李弯；熊诗思；梁敏
目的 探讨给予重度子痫前期孕产妇优质护理干预对妊娠结局及新生儿的影响.方法 从本院2016年2月-2017年4月收治重度子痫前期孕产妇中选取60例为对象,接受常规护理30例患者作为对照组(n1=30),接受优质护理患者作为观察组(n2=30),回顾分析2组妊娠结局及新生儿相关并发症发生情况.结果 观察组自然分娩率为33.3％,高于对照组的13.3％,产妇、围产儿并发症均低于对照组(χ2=4.355、4.320、4.320,P<0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组,护理后患者SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),观察组血压控制效果及护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论 给予重度子痫前期孕产妇优质护理干预,可有效改善妊娠结局及新生儿出生状况,降低并发症发生率.
作者：任俊丽 刊期： 2018年第07期
介绍了FTS在泌尿外科患者护理中的应用:手术前患者的评估及健康教育;术中麻醉方法的优化、保持正常体温及微创手术方法的应用;术后康复措施.认为FTS可不同程度缓解泌尿外科患者手术应激反应,增加镇痛效果,促进胃肠功能早期恢复,减少手术并发症及再次入院的发生率,缩短住院日,减少住院费用,提高患者的远期生存质量及患者的满意度.
作者：聂瑾 刊期： 2018年第07期
目的 探讨品管圈在外科静脉管理中的应用效果评价.方法 成立品管圈活动小组,确定以提高静脉留置针穿刺成功率和住院患者的满意率为活动主题,对活动前后普外科住院患者的静脉留置针穿刺成功率及影响进行统计分析,并制定和落实整改措施.结果 品管圈活动后,护士的静脉留置穿刺技术操作水平提高为98.8％,住院患者的满意率为99.5％,较活动前均明显提高(P<0.05).结论 品管圈能提高静脉留置针穿刺成功率和住院患者的满意率.
作者：朱小民；李冬 刊期： 2018年第07期
疼痛是晚期癌症患者常见和难以忍受的症状之一,从心理、生理、精神和社会多个方面影响患者的生命质量.一项调查显示[1]癌痛患者对疼痛知识的了解情况不容乐观,仅有 11. 58％患者表示了解,癌痛不仅给患者带来肉体上的痛苦,还给他们带来一系列难以表达的精神痛苦;许多患者一旦发现癌症,已到中、晚期,失去治愈的机会,终无法避免死亡.据资料显示,我国每年死于癌症患者超过 160 万人/年,占全球癌症死亡患者总数 26.67％;95％晚期癌症患者没有得到疼痛的缓解和痛苦症状控制以及生理、心理、灵心照护[2].安宁疗护(Hospice Pal-liative Care):多学科人员共同组成的临终关怀团队,向临终病人及家属提供一种的生理、心理、情感、精神和社会等方面在内的一种全面性支持和照料.
作者：刘艳；李玲 刊期： 2018年第07期
随着现代医学的发展,医护人员对手术成功率的要求越来越高.而无菌要求在手术的成功率中有着决定性作用,尤其对无菌铺单要求更严.手术野铺无菌单的目的除显露手术切口所必需的小皮肤区之外,遮盖手术患者其它部位,使手术周围环境成为一个较大范围无菌区域,防止细菌进入切口,以避免和尽量减少手术中的污染,为手术的成功奠定了基础.目前国内医院普遍都采用无菌布料覆盖,但在布料覆盖层数以及质量上有着更严格的要求,一般少都是 4 ～6 层,而且要干燥,无破损,这样才符合无菌要求.脑室 -腹腔分流手术铺单方法为:于头部切口周围分别盖 3 块治疗巾,自腹部沿纵向切口铺 3 块治疗巾,然后再从头部向下沿右侧颈动脉走行至腹腔以 T 型切口铺置双层 1.5 m ×1.5 m 的方巾盖住患者躯干,用止血钳固定.但铺置较繁琐,并且术中需随时注意避免无菌单滑落.对此我们经过临床观察和研究,设计侧脑室 -腹腔分流手术专用孔单用于此类手术,即可解决存在的问题,适应手术需求,适合临床推广使用,现介绍如下.
作者：任红蕊 刊期： 2018年第07期
目的 探讨早期改良预警评分系统(MEWS)对脑卒中患者病情评估中的应用效果.方法 选取2013年10月 ～12月347例脑卒中住院患者作为研究对象,入院后立即进行动态的MEWS评分.根据患者入院的收缩压、心率、呼吸、意识评分及体温,瞳孔,分别计算每位患者的MEWS分值以及评分后所给予的医疗护理干预,研究的终点是住院患者的转归即好转、治愈、死亡.结果不同分数段MEWS评分(0～3分、4～6分、7～9分、>10分)患者的死亡率比较差异有统计学意义(P<0.01),随着评分值增加,患者病死率增高;当MEWS评分≥3分时,病情变化快,当MEWS评分≥6分时,致残率较高,可进行早期功能锻炼.结论MEWS可早期快速地评估脑卒中患者的病情危重程度及预后,是一种行之有效的临床危重症早期预警工具.
作者：张艳；陈剑苹；曾令丹；王亚玲；张萌 刊期： 2018年第07期
目的 探讨临床护理干预对脑外伤并发症及生活质量的影响.方法 选取本院2014年5月 ～2017年5月收治的72例脑外伤患者作为研究对象,采用抽签法将其随机分成对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组采用常规护理,观察组采用临床护理干预,比较2组患者的生活质量水平、并发症发生情况和护理满意度.结果 观察组患者认知功能评分(86.57±15.72)分、情绪功能评分(81.23±10.53)分、角色功能(75.39±9.51)分、社会功能评分(67.24±6.50)分、躯体功能评分(72.94±10.96)分和生活总质量评分(77.85±13.46)分均高于对照组的(70.31±12.54)分、(69.76±11.21)分、(66.86±9.74)分、(55.83±4.78)分、(68.06±10.13)分和(65.62±13.48)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(22.22％)低于对照组并发症发生率(47.22％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(100.00％)高于对照组护理满意度(80.56％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑外伤患者实施临床护理干预能够有效降低患者并发症发生率,改善患者生活质量,提升护理满意度.
作者：谢贵英 刊期： 2018年第07期
总结了60例下肢深静脉血栓患者采用医护合作健康宣教的方式,包括加强术前术中术后宣教、溶栓治疗用药指导、心理护理及出院指导等方法.认为实施医护合作健康宣教能够避免护士因医学知识和工作能力差异而影响医疗质量,提高患者满意度及出院治疗依从性,有效减少术后并发症,促进康复,值得临床推广.
作者：雷明明；蓝梦颖 刊期： 2018年第07期
外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是由外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉穿刺技术,临床广泛应用于中、长期需要静脉输液的患者[1].PICC 相关性上肢深静脉血栓是指血细胞、血小板以及纤维蛋白在置管侧肢体的肱静脉、腋静脉、颈内静脉及锁骨下静脉内凝结[2],它会中断治疗、增加治疗费用,若栓子脱落后易造成严重后果[3].多学科团队协作(multi -disci-plinaryteam,MDT)是近年来国际上提出的一种重要的医学模式.它使传统的医疗模式转变为现代的小组协作模式、决策模式,推动了全方位的专业化、规范化的治疗方式以及进行合理的医疗资源整合[4].MDT 模式合理的运用在临床中,坚持以患者为中心的原则,资源合理化的运用,减少并发症的发生几率,提高患者安全.
作者：田甜；刘敏；王培静 刊期： 2018年第07期
目的 探讨细节护理对腹腔镜治疗宫外孕患者预后及并发症的影响.方法 选取2013年3月 ～2017年4月本院行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者40例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,观察组(20例)和对照组(20例).对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施细节护理,比较2组术后胃肠功能恢复时间、术后疼痛情况、住院时间及术后并发症发生情况.结果 观察组术后胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,术后疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 对行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者实施细节护理,可提高手术成功率,促进患者术后恢复.
作者：王燕 刊期： 2018年第07期
目的 探讨安普贴水胶敷料对预防重症监护室无创呼吸机患者面部压力性损伤的效果.方法 将ICU收治的符合纳入标准的120例无创呼吸机治疗患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组各60例患者.实验组患者用安普贴水胶敷料贴于面部两侧和鼻根部以预防面部压力性损伤,对照组患者采用常规方法预防面部皮肤压力性损伤,比较2组患者面部受压部位皮肤损伤程度、面部舒适度及敷料更换次数.结果 实验组患者面部受压部位皮肤损伤的发生率与严重程度都明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者舒适度明显高于对照组患者,但敷料更换次数明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安普贴水胶敷料在预防重症监护室无创呼吸机患者面部压力性损伤中应用,能有效的预防和降低患者因无创呼吸机治疗导致面部压力性损伤程度,增加患者在治疗过程中的舒适度,操作简单,节省人力和物力.
作者：吴萍；赵红梅 刊期： 2018年第07期
综述了国内脑卒中延续护理的实施现状,阐述了脑卒中患者延续护理的实施模式,以及其效果,认为脑卒中的延续护理应以循证为基础,实现本土化,完善相关法律法规,保障其可持续发展,加快专业人才培养,促进康复治疗护理一体化才能促进脑卒中延续护理更好发展.
作者：于灿萍；徐建珍；黄绍春 刊期： 2018年第07期
目的 探讨分析临床对慢性前列腺炎患者实施的有效护理干预措施.方法 选取2016年1月 ～12月期间来本院接受诊疗的92例慢性前列腺炎患者作为研究对象,以患者自愿参与为前提按随机数字形式将病例分为Ⅰ组和Ⅱ组,2组患者病例数均为46例,Ⅰ组给予患者临床综合护理措施,Ⅱ组给予常规专科护理,观察比较2组患者护理满意度和前列腺炎症状指数改善情况.结果Ⅰ组患者NIH-CPSI评分(美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分)明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组患者护理满意度95.6％(44/46)明显高于Ⅱ组的80.4％(37/46)(χ2=5.059,P=0.024).结论 对慢性前列腺炎患者实施综合护理干预,包括心理干预、健康宣教、和谐护患沟通等内容,能辅助改善病情,促进康复,应用效果良好值得推广.
作者：张焕 刊期： 2018年第07期
目的 比较无针胰岛素注射与常规胰岛素注射对糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖的影响,及其对临床事件的影响.方法以在本科住院期间需要使用门冬胰岛素的48例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为无针胰岛素注射组(A组)和常规胰岛素注射组(B组),比较2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖的控制情况,以及低血糖、硬结、疼痛发生率以及血糖达标率是否存在差异.结果A组空腹血糖和餐后2h血糖的控制均显著优于B组(P<0.05),另外低血糖、硬结、疼痛的发生率均低于B组(P<0.05).结论无针胰岛素注射技术既能较好的控制糖尿病患的空腹血糖和餐后2h血糖并能增加其血糖达标率,也能有效的减少低血糖、硬结、疼痛的发生.
作者：许颖 刊期： 2018年第07期
目的 探讨视频健康宣教联合示范法提高老年患者肺功能检查准确率的效果.方法 选取200例60～80岁进行肺功能检查的患者并将其分为观察组和对照组,每组100例,在肺功能检查前,观察组先进行视频健康宣教,再由操作者进行示范演示;对照组先阅读图文手册,再由操作者进行示范演示.对比2组肺功能检查时间和准确率.结果 观察组肺功能检查的准确率和时间均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 视频健康宣教联合示范法有利于提高老年患者肺功能检查准确率.
作者：罗琴 刊期： 2018年第07期
目的 探究综合护理在急性胰腺炎患者中的护理效果.方法 对本科2015年1月 ～2017年9月收治的96例急性胰腺炎患者进行研究,随机将其分为对照组(48例)和综合护理组(48例),在药物治疗基础上,对照组给予常规护理,综合护理组给予综合护理,比较2组在平均住院时间、脏器(肺脏、肾脏)衰竭发生率、死亡率的差异.结果 经过本科综合护理措施,急性胰腺炎患者综合护理组较对照组平均住院时间缩短(P<0.05),脏器(肺脏、肾脏)衰竭发生率降低(P<0.05),治愈率提高(P<0.05).结论 对患者采取心理、身体机能、管道等方面综合护理措施,可缩短患者住院时间,降低患者死亡率,对急性胰腺炎患者的康复具有十分重要的作用.
作者：曾瑜；隋淑凤；李鹤 刊期： 2018年第07期
目的 观察在慢性心力衰竭患者护理中应用健康心理控制源的效果.方法 选取2016年10月 ～2017年10月本院收治的128例CHF患者为研究对象,随机分为2组,每组各62例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础行健康心理控制源护理,比较组间心理情绪、健康促进行为及生活质量.结果 观察组护理后SAS、SDS评分(35.23±5.11)分、(39.31±6.02)分均比对照组低(P<0.05);观察组护理后自我实现(23.22±5.20)分、人际关系(23.84±4.67)分、压力应对(21.08±3.35)分、健康责任(19.80±3.55)分、运动(14.40±4.12)分、营养(24.90±16.61)分及总分(127.28±16.61)分,均比对照组高(P<0.05);观察组护理后情绪(7.24±1.05)分、症状(7.54±1.06)分、体力限制(12.25±1.06)分、社会限制(5.17±0.34)分,均比对照组高(P<0.05).结论在CHF患者护理中应用健康心理控制源进行护理能有效改善患者负面情绪,促进健康行为发展,提升生活质量,效果显著.
作者：王伟；刘军霞 刊期： 2018年第07期
目的 分析儿科重症监护病室小儿的心理特点,并探讨相应护理对策.方法 选取116例本院儿科重症监护病室于2016年1月 ～2017年2月所收治的小儿患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组依小儿心理特点实施针对性护理措施,观察并比较2组患儿护理依从性及住院时间.结果 观察组患儿护理依从率为96.55％高于对照组的79.31％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(7.8±6.1)d低于对照组的(12.3±5.4)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对儿科重症监护病室小儿患者,深入分析其心理特点,并依其心理特点给予相应护理对策可提高患儿护理依从性,缩短患儿住院时间,具较高临床应用价值,值得在临床中推广.
作者：王江燕 刊期： 2018年第07期
目的 观察心理护理干预对改善泌尿外科男性患者的影响.方法 将符合纳入标准的80例患者,随机分为对照组及观察组各40例,对照组住院期间给予常规的护理和健康教育;观察组在住院期间,给予常规护理和健康教育的基础上,进行心理护理干预.采用问卷的形式,调查患者入院时、出院时的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、生活满意度评分(GQOLL),共评测2次;出院时患者对护理工作的满意度,评测1次.比对2组患者术后的VAS评分、不良反应发生情况、住院时间.结果 出院时观察组对患者焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)分别为(50.6±6.74)分、(51.3±7.34)分,明显低于对照组(54.4±9.02)分、(53.6±9.47)分,观察组生活满意度评分(24.30±3.71)分低于对照组(28.79±4.35)分,观察组护理工作的满意度97.50％明显高于对照组85.00％,且观察组术后VAS评分(2.14±0.04)分、住院时间(7.61±1.34)d且不良反应发生率2.5％,低于对照组(5.32±0.34)分、(11.35±1.64)d、20.0％差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预能改善泌尿外科男性患者焦虑、抑郁情绪,并且能增加患者对护理工作的满意度.
作者：王曦 刊期： 2018年第07期
目的 探讨不同脐部护理方法在新生儿脐带护理中的应用效果.方法 将2016年2月 ～2017年2月在本院经阴道或剖宫产分娩的足月儿540例,随机分为对照组(5％碘伏脐部消毒),实验组1(3％过氧化物+5％碘伏脐部消毒),实验组2(5％碘伏脐部消毒+二次剪脐),比较3组新生儿脐带脱落时间、脐部出血、脐部炎症以及其他相关并发症.结果 与对照组相比,实验组1和2组脐带脱落时间均缩短、脐部出血及脐炎发生率均降低,差异有统计学意义(P<0.05).与实验组1相比,实验组2脐带脱落时间明显缩短,脐部出血发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05),而脐部炎症发生率,差异无统计学意义(P>0.05).对照组中脐炎患儿并发肺炎(22.9％)和败血症(5.7％),而实验组1和实验组2均无相关并发症.结论 3％过氧化氢联合5％碘伏是新生儿脐带护理的好的方法,能减少炎症、出血的发生,同时也能促进脐带迅速恢复,适合在临床推广.
作者：吴燕 刊期： 2018年第07期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
