学术投稿

静脉中心导管在老年患者胸腔闭式引流中的应用

任伟伟;陈燕;宋萍;闫静静

关键词:老年患者, 特殊需求, 中心静脉导管, 胸腔闭式引流
摘要:总结了中心静脉导管在老年患者胸腔闭式引流中的应用效果及优点、护理要求,主要包括使用胸腔闭式引流管材料的选用、穿刺技术要求、穿刺部位观察、较传统引流方法的优点.认为中心静脉导管在老年患者胸腔闭式引流术中应用方便、安全,成功率高,感染率低,既可以减轻因反复穿刺给患者造成的痛苦,降低风险,又减轻医护人员的工作量,尤其适用于老年患者群体.
当代护士(中旬刊)杂志相关文献
  • 缺血性脑卒中急性期护理的研究进展

    总结了缺血性脑卒中急性期的护理进展.包括症状的管理、早期康复训练、并发症的预防和管理等,认为症状的管理、早期规范的康复训练、并发症的预防和管理,对提高救治成功率,减少后遗症,提高患者生存质量有关键意义.

    作者:黎远清 刊期: 2017年第07期

  • 计划性抬臀运动对胃癌术后早期康复的影响

    目的 探讨计划性抬臀运动在胃癌术后患者早期康复中的应用效果.方法 将符合纳入标准的60例胃癌术后患者按随机数字分组法分为为对照组和观察组.对照组接受常规护理,术后1d指导其行抬臀运动;观察组于术前1d接受抬臀运动的宣教,术后发放自制抬臀运动日程计划表,由责任护士督导按计划落实.结果 观察组1名患者术后出现严重并发症(吻合口出血)行二次手术,其余患者均满足病例采集条件.观察组术后肛门排气时间明显早于对照组,术后腹胀发生率、平均住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 计划性抬臀运动能提高胃癌患者术后对抬臀运动的依从性,更有效加快术后胃肠功能的恢复,促进患者早日康复.

    作者:刘鑫;赵洁;周洁 刊期: 2017年第07期

  • 静脉治疗小组在护士静脉输液规范培训中的作用效果

    目的 观察静脉治疗小组在护士静脉输液规范培训中的作用效果.方法 根据我院实际情况设立静脉治疗小组,制定各种静脉治疗通道的建立及维护标准化流程(sop),组织院内多层次、多类型的培训,积极开展各类静脉治疗护理的培训和比赛如组织PICC维护比赛等,对比静脉治疗小组成立前(2015年)与成立后(2016年)我院的静脉输液规范化护理情况.结果 2016年12月与2015年12月两次的调查结果显示,2016年头皮针的使用率降低,留置针的使用率增高,差异均有统计学意义(P<0.05);其它输液工具(PICC、CVC、静脉输液港)的使用率差异无统计学意义(P>0.05).2016年的输液并发症(输液外渗、静脉炎、穿刺点发红)的发生率明显低于2015年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护士静脉输液规范中静脉治疗小组的作用和效果显著,在医院患者数、日输液量增加的情况下输液并发症发生率反而降低,有利于医院静脉输液质量的持续改进.

    作者:欧阳庆;胡碧波;邓宁;周扬飞;付柳 刊期: 2017年第07期

  • Abbe's瓣治疗双侧唇裂术后继发唇畸形患者麻醉恢复期的护理

    总结Abbe's瓣治疗双侧唇裂术后继发唇畸形患者麻醉恢复期的护理体会,回顾性分析2012~ 2016年本科治疗的12例临床资料,12例患者未出现术后并发症、唇瓣成活,伤口愈合良好,唇畸形得到矫正,患者对治疗效果满意,认为安全有效的围手术期护理是Abbe's瓣手术成功的重要保证.

    作者:白萍;姜莹;康晓伟;钱婧 刊期: 2017年第07期

  • 失效模式效应分析法在经内镜鼻胆管外引流术护理中的应用

    目的 运用失效模式效应分析法(FMEA)分析预防经内镜鼻胆管外引流术(ENBD)引流不畅的效果,探索提高ENBD患者带管安全性的有效的护理风险管理方法.方法 在ENBD术中及术后护理全过程中,应用FMEA对ENBD引流不畅的原因进行分析,计算危急值并找出优先需要干预的因素,针对各高风险因素采取相应措施,从环节上寻找原因,以有效降低鼻胆管引流不畅发生率.结果 干预租鼻胆管引流不畅的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预组对ENBD护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用失效模式效应分析法对ENBD术中及术后护理的各个环节进行分析,实施改进措施,可有效降低鼻胆管引流不畅发生率,提高患者满意度.FMEA有助于优化护理流程,实现流程标准化、规范化,护理质量得到持续改进.

    作者:刘婷;张灿 刊期: 2017年第07期

  • 儿童过敏性紫癜疼痛评估工具的选择

    本文根据儿童过敏性紫癜发病年龄及各种儿童疼痛评估工具的优缺点,在一张疼痛评估表内同时运用VRS评分法、Wong-Baker面部表情评分法,儿童人体疼痛结构图谱及疼痛意境图,适用于儿童过敏性紫癜不同年龄患儿对疼痛的表述,提高了疼痛评估的客观性和准确性,并在临床实践中验证了该疼痛评估综合量表适合过敏性紫癜患儿的疼痛评估.

    作者:李惠琼;郭芬仙;黄瑶;宁春蓉;何丽红 刊期: 2017年第07期

  • 腹部手术患者胃肠功能康复的护理进展

    总结了腹部手术患者胃肠功能康复的护理研究进展,从常规护理、舒适护理、腹部按摩、早期康复护理、足部按摩、人性化护理的角度探讨了腹部手术患者胃肠功能康复的护理研究进展,并认为为了更好的恢复腹部手术患者的胃肠功能,在术后护理中应为患者提供舒适的治疗和护理环境,并重视早期康复活动,采用腹部按摩和足底按摩对促进胃肠道功能恢复可起到独特的效果.

    作者:刘琼 刊期: 2017年第07期

  • 医院家庭一体化功能锻炼护理对骨折术后患者康复效果分析

    目的 探讨医院家庭一体化护理对骨折术后患者康复的效果.方法 选取本科2015年5月~2016年1月收治的四肢骨折术后患者88例,随机分为2组,各44例,分别为对照组和试验组,对照组采取常规护理对试验组采取医院家庭一体化护理,主要内容包括:对参与的人员包括护士、患者、家属的培训,对术后功能锻炼的患者加强督导程度并辅以家庭护理,比较2组患者的关节活动度及疼痛程度.结果 试验组关节活动度与疼痛减轻程度较对照组明显提高(P<0.05),结论 对骨折术后患者实施医院家庭一体化功能锻炼护理可促进患者康复,值得医院推广与使用.

    作者:李明洁;梁玉梅 刊期: 2017年第07期

  • 1例甲亢术后20年发现甲状旁腺功能亢进症患者的护理

    1 病例介绍患者64岁女性,因反复上腹部烧灼感20余年,发现血钙升高2月入院.患者于20余年前无诱因反复出现上腹部烧灼感,无嗳气返酸及恶心呕吐,无腹胀、腹痛、腹泻,无呕血及黑便,未予重视及胃镜检查,长期自服“奥美拉唑胶囊”,能缓解症状,但间断反复发作;2月前因背痛在本院心内科住院,诊断为“胆总管结石,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进性心脏病,心功能2级,慢性胃炎,缺铁性贫血,高钙血症,左肾囊肿,颈椎退行性病变”,予以“甲巯咪唑10mg每日3次,普萘洛尔片10mg每日3次”治疗甲状腺功能亢进症;1月前查电解质提示高钙血症,甲状旁腺激素916.90pg/ml(参考值15.0~68.3 pg/ml),遂收住院.

    作者:龚红梅 刊期: 2017年第07期

  • 16例Ilizarov骨搬运术治疗下肢骨缺损患者的护理

    总结了本科下肢大段骨缺损的16例患者的病情及治疗与护理的基本情况,病因包括创伤、骨髓炎、骨不连,均采用Ilizarov外固定架技术,行截骨,骨搬运治疗,结果9例骨延长4cm,3例延长5cm,2例延长6cm,2例延长7cm.本组带外固定器90~ 160d,术后随访0.5 ~1年,无一例发生感染,邻近髋、膝或踝关节功能无明显影响,认为对于这类骨搬运患者,术前做好患者心理护理,术后早期配合医生做搬运示教,严密观察患肢血液循环,配合肢体的功能锻炼,术后长期做好针道的管理和护理,可良好地保障骨搬运术的治疗效果.

    作者:张栩菡;李洁秀;李男;许俊;罗欢;苏踊跃 刊期: 2017年第07期

  • 无菌手套取放盒的设计与应用

    一次性无菌手套在临床上普遍使用,尤其是在手术室内使用更加频繁,由于在临床科室经常是储备一定的基数,基数不足时,医护人员及时给予补充.虽然要求是补充时将后补的手套放在盒子的底端,由于无法时时监管,仍然会出现先使用近效期或过期现象.为此,我们于2016年1月设计了一种无菌手套取放盒,解决了困扰医护多年的依次使用的问题,经临床使用1年余,未再出现过先使用近效期或过期使用问题,现将设计与制作方法介绍如下.

    作者:安书花;孙晓清 刊期: 2017年第07期

  • 人文关怀护理对急诊科创建优质护理服务的效果观察

    目的 探讨在急诊科开展人文关怀护理对创建优质护理服务的效果,为在临床中开展人文关怀护理提供实践意义.方法 选取本科室2015年9月~2015年10月收治的25例急诊患者作为常规组,2015年11月~2015年12月收治的25例急诊患者作为观察组.常规组给予临床急诊基础护理,观察组在常规组基础上给予人文关怀优质护理.评价2组的焦虑情绪、疼痛缓解程度及护理满意度.结果 2组护理前情绪评分差异均不明显,无统计学意义(P>0.05),但护理后情绪评分、疼痛程度较护理前均有所改善,且护理后观察组的焦虑情绪评分、微痛率分别为(46.3±4.7)分、56%,均优于常规组的(59.1±4.5)分、12%.2组差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度较常规组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理能有效缓解急诊患者的焦虑情绪与疼痛症状,提高患者护理满意度,在创建优质护理服务中临床应用效果明显.

    作者:王艳 刊期: 2017年第07期

  • 5s管理方法在手术室备用药品管理中的应用

    目的 探讨“5S”管理法在手术室备用药品管理中的应用效果.方法 定时对手术室备用药品进行现场查检,对存在的问题运用“5S”管理方法进行管理.结果 应用5S管理手术室备用药品6个月后,没有出现因管理不规范发生差错的现象,手术室备用药品管理合格率和护士工作效率明显提高(P<0.01).结论 应用“5S”在手术室进行备用药品规范化管理,提高了手术室备用药品管理质量和护士的工作效率,提高了手术病人的用药安全.

    作者:谢伟琼;何中华;陈庆文;吕春莲 刊期: 2017年第07期

  • 优质护理对冠状动脉搭桥术患者康复及生活质量的影响

    目的 观察优质护理对冠状动脉搭桥术患者康复及生活质量的影响.方法 70例行冠状动脉搭桥术治疗的患者根据数字表法随机分成2组,对照组(n =35例)采用常规护理干预,观察组(n=35例)在常规护理基础上给予优质护理干预.比较2组护理干预后康复质量((疾病康复知识、自我护理能力、治疗依从度),心理状态及生活质量、护理满意度.结果 观察者组护理干预后疾病相关康复知识、自我护理能力及治疗依从度等康复质量评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者护理干预后SAS、SDS等心理状态评分、护理满意度及生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 优质护理可明显改善冠状动脉搭桥术患者康复质量,并提高患者生活质量.

    作者:戴晓鸥;许丹娜 刊期: 2017年第07期

  • 医用臭氧大自血治疗偏头痛的效果分析

    目的 观察医用臭氧大自血治疗偏头痛的疗效.方法 选择2014年5月~ 2016年5月本院住院、门诊的偏头痛的患者80例,分为对照组35例和治疗组45例.向就诊的偏头痛患者介绍药物治疗与医用臭氧大自血治疗方法,尊重患者知情同意,自愿应用医用臭氧大自血治疗的患者签写知情同意书,纳入治疗组.采用药物阿司匹林肠溶片治疗者,纳入对照组.比较2组患者的临床疗效,病情复发及并发症及患者的治疗及护理满意度的差异.结果 治疗3个月后治疗组偏头痛患者的临床疗效优于对照组、病情复发率低于对照组、对治疗及护理满意度治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医用臭氧大自血治疗偏头痛疗效确切,安全方便.

    作者:黄丽眉;欧阳英;胡伟珍 刊期: 2017年第07期

  • 1例慢性硬膜下血肿侧脑室引流围手术期患者的护理

    慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬膜下腔、伤后三周以上出血症状者.目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识.其发生率约占颅内出血的百分之十,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100~ 300ml.临床表现以颅内压增高为主,头痛较为明显,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性脑症状.本院于2016年10月25日收治一例慢性硬膜下血肿的患者,经过21d的治疗,经过侧脑室引流及各种优质护理,患者病情基本得到控制,肌力恢复到5级后出院.

    作者:石晓庆 刊期: 2017年第07期

  • 旋针法泪道探通术联合典必殊眼膏治疗泪小管阻塞疗效观察

    目的 探讨旋针法泪道探通术联合典必殊眼膏治疗泪小管阻塞的疗效.方法 对50例(57眼)泪小管阻塞的患者先选择圆头7号泪道探针进行旋针法探通泪小管,再用9号探针进行泪小管扩张,后泪道注入典必殊眼膏,观察其临床效果及安全性.结果 本组50例(57眼)患者,术后随访6 ~12个月,治愈54眼,治愈率94.7%,有效2眼,有效率3.5%,无效1眼,无效率1.8%.结论 旋针法泪道探通术联合典必殊眼膏治疗泪小管阻塞操作简单,费用低,损伤小,一次性治愈率高,具有安全、并发症少等优点.

    作者:邓雪莲;张绍容 刊期: 2017年第07期

  • AIDET沟通模式在人工髋关节置换术患者围手术期中的应用效果

    目的 探讨AIDET沟通模式在人工髋关节置换术患者围手术期中的应用效果.方法 选择2014年1月~2015年1月本院骨科收治的髋关节置换术患者66例作为研究对象,随机分成实验组33例和对照组33例,实验组按照AIDET沟通模式对患者入院、术前、术中、术后进行健康健康教育及护理,对照组采用传统的沟通方式对患者进行健康教育及护理.对2组患者干预前后焦虑程度、对护士护理工作满意度进行评定.结果 出院时测评,实验组患者焦虑评分低于对照组;实验组对护士工作满意度明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 护理人员采用AIDET沟通模式可改善患者心理状态,提高患者对护士工作满意度,对疾病恢复有积极的作用,值得进一步推广应用.

    作者:黄丽莎;叶爱琴;安原;韩禄禄 刊期: 2017年第07期

  • 系统性红斑狼疮女性患者主观幸福感与自我超越水平及社会支持的相关性

    目的 了解系统性红斑狼疮女性患者主观幸福感(SWB)与自我超越(ST)水平、社会支持水平的相关性.方法 便利抽样法选择2015年4月~2016年10月在本院肾脏内分泌科病房接受治疗的系统性红斑狼疮患者120例,采用自行设计的问卷表、自行设计的因素调查表、纽芬兰纪念大学主观幸福感量表(MUNSH)、中文版自我超越量表(CSTS)、社会支持量表对其进行调查,并分析患者MUNSH得分、CSTS得分、社会支持水平的相关性.结果 系统性红斑狼疮患者SWB得分为(10.40±2.60);SWB得分与自我超越水平、社会支持呈水平显著正相关(均P<0.01).结论 提高患者的自我超越水平和社会支持可提高其主观幸福感.

    作者:虞敏敏;黄美红 刊期: 2017年第07期

  • 姑息护理干预在晚期肿瘤患者中的应用效果

    目的 综合观察晚期肿瘤患者中姑息护理(palliative care)干预的临床应用效果.方法 将本院2014年10月~2016年10月收治的130例晚期肿瘤患者按随机数字法分为实验组和对照组各65例,对照组应用常规护理干预方法,实验组应用姑息护理干预方法.结果 实验组疼痛、焦虑评分分别为(3.65±0.44)分、(52.1±2.36)分,对照组疼痛、焦虑评分分别为(9.12±0.65)分、(69.82±4.58)分,实验组的疼痛、焦虑评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期肿瘤患者中姑息护理干预的临床应用效果较好.

    作者:张仑;张红;吴兰华 刊期: 2017年第07期

当代护士(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会