病(gestational diabetes melli2tus,GDM)的发生率约为1% ~5%.尽管随着人们对其诊断、孕期处理及监测等水平的提高,母儿结局已得到明显改善,但在许多地区由于未开展GDM 筛查诊治工作,以致妊娠期出现了母儿严重并发症如糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA ),糖尿病才得以诊断.

    作者:李晓琦 刊期: 2013年第02期

  • 阴道镜结合活检对早期宫颈癌的应用价值

    目的:探讨阴道镜结合活检对早期宫颈癌的临床应用价值.方法:以2011年6月份至2012年6月份在我院进行妇科普查,且同意进行阴道镜检查的120例已婚妇女作为研究对象,对经阴道镜下活检且有病理结果的相关临床资料进行统计分析.结果:经阴道镜结合活检,在120例女性中,有22例为宫颈癌和癌前病变,检出率占18.3%,其中10 例为CINⅠ,5例为CIN Ⅱ,2例CIN Ⅲ,5例为宫颈癌.结论:临床上采取阴道镜结合活检的方法更能有效诊断出早期宫颈癌,具有重要的临床应用价值,值得临床推广.

    作者:杨婉鸿;莫祝;莫湘 刊期: 2013年第02期

  • 浅析中药颗粒饮片的改进措施与临床应用

    目的探讨中药颗粒饮片的改进措施与临床应用.方法通过对中药颗粒饮片的产生、临床应用等综合分析,提出了在应用过程中的改进方法与观点.结果通过改进减少了药剂工作人员在调配处方时的劳动强度,在改变传统的中药配方模式、改革中药饮片应用形式的基础上,使其更好地适应中医临床防病治病的需要.结论中药颗粒饮片改进,充分发挥祖国医药学的传统特色与优势,更好地为病员服务,为医疗工作服务.

    作者:黄淑芳;吴修兰;李金凤;程敏 刊期: 2013年第02期

  • 多发性硬化的健康教育

    多发性硬化是一种常见的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病.其临床特征是病灶部位的多发性及时间上的多发性.除10 %~ 20 %的患者自起病后呈进行性加重外,其余为反复多次发作与缓解的病程[1].目前尚无有效的治疗方法,感染、外伤、拔牙、妊娠、分娩、过劳及精神紧张等均可诱发或引起MS复发,所以对患者进行正确的健康指导尤为重要.

    作者:张艳兰 刊期: 2013年第02期

  • 股骨近端解剖锁定板治疗老年粗隆间骨折

    目的:讨论分析股骨近端解剖锁定板内固定术在老年人粗隆间骨折治疗中的效果.方法:2009年9月~2011年12月收治闭合性老年粗隆间24例,行切开复位股骨近端解剖锁定板内固定术.结果:所有患者均获随访,切口均一期愈合.参照Harris髋关节功能评价标准,优22例,良2例,差0例.结论:股骨近端解剖锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效满意.

    作者:段续张 刊期: 2013年第02期

健康大视野杂志

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