安书花；孙晓清
总结了本科下肢大段骨缺损的16例患者的病情及治疗与护理的基本情况,病因包括创伤、骨髓炎、骨不连,均采用Ilizarov外固定架技术,行截骨,骨搬运治疗,结果9例骨延长4cm,3例延长5cm,2例延长6cm,2例延长7cm.本组带外固定器90～ 160d,术后随访0.5 ～1年,无一例发生感染,邻近髋、膝或踝关节功能无明显影响,认为对于这类骨搬运患者,术前做好患者心理护理,术后早期配合医生做搬运示教,严密观察患肢血液循环,配合肢体的功能锻炼,术后长期做好针道的管理和护理,可良好地保障骨搬运术的治疗效果.
作者：张栩菡；李洁秀；李男；许俊；罗欢；苏踊跃 刊期： 2017年第07期
视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,该病好发于青壮年,女性发病率高于男性,发病机制尚不明确[1].视神经脊髓炎的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎.本院于2015年12月收治1例视神经脊髓炎合并干燥综合征及带状疱疹的患者,经40d住院治疗,基本控制病情,现将护理体会报告如下.
作者：邵娟 刊期： 2017年第07期
目的 观察优质护理对冠状动脉搭桥术患者康复及生活质量的影响.方法 70例行冠状动脉搭桥术治疗的患者根据数字表法随机分成2组,对照组(n =35例)采用常规护理干预,观察组(n=35例)在常规护理基础上给予优质护理干预.比较2组护理干预后康复质量((疾病康复知识、自我护理能力、治疗依从度),心理状态及生活质量、护理满意度.结果 观察者组护理干预后疾病相关康复知识、自我护理能力及治疗依从度等康复质量评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者护理干预后SAS、SDS等心理状态评分、护理满意度及生活质量评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 优质护理可明显改善冠状动脉搭桥术患者康复质量,并提高患者生活质量.
作者：戴晓鸥；许丹娜 刊期： 2017年第07期
目的 分析探讨心理护理对儿童弱视的治疗效果.方法 收集本院2014年9月～2016年9月间收治的弱视儿童患者197例,将其分为对照组(97例)与干预组(98例),对照组采用常规联合治疗方案,干预组在对照组基础上进行心理护理干预.结果 干预组弱视儿童治疗依从性和治疗效果均优于对照组,对照组治疗有效率73.4％,干预组91.2％,不良心理状态出现率得到改善,满意度提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 加强对弱视儿童的心理护理干预有助于提升患儿的治疗依从性以及治疗效果.
作者：蒋盾；吴秀婷；杨莺 刊期： 2017年第07期
目的 探讨急诊颅脑损伤CT检查前进行护理可行性评估的意义.方法 选取本院2013年1月～2016年8月收治的110例急诊颅脑损伤患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成2组,每组55例.其中对照组直接行CT检查,观察组则于CT检查前先做护理可行性评估,比较2组CT检查成功率及患者家属满意度.结果 观察组CT检查成功率为96.36％,较对照组的83.64％有明显提高(P＜0.05);观察组家属满意度为98.18％,较对照组的81.82％有显著提高(P＜0.05).结论 于急诊颅脑损伤CT检查前先行护理可行性评估能有效提高CT检查的成功率,既能确保CT检查结果的准确性,还可为抢救争取时间,有利于提高患者家属满意度,和谐医患、护患关系.
作者：范佳佳 刊期： 2017年第07期
目的 探讨角色扮演的教学模式对护生艾滋病相关知识、态度、行为(KAP)方面的影响.方法 将在艾滋病科实习的100名护理专业的本科生,按照同期随机的方法分为实验组和对照组,每组50人,实验组每周用2个学时,进行艾滋病患者、患者家属、医务工作者等不同角色扮演,真实体会该类患者的心理感受、生理状况.对照组采用传统的教学模式于入科时和结束时分别对2组学生统一发放调查问卷,测评2组学生艾滋病相关知识、态度、行为(KAP)得分情况,并进行统计学分析.评价角色扮演的教学模式对护生艾滋病KAP方面的影响.结果 入科时2组护生KAP得分情况无统计学差异(P＞0.05);实习结束时实验组艾滋病相关KAP得分高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 在传统的教学的基础上辅以角色扮演的教学模式,对提高护生艾滋痛相关知识、态度、行为(KAP)是有效的,值得推广.
作者：岳爽；于晓燕；蒲蓉；何霁；吴桂芳 刊期： 2017年第07期
总结Abbe's瓣治疗双侧唇裂术后继发唇畸形患者麻醉恢复期的护理体会,回顾性分析2012～ 2016年本科治疗的12例临床资料,12例患者未出现术后并发症、唇瓣成活,伤口愈合良好,唇畸形得到矫正,患者对治疗效果满意,认为安全有效的围手术期护理是Abbe's瓣手术成功的重要保证.
作者：白萍；姜莹；康晓伟；钱婧 刊期： 2017年第07期
总结新生儿专科护士的使用情况及管理方法,为临床更科学有效地使用专科护士提供依据.认为与普通护士相比,专科护士的核心能力提高显著,达到了新生儿专科护士岗位设置的目的,同时也提升了新生儿护理学科水平,提高了专科护理质量.
作者：曹美嫦；王丽；黄芳；赵霞；欧阳海英 刊期： 2017年第07期
意识不清患者拔管是临床上常见的一种护理问题,本科室阿尔茨海默病患者及血管性痴呆、意识障碍者占全科室患者的62％,留置胃管、尿管、深静脉置管的患者为59％,防脱管已成为本科室的重要护理工作,为了降低脱管率,本科室自2015年收集废弃的X光片,自制了防脱管手套,在临床护理工作中用于各种带管患者的手固定,效果满意.现报告如下.
作者：安春暖；陈玉洁 刊期： 2017年第07期
目的 探讨围术期护理对预防术后伤口感染的影响.方法 选取本院2015年6月～2016年6月于外科行手术治疗的患者400例,将2015年6月～2015年12月200例作为对照组,2016年1月～2016年6月200例为实验组.对照组给予常规护理,实验组给予针对预防术后伤口感染的围术期护理,比较2组术后伤口感染率和出院时的护理满意度情况.结果 实验组术后伤口感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组出院时满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 围术期护理对预防术后伤口感染具有积极作用,能有效降低患者术后伤口感染率,并提高患者护理满意度,对医院院感控制具有重要意义.
作者：余景凤 刊期： 2017年第07期
总结了35例结缔组织病伴血小板减少患者的临床观察及护理,主要包括一般护理(卧床休息、饮食指导、口腔护理、鼻腔护理、皮肤护理、眼部护理、月经过多的护理)、病情观察、药物治疗的观察及护理、输注血小板的护理、血浆置换的护理、心理护理、健康指导等措施,认为在大剂量激素冲击治疗、输注大剂量人静脉用免疫球蛋白、输注血小板、血浆置换以及联合使用免疫抑制剂治疗的前提下,加强病情观察和正确有效、个性化的护理措施及健康指导对结缔组织病伴血小板减少患者的治疗及康复起着重要的作用.
作者：林娜 刊期： 2017年第07期
援助塞拉利昂抗击埃博拉任务,使命光荣、责任重大.通过严密部署和周密安排,第五批中国(湖南)援塞抗疫医疗队队员及专家们牢记责任使命,大力发扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的援外医疗队精神,以精湛的技术和严谨的作风,日夜奋战在塞拉利昂埃博拉疫情防治前沿.队员们在确保自身“零感染”的前提下,圆满完成埃博拉出血热患者救治、塞中友好医院改造转型、援塞抗疫剩余物资清点移交等任务.队员们用确诊患者全部治愈的可喜成绩,向祖国和人民交上满意答卷,在西非大地奏响援塞抗疫的胜利凯歌,赢得了塞拉利昂政府和人民的高度赞誉,得到了国际社会的广泛好评.同时,也为我省独立运营塞中友好医院奠定了良好的基础,这只队伍也成为了湖南省应急救援的骨干力量.
作者：王青霞；郑悦平；吴静 刊期： 2017年第07期
伤口是指正常皮肤组织在外界致伤因子的作用下所致的伤害,皮肤的完整性遭到破坏,伴有一定量的正常组织丢失,同时皮肤的正常功能受损.足跟部位由于软组织储备少,加上局部血液循环相对较差,外伤后极易形成慢性创面[¨.伤口,特别是难以愈合的伤口的处理是一项复杂的医疗实践,一直以来,伤口被认为是小问题而未被重视,给患者带来了沉重的经济负担和心理负担[2];伤口护理也备受人们的关注,从初的模糊处理到现代的科学护理,经历了漫长的改良与创新,18世纪以前,人们主要是凭个人经验处理伤口,18世纪末应用暴露疗法或薄层透气敷料遮拦的干燥愈合力量处理伤口,20世纪60年代逐渐开始对湿性愈合理论进行研究[3].研究得出湿性愈合的优点有:①保持湿润,有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解;②湿性创面可保护肉芽颗粒,有助于上皮化,不易形成痂皮,减少瘢痕;③保持伤口局部湿润,避免神经末梢暴露于空气中,减少疼痛;④敷料不与新生肉芽组织粘连,避免更换敷料时的再次机械性损失[4].
作者：潘春丽；阮丽波；沙丽；吕素君；郭玉研 刊期： 2017年第07期
目的 分析研究ICU护士在工作过程中的压力来源及其应对方式.方法 通过采用问卷调查的方式,调查分析本院的38名ICU护士的工作压力来源及采取的应对措施.结果 现阶段ICU病房护士收到的压力来源于多方面,年限低于5年的护士问卷均值都＞2.5分,承受压力较大;年限大于5年的护士均值都＜2.5分,承受的压力一般,差异具有统计学意义(P＜0.05).工作年限不同的护士面对压力多数都能够采取积极的处理措施,差异不具备统计学意义(P＞0.05).结论 ICU病房护士的压力来源于多方面,根据每一方面制定相应有效的措施可以缓解ICU病房护士心理和生理上的压力,在促进护士健康发展的同时提升医院护理的质量.
作者：张伟维 刊期： 2017年第07期
慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬膜下腔、伤后三周以上出血症状者.目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识.其发生率约占颅内出血的百分之十,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100～ 300ml.临床表现以颅内压增高为主,头痛较为明显,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性脑症状.本院于2016年10月25日收治一例慢性硬膜下血肿的患者,经过21d的治疗,经过侧脑室引流及各种优质护理,患者病情基本得到控制,肌力恢复到5级后出院.
作者：石晓庆 刊期： 2017年第07期
目的 探讨Orem自理模式配合心理护理在直肠癌术后患者中的应用效果.方法 选取本院2014年6月～2016年6月行Miles术治疗的100例直肠癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组予以常规护理,观察组予以Orem自理模式配合心理护理.观察2组护理效果.结果 2组焦虑、抑郁程度评分均较干预前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组焦虑、抑郁程度评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组7个维度评分均明显高于对照组,这说明观察组生活质量改善效果更好,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度96.0％,对照组护理满意度72.0％,观察组明显优于对照组(P＜0.05);观察组住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理舒适度、护理依从性评分均较对照组明显提升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Orem自理模式配合心理护理有助于促进患者身心健康,护理效果显著.
作者：陆松玲 刊期： 2017年第07期
大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)是一种自身免疫性表皮下大疱病[1,2].临床上好发于50岁以上中老年人,疱不易破,伴有不同程度的瘙痒[3],若治疗不及时,皮肤破损可泛发全身,可因继发感染而致死[4].本科于2016年8月收治了1名大疱性类天疱疮诱发左下肢感染坏死的患者,经过治疗护理,住院1个月后左下肢创面新生肉芽组织生长,有上皮爬行,无渗液,转社区医院进一步治疗.现汇报如下.
作者：胡典琴 刊期： 2017年第07期
目的 综合观察晚期肿瘤患者中姑息护理(palliative care)干预的临床应用效果.方法 将本院2014年10月～2016年10月收治的130例晚期肿瘤患者按随机数字法分为实验组和对照组各65例,对照组应用常规护理干预方法,实验组应用姑息护理干预方法.结果 实验组疼痛、焦虑评分分别为(3.65±0.44)分、(52.1±2.36)分,对照组疼痛、焦虑评分分别为(9.12±0.65)分、(69.82±4.58)分,实验组的疼痛、焦虑评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期肿瘤患者中姑息护理干预的临床应用效果较好.
作者：张仑；张红；吴兰华 刊期： 2017年第07期
总结了102例122指拇手指缺损病人取足趾游离移植手指再造术护理观察要点,通过术前心理护理、术后疼痛护理、指体血运观察及对发生血管危象的病人给予针对性处理,成活120指,坏死2指,再造手指成活率98.0％.认为精心的术前准备和围手术期的观察和护理及功能康复锻炼指导,保证了病人再造手指顺利康复.
作者：徐一溪 刊期： 2017年第07期
总结了146例住院癌症患者疼痛的评估及疼痛护理措施,主要包括疼痛的评估、心理护理、药物止痛护理、药物不良反应的护理.认为正确的疼痛评估及有效的护理措施在癌症患者的疼痛控制中起着至关重要的作用,能帮助患者解除或减轻疼痛,提高肿瘤患者的生活质量.
作者：吕绿秀；陈莉琼；邓珊波；刘静 刊期： 2017年第07期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
