林惠芳
目的 探究综合护理在急性胰腺炎患者中的护理效果.方法 对本科2015年1月 ～2017年9月收治的96例急性胰腺炎患者进行研究,随机将其分为对照组(48例)和综合护理组(48例),在药物治疗基础上,对照组给予常规护理,综合护理组给予综合护理,比较2组在平均住院时间、脏器(肺脏、肾脏)衰竭发生率、死亡率的差异.结果 经过本科综合护理措施,急性胰腺炎患者综合护理组较对照组平均住院时间缩短(P<0.05),脏器(肺脏、肾脏)衰竭发生率降低(P<0.05),治愈率提高(P<0.05).结论 对患者采取心理、身体机能、管道等方面综合护理措施,可缩短患者住院时间,降低患者死亡率,对急性胰腺炎患者的康复具有十分重要的作用.
作者：曾瑜；隋淑凤；李鹤 刊期： 2018年第07期
目的 探讨系统化出院指导在射频消融减胎术后中的应用效果.方法 将2016年7月 ～2017年7月开展系统化出院指导之后的患者作为观察组,将2015年6月 ～2016年6月开展系统化出院指导之前的患者作为对照组,比较活动前后2组视频消融减胎术后的知识掌握情况、住院满意度及妊娠分娩结局.结果 观察组患者出院满意度、健康教育知识掌握程度、妊娠结局好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 系统化出院指导可以有效提高射频消融减胎术后的患者的知识掌握程度,改善妊娠分娩结局及满意度,适宜在临床中使用.
作者：张萍；胡丽君；郭志东 刊期： 2018年第07期
总结了24例长期深静脉留置双腔导管老年透析患者的护理,包括置管前护理、置管后观察、上机前导管评估、透析中导管的维护及透析后护理.认为对长期深静脉留置双腔导管老年透析患者实行系统综合护理,争取家属与家庭的支持,可减少导管并发症的发生,显著提高老年透析患者的自护能力及生活质量.
作者：徐秀芳 刊期： 2018年第07期
目的 探讨快速康复外科的饮食管理方法在胃癌术后患者饮食护理中的应用效果.方法 选取本科80例拟行胃癌根治术的患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,观察组患者术前不彻夜禁食禁饮,不行常规肠道准备,不常规留置胃管,术后当天血常规、血淀粉酶正常,则早期饮水及进食;对照组按传统方法,术后肛门排气、拔除胃管后方可饮水和进食.比较2组患者术后进食量、正确进食依从率、术后首次下床活动时间、住院天数的差异.结果 观察组患者术后进食量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),正确进食依从性比对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),术后首次下床活动时间和住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),无出血、穿孔、吻合口瘘等并发症的发生,恢复迅速,均康复出院.结论 快速康复外科的饮食管理方法运用于胃癌术后患者饮食护理中可取得较大的收益,是安全可行的.
作者：唐梦娟；贾葵；陆珍珍；潘色杰 刊期： 2018年第07期
目的 分析儿科重症监护病室小儿的心理特点,并探讨相应护理对策.方法 选取116例本院儿科重症监护病室于2016年1月 ～2017年2月所收治的小儿患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组依小儿心理特点实施针对性护理措施,观察并比较2组患儿护理依从性及住院时间.结果 观察组患儿护理依从率为96.55％高于对照组的79.31％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(7.8±6.1)d低于对照组的(12.3±5.4)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对儿科重症监护病室小儿患者,深入分析其心理特点,并依其心理特点给予相应护理对策可提高患儿护理依从性,缩短患儿住院时间,具较高临床应用价值,值得在临床中推广.
作者：王江燕 刊期： 2018年第07期
随着现代医学的发展,医护人员对手术成功率的要求越来越高.而无菌要求在手术的成功率中有着决定性作用,尤其对无菌铺单要求更严.手术野铺无菌单的目的除显露手术切口所必需的小皮肤区之外,遮盖手术患者其它部位,使手术周围环境成为一个较大范围无菌区域,防止细菌进入切口,以避免和尽量减少手术中的污染,为手术的成功奠定了基础.目前国内医院普遍都采用无菌布料覆盖,但在布料覆盖层数以及质量上有着更严格的要求,一般少都是 4 ～6 层,而且要干燥,无破损,这样才符合无菌要求.脑室 -腹腔分流手术铺单方法为:于头部切口周围分别盖 3 块治疗巾,自腹部沿纵向切口铺 3 块治疗巾,然后再从头部向下沿右侧颈动脉走行至腹腔以 T 型切口铺置双层 1.5 m ×1.5 m 的方巾盖住患者躯干,用止血钳固定.但铺置较繁琐,并且术中需随时注意避免无菌单滑落.对此我们经过临床观察和研究,设计侧脑室 -腹腔分流手术专用孔单用于此类手术,即可解决存在的问题,适应手术需求,适合临床推广使用,现介绍如下.
作者：任红蕊 刊期： 2018年第07期
目的 了解ICU医护人员对ICU谵妄认知现状及应对态度,为制定谵妄规范化培训体系提供理论依据.方法 采用自行设计的ICU谵妄认知问卷,对59所三级医院的883名ICU医护人员进行问卷调查.结果 ICU医护人员对ICU谵妄认知现状得分为(33.90±6.50)分、应对态度为(23.78±2.47)分,得分均偏低.不同学历、ICU工作年限、职称和职业的ICU医护人员ICU谵妄认知现状、行为态度得分的差异均有显著性统计学差异(P<0.05).同时不同科室类别,医院类别的ICU行为态度得分差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU医护人员对ICU谵妄认知现状和应对态度水平均不理想,应促进ICU医护人员谵妄知识和相关技能的规范化培训,端正其ICU谵妄应对态度,提高其谵妄相关的知识和技能水平.
作者：贾琳琳；刘文娟；种秀梅 刊期： 2018年第07期
目的 探讨在二次剖宫产患者术前采用个性化访视对其焦虑的影响.方法 将择期行二次剖宫产手术的60例患者,随机分为对照组30例,由手术室白班护士在术前一天给予常规访视;观察组30例,由当台手术的巡回护士在术前一天给予个性化访视.对2组患者访视前后的焦虑评分,入院时和入手术室时的血压、心率情况进行比较.结果 ①2组患者访视前通过填写Zung焦虑自评量表所得的评分数据差异不明显,无统计学意义(P>0.05);观察组患者经个性化术前访视后焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).②入院时2组患者的收缩压、舒张压、心率数值差异不明显,无统计学意义(P>0.05).③观察组经个性化访视后入手术室的收缩压、舒张压、心率变化不明显,对照组经常规访视后入手术室的收缩压、舒张压、心率变化明显,2组比较具有统计学意义(P<0.01).结论 对二次剖宫产择期手术患者,采用个性化的术前访视,可以减轻患者负性情绪,改善术前焦虑状态,减少应激反应,从而有利于维持患者血压、心率的稳定,保障手术安全.
作者：吴媛；武琼薇 刊期： 2018年第07期
目的 探讨改进新生儿口腔护理方法预防呼吸机相关性肺炎的临床效果.方法 选取本院2014年10月 ～2016年10月收治的100例肺炎患儿,随机分为实验组(应用改进新生儿口腔护理方法,50例)与对照组(应用常规新生儿口腔方法,50例).分析2组患儿的口腔炎发生率、肺炎发生率.结果 实验组患儿口腔炎发生率、肺炎发生率分别为0.00％、2.00％,对照组患儿口腔炎发生率、肺炎发生率分别为12.00％、14.00％,实验组患儿口腔炎发生率、肺炎发生率显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改进新生儿口腔护理方法在预防新生儿呼吸机相关性肺炎的临床效果显著,适合在临床推广.
作者：黄利娟 刊期： 2018年第07期
在神经外科重症患者中,如重型颅脑损伤颅内血肿清除手术患者、高血压脑出血手术患者、慢性硬膜下血肿患者,术后头部都会常规留置引流管,目的是引流出颅内残留的血液、冲洗液,而引流管的妥善固定在术后护理中其中至关重要的作用.作为神经外科护士,术后需密切关注引流液的量及性状,有异常需及时汇报医生,遵医嘱及时调整引流管的高度,避免引流过度,发生颅内低压综合征,甚至危及患者生命.而在临床护理工作中没有一款固定装置是固定头部引流管的,只能将引流袋固定在床头架子上,缺点是高度调整受限制.
作者：尹婷婷；张华华；仲美华 刊期： 2018年第07期
目的 探讨入户随访式健康教育对2型糖尿病患者血糖控制和生活行为方式的影响.方法 选取本院建档的200例糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和实验组各100例,对照组接受常规随访,实验组在常规随访的基础上接受每月一次的入户面对面随访.在随访前、随访1年后对200例患者免费体检和问卷调查,并将2组患者的体检表和问卷调查表统计整理后装入档案.随访1年后观察结果.结果 2组患者随访前血糖控制情况、生活行为方式差异无统计学意义(P>0.05),随访1年后实验组血糖控制情况及生活行为方式与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 入户随访式健康教育是社区管理糖尿病患者的一种有效方法,可以提高糖尿病患者治疗的依从性,提高其自我管理能力,有效地控制血糖,延缓并发症的发生,达到提高患者生活质量的目的.
作者：宋晓丽 刊期： 2018年第07期
目的 分析精神分裂症患者自我管理能力现状,探讨影响自我管理能力的危险因素.方法 随机选取本院95例住院精神分裂症患者作为研究对象,采用自制一般资料调查问卷、社会支持评定量表以及精神分裂症患者自我管理量表(SSMIS)对所有患者进行调查,单因素分析筛选有统计学意义的变量,纳入多因素非条件logistic回归分析模型,分析影响自我管理能力的因素.结果95例患者中回收有效问卷92份,SSMIS得分31～76分,平均(42.61±6.38)分;单因素分析结果显示,不同文化程度、病程、发病次数、住院次数、复诊情况以及社会支持情况的患者之间SSMIS得分情况差异有统计学意义(P<0.05),而不同性别、年龄、婚姻状况的患者之间得分差异无统计学意义(P>0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示文化程度、发病次数、复诊情况以及社会支持情况是影响精神分裂症患者自我管理的独立危险因素(P<0.05).结论 精神分裂症患者自我管理能力受多种因素影响,对于受教育水平低、病情反复波动的患者,应做好出院随诊工作,改善社会和家庭支持现状,帮助提升自我管理水平.
作者：尚美美；王丽；周玉 刊期： 2018年第07期
总结了12例椎体压缩性骨折患者行经皮球囊扩张椎体成形术术后并发症的观察与护理经验,主要包括术前的检查、手术流程、手术方式以及骨水泥外漏、肺栓塞、气胸、骨水泥聚热效应、出血感染等并发症的护理.认为该护理有效减少了并发症的发生.
作者：倪静 刊期： 2018年第07期
目的 分析循证护理在DPN(糖尿病周围神经病变)中的运用效果.方法 选取本院2015年12月-2017年2月收治的106例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,将行循证护理的53例患者设研究组,行常规护理的53例患者设对照组,对比2组自我效能、疼痛与遵医行为.结果 研究组足部护理(20.99±3.35)分、用药依从性(15.58±3.35)分等评分比对照组高,自我监测(17.98±2.20)分、适量运动(17.96±2.23)分等评分比对照组高,而疼痛评分(2.65±0.36)分比对照组低(P<0.05).结论 DNP患者行循证护理可减轻疼痛,提高自我效能和遵医依从性.
作者：吴芳芳 刊期： 2018年第07期
目的 探讨全程健康教育在梅毒患者注射卞星青霉素中的重要作用.方法 选取本院2016年5月 ～2017年5月期间在门诊注射室治疗的400例梅毒患者随机分为观察组和对照组各200例患者,观察组给予全程健康教育,对照组给予常规健康教育,比较2组患者对梅毒的认知度,护理满意度和配合度.结果 观察组对梅毒的认知度98％,护理满意度100％和配合度97.5％明显高于对照组77.5％、83.5％、79.5％,2组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全程健康教育在梅毒患者注射卞星青霉素的过程中起到了较好的效果,值得在临床上推广应用.
作者：陈丽 刊期： 2018年第07期
目的 比较无针胰岛素注射与常规胰岛素注射对糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖的影响,及其对临床事件的影响.方法以在本科住院期间需要使用门冬胰岛素的48例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为无针胰岛素注射组(A组)和常规胰岛素注射组(B组),比较2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖的控制情况,以及低血糖、硬结、疼痛发生率以及血糖达标率是否存在差异.结果A组空腹血糖和餐后2h血糖的控制均显著优于B组(P<0.05),另外低血糖、硬结、疼痛的发生率均低于B组(P<0.05).结论无针胰岛素注射技术既能较好的控制糖尿病患的空腹血糖和餐后2h血糖并能增加其血糖达标率,也能有效的减少低血糖、硬结、疼痛的发生.
作者：许颖 刊期： 2018年第07期
目的 评价心理干预对痤疮患者的治疗效果的影响.方法 综合检索国内外大型数据库,经过严格筛选后运用Revman5.3软件对符合标准的随机对照试验(RCTs)结果进行数据分析.结果 终纳入11篇文献,共1251例患者.分析发现心理干预对痤疮患者在治疗有效率方面OR=2.76,95％CI(1.94,3.92)、在抑郁评分方面SMD=-2.39,95％CI(-4.73,-0.05),在焦虑评分方面SMD=-0.84,95％CI(-1.51,-0.18),结果均有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预对痤疮患者的治疗效果显著,同时仍然需要设计严格的大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验,以获取更为可靠的研究结果.
作者：巩文花；邹宇；王婧；王宇；王芳 刊期： 2018年第07期
目的 探讨品管圈在提高乳腺癌患者手术出院后患侧功能锻炼落实率中的应用效果.方法 成立品管圈,针对主题,进行现状把握,计划拟定,目标设定与解析,对策拟定、实施与检讨,进一步改进,效果确认,标准化,对改善前(n=40)和改善后(n=40)进行评价.结果 利用品管圈后2组患者出院后患侧功能锻炼的落实率差别具有统计学意义(P<0.05).结论 运用品管圈手法,能有效的提高乳腺癌患者出院后患侧功能锻炼的落实率,适合在临床推广.
作者：程裕霞；郑力；陆金燕；陈香凤；谭丽萍 刊期： 2018年第07期
目的 对凶险性前置胎盘经介入治疗剖宫产术的围术期护理方式进行研究,为今后的临床护理工作提供有价值参考依据.方法 选择2016年1月 ～2017年6月间,本院收治的凶险性前置胎盘患者68例作为研究对象,所有研究对象均接受介入治疗后剖宫产手术,将患者按照随机数字排列法分成2组,观察组和对照组,每组各34例.观察组患者接受围术期精细化护理,对照组患者接受常规护理,对2组患者护理效果进行对比分析.结果 观察组患者下肢静脉血栓、产褥感染、子宫切除等不良事件的发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组患者住院时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论 对凶险性前置胎盘经介入治疗剖宫产术的患者,实施围术期精细化护理的临床效果显著,值得关注.
作者：吴雪娜；涂一凡；胡丹 刊期： 2018年第07期
目的 探讨老年功能性便秘(functional constipation,FC)患者自我管理行为及其影响因素,为实施自我管理提供依据.方法2016年3～9月,采用目的抽样法,对16例老年FC患者进行深入访谈,并以Colaizzi分析程序进行分析.结果提炼出自我管理知识、自我管理信念、自我管理行为3个主题及相应的副主题.结论多种因素影响老年FC患者的自我管理行为,为改善老年FC的自我管理行为、提高其生活质量,可运用动机性访谈,制定个体化、针对性地自我管理行为干预计划,鼓励患者主动参与,倡导社会家庭支持等方法.
作者：金舟；孙玺荣；李聪懿；刘慧敏；何丽；周与；宁玲芝；李朔 刊期： 2018年第07期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
