学术投稿

PICC规范化管理对管道安全及降低相关并发症的影响

林娟

关键词:P1CC, 规范化管理, 置管, 并发症
摘要:目的 探讨实施PICC规范化管理措施对管道安全及降低并发症的影响.方法 将本院肿瘤科于2014年5月~ 2015年5月间随机抽取的65例接受PICC置管患者,划分为对照组,提供一般置管护理流程;于2015年6月~2016年5月间随机抽取的65例接受PICC置管患者,划分为观察组,提供规范化管道管理措施.评价2组患者置管后并发症发生率,评估患者一次性置管成功率及管道留置时间.结果 对照组患者置管后出现置管处血栓形成7例(10.77%)、管道堵塞5例(7.69%)、意外脱管6例(9.23%)、过敏性皮炎5例(7.69%);观察组患者置管后血栓形成出现2例(3.08%)、管道堵塞与意外脱管分别出现1例(1.54%)、过敏性皮炎2例(3.08%),观察组患者置管后并发症均低于对照组(P<0.05),但过敏性皮炎发生率2组比较无统计学意义(P>0.05).对照组患者一次性置管成功率为55例(84.62%)、观察组患者一次性置管成功率为63例(96.92%),对照组患者一次性置管成功率低于观察组(P<0.05).对照组患者管道留置时间平均为(159.23±38.10)d,观察组患者管道留置时间平均为(181.20±35.11)d,观察组患者管道留置时间长于对照组(P<0.05).结论 护士对接受PICC患者提供规范化管理干预,可有效降低置管后并发症发生率,延长导管寿命,提高置管一次性成功率.
当代护士(中旬刊)杂志相关文献
  • 儿童青少年1型糖尿病患者血糖控制与照顾者负担及社会支持的相关性研究

    目的 探索儿童青少年1型糖尿病(T1DM)患者血糖控制与照顾者负担、社会支持的相关性.方法 采用一般资料问卷、照顾者负担量表、社会支持评定量表对110例儿童青少年T1DM患者的主要照顾者进行调查,并将患者的糖化血红蛋白与照顾者负担水平、社会支持状况进行Pearson相关性分析和多元线性回归分析.结果 照顾者负担呈轻度水平的占25.47%,中度占53.77%,重度占20.75%.照顾者社会支持呈中等水平.患者的糖化血红蛋白与照顾者负担总分、个人负担维度得分、角色负担维度得分均呈显著正相关(P<0.01),与社会支持总分、主观支持维度得分呈显著负相关(P<0.01),但与客观支持、社会支持利用度维度得分的相关性无统计学意义(P>0.05).多元线性回归分析显示个人负担、主观支持是患者糖化血红蛋白的影响因素.结论 减轻照顾者负担、提高照顾者的社会支持水平将有利于儿童青少年T1 DM患者的血糖控制.

    作者:王惠平;徐蓉;刘芳;李乐之;龚雅琼 刊期: 2018年第09期

  • TKA患者手术前后疼痛灾难化认知与疼痛、情绪状态的相关性分析

    目的 探讨人工全膝关节置换(TKA)患者手术前后疼痛灾难化与疼痛及情绪状态的相关性.方法 采用一般资料调查表和视觉模拟评分表(VAS)、疼痛灾难化量表(PCS)和正性负性情绪量表扩展版(PANAS-X),对76例TKA患者进行调查.采用Pearson相关性分析探讨疼痛、情绪状态与疼痛灾难化的关系.结果 本组76例TKA患者疼痛灾难化术前总分为(26.36±10.35)分,术后总分为(13.80±7.17)分,术后疼痛灾难化总分比术前下降47.6%,差异有统计学意义(P<0.05);居住地得分在术前与术后差异均有统计学意义(P<0.05);退休前职业得分只在术前差异有统计学意义(P<0.05);居住方式只在术后差异有统计学意义(P<0.05).经Pearson相关性分析,术前PCS总分与术前的VAS得分、基本负性情绪总分及各维度、其他情绪状态总分呈一定正相关(P<0.01),与基本正性情绪总分呈一定负相关(P<0.01);术后PCS得分与术后的VAS总分、基本负性情绪总分、“疲劳”呈一定正相关(P<0.01),与基本正性情绪总分呈一定负相关(P<0.01).结论 TKA患者疼痛灾难化水平与疼痛、负性情绪、疲劳呈正相关,与正性情绪呈负相关.不但术前的疼痛灾难化认知水平影响术后的疼痛和负性情绪,而且术前的疼痛和负性情绪也会影响术后的疼痛灾难化认知水平.护理人员应实时关注围术期TKA患者疼痛症状的变化及情绪状态,根据患者的情绪状况给予针对性的心理护理.

    作者:王坤;李海燕;苏晴晴;王田田 刊期: 2018年第09期

  • 一种新型可调下肢抬高器在静脉回流障碍患者护理中的应用效果

    目的 探讨一种新型可调下肢抬高器在静脉回流障碍患者护理中的应用效果.方法 选取80例静脉回流障碍患者,随机分为对照组及观察组各40例,对照组按常规进行护理,观察组应用新型可调下肢抬高器进行干预,对比分析2组患者舒适度,下肢肿胀程度的改善以及护理人员的劳动时间.结果 观察组患者舒适度为97.5%,对照组患者舒适度为75%,差异具统计学意义(P<0.05),观察组患者下肢肿胀程度在抬高24h、48h、72h时均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员劳动时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于静脉回流障碍患者应用新型可调下肢抬高器,可有效提高患者的舒适度,改善患者下肢肿胀程度,缩短护理人员的劳动时间.

    作者:刘秋月;沈谢冬 刊期: 2018年第09期

  • 反馈式健康宣教对母婴同室产妇负性情绪及认知度的影响

    目的 探讨将反馈式健康宣教应用于母婴同室产妇护理,对其负性情绪和认知度的影响.方法 选择2015年1月~ 2017年1月本院接收的146例产妇作为研究对象,按入院先后顺序分为2组,每组73例.对照组实施常规健康教育,观察组实施反馈式健康宣教.对比分析2组护理前后负性情绪、产后知识认知度、护理满意度情况.结果 负性情绪:2组护理后HAMA、HAMD评分均低于护理前,且观察组护理后HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05).产后知识认知度:观察组产后知识认知度优于对照组(P<0.05).护理满意度:观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 反馈式健康宣教应用于母婴同室产妇护理中可显著减轻产妇负性情绪,加强其对产后知识认知度,提高护理满意度,值得临床推广.

    作者:王晓红 刊期: 2018年第09期

  • 电话回访在白内障日间手术患者延续护理中的应用

    目的 探讨利用电话回访方式对白内障日间手术患者实施延续护理的效果.方法 选择2016年12月~2017年2月在本院实施白内障日间手术的267例患者为研究对象,按照数字表法随机分为实验组和对照组,实验组134例,对照组133例.对照组患者给予常规的护理和健康宣教,实验组患者在对照组基础上,在术后2d,术后1周分别给予电话回访,跟踪随访,解答问题,强化健康宣教指导等延续性护理措施.比较2组患者半个月后的术后遵医依从性、满意度等情况.结果 实验组患者的术后遵医依从性和对医院的满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论 利用电话回访方式对白内障日间手术患者实施延续性护理,能有效地提高患者术后遵医行为的依从性,预防术后并发症的发生,提高患者满意度.

    作者:颉芳瓅 刊期: 2018年第09期

  • 人性化护理结合健康教育对糖尿病肾病患者心理状态及自我护理能力的影响

    目的 探讨人性化护理结合健康教育对糖尿病肾病患者心理状态及自我护理能力的影响.方法 选取本院2015年3月~2017年3月的收治的糖尿病肾病患者130例进行分析,患者分组采用随机数字表法,分为试验组和对照组,每组各65例,对照组和试验组分别采用常规护理法和人性化护理结合健康教育法进行处理.护理2个月后,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者心理状况进行评估,采用肾病自我管理能力问卷对患者自我护理能力进行评分.结果 患者进行护理后,在心理状态指标上,2组患者均取得了明显改善,并且试验组患者评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在自我护理能力评分上,试验组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理结合健康教育能够明显改善糖尿病肾病患者心理状态,有效提高患者的自我护理能力.

    作者:孟丽霞;赵军 刊期: 2018年第09期

  • MiraDry治疗腋臭的疗效观察及护理

    总结了皮肤外科门诊采用MiraDry微波治疗仪治疗的10例腋臭患者的疗效及护理经验.本组患者中共10例患者,治愈8例,显效2例,治愈率达80%,有效率达100%,且患者满意度高,并发症少,疤痕增生率低.认为MiraDry治疗腋臭的方法效果较好,是治疗腋臭的理想方法.

    作者:王敏;姚建军;方杰 刊期: 2018年第09期

  • 新生儿低血糖的原因分析与集束化护理

    目的 探究发生新生儿低血糖的危险因素.方法 对存在低血糖高危因素的144例新生儿进行原因分析,并采取针对性的集束化护理措施.结果 存在低血糖高危因素的144例新生儿低血糖的发生率是27.08%,其中早产儿及小于胎龄儿、喂养困难、颅内出血、糖尿病母亲娩出儿的低血糖发生率分别为42.9%、33.3%、33.3%及24.4%;不同新生儿体重、胎龄发生低血糖情况进行比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 早产儿、低出生体重儿、喂养困难、颅内出血、糖尿病母亲娩出儿低血糖的发生率较高,对具有高危因素的新生儿常规进行血糖监测,及早采取集束化护理措施进行干预,可以减少后遗症发生率和死亡率.

    作者:许丹蓉;武彦;陈慧 刊期: 2018年第09期

  • 手术室护士术前访视的重要性

    总结了手术室护士术前访视的重要性.主要内容包括:术前访视目的的正确理解、方法的熟练掌握、内容的有效落实,以提升护理工作质量,提高患者和家属对护理工作的满意度.认为术前访视是手术前不可忽视的环节,对手术的顺利进行至关重要.

    作者:施文 刊期: 2018年第09期

  • IKAP模式护理干预对双胎妊娠妇女分娩结局、负面情绪及满意度的影响

    目的 研究IKAP模式(信息-知识-观念-行为模式)护理干预对双胎妊娠妇女分娩结局、负面情绪及满意度的影响.方法 选取本院产科2016年1月~ 2017年10月收治的76例双胎妊娠妇女作为研究对象,采用随机数字法将其平均分为对照组(38例)和干预组(38例),所有产妇均接受常规产检及护理,在此基础上,对照组给予传统健康教育模式,干预组给予IKAP健康教育模式,比较2组产妇的分娩结局、负面情绪及满意度评分.结果 干预组的顺产率(71.05%)高于对照组(44.74%),剖宫产率(28.95%)低于对照组(55.26%)(x2=7.14,P=0.01),2组产妇顺产的分娩孕周、产后2h出血量及新生儿1min Apgar评分比较无差异(P>0.05);干预组护理后1周的SDS评分、SAS评分均低于对照组(P<0.05),护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 IKAP模式护理干预能有效提高双胎妊娠妇女的顺产率,缓解产妇的负面情绪,且护理满意度较高,值得推广.

    作者:林蓉 刊期: 2018年第09期

  • 低温等离子扁桃体切除术患者的护理

    本文总结了125例全麻低温等离子扁桃体切除术患者的围手术期护理,其中1例患者出现术后出血,再次手术止血后出血止住,其余患者均无并发症,治疗效果满意.认为低温等离子扁桃体切除术具有手术时间短、出血少、术后疼痛轻及并发症发生率低等特点,但仍需要良好的围手术期护理.

    作者:方红娟;汪红明 刊期: 2018年第09期

  • 小儿癫痫持续状态的急救与个性化护理观察

    目的 观察小儿癫痫持续状态的急救方法与个性化护理的应用效果.方法 选取本院于2016年4月~2017年4月收治的80例小儿癫痫持续状态患儿作为研究对象,所有患者均进行急诊救治,根据护理方法不同分为对照组与观察组,每组40例,对照组患儿应用常规急诊护理,观察组患儿在常规急诊护理的基础上应用个性化护理,比较2组患者的治疗效果与并发症发生情况.结果 观察组患儿治疗有效率为97.5% (39/40),高于对照组治疗有效率80%(32/40),2组间比较差异存在统计学意义(P<0.05),观察组患儿无严重并发症,对照组治疗过程中出现严重并发症者6例占15%,2组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论 给予小儿癫痫持续状态的患儿急救治疗的同时给予个性化护理干预,可使患儿的治疗有效率大幅度提高,减少患儿严重并发症的发生几率,改善患儿预后.

    作者:刘玉娟;王昱茗;张丽;刘娇 刊期: 2018年第09期

  • 食管癌术后早期肠内营养肠道耐受性研究新进展

    总结了食管癌术后早期肠内营养不耐受表现、相关因素、评估方法,通过护理干预:改善胃动力措施;优化肠内营养(EN)流程;人员、物品因素的提升;肠内营养耐受性评估管理工具的运用;鼻饲流质辅助EN来提高肠道耐受性,其中鼻饲流质辅助EN,仍需大样本数量研究和循证医学证实.

    作者:糜群;刘思彤 刊期: 2018年第09期

  • 结局回溯性特别关注护理在病毒性脑膜炎患儿中的应用效果

    目的 探讨结局回溯性特别关注护理在病毒性脑膜炎患儿中的应用效果.方法 选择2016年1~6月未实施结局回溯性特别关注护理收治的病毒性脑膜炎患几47例设为对照组,2016年7~12月实施结局回溯性特别关注护理收治的同类患儿47例设为试验组,比较2组患儿的护理效果和护理满意度.结果 试验组干预后的不良护理结局发生率(10.64%)显著低于对照组(27.66%),不良护理结局及时控制率(100%)显著高于对照组(46.15%),结局回溯性特别关注护理实施后护患双方对护理模式的满意度评分均显著高于实施前,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用结局回溯性特别关注护理对病毒性脑膜炎患儿进行干预,有利于降低患儿不良护理结局发生率,提高不良护理结局及时控制率和护患方双方的高度护理满意度.

    作者:邹昀彦 刊期: 2018年第09期

  • 甲状腺手术体位护理的研究进展

    综述了甲状腺手术体位护理的研究进展.主要内容包括:手术体位特征,患者手术体位的训练和护理,手术体位摆放方法,手术体位垫类型等.

    作者:何春欣 刊期: 2018年第09期

  • 术后强化护理在老年下肢骨折患者中的应用效果

    目的 探讨老年下肢骨折患者术后实施强化护理的临床效果.方法 选择2016年9月~ 2017年10月本院老年下肢骨折患者100例,依据护理方式分为观察组、对照组各50例,对照组仅实施常规护理,观察组术后实施强化护理,比较2组护理效果及便秘、下肢静脉血栓发生率.结果 观察组便秘发生率8%,对照组26%,观察组排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢静脉血栓形成率为4%,对照组20%,观察组下肢深静脉流速高于对照组、下肢深静脉血栓直径低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年下肢骨折患者术后实施强化护理能够降低便秘和下肢静脉血栓发生率,加快患者术后康复,可在临床推广.

    作者:陈汇云 刊期: 2018年第09期

  • 个性化护理在急性淋巴性白血病患儿中的应用效果

    目的 探讨个体化护理在急性淋巴性白血病患儿中的应用效果.方法 选择本院2014年9月~2016年9月期间年龄为2~4岁接受急性淋巴性白血病药物联合化疗的66例患儿,作为本次研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组和干预组,每组33例.其中对照组患儿采用传统的护理方法进行护理,干预组患儿采用个体化护理方法进行护理.通过对上述2组患儿的化疗后恢复时间、住院时间以及胃肠道反应、骨髓抑制、感染、出血及贫血等一系列并发症相关指标进行对比,分析2种不同护理方式的应用效果.结果 干预组患儿的化疗后平均恢复时间和住院时间分别为(15.0±1.4)d和(26.0±1.3)d,较对照组的(23.0±1.1)d和(34.0±1.7)d,明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);此外,对照组患儿化疗后的胃肠道反应、骨髓抑制、感染、出血及贫血等并发症发生率分别为4.2%、3.7%、3.5%和3.3%,而干预组患儿并发症发生率分别为1.1%、0.0%、0.0%和0.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理应用在儿童急性淋巴性白血病药物联合化疗中能够明显缩短患儿的化疗后恢复时间和住院时间,并减轻患儿的胃肠道反应、骨髓抑制、感染、出血及贫血等并发症.

    作者:胡仁辉;范甜;卓梅英 刊期: 2018年第09期

  • 中药加米醋灌肠联合护理干预治疗肝性脑病的效果观察

    目的 探讨中药制剂便秘1号方加米醋灌肠联合护理干预治疗肝性脑病的临床疗效.方法 选取2016年5月~ 2017年11月在本院肝病科住院的肝性脑病患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,2组患者均给予常规治疗和护理肝性脑病方法,观察组加用本院中药制剂便秘1号方加米醋灌肠,每天2次,并予护理干预,治疗7d后,比较2组患者血氨变化及临床疗效.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者血氨均有下降,观察组下降更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中药制剂便秘1号方加米醋灌肠联合护理干预治疗肝性脑病具有良好效果,值得临床推广应用.

    作者:韦彩花;赖美莹 刊期: 2018年第09期

  • 下肢骨折患者术后疼痛护理的研究进展

    总结了下肢骨折患者术后疼痛的发生机制和原因,影响因素、评估方法和护理措施,希望能真正为患者减轻痛苦,为临床工作提供指导和借鉴.

    作者:李静 刊期: 2018年第09期

  • 一种自制体温表检测箱的制作与使用

    目前,新的体温表在使用前均需进行检测,使用中的体温表每个月也要进行1次专人检测,各大医院常用下述方法来进行体温表检测:将全部体温表的水银甩在35℃以下,同一时间放入40℃(水温计测量36℃~40℃)以下的水中,3 min后取出检查,若出现误差在0.2℃以上、水银柱自动下降或者玻璃管有裂缝,则不能使用丢弃,而合格的体温表则以纱布擦干,放入清洁容器中备用.但在临床检测过程中,采用现有技术中的检测方法进行检测时存在水温会随着多根体温表的放入而下降,且在1支体温表进入水中的过程中,随着体温表受热面的不同,其体温表显示的温度也会不同,因而导致误差在0.2℃的体温表非常多,且水温会随着时间下降,但体温表的温度是不会下降的,会导致体温表上显示的温度与实际温度不符,这样也会导致误差超过0.2℃.

    作者:康志琴 刊期: 2018年第09期

当代护士(中旬刊)杂志

当代护士(中旬刊)杂志

主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会