学术投稿

1例甲亢术后20年发现甲状旁腺功能亢进症患者的护理

龚红梅

关键词:甲状腺功能亢进, 甲状旁腺功能亢进, 高钙血症, 护理
摘要:1 病例介绍患者64岁女性,因反复上腹部烧灼感20余年,发现血钙升高2月入院.患者于20余年前无诱因反复出现上腹部烧灼感,无嗳气返酸及恶心呕吐,无腹胀、腹痛、腹泻,无呕血及黑便,未予重视及胃镜检查,长期自服“奥美拉唑胶囊”,能缓解症状,但间断反复发作;2月前因背痛在本院心内科住院,诊断为“胆总管结石,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进性心脏病,心功能2级,慢性胃炎,缺铁性贫血,高钙血症,左肾囊肿,颈椎退行性病变”,予以“甲巯咪唑10mg每日3次,普萘洛尔片10mg每日3次”治疗甲状腺功能亢进症;1月前查电解质提示高钙血症,甲状旁腺激素916.90pg/ml(参考值15.0~68.3 pg/ml),遂收住院.
当代护士(中旬刊)杂志相关文献
  • 自制防脱管手套的应用

    意识不清患者拔管是临床上常见的一种护理问题,本科室阿尔茨海默病患者及血管性痴呆、意识障碍者占全科室患者的62%,留置胃管、尿管、深静脉置管的患者为59%,防脱管已成为本科室的重要护理工作,为了降低脱管率,本科室自2015年收集废弃的X光片,自制了防脱管手套,在临床护理工作中用于各种带管患者的手固定,效果满意.现报告如下.

    作者:安春暖;陈玉洁 刊期: 2017年第07期

  • 针刺穴位配合药物铺灸治疗颈型颈椎病的疗效观察及护理

    总结了针刺穴位配合药物铺灸治疗颈型颈椎病的疗效和护理体会,包括铺灸疗法、穴位针刺以及相应的皮肤护理、心理护理、健康指导等护理措施.认为针刺穴位配合药物铺灸治疗颈型颈椎病,其作用相辅相成,能够迅速改善颈部血液循环,加快局疗组织新陈代谢,舒筋通络,逐风散寒、缓解颈部肌肉紧张,对治疗颈型颈椎病效果显著.

    作者:张凤琴;王彩燕 刊期: 2017年第07期

  • 腹部手术患者胃肠功能康复的护理进展

    总结了腹部手术患者胃肠功能康复的护理研究进展,从常规护理、舒适护理、腹部按摩、早期康复护理、足部按摩、人性化护理的角度探讨了腹部手术患者胃肠功能康复的护理研究进展,并认为为了更好的恢复腹部手术患者的胃肠功能,在术后护理中应为患者提供舒适的治疗和护理环境,并重视早期康复活动,采用腹部按摩和足底按摩对促进胃肠道功能恢复可起到独特的效果.

    作者:刘琼 刊期: 2017年第07期

  • 全面心理护理干预对儿童弱视疗效的影响

    目的 分析探讨心理护理对儿童弱视的治疗效果.方法 收集本院2014年9月~2016年9月间收治的弱视儿童患者197例,将其分为对照组(97例)与干预组(98例),对照组采用常规联合治疗方案,干预组在对照组基础上进行心理护理干预.结果 干预组弱视儿童治疗依从性和治疗效果均优于对照组,对照组治疗有效率73.4%,干预组91.2%,不良心理状态出现率得到改善,满意度提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强对弱视儿童的心理护理干预有助于提升患儿的治疗依从性以及治疗效果.

    作者:蒋盾;吴秀婷;杨莺 刊期: 2017年第07期

  • Orem护理模式在肝癌射频消融围手术期的应用

    目的 探讨Orem护理模式在肝癌射频围手术期中的应用效果.方法 将肝癌行射频消融的患者60例以抛硬币法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组实施传统护理模式,观察组实施Orem护理模式,观察2组治疗的依从性、自我护理能力、护理满意度.结果 观察组依从性、自护能力调查得分、护理满意度均高于对照组(均P <0.05).结论 对比传统的护理模式,Orem护理模式更加合理有效.

    作者:袁蕊;何凤英;吴钿 刊期: 2017年第07期

  • 基于Autar评分的VTE护理对策系统在骨盆及下肢骨折患者中的应用研究

    目的 探讨基于Autar评分的VTE护理对策对骨盆及下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的影响.方法 对100例实施内固定手术治疗的骨盆和下肢骨折患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规护理,观察组根据Autar量表的风险评估等级在常规护理的基础上,进行相应的下肢深静脉血栓预防护理干预.比较2组患者术后下肢深静脉血栓的发生率、住院时间及护理满意程度.结果 观察组深静脉血栓发生率、住院时间分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用Autar量表评估实施内固定手术治疗的骨盆及下肢骨折术后深静脉血栓发生的风险程度,从而给予相应的相应的下肢深静脉血栓预防护理干预,可有效降低下肢深静脉血栓的发生率、缩短住院时间、提高护理满意度,值得推广.

    作者:夏艳珊;杜威;彭伶丽 刊期: 2017年第07期

  • 失效模式效应分析法在经内镜鼻胆管外引流术护理中的应用

    目的 运用失效模式效应分析法(FMEA)分析预防经内镜鼻胆管外引流术(ENBD)引流不畅的效果,探索提高ENBD患者带管安全性的有效的护理风险管理方法.方法 在ENBD术中及术后护理全过程中,应用FMEA对ENBD引流不畅的原因进行分析,计算危急值并找出优先需要干预的因素,针对各高风险因素采取相应措施,从环节上寻找原因,以有效降低鼻胆管引流不畅发生率.结果 干预租鼻胆管引流不畅的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预组对ENBD护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用失效模式效应分析法对ENBD术中及术后护理的各个环节进行分析,实施改进措施,可有效降低鼻胆管引流不畅发生率,提高患者满意度.FMEA有助于优化护理流程,实现流程标准化、规范化,护理质量得到持续改进.

    作者:刘婷;张灿 刊期: 2017年第07期

  • 护理干预对食管癌患者术后心律失常的发生率及手术成功率的影响

    目的 探讨护理干预对食管癌患者术后心律失常发生率以及手术成功率的影响.方法 选取2014年12月~2015年12月期间在本院行食管癌手术的84例患者,按照随机数字表法分为2组,其中对照组给予常规的护理干预,而观察组在此基础上给予围术期的综合护理干预,对比心律失常的发生率、护理满意度以及护理前后焦虑和抑郁评分.结果 对照组术后18例(42.86%)患者出现心律失常,观察组术后6例(14.29%)患者出现心律失常,差异有统计学意义(P<0.05);在满意度情况的对比中发现,对照组满意度66.67%(28/42),而观察组高达95.24% (40/42),差异有统计学意义(P<0.05);2组入院时心理焦虑、抑郁评分结果比较无统计学意义,经护理干预后,患者抑郁以及焦虑评分均有一定程度改善.对照组手术成功率为38例(90.48%),观察组为41例(97.62%),差异有统计学意义(x2 =4.555,P<0.05).结论 食管癌患者在手术后可能并发心律失常,严重影响手术效果及患者病情恢复,若在围术期给予合理的护理干预,能够显著降低患者的心律失常发生率,提高患者满意度,值得临床推广.

    作者:万晓淋 刊期: 2017年第07期

  • 新型护理人才培养探究

    总结了新型护理人才的培养模式及目标,从学生、教师、学校及社会四个方面来探究如何培养有精湛护理技术、较强工作能力、独立思考及批判性思维能力的新型护理人才,认为改革护理人才培养模式及目标,可使护理人才知识水平、能力及综合素质提高,培养满足于我国医疗服务特征的新型护理人才.

    作者:贺秀秀 刊期: 2017年第07期

  • 1例急性左侧脑梗死溶栓并右侧脑出血的护理

    脑梗死是常见的脑血管疾病之一,具有高死亡率、高致残率、高复发率的特点[1],溶栓治疗后特别容易诱发脑出血,如果不能采取有效的治疗措施将危及患者的生命安全,在一定程度上为家庭增加了负担.据有关学者研究后指出[2,3],在急性脑梗死患者治疗期间实施针对性的护理措施,可以提高治疗效果.本科收治l例急性脑梗死静脉溶栓后出现脑出血的患者,经过积极治疗和精心护理后康复出院.现将其护理体会报道如下.

    作者:李路生 刊期: 2017年第07期

  • 优质护理应用于小儿肾母细胞瘤化疗的临床疗效分析

    目的 观察分析优质护理应用于小儿肾母细胞瘤化疗中的临床疗效.方法 选取2011年1月~ 2015年12月本院收治的67例肾母细胞瘤患儿为研究对象,按照医院实施优质护理的时间进行分组,实施优质护理后为观察组,常规护理时期为对照组.对比2组患儿化疗并发症的发生率以及护理满意度.结果 观察组患儿化疗并发症发生率明显低于对照组,P <0.05,具有统计学意义.观察组患者满意率为94.12%,明显高于对照组的78.78%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对因小儿肾母细胞瘤进行化疗的患儿实施优质护理,可以降低各种并发症的发生率,提高患儿家长满意度.

    作者:尹娟鹉;朱智洪;定明艳 刊期: 2017年第07期

  • 姑息护理干预在晚期肿瘤患者中的应用效果

    目的 综合观察晚期肿瘤患者中姑息护理(palliative care)干预的临床应用效果.方法 将本院2014年10月~2016年10月收治的130例晚期肿瘤患者按随机数字法分为实验组和对照组各65例,对照组应用常规护理干预方法,实验组应用姑息护理干预方法.结果 实验组疼痛、焦虑评分分别为(3.65±0.44)分、(52.1±2.36)分,对照组疼痛、焦虑评分分别为(9.12±0.65)分、(69.82±4.58)分,实验组的疼痛、焦虑评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期肿瘤患者中姑息护理干预的临床应用效果较好.

    作者:张仑;张红;吴兰华 刊期: 2017年第07期

  • 综合性护理在下肢深静脉血栓的介入溶栓中的应用

    目的 探讨综合性护理在下肢深静脉血栓的介入溶栓中的应用.方法 选取2014年12月~2016年4月于本院导管介入室进行下肢深静脉血栓的介入溶栓治疗的患者120例,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例.对照组给予下肢静脉血栓常规护理,观察组则在此基础上给予综合护理,即兼顾患者身心健康的护理,具体包括健康宣教、心理护理、专业护理.记录2组患者并发症发生情况、再次发生静脉血栓情况及住院时间并进行比较,以评估护理质量;同时采用自制问卷调查表调查患者对护理工作的满意度并进行比较,以评估护理人员职业素养,并进一步完善综合性护理模式.结果 护理效果明显提高,与对照组比较,观察组出现并发症和再次发生静脉血栓的概率显著降低,且住院时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理人员的职业素养也大有改善,与对照组相比,观察组患者对护理工作的满意度明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理运用于下肢深静脉血栓的介入溶栓中可明显降低住院时间及并发症发生率,同时亦可显著提高患者对护理人员的满意度,值得临床广泛推广运用.

    作者:张秋兰 刊期: 2017年第07期

  • 医用臭氧大自血治疗偏头痛的效果分析

    目的 观察医用臭氧大自血治疗偏头痛的疗效.方法 选择2014年5月~ 2016年5月本院住院、门诊的偏头痛的患者80例,分为对照组35例和治疗组45例.向就诊的偏头痛患者介绍药物治疗与医用臭氧大自血治疗方法,尊重患者知情同意,自愿应用医用臭氧大自血治疗的患者签写知情同意书,纳入治疗组.采用药物阿司匹林肠溶片治疗者,纳入对照组.比较2组患者的临床疗效,病情复发及并发症及患者的治疗及护理满意度的差异.结果 治疗3个月后治疗组偏头痛患者的临床疗效优于对照组、病情复发率低于对照组、对治疗及护理满意度治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医用臭氧大自血治疗偏头痛疗效确切,安全方便.

    作者:黄丽眉;欧阳英;胡伟珍 刊期: 2017年第07期

  • 冠状动脉介入治疗近期并发症的护理进展

    冠心病的发病率及死亡率逐年上升,经皮冠状动脉介入治疗是目前诊治冠心病的重要手段.本文对经皮冠状动脉介入治疗的近期并发症的发生原因及护理进行综述,为采取有效措施干预相关并发症提供依据.

    作者:谢佳佳;赵书娥 刊期: 2017年第07期

  • 品管圈在提升神经外科基础护理合格率中的作用

    目的 通过品管圈活动提升神经外科基础护理合格率,提升护士综合素质,提高患者及其家属的满意度.方法 成立以“聚神圈”为圈名的品管圈,确定以“提高神经外科基础护理合格率”为主题活动,进行现状把握,目标设定,解析基础护理合格率低的原因和运用PDCA循环方法进行措施制定,实施检讨与护理质量改进,对活动开展前后的效果进行比较分析.结果 品管圈活动开展后,神经外科基础护理合格率明显提高,并有助于提高圈组成员的团队协作精神、增强工作热情,强化工作责任与灵活解决临床问题的能力.结论 品管圈活动提高了基础护理合格率,提高护士的综合能力,增加了病人的满意度.

    作者:赵静;赵丽红;高凤霞;李静 刊期: 2017年第07期

  • 抢救车管理方法改进前后的抢救效率比较

    目的 比较抢救车管理方法改进后与改进前的抢救效率.方法 新方法包括统一抢救车车型、制作抢救车定置图、物品设置卡和加锁专人负责管理.改进后测试护士查找抢救物品时间,检查抢救车合格率,并与改进前的结果对比.结果 管理方法改进后护士查找特定抢救物品的时间明显缩短,抢救车合格率提高,与改进前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过改进抢救车管理方法,使抢救车的使用更加方便快捷,提高了抢救效率和抢救车的管理质量.

    作者:王利群;段燕;邵青;李蕾 刊期: 2017年第07期

  • 拇指旋转撕脱离断伤再植的护理

    总结了拇指旋转撕脱离断伤再植的相关护理,包括患肢及断指护理,术中及术后护理、心理护理等,认为术前应该着重护理受伤的手指,术后护理则应着重观察、保暖、禁烟、心理及疼痛护理等.

    作者:王桂香;宿晓雷 刊期: 2017年第07期

  • 小儿结石患者经皮肾镜取石术治疗的护理干预效果分析

    目的 探讨小儿结石患者经皮肾镜取石术治疗的护理干预效果.方法 选取2014年5月~ 2016年8月本院儿科收治的行经皮肾镜取石术的结石患儿68例为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组与对照组各34例.对照组患儿给予儿科常规护理,而观察组患儿在对照组的基础上给予患儿护理干预.比较2组患儿手术后1周伤口感染情况、患儿家属的护理满意度.结果 观察组患儿的1周的伤口感染情况明显少于对照组,且差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属的护理满意度为97.06%明显高于对照组的79.41%,差异具有统计学意义P<0.05).结论 护理干预不仅能有效减少患儿伤口感染率,还能提高患儿家属对护理人员的护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:刘月月;刘莉 刊期: 2017年第07期

  • AIDET沟通模式在人工髋关节置换术患者围手术期中的应用效果

    目的 探讨AIDET沟通模式在人工髋关节置换术患者围手术期中的应用效果.方法 选择2014年1月~2015年1月本院骨科收治的髋关节置换术患者66例作为研究对象,随机分成实验组33例和对照组33例,实验组按照AIDET沟通模式对患者入院、术前、术中、术后进行健康健康教育及护理,对照组采用传统的沟通方式对患者进行健康教育及护理.对2组患者干预前后焦虑程度、对护士护理工作满意度进行评定.结果 出院时测评,实验组患者焦虑评分低于对照组;实验组对护士工作满意度明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 护理人员采用AIDET沟通模式可改善患者心理状态,提高患者对护士工作满意度,对疾病恢复有积极的作用,值得进一步推广应用.

    作者:黄丽莎;叶爱琴;安原;韩禄禄 刊期: 2017年第07期

当代护士(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会