林娜
新生儿脑积水是因脑脊液循环不畅通,部分或完全梗阻,使脑脊液在大脑内过度积聚形成[1].而产生脑积水的主要原因多见于颅内出血、中枢神经系统感染及先天畸形所致,亦有部分由颅内肿瘤造成,但这在新生儿期比较少见.近年来,随着医疗水平的不断提高,侧脑室引流术已逐渐成为治疗新生儿严重脑积水的主要方法[2],并取得显著的效果.
作者：蒋春琴 刊期： 2017年第07期
目的 探讨AIDET沟通模式在人工髋关节置换术患者围手术期中的应用效果.方法 选择2014年1月～2015年1月本院骨科收治的髋关节置换术患者66例作为研究对象,随机分成实验组33例和对照组33例,实验组按照AIDET沟通模式对患者入院、术前、术中、术后进行健康健康教育及护理,对照组采用传统的沟通方式对患者进行健康教育及护理.对2组患者干预前后焦虑程度、对护士护理工作满意度进行评定.结果 出院时测评,实验组患者焦虑评分低于对照组;实验组对护士工作满意度明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 护理人员采用AIDET沟通模式可改善患者心理状态,提高患者对护士工作满意度,对疾病恢复有积极的作用,值得进一步推广应用.
作者：黄丽莎；叶爱琴；安原；韩禄禄 刊期： 2017年第07期
目的 探讨出院指导思维导图对中老年肺结核患者的应用效果.方法 选取186例中老年肺结核患者做为研究对象,分为观察组和对照组各93例,对照组采用常规的口头宣教及发放文字性的出院宣教资料进行出院指导,观察组用思维导图进行宣教并发放思维导图指导卡进行出院指导,2组宣教的内容完全一致.观察2组对出院指导的满意率、相关知识的掌握程度及出院后治疗的依从性.结果 2组出院指导的满意度得分比较分别为(12.46±2.42)分,(16.65±2.63)分,差异有统计学意义(P＜0.01);相关知识的掌握程度得分比较分别为(62.04±1.23)分,(71.03±2.35)分,差异有统计学意义(P＜0.01);2组在出院后3个月依从性得分比较分别为(47.87±5.01)分,(65.64±4.42)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 思维导图能提高中老年肺结核患者对出院指导的满意度、相关知识的掌握度,从而提高治疗的依从性,在出院指导中有应用价值.
作者：刘海英；邹喜荣 刊期： 2017年第07期
目的 探讨计划性抬臀运动在胃癌术后患者早期康复中的应用效果.方法 将符合纳入标准的60例胃癌术后患者按随机数字分组法分为为对照组和观察组.对照组接受常规护理,术后1d指导其行抬臀运动;观察组于术前1d接受抬臀运动的宣教,术后发放自制抬臀运动日程计划表,由责任护士督导按计划落实.结果 观察组1名患者术后出现严重并发症(吻合口出血)行二次手术,其余患者均满足病例采集条件.观察组术后肛门排气时间明显早于对照组,术后腹胀发生率、平均住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 计划性抬臀运动能提高胃癌患者术后对抬臀运动的依从性,更有效加快术后胃肠功能的恢复,促进患者早日康复.
作者：刘鑫；赵洁；周洁 刊期： 2017年第07期
总结了腹部手术患者胃肠功能康复的护理研究进展,从常规护理、舒适护理、腹部按摩、早期康复护理、足部按摩、人性化护理的角度探讨了腹部手术患者胃肠功能康复的护理研究进展,并认为为了更好的恢复腹部手术患者的胃肠功能,在术后护理中应为患者提供舒适的治疗和护理环境,并重视早期康复活动,采用腹部按摩和足底按摩对促进胃肠道功能恢复可起到独特的效果.
作者：刘琼 刊期： 2017年第07期
总结了臭氧大自血疗法治疗的护理体会,回顾分析本院臭氧大自血疗法治疗123例慢性疾病患者的护理过程,认为患者经过臭氧大血疗法治疗并给予精心的护理后,症状消失,疗效显著.
作者：刘生兰；冯安英 刊期： 2017年第07期
目的 探讨急诊颅脑损伤CT检查前进行护理可行性评估的意义.方法 选取本院2013年1月～2016年8月收治的110例急诊颅脑损伤患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成2组,每组55例.其中对照组直接行CT检查,观察组则于CT检查前先做护理可行性评估,比较2组CT检查成功率及患者家属满意度.结果 观察组CT检查成功率为96.36％,较对照组的83.64％有明显提高(P＜0.05);观察组家属满意度为98.18％,较对照组的81.82％有显著提高(P＜0.05).结论 于急诊颅脑损伤CT检查前先行护理可行性评估能有效提高CT检查的成功率,既能确保CT检查结果的准确性,还可为抢救争取时间,有利于提高患者家属满意度,和谐医患、护患关系.
作者：范佳佳 刊期： 2017年第07期
目的 探讨规范化疼痛评估在外科腹部手术患者中的应用效果.方法 将本院外一科409例腹部手术患者按手术时间分为2组,2015年5月～12月手术的205例腹部手术患者为对照组,2016年1月～9月手术的204例腹部手术患者为观察组.对照组按常规外科护理常规护理,在患者出现疼痛难忍时护士即刻评估患者疼痛,观察组按照统一的疼痛评估频次、时机,定时、规律地对患者实施规范化疼痛评估.分析2组患者对疼痛管理的满意度,疼痛发生率.结果 对照组205例,全程无痛者56例,疼痛发生率72.6％,患者对疼痛管理满意度63％;观察组204例,全程无痛者120例,疼痛发生率41.46％,患者对疼痛管理满意度95.5％.2组患者疼痛发生率及疼痛护理满意度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 规范化疼痛评估能够降低患者疼痛发生率,提高疼痛护理满意度,减轻患者痛苦,促进患者快速康复.
作者：吴崇娟；汪玲英；程巧平 刊期： 2017年第07期
目的 探讨耳穴压豆辅助治疗肿瘤化疗患者癌因性疲乏的临床效果.方法 方便抽取江苏省中医院介入科2015年9月～2016年9月确诊癌症且接受化疗的患者65例,按随机数宁表法将患者随机分为2组,其中对照组32例,给予有氧运动;观察组33例,给予有氧运动联合耳穴压豆,通过比较2组疲乏的缓解程度及生活质量的改善情况来评价干预的效果.结果完成1个月疗程治疗后,在疲乏缓解程度方面,观察组较对照组明显,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);在生活质量评分方面,观察组评分明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论耳穴压豆可在一定程度上辅助缓解患者的疲乏程度,提高其生活质,为癌因性疲乏的防治提供了新的途径.但本次研究主要根据疾病部位、临床经验及现代医学理论进行选穴,未能做到个体化,缺乏针对性,提示我们可进行耳穴阳性反应点的探测研究,归纳总结出癌因性疲乏相关耳穴阳性反应点的分布规律,制定个性化耳穴处方,为临床选择耳穴处方干预癌因性疲乏提供依据.
作者：丁菊香 刊期： 2017年第07期
目的 探讨超声下PICC置管与再改良塞丁格PICC置管的临床疗效差异.方法 选取本院2015年7月～2016年6月收治的108位患者并分为对照组与观察组,每组54例.对照组采用再改良PICC置管,即用头皮针替代原套管针进行穿刺,观察组采用超声引导下结合改良塞丁格技术进行PICC置管,对比2组置管的临床效果.结果 观察组的一次穿刺成功率、一次置管成功率及患者舒适度均明显高于对照组,且机械性静脉炎的发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 超声引导下PICC置管临床疗效显著高于再改良塞丁格PICC置管,值得临床推广.
作者：王芳；陈功华；王莉莉 刊期： 2017年第07期
目的 改良封闭式负压引流(VAC)联合冲洗方法治疗难愈性创面的临床实践效果观察.方法 随机选取2015年10月～2016年12月在本院住院的各种难愈性创面的患者40例作为实验组,对照组40例采用回顾性病例.实验组采用改良封闭式负压引流联合冲洗方法治疗难愈性创面,对照组采用传统的换药方法消毒敷料结合生长因子外用喷涂创面方法治疗,比较2组的愈合率、愈合时间.结果 与对照组相比较,实验组创面愈合率提高,愈合时间缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良封闭式负压引流联合冲洗治疗难愈性创面可以提高创面愈合率,缩短创面愈合时间.
作者：李叶梅；姚阿妮；张桂荣 刊期： 2017年第07期
目的 探讨在急诊科开展人文关怀护理对创建优质护理服务的效果,为在临床中开展人文关怀护理提供实践意义.方法 选取本科室2015年9月～2015年10月收治的25例急诊患者作为常规组,2015年11月～2015年12月收治的25例急诊患者作为观察组.常规组给予临床急诊基础护理,观察组在常规组基础上给予人文关怀优质护理.评价2组的焦虑情绪、疼痛缓解程度及护理满意度.结果 2组护理前情绪评分差异均不明显,无统计学意义(P＞0.05),但护理后情绪评分、疼痛程度较护理前均有所改善,且护理后观察组的焦虑情绪评分、微痛率分别为(46.3±4.7)分、56％,均优于常规组的(59.1±4.5)分、12％.2组差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度较常规组明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 人文关怀护理能有效缓解急诊患者的焦虑情绪与疼痛症状,提高患者护理满意度,在创建优质护理服务中临床应用效果明显.
作者：王艳 刊期： 2017年第07期
总结了本科下肢大段骨缺损的16例患者的病情及治疗与护理的基本情况,病因包括创伤、骨髓炎、骨不连,均采用Ilizarov外固定架技术,行截骨,骨搬运治疗,结果9例骨延长4cm,3例延长5cm,2例延长6cm,2例延长7cm.本组带外固定器90～ 160d,术后随访0.5 ～1年,无一例发生感染,邻近髋、膝或踝关节功能无明显影响,认为对于这类骨搬运患者,术前做好患者心理护理,术后早期配合医生做搬运示教,严密观察患肢血液循环,配合肢体的功能锻炼,术后长期做好针道的管理和护理,可良好地保障骨搬运术的治疗效果.
作者：张栩菡；李洁秀；李男；许俊；罗欢；苏踊跃 刊期： 2017年第07期
目的 分析延续护理对老年糖尿病患者出院后自护能力和血糖控制的影响.方法 将本院收治92例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组给予常规出院指导护理,观察组再常规护理的基础上给予延续护理,随访半年,比较2组患者间出院后自护能力和血糖控制情况情况差异.结果 对照组自护能力评分中饮食控制、规律运动、合理用药、血糖监测、异常血糖处理自护能力评分护理前后均无明显差异(P＞0.05),而观察组护理后自护能力评分高于护理前,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后自护能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组随访6月末复测空腹血糖、餐后2h血糖水平糖化血红蛋白(HbA1C)低于对照组(P＜0.05).结论 对老年糖尿病患者实施出院后延续护理有助于提高其自护能力,帮助老年糖尿病患者长久、稳定地将血糖维持在理想状态.
作者：徐薇 刊期： 2017年第07期
1 病例介绍患者64岁女性,因反复上腹部烧灼感20余年,发现血钙升高2月入院.患者于20余年前无诱因反复出现上腹部烧灼感,无嗳气返酸及恶心呕吐,无腹胀、腹痛、腹泻,无呕血及黑便,未予重视及胃镜检查,长期自服“奥美拉唑胶囊”,能缓解症状,但间断反复发作;2月前因背痛在本院心内科住院,诊断为“胆总管结石,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进性心脏病,心功能2级,慢性胃炎,缺铁性贫血,高钙血症,左肾囊肿,颈椎退行性病变”,予以“甲巯咪唑10mg每日3次,普萘洛尔片10mg每日3次”治疗甲状腺功能亢进症;1月前查电解质提示高钙血症,甲状旁腺激素916.90pg/ml(参考值15.0～68.3 pg/ml),遂收住院.
作者：龚红梅 刊期： 2017年第07期
总结了新型护理人才的培养模式及目标,从学生、教师、学校及社会四个方面来探究如何培养有精湛护理技术、较强工作能力、独立思考及批判性思维能力的新型护理人才,认为改革护理人才培养模式及目标,可使护理人才知识水平、能力及综合素质提高,培养满足于我国医疗服务特征的新型护理人才.
作者：贺秀秀 刊期： 2017年第07期
目的 探讨精索静脉曲张术手术治疗及康复护理效果.方法 选取72例精索静脉曲张患者,同一副主任医师手术治疗,分为开放手术组、腹腔镜组、显微镜组三组,每组24例,观察对比3组住院费用、住院日、手术时间及症状改善情况,抽取其中已婚有迫切生育需求的57例分为对照组28例及观察组29例,对照组采用常规护理方法,观察组采用中医康复护理.观察对比2组精液质量改善情况和术后24周疗效.结果 不同术式患者者平均住院日、费用、症状改善情况比较,三组间有差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组相比,精子活动度及精子质量明显提高,术后24周疗效,明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 显微镜下精索静脉曲张低位结扎术以微创、切口隐蔽,复发率低、被认为是当下治疗质量精索静脉曲张的佳手术方案,全程的、无间隙的、中西医结合康复护理能显著改善精液质量及术后疗效,值得在临床推广.
作者：赵春娟；赵微；勉丽君 刊期： 2017年第07期
目的 观察静脉治疗小组在护士静脉输液规范培训中的作用效果.方法 根据我院实际情况设立静脉治疗小组,制定各种静脉治疗通道的建立及维护标准化流程(sop),组织院内多层次、多类型的培训,积极开展各类静脉治疗护理的培训和比赛如组织PICC维护比赛等,对比静脉治疗小组成立前(2015年)与成立后(2016年)我院的静脉输液规范化护理情况.结果 2016年12月与2015年12月两次的调查结果显示,2016年头皮针的使用率降低,留置针的使用率增高,差异均有统计学意义(P＜0.05);其它输液工具(PICC、CVC、静脉输液港)的使用率差异无统计学意义(P＞0.05).2016年的输液并发症(输液外渗、静脉炎、穿刺点发红)的发生率明显低于2015年,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在护士静脉输液规范中静脉治疗小组的作用和效果显著,在医院患者数、日输液量增加的情况下输液并发症发生率反而降低,有利于医院静脉输液质量的持续改进.
作者：欧阳庆；胡碧波；邓宁；周扬飞；付柳 刊期： 2017年第07期
意识不清患者拔管是临床上常见的一种护理问题,本科室阿尔茨海默病患者及血管性痴呆、意识障碍者占全科室患者的62％,留置胃管、尿管、深静脉置管的患者为59％,防脱管已成为本科室的重要护理工作,为了降低脱管率,本科室自2015年收集废弃的X光片,自制了防脱管手套,在临床护理工作中用于各种带管患者的手固定,效果满意.现报告如下.
作者：安春暖；陈玉洁 刊期： 2017年第07期
慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬膜下腔、伤后三周以上出血症状者.目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识.其发生率约占颅内出血的百分之十,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100～ 300ml.临床表现以颅内压增高为主,头痛较为明显,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性脑症状.本院于2016年10月25日收治一例慢性硬膜下血肿的患者,经过21d的治疗,经过侧脑室引流及各种优质护理,患者病情基本得到控制,肌力恢复到5级后出院.
作者：石晓庆 刊期： 2017年第07期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
