王利群;段燕;邵青;李蕾
目的 系统评价信息化教学在国内外护理教学中的应用效果.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、CNKI、VIP和万方等数据库,纳入国内外关于信息化教学对比传统教学法在提高护生理论、实践成绩和自主学习能力方面的对照研究,检索时间截至2016年.由2名研究者负责文献质量评价和数据提取,采用RevMan5.0进行统计学处理,对符合质量标准的文献进行Meta分析.结果 严格按照文献筛选标准,终纳入文献11篇,Meta分析结果显示信息化教学较传统教学在提高护生理论成绩和自主学习能力方面具有显著作用,但在实践操作能力方面没有太大差异.结论 相对于传统教学法,信息化教学可较好的提高护生理论成绩和自主学习能力,在实践操作方面有待进一步研究.由于信息化教学刚刚起步,有关此类研究的文献较少,上述结论需进行更多文献和高质量研究予以验证.
作者:黎媛媛;王虹 刊期: 2017年第07期
总结了拇指旋转撕脱离断伤再植的相关护理,包括患肢及断指护理,术中及术后护理、心理护理等,认为术前应该着重护理受伤的手指,术后护理则应着重观察、保暖、禁烟、心理及疼痛护理等.
作者:王桂香;宿晓雷 刊期: 2017年第07期
目的 探讨优质护理服务在神经外科护理中的应用效果.方法 选取2015年10月~2016年10月在本院神经外科接受治疗的90例患者作为研究对象,应用摸球法随机将患者分为对照组和研究组,各45例.对照组应用常规护理模式,研究组患者给予优质护理服务,比较2组患者的负面情绪评分,护理质量评分及护理满意度.结果 研究组对焦虑、抑郁等心理的改善程度优于对照组(P<0.05);护理质量评分、护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 在神经外科护理中应用优质护理,有效提高护理质量,值得临床推广.
作者:王冬花 刊期: 2017年第07期
意识不清患者拔管是临床上常见的一种护理问题,本科室阿尔茨海默病患者及血管性痴呆、意识障碍者占全科室患者的62%,留置胃管、尿管、深静脉置管的患者为59%,防脱管已成为本科室的重要护理工作,为了降低脱管率,本科室自2015年收集废弃的X光片,自制了防脱管手套,在临床护理工作中用于各种带管患者的手固定,效果满意.现报告如下.
作者:安春暖;陈玉洁 刊期: 2017年第07期
目的 运用失效模式效应分析法(FMEA)分析预防经内镜鼻胆管外引流术(ENBD)引流不畅的效果,探索提高ENBD患者带管安全性的有效的护理风险管理方法.方法 在ENBD术中及术后护理全过程中,应用FMEA对ENBD引流不畅的原因进行分析,计算危急值并找出优先需要干预的因素,针对各高风险因素采取相应措施,从环节上寻找原因,以有效降低鼻胆管引流不畅发生率.结果 干预租鼻胆管引流不畅的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预组对ENBD护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用失效模式效应分析法对ENBD术中及术后护理的各个环节进行分析,实施改进措施,可有效降低鼻胆管引流不畅发生率,提高患者满意度.FMEA有助于优化护理流程,实现流程标准化、规范化,护理质量得到持续改进.
作者:刘婷;张灿 刊期: 2017年第07期
1 病例介绍患者64岁女性,因反复上腹部烧灼感20余年,发现血钙升高2月入院.患者于20余年前无诱因反复出现上腹部烧灼感,无嗳气返酸及恶心呕吐,无腹胀、腹痛、腹泻,无呕血及黑便,未予重视及胃镜检查,长期自服“奥美拉唑胶囊”,能缓解症状,但间断反复发作;2月前因背痛在本院心内科住院,诊断为“胆总管结石,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进性心脏病,心功能2级,慢性胃炎,缺铁性贫血,高钙血症,左肾囊肿,颈椎退行性病变”,予以“甲巯咪唑10mg每日3次,普萘洛尔片10mg每日3次”治疗甲状腺功能亢进症;1月前查电解质提示高钙血症,甲状旁腺激素916.90pg/ml(参考值15.0~68.3 pg/ml),遂收住院.
作者:龚红梅 刊期: 2017年第07期
目的 对优质护理服务在产科护理工作中的应用及效果进行评价.方法 选取2015年5月~ 2016年5月在本院收治的98例孕产妇,随机分为观察组和对照组(每组各49例),其中观察纽患者给予优质护理,对照组给予常规护理.对比分析2组患SAS评分、SDS评分、平均住院时间、剖宫产发生率及护理满意度.结果 护理前2组患者SAS评分、SDS评分无差异(P>0.05),护理后观察组SAS评分(40.9±3.2)及SDS评分(40.1±3.9)明显低于对照组(P<0.05);观察组平均住院时间(12.1±1.3/d)及剖宫产发生率(42.85%)明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度(95.91%)明显高于对照组(77.55%)(P<0.05),具有统计学意义.结论 优质护理服务可缓解孕产妇焦虑、抑郁的情绪,缩短住院时间,使剖宫产发生率降低,增加护理满意度.
作者:刘小红 刊期: 2017年第07期
目的 探讨超声下PICC置管与再改良塞丁格PICC置管的临床疗效差异.方法 选取本院2015年7月~2016年6月收治的108位患者并分为对照组与观察组,每组54例.对照组采用再改良PICC置管,即用头皮针替代原套管针进行穿刺,观察组采用超声引导下结合改良塞丁格技术进行PICC置管,对比2组置管的临床效果.结果 观察组的一次穿刺成功率、一次置管成功率及患者舒适度均明显高于对照组,且机械性静脉炎的发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 超声引导下PICC置管临床疗效显著高于再改良塞丁格PICC置管,值得临床推广.
作者:王芳;陈功华;王莉莉 刊期: 2017年第07期
目的 探讨围术期护理对预防术后伤口感染的影响.方法 选取本院2015年6月~2016年6月于外科行手术治疗的患者400例,将2015年6月~2015年12月200例作为对照组,2016年1月~2016年6月200例为实验组.对照组给予常规护理,实验组给予针对预防术后伤口感染的围术期护理,比较2组术后伤口感染率和出院时的护理满意度情况.结果 实验组术后伤口感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组出院时满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围术期护理对预防术后伤口感染具有积极作用,能有效降低患者术后伤口感染率,并提高患者护理满意度,对医院院感控制具有重要意义.
作者:余景凤 刊期: 2017年第07期
冠心病的发病率及死亡率逐年上升,经皮冠状动脉介入治疗是目前诊治冠心病的重要手段.本文对经皮冠状动脉介入治疗的近期并发症的发生原因及护理进行综述,为采取有效措施干预相关并发症提供依据.
作者:谢佳佳;赵书娥 刊期: 2017年第07期
目的 比较抢救车管理方法改进后与改进前的抢救效率.方法 新方法包括统一抢救车车型、制作抢救车定置图、物品设置卡和加锁专人负责管理.改进后测试护士查找抢救物品时间,检查抢救车合格率,并与改进前的结果对比.结果 管理方法改进后护士查找特定抢救物品的时间明显缩短,抢救车合格率提高,与改进前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过改进抢救车管理方法,使抢救车的使用更加方便快捷,提高了抢救效率和抢救车的管理质量.
作者:王利群;段燕;邵青;李蕾 刊期: 2017年第07期
人体血清钾正常值为3.5 ~ 5.5mmol/L,当血清钾>5.5mmol/L时称为高钾血症.高钾血症的诊断主要依靠血清钾的测定和心电图检查,同时结合患者的临床表现.高钾血症是急慢性肾功能衰竭患者严重的急性并发症,常见的临床表现有肌肉无力和四肢麻木等,严重时可因心跳骤停而导致死亡.早期表现不明显,容易被忽视,而待病情严重时则有呼吸困难甚至心脏停搏,造成患者猝死.一旦发生高钾血症需尽早治疗[1].2016年8月本科室一位维持性血液透析患者在短期内因频繁发生高钾血症,经急诊透析和积极为其寻找原因,采取相应对策,避免了高钾血症的继续发生,现将护理体会汇报如下.
作者:顾亚;姚海娟 刊期: 2017年第07期
目的 探讨计划性抬臀运动在胃癌术后患者早期康复中的应用效果.方法 将符合纳入标准的60例胃癌术后患者按随机数字分组法分为为对照组和观察组.对照组接受常规护理,术后1d指导其行抬臀运动;观察组于术前1d接受抬臀运动的宣教,术后发放自制抬臀运动日程计划表,由责任护士督导按计划落实.结果 观察组1名患者术后出现严重并发症(吻合口出血)行二次手术,其余患者均满足病例采集条件.观察组术后肛门排气时间明显早于对照组,术后腹胀发生率、平均住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 计划性抬臀运动能提高胃癌患者术后对抬臀运动的依从性,更有效加快术后胃肠功能的恢复,促进患者早日康复.
作者:刘鑫;赵洁;周洁 刊期: 2017年第07期
总结了1例骨盆粉碎性骨折合并尿道损伤的患者的护理,主要包括及时纠正失血性休克症状,配合严密的病情观察,膀胱造瘘管的护理,外固定支架的护理,下肢深静脉血栓的预防等措施的实施.经过36d的精心治疗和护理,患者顺利度过围手术期,住院期间无并发症发生,患者顺利出院.
作者:陆娟;崔枫岚;王红艳;朱建华;王艳;谢淑君 刊期: 2017年第07期
目的 探讨小儿结石患者经皮肾镜取石术治疗的护理干预效果.方法 选取2014年5月~ 2016年8月本院儿科收治的行经皮肾镜取石术的结石患儿68例为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组与对照组各34例.对照组患儿给予儿科常规护理,而观察组患儿在对照组的基础上给予患儿护理干预.比较2组患儿手术后1周伤口感染情况、患儿家属的护理满意度.结果 观察组患儿的1周的伤口感染情况明显少于对照组,且差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属的护理满意度为97.06%明显高于对照组的79.41%,差异具有统计学意义P<0.05).结论 护理干预不仅能有效减少患儿伤口感染率,还能提高患儿家属对护理人员的护理满意度,值得临床推广应用.
作者:刘月月;刘莉 刊期: 2017年第07期
目的 探讨不同健康教育形式对产妇母乳喂养率的影响.方法 选取本院2015年5月~ 2016年5月收治的200例产妇并将其随机分为对照组与观察组,每组100例.对照组采用常规健康教育模式,观察组改进后的健康教育模式,比较2组对健康教育知识的掌握情况、泌乳始动时间、母乳喂养成功率及宣教满意度.结果 观察组母乳喂养知识的优良率高于对照组,泌乳始动时间<24 h所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在产后24 h、48 h、72 h时的母乳喂养成功率高于对照组,宣教满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改进健康教育的时间及方式能够提高产妇对健康知识的掌握程度,促进产后泌乳,提高泌乳喂养成功率.
作者:扈菊英 刊期: 2017年第07期
总结新生儿专科护士的使用情况及管理方法,为临床更科学有效地使用专科护士提供依据.认为与普通护士相比,专科护士的核心能力提高显著,达到了新生儿专科护士岗位设置的目的,同时也提升了新生儿护理学科水平,提高了专科护理质量.
作者:曹美嫦;王丽;黄芳;赵霞;欧阳海英 刊期: 2017年第07期
慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬膜下腔、伤后三周以上出血症状者.目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识.其发生率约占颅内出血的百分之十,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100~ 300ml.临床表现以颅内压增高为主,头痛较为明显,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性脑症状.本院于2016年10月25日收治一例慢性硬膜下血肿的患者,经过21d的治疗,经过侧脑室引流及各种优质护理,患者病情基本得到控制,肌力恢复到5级后出院.
作者:石晓庆 刊期: 2017年第07期
目的 观察医用臭氧大自血治疗偏头痛的疗效.方法 选择2014年5月~ 2016年5月本院住院、门诊的偏头痛的患者80例,分为对照组35例和治疗组45例.向就诊的偏头痛患者介绍药物治疗与医用臭氧大自血治疗方法,尊重患者知情同意,自愿应用医用臭氧大自血治疗的患者签写知情同意书,纳入治疗组.采用药物阿司匹林肠溶片治疗者,纳入对照组.比较2组患者的临床疗效,病情复发及并发症及患者的治疗及护理满意度的差异.结果 治疗3个月后治疗组偏头痛患者的临床疗效优于对照组、病情复发率低于对照组、对治疗及护理满意度治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医用臭氧大自血治疗偏头痛疗效确切,安全方便.
作者:黄丽眉;欧阳英;胡伟珍 刊期: 2017年第07期
本文根据儿童过敏性紫癜发病年龄及各种儿童疼痛评估工具的优缺点,在一张疼痛评估表内同时运用VRS评分法、Wong-Baker面部表情评分法,儿童人体疼痛结构图谱及疼痛意境图,适用于儿童过敏性紫癜不同年龄患儿对疼痛的表述,提高了疼痛评估的客观性和准确性,并在临床实践中验证了该疼痛评估综合量表适合过敏性紫癜患儿的疼痛评估.
作者:李惠琼;郭芬仙;黄瑶;宁春蓉;何丽红 刊期: 2017年第07期