张秋兰
总结了中心静脉导管在老年患者胸腔闭式引流中的应用效果及优点、护理要求,主要包括使用胸腔闭式引流管材料的选用、穿刺技术要求、穿刺部位观察、较传统引流方法的优点.认为中心静脉导管在老年患者胸腔闭式引流术中应用方便、安全,成功率高,感染率低,既可以减轻因反复穿刺给患者造成的痛苦,降低风险,又减轻医护人员的工作量,尤其适用于老年患者群体.
作者:任伟伟;陈燕;宋萍;闫静静 刊期: 2017年第07期
目的 观察医用臭氧大自血治疗偏头痛的疗效.方法 选择2014年5月~ 2016年5月本院住院、门诊的偏头痛的患者80例,分为对照组35例和治疗组45例.向就诊的偏头痛患者介绍药物治疗与医用臭氧大自血治疗方法,尊重患者知情同意,自愿应用医用臭氧大自血治疗的患者签写知情同意书,纳入治疗组.采用药物阿司匹林肠溶片治疗者,纳入对照组.比较2组患者的临床疗效,病情复发及并发症及患者的治疗及护理满意度的差异.结果 治疗3个月后治疗组偏头痛患者的临床疗效优于对照组、病情复发率低于对照组、对治疗及护理满意度治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医用臭氧大自血治疗偏头痛疗效确切,安全方便.
作者:黄丽眉;欧阳英;胡伟珍 刊期: 2017年第07期
总结了26例登革热患者的护理体会.包括发热护理、皮疹及结膜充血的护理、病情观察、消毒隔离、心理护理、健康教育等.认为做好登革热患者的护理工作对其疾病的康复有至关重要的作用.
作者:陈妹金;李梅靖 刊期: 2017年第07期
目的 探讨基于Autar评分的VTE护理对策对骨盆及下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的影响.方法 对100例实施内固定手术治疗的骨盆和下肢骨折患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规护理,观察组根据Autar量表的风险评估等级在常规护理的基础上,进行相应的下肢深静脉血栓预防护理干预.比较2组患者术后下肢深静脉血栓的发生率、住院时间及护理满意程度.结果 观察组深静脉血栓发生率、住院时间分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用Autar量表评估实施内固定手术治疗的骨盆及下肢骨折术后深静脉血栓发生的风险程度,从而给予相应的相应的下肢深静脉血栓预防护理干预,可有效降低下肢深静脉血栓的发生率、缩短住院时间、提高护理满意度,值得推广.
作者:夏艳珊;杜威;彭伶丽 刊期: 2017年第07期
目的 探讨理性情绪疗法对银屑病患者心理状况及社交回避苦恼的影响.方法 选取本院100例银屑病患者,按照随机数字表法将其分为对照组(49例)和观察组(51例),对照组按照常规内容和模式进行护理干预,观察组在此基础上给予理性情绪疗法,主要措施包括心理诊断、领悟、修通、再教育等,分别予干预前后采用症状自评量表(SCL-90)、社交回避及苦恼量表对2组进行评定和比较.结果 干预后,除偏执因子外,观察组SCL-90和社交回避苦恼各因子评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 理性情绪疗法对提高银屑病患者的心理健康水平、增加其社交行为有积极的作用.
作者:卜博英 刊期: 2017年第07期
总结了臭氧大自血疗法治疗的护理体会,回顾分析本院臭氧大自血疗法治疗123例慢性疾病患者的护理过程,认为患者经过臭氧大血疗法治疗并给予精心的护理后,症状消失,疗效显著.
作者:刘生兰;冯安英 刊期: 2017年第07期
总结了35例结缔组织病伴血小板减少患者的临床观察及护理,主要包括一般护理(卧床休息、饮食指导、口腔护理、鼻腔护理、皮肤护理、眼部护理、月经过多的护理)、病情观察、药物治疗的观察及护理、输注血小板的护理、血浆置换的护理、心理护理、健康指导等措施,认为在大剂量激素冲击治疗、输注大剂量人静脉用免疫球蛋白、输注血小板、血浆置换以及联合使用免疫抑制剂治疗的前提下,加强病情观察和正确有效、个性化的护理措施及健康指导对结缔组织病伴血小板减少患者的治疗及康复起着重要的作用.
作者:林娜 刊期: 2017年第07期
目的 观察静脉治疗小组在护士静脉输液规范培训中的作用效果.方法 根据我院实际情况设立静脉治疗小组,制定各种静脉治疗通道的建立及维护标准化流程(sop),组织院内多层次、多类型的培训,积极开展各类静脉治疗护理的培训和比赛如组织PICC维护比赛等,对比静脉治疗小组成立前(2015年)与成立后(2016年)我院的静脉输液规范化护理情况.结果 2016年12月与2015年12月两次的调查结果显示,2016年头皮针的使用率降低,留置针的使用率增高,差异均有统计学意义(P<0.05);其它输液工具(PICC、CVC、静脉输液港)的使用率差异无统计学意义(P>0.05).2016年的输液并发症(输液外渗、静脉炎、穿刺点发红)的发生率明显低于2015年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护士静脉输液规范中静脉治疗小组的作用和效果显著,在医院患者数、日输液量增加的情况下输液并发症发生率反而降低,有利于医院静脉输液质量的持续改进.
作者:欧阳庆;胡碧波;邓宁;周扬飞;付柳 刊期: 2017年第07期
目的 探讨超声下PICC置管与再改良塞丁格PICC置管的临床疗效差异.方法 选取本院2015年7月~2016年6月收治的108位患者并分为对照组与观察组,每组54例.对照组采用再改良PICC置管,即用头皮针替代原套管针进行穿刺,观察组采用超声引导下结合改良塞丁格技术进行PICC置管,对比2组置管的临床效果.结果 观察组的一次穿刺成功率、一次置管成功率及患者舒适度均明显高于对照组,且机械性静脉炎的发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 超声引导下PICC置管临床疗效显著高于再改良塞丁格PICC置管,值得临床推广.
作者:王芳;陈功华;王莉莉 刊期: 2017年第07期
总结了维持性血液透析患者长期中心静脉导管感染的预防护理措施与体会.主要包括感染的预防、心理护理、用药护理、防止血栓的形成、健康教育的护理等措施.认为护士在为患者进行治疗前,应充分掌握中心静脉导管专科护理知识、尤其对患者的中心静脉导管的情况的评估、以及专业的态度、熟练的操作技术、科学的护理方法保障患者长期中心静脉导管的留置时间,降低感染率,提高生活质量,为血液透析治疗提供有效的血管通路.
作者:李铁舒;周平凤 刊期: 2017年第07期
目的 探讨护工在老年护理服务中的应用,探索老年病护理服务模式的改革新路.方法 制定护工行业标准及工作职责,通过系统的护理培训,对比实施护工技能培训前后一年内患者的满意度和护理不良事件发生率的变化.结果 2015年患者对护理服务质量的满意度明显优于2014年,护理不良事件发生率明显降低,差异均具有统计学意义(p<0.05).结论 对病区护工进行系统的护理培训,能够为患者提供更加全面、全程、专业、人性化的护理服务,也可有助于缓解护士人力不足的现状,对提高护理服务质量有积极意义.
作者:茅璐 刊期: 2017年第07期
目的 探讨计划性抬臀运动在胃癌术后患者早期康复中的应用效果.方法 将符合纳入标准的60例胃癌术后患者按随机数字分组法分为为对照组和观察组.对照组接受常规护理,术后1d指导其行抬臀运动;观察组于术前1d接受抬臀运动的宣教,术后发放自制抬臀运动日程计划表,由责任护士督导按计划落实.结果 观察组1名患者术后出现严重并发症(吻合口出血)行二次手术,其余患者均满足病例采集条件.观察组术后肛门排气时间明显早于对照组,术后腹胀发生率、平均住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 计划性抬臀运动能提高胃癌患者术后对抬臀运动的依从性,更有效加快术后胃肠功能的恢复,促进患者早日康复.
作者:刘鑫;赵洁;周洁 刊期: 2017年第07期
总结了针刺穴位配合药物铺灸治疗颈型颈椎病的疗效和护理体会,包括铺灸疗法、穴位针刺以及相应的皮肤护理、心理护理、健康指导等护理措施.认为针刺穴位配合药物铺灸治疗颈型颈椎病,其作用相辅相成,能够迅速改善颈部血液循环,加快局疗组织新陈代谢,舒筋通络,逐风散寒、缓解颈部肌肉紧张,对治疗颈型颈椎病效果显著.
作者:张凤琴;王彩燕 刊期: 2017年第07期
慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬膜下腔、伤后三周以上出血症状者.目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识.其发生率约占颅内出血的百分之十,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100~ 300ml.临床表现以颅内压增高为主,头痛较为明显,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性脑症状.本院于2016年10月25日收治一例慢性硬膜下血肿的患者,经过21d的治疗,经过侧脑室引流及各种优质护理,患者病情基本得到控制,肌力恢复到5级后出院.
作者:石晓庆 刊期: 2017年第07期
目的 比较地西泮和水合氯醛在烧伤小儿PICC置管中的镇静效果及安全性.方法 将50例接受PICC置管术的烧伤小儿,分为地西泮组21例和水合氯醛组29例,观察2组药物的镇静起效时间、镇静一次成功率、PICC一次性穿刺成功率、PICC置管总时间及药物不良反应发生率.结果 ①镇静起效时间:地西泮组(9.50±2.62) min,水合氯醛组(20.05±4.80) min,2组比较差异有统计学意义(t'=8.630,P<0.01).②镇静一次成功率:地西泮组95.2%,水合氯醛组62.1%,2组比较差异有统计学意义(x2=7.347,P<0.01)③PICC一次性穿刺成功率:地西泮组95.2%,水合氯醛组65.5%,2组比较差异有统计学意义(x2=4.657,P<0.05).④PICC置管总时间:地西泮组(47.98±10.62) min,水舍氯醛组(69.21±16.51) min,2组比较差异有统计学意义(t'=5.525,P<0.01)⑤不良反应发生率:水合氯醛组排便反应发生率24.1%,地西泮组无明显的不良反应,2组比较差异有统计学意义(x2=4.060,P<0.05).结论 地西泮镇静较水合氯醛起效时间快、有效性高,可提高PICC一次性穿刺成功率,缩短PICC置管总时间,且无明显的不良反应,适宜不合作小儿的PICC置管镇静.
作者:谢黎;夏艳萍 刊期: 2017年第07期
目的 分析延续护理对老年糖尿病患者出院后自护能力和血糖控制的影响.方法 将本院收治92例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组给予常规出院指导护理,观察组再常规护理的基础上给予延续护理,随访半年,比较2组患者间出院后自护能力和血糖控制情况情况差异.结果 对照组自护能力评分中饮食控制、规律运动、合理用药、血糖监测、异常血糖处理自护能力评分护理前后均无明显差异(P>0.05),而观察组护理后自护能力评分高于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理后自护能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组随访6月末复测空腹血糖、餐后2h血糖水平糖化血红蛋白(HbA1C)低于对照组(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者实施出院后延续护理有助于提高其自护能力,帮助老年糖尿病患者长久、稳定地将血糖维持在理想状态.
作者:徐薇 刊期: 2017年第07期
新生儿脑积水是因脑脊液循环不畅通,部分或完全梗阻,使脑脊液在大脑内过度积聚形成[1].而产生脑积水的主要原因多见于颅内出血、中枢神经系统感染及先天畸形所致,亦有部分由颅内肿瘤造成,但这在新生儿期比较少见.近年来,随着医疗水平的不断提高,侧脑室引流术已逐渐成为治疗新生儿严重脑积水的主要方法[2],并取得显著的效果.
作者:蒋春琴 刊期: 2017年第07期
总结Abbe's瓣治疗双侧唇裂术后继发唇畸形患者麻醉恢复期的护理体会,回顾性分析2012~ 2016年本科治疗的12例临床资料,12例患者未出现术后并发症、唇瓣成活,伤口愈合良好,唇畸形得到矫正,患者对治疗效果满意,认为安全有效的围手术期护理是Abbe's瓣手术成功的重要保证.
作者:白萍;姜莹;康晓伟;钱婧 刊期: 2017年第07期
目的 探讨采取个性化护理干预措施对恶性肿瘤患者行放疗后出现睡眠障碍的改善效果,以此分析个性化护理干预措施的临床价值.方法 选取2013年6月~2016年6月期间本院收治的84例放疗后睡眠障碍患者,按入院顺序分为2组,其中对照组采用常规护理,而观察组则给予个性化护理措施,对比2组护理前后的匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分以及护理满意度.结果 2组护理前的PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05),在护理后2组的PSQI评分明显优于治疗前(P<0.05),且观察组改善程度更佳(P<0.05).观察组护理满意度高达95.24%,明显高于对照组的66.67% (P <0.05).结论 对于放疗后出现睡眠障碍的肿瘤患者,采取常规护理对于改善睡眠的效果欠佳,实施个性化的护理干预措施可以有效改善睡眠障碍,降低PSQI评分,同时对于提高护理满意度的作用也较为明显,值得临床推广.
作者:王韵筠 刊期: 2017年第07期
目的 分析儿科门诊分诊护士心理健康状况及应对措施.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对50名儿科门诊分诊护士进行心理健康状况的分析.结果 儿科门诊分诊护士躯体化、强迫、人际关系敏感均高于国内常模;躯体化、强迫、精神病性均高于女性常模.结论 儿科门诊分诊护士的心理健康处于低水平,不仅低于一般人群,也低于女性群体的平均水平.
作者:马春妮;莫霖;黄青 刊期: 2017年第07期