吕绿秀；陈莉琼；邓珊波；刘静
总结了缺血性脑卒中急性期的护理进展.包括症状的管理、早期康复训练、并发症的预防和管理等,认为症状的管理、早期规范的康复训练、并发症的预防和管理,对提高救治成功率,减少后遗症,提高患者生存质量有关键意义.
作者：黎远清 刊期： 2017年第07期
脑梗死是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70％,是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有偏瘫、失语等神经功能缺失的症候.肺部感染是脑梗死病人常见的并发症.有很多研究表明,肺部感染已成为脑梗死主要的致死因素.本院于2016年9月收治1例大面积脑梗死合并肺部感染的患者,经31d的住院治疗,感染基本得到控制.现介绍如下.
作者：孙桂敏 刊期： 2017年第07期
目的 系统评价信息化教学在国内外护理教学中的应用效果.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、CNKI、VIP和万方等数据库,纳入国内外关于信息化教学对比传统教学法在提高护生理论、实践成绩和自主学习能力方面的对照研究,检索时间截至2016年.由2名研究者负责文献质量评价和数据提取,采用RevMan5.0进行统计学处理,对符合质量标准的文献进行Meta分析.结果 严格按照文献筛选标准,终纳入文献11篇,Meta分析结果显示信息化教学较传统教学在提高护生理论成绩和自主学习能力方面具有显著作用,但在实践操作能力方面没有太大差异.结论 相对于传统教学法,信息化教学可较好的提高护生理论成绩和自主学习能力,在实践操作方面有待进一步研究.由于信息化教学刚刚起步,有关此类研究的文献较少,上述结论需进行更多文献和高质量研究予以验证.
作者：黎媛媛；王虹 刊期： 2017年第07期
目的 分析研究ICU护士在工作过程中的压力来源及其应对方式.方法 通过采用问卷调查的方式,调查分析本院的38名ICU护士的工作压力来源及采取的应对措施.结果 现阶段ICU病房护士收到的压力来源于多方面,年限低于5年的护士问卷均值都＞2.5分,承受压力较大;年限大于5年的护士均值都＜2.5分,承受的压力一般,差异具有统计学意义(P＜0.05).工作年限不同的护士面对压力多数都能够采取积极的处理措施,差异不具备统计学意义(P＞0.05).结论 ICU病房护士的压力来源于多方面,根据每一方面制定相应有效的措施可以缓解ICU病房护士心理和生理上的压力,在促进护士健康发展的同时提升医院护理的质量.
作者：张伟维 刊期： 2017年第07期
目的 探讨三级质量管理模式在基层医疗机构护理质量管理中的应用效果.方法 2015年1月～12月,对医院22个临床科室实施三级护理质量管理模式,比较实施前后护理质量核心指标检查结果、护士行为和患者、医生、护士对护理工作的满意率.结果 实施三级质量管理模式前后,全院优质护理、基础护理、护理文书、护理安全、消毒隔离、专科护理等护理质量核心指标得分差异有统计学意义(P＜0.05);实施前后护士对患者病情的知晓情况差异无统计学意义(P＞0.05),对核心制度掌握情况、三基考试及技能考核得分差异有统计学意义(P＜0.05),患者、医生及护士对护理工作的满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三级护理质量管理模式能调动护理人员主动参与质量控制的意识,及时发现管理中存在的问题,规范质量管理标准和行为,层层督查,有利于护理质量的提高和减少护理差错事故的发生.
作者：张芙蓉；方二四 刊期： 2017年第07期
目的 探讨护理干预对食管癌患者术后心律失常发生率以及手术成功率的影响.方法 选取2014年12月～2015年12月期间在本院行食管癌手术的84例患者,按照随机数字表法分为2组,其中对照组给予常规的护理干预,而观察组在此基础上给予围术期的综合护理干预,对比心律失常的发生率、护理满意度以及护理前后焦虑和抑郁评分.结果 对照组术后18例(42.86％)患者出现心律失常,观察组术后6例(14.29％)患者出现心律失常,差异有统计学意义(P＜0.05);在满意度情况的对比中发现,对照组满意度66.67％(28/42),而观察组高达95.24％ (40/42),差异有统计学意义(P＜0.05);2组入院时心理焦虑、抑郁评分结果比较无统计学意义,经护理干预后,患者抑郁以及焦虑评分均有一定程度改善.对照组手术成功率为38例(90.48％),观察组为41例(97.62％),差异有统计学意义(x2 =4.555,P＜0.05).结论 食管癌患者在手术后可能并发心律失常,严重影响手术效果及患者病情恢复,若在围术期给予合理的护理干预,能够显著降低患者的心律失常发生率,提高患者满意度,值得临床推广.
作者：万晓淋 刊期： 2017年第07期
总结了精神科老年病房护士职业压力产生的原因以及相应对策,包括社会压力、工作压力、人际关系以及工作量、职称与收入不成正比等,认为作为老年病房护士,应采取正确的应对方式好提高自身专业知识等以及时缓解压力源.
作者：高金花 刊期： 2017年第07期
目的 探讨优质护理服务在神经外科护理中的应用效果.方法 选取2015年10月～2016年10月在本院神经外科接受治疗的90例患者作为研究对象,应用摸球法随机将患者分为对照组和研究组,各45例.对照组应用常规护理模式,研究组患者给予优质护理服务,比较2组患者的负面情绪评分,护理质量评分及护理满意度.结果 研究组对焦虑、抑郁等心理的改善程度优于对照组(P＜0.05);护理质量评分、护理满意度均高于对照组(P＜0.05).结论 在神经外科护理中应用优质护理,有效提高护理质量,值得临床推广.
作者：王冬花 刊期： 2017年第07期
总结了35例结缔组织病伴血小板减少患者的临床观察及护理,主要包括一般护理(卧床休息、饮食指导、口腔护理、鼻腔护理、皮肤护理、眼部护理、月经过多的护理)、病情观察、药物治疗的观察及护理、输注血小板的护理、血浆置换的护理、心理护理、健康指导等措施,认为在大剂量激素冲击治疗、输注大剂量人静脉用免疫球蛋白、输注血小板、血浆置换以及联合使用免疫抑制剂治疗的前提下,加强病情观察和正确有效、个性化的护理措施及健康指导对结缔组织病伴血小板减少患者的治疗及康复起着重要的作用.
作者：林娜 刊期： 2017年第07期
援助塞拉利昂抗击埃博拉任务,使命光荣、责任重大.通过严密部署和周密安排,第五批中国(湖南)援塞抗疫医疗队队员及专家们牢记责任使命,大力发扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的援外医疗队精神,以精湛的技术和严谨的作风,日夜奋战在塞拉利昂埃博拉疫情防治前沿.队员们在确保自身“零感染”的前提下,圆满完成埃博拉出血热患者救治、塞中友好医院改造转型、援塞抗疫剩余物资清点移交等任务.队员们用确诊患者全部治愈的可喜成绩,向祖国和人民交上满意答卷,在西非大地奏响援塞抗疫的胜利凯歌,赢得了塞拉利昂政府和人民的高度赞誉,得到了国际社会的广泛好评.同时,也为我省独立运营塞中友好医院奠定了良好的基础,这只队伍也成为了湖南省应急救援的骨干力量.
作者：王青霞；郑悦平；吴静 刊期： 2017年第07期
目的 探讨旋针法泪道探通术联合典必殊眼膏治疗泪小管阻塞的疗效.方法 对50例(57眼)泪小管阻塞的患者先选择圆头7号泪道探针进行旋针法探通泪小管,再用9号探针进行泪小管扩张,后泪道注入典必殊眼膏,观察其临床效果及安全性.结果 本组50例(57眼)患者,术后随访6 ～12个月,治愈54眼,治愈率94.7％,有效2眼,有效率3.5％,无效1眼,无效率1.8％.结论 旋针法泪道探通术联合典必殊眼膏治疗泪小管阻塞操作简单,费用低,损伤小,一次性治愈率高,具有安全、并发症少等优点.
作者：邓雪莲；张绍容 刊期： 2017年第07期
总结了拇指旋转撕脱离断伤再植的相关护理,包括患肢及断指护理,术中及术后护理、心理护理等,认为术前应该着重护理受伤的手指,术后护理则应着重观察、保暖、禁烟、心理及疼痛护理等.
作者：王桂香；宿晓雷 刊期： 2017年第07期
目的 运用失效模式效应分析法(FMEA)分析预防经内镜鼻胆管外引流术(ENBD)引流不畅的效果,探索提高ENBD患者带管安全性的有效的护理风险管理方法.方法 在ENBD术中及术后护理全过程中,应用FMEA对ENBD引流不畅的原因进行分析,计算危急值并找出优先需要干预的因素,针对各高风险因素采取相应措施,从环节上寻找原因,以有效降低鼻胆管引流不畅发生率.结果 干预租鼻胆管引流不畅的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组对ENBD护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用失效模式效应分析法对ENBD术中及术后护理的各个环节进行分析,实施改进措施,可有效降低鼻胆管引流不畅发生率,提高患者满意度.FMEA有助于优化护理流程,实现流程标准化、规范化,护理质量得到持续改进.
作者：刘婷；张灿 刊期： 2017年第07期
目的 观察优质护理对冠状动脉搭桥术患者康复及生活质量的影响.方法 70例行冠状动脉搭桥术治疗的患者根据数字表法随机分成2组,对照组(n =35例)采用常规护理干预,观察组(n=35例)在常规护理基础上给予优质护理干预.比较2组护理干预后康复质量((疾病康复知识、自我护理能力、治疗依从度),心理状态及生活质量、护理满意度.结果 观察者组护理干预后疾病相关康复知识、自我护理能力及治疗依从度等康复质量评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者护理干预后SAS、SDS等心理状态评分、护理满意度及生活质量评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 优质护理可明显改善冠状动脉搭桥术患者康复质量,并提高患者生活质量.
作者：戴晓鸥；许丹娜 刊期： 2017年第07期
目的 探讨采取个性化护理干预措施对恶性肿瘤患者行放疗后出现睡眠障碍的改善效果,以此分析个性化护理干预措施的临床价值.方法 选取2013年6月～2016年6月期间本院收治的84例放疗后睡眠障碍患者,按入院顺序分为2组,其中对照组采用常规护理,而观察组则给予个性化护理措施,对比2组护理前后的匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分以及护理满意度.结果 2组护理前的PSQI评分差异无统计学意义(P＞0.05),在护理后2组的PSQI评分明显优于治疗前(P＜0.05),且观察组改善程度更佳(P＜0.05).观察组护理满意度高达95.24％,明显高于对照组的66.67％ (P ＜0.05).结论 对于放疗后出现睡眠障碍的肿瘤患者,采取常规护理对于改善睡眠的效果欠佳,实施个性化的护理干预措施可以有效改善睡眠障碍,降低PSQI评分,同时对于提高护理满意度的作用也较为明显,值得临床推广.
作者：王韵筠 刊期： 2017年第07期
本文根据儿童过敏性紫癜发病年龄及各种儿童疼痛评估工具的优缺点,在一张疼痛评估表内同时运用VRS评分法、Wong-Baker面部表情评分法,儿童人体疼痛结构图谱及疼痛意境图,适用于儿童过敏性紫癜不同年龄患儿对疼痛的表述,提高了疼痛评估的客观性和准确性,并在临床实践中验证了该疼痛评估综合量表适合过敏性紫癜患儿的疼痛评估.
作者：李惠琼；郭芬仙；黄瑶；宁春蓉；何丽红 刊期： 2017年第07期
目的 探讨护工在老年护理服务中的应用,探索老年病护理服务模式的改革新路.方法 制定护工行业标准及工作职责,通过系统的护理培训,对比实施护工技能培训前后一年内患者的满意度和护理不良事件发生率的变化.结果 2015年患者对护理服务质量的满意度明显优于2014年,护理不良事件发生率明显降低,差异均具有统计学意义(p＜0.05).结论 对病区护工进行系统的护理培训,能够为患者提供更加全面、全程、专业、人性化的护理服务,也可有助于缓解护士人力不足的现状,对提高护理服务质量有积极意义.
作者：茅璐 刊期： 2017年第07期
目的 探讨AIDET沟通模式在人工髋关节置换术患者围手术期中的应用效果.方法 选择2014年1月～2015年1月本院骨科收治的髋关节置换术患者66例作为研究对象,随机分成实验组33例和对照组33例,实验组按照AIDET沟通模式对患者入院、术前、术中、术后进行健康健康教育及护理,对照组采用传统的沟通方式对患者进行健康教育及护理.对2组患者干预前后焦虑程度、对护士护理工作满意度进行评定.结果 出院时测评,实验组患者焦虑评分低于对照组;实验组对护士工作满意度明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 护理人员采用AIDET沟通模式可改善患者心理状态,提高患者对护士工作满意度,对疾病恢复有积极的作用,值得进一步推广应用.
作者：黄丽莎；叶爱琴；安原；韩禄禄 刊期： 2017年第07期
目的 探讨耳穴压豆辅助治疗肿瘤化疗患者癌因性疲乏的临床效果.方法 方便抽取江苏省中医院介入科2015年9月～2016年9月确诊癌症且接受化疗的患者65例,按随机数宁表法将患者随机分为2组,其中对照组32例,给予有氧运动;观察组33例,给予有氧运动联合耳穴压豆,通过比较2组疲乏的缓解程度及生活质量的改善情况来评价干预的效果.结果完成1个月疗程治疗后,在疲乏缓解程度方面,观察组较对照组明显,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);在生活质量评分方面,观察组评分明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论耳穴压豆可在一定程度上辅助缓解患者的疲乏程度,提高其生活质,为癌因性疲乏的防治提供了新的途径.但本次研究主要根据疾病部位、临床经验及现代医学理论进行选穴,未能做到个体化,缺乏针对性,提示我们可进行耳穴阳性反应点的探测研究,归纳总结出癌因性疲乏相关耳穴阳性反应点的分布规律,制定个性化耳穴处方,为临床选择耳穴处方干预癌因性疲乏提供依据.
作者：丁菊香 刊期： 2017年第07期
目的 探讨Orem护理模式在肝癌射频围手术期中的应用效果.方法 将肝癌行射频消融的患者60例以抛硬币法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组实施传统护理模式,观察组实施Orem护理模式,观察2组治疗的依从性、自我护理能力、护理满意度.结果 观察组依从性、自护能力调查得分、护理满意度均高于对照组(均P ＜0.05).结论 对比传统的护理模式,Orem护理模式更加合理有效.
作者：袁蕊；何凤英；吴钿 刊期： 2017年第07期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
