何春;邓勇;陈海燕;何晓琴
目的:探讨心理干预对脉络膜黑色素瘤围手术期患者的影响.方法:选取12例脉络膜黑色素瘤手术患者,早期对患者进行心理干预,围手术期密切观察患者病情及心理变化,及时制定了合理、适宜的心理干预措施,保证患者康复出院,定期随访进行院外延续心理干预,并通过生活质量调查表对患者进行心理干预前后评定.结果:心理干预后,患者生活质量调查评分中患者角色功能、情绪功能、认知功能明显增强;睡眠障碍、食欲减退症状得到明显改善.结论:实施心理干预能有效减轻脉络膜黑色素瘤患者的心理应激状态,改善患者的不良情绪,积极配合治疗,提高其生活质量,有助于促进患者身心康复.
作者:刘莺莺 刊期: 2018年第22期
目的:研究彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓(DVT)诊断价值.方法:随机选取我院治疗的42例DVT患者设为研究组,并选取同时期42例健康者设为对照组,给予所有患者彩超检查,对比检查结果.结果:观察组静脉内径值明显高于对照组(p<0.05);且影像表现存在明显差异.讨论:通过彩检查可为DVT临床诊断提供有效指导依据,可保证患者接受及时有效治疗,保障患者健康安全.
作者:信天游;章晓赟 刊期: 2018年第22期
目的:研究分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的临床特点及肺功能变化.方法:此次研究的对象是选择2013年1月—2015年12月就诊莆田学院附属医院的COPD患者,分为慢阻肺合并支气管扩张组(n=96)、单纯慢阻肺组(n=112).比较两组患者的临床特征、胸部高分辨率CT(HRCT)、吸烟指数、肺功能表现,随访2年记录两组患者的急性加重次数、每次急性加重的住院时间.结果:在入选的所有COPD患者中,COPD合并支气管扩张的患者占46.2%(96/208).与单纯慢阻肺组患者相比,慢阻肺合并支气管扩张组患者FVC%pred、FEV1% pred、、DLCO%pred、FEV1/FVC降低幅度更为显著(P<0.01).慢阻肺合并支气管扩张组2年内平均每人发生急性加重次数(2.4±1.4)次;高于单纯慢阻肺组患者(1.5±1.6)次,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);慢阻肺合并支气管扩张组每次住院时间(12.9±8.6)d;高于慢阻肺组患者(8.3±7.4)d,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:慢阻肺合并支气管扩张的患者较为常见,在临床表现上容易混淆,根据既往病史、家族史、肺功能检查可进一步区分.合并支气管扩张的慢阻肺患者肺功能下降更为明显,发生急性加重的风险增加,住院时间延长.
作者:耿淑晶 刊期: 2018年第22期
目的:分析研究优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的效果.方法:选取80例2017年1月-2018年1月我院收治的慢性肾衰竭腹膜透析患者作为研究对象,并将患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对对照组采用常规的护理方式,观察组则采用优质护理方式,并比较两组护理效果.结果:观察组并发症的发生率为20.34%低于对照组;观察组的腹膜炎发病率、心理健康、身体恢复状况的质量评分分别为10%、(86±6)、(89±5)分,优于对照组(P<0.05)结论:优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中具有降低并发症发生率、提高患者身体恢复速度、益于患者心理健康等作用,在临床上值得普遍推广.
作者:张小燕 刊期: 2018年第22期
目的:观察舒适护理在ICU患者护理中的效果.方法:收集我院2015年5月—2018年5月60例ICU患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组使用常规护理,观察组在对照组基础上,使用舒适护理,比较两组患者生活质量评分.结果:观察组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将舒适护理用于ICU患者护理中,效果显著,可有效提升患者生活质量,临床应用及推广价值极高.
作者:聂颖;廖淑玲 刊期: 2018年第22期
目的:研究分析纵膈肿瘤患者接受胸腔镜治疗的临床效果,为患者提供治疗依据.方法:2015年2月至2017年2月选取45例患者来进行研究分析,研究组有24例患者,使用电视胸腔镜纵膈肿瘤切除治疗,开胸手术组使用传统的开胸手术治疗,对比分析两组的临床治疗情况.结果:两组的患者痊愈出院病历和术后并发症没有显著的差异性,但是VATS组患者的切口感染和开胸组相同,而术后肺不张,肺部感染等情况要比开胸组少,患者的止血情况比开胸组优秀.对患者进行了半年至一年半的随访,没有复发病例.结论:电视胸腔镜手术对患者的创伤比较小,患者出血量少,恢复速度快,住院时间短,临床中节约治疗费用,可以进行推广使用.
作者:孙国龙 刊期: 2018年第22期
目的:总结ERCP留置一体式胰胆引流管患者的护理效果,为ERCP护理工作提供参考.方法:选择我院2016年6月-2018年3月期间ERCP留置一体式胰胆引流管的100例患者,综合护理方法不同分组(对照组、试验组),分别采取常规护理、综合护理干预.对比2组患者术后并发症、心理应激反应情况以及健康状况评分变化情况.结果:试验组患者干预后轻度心理应激占比率、健康状况评分均高于对照组,术后并发症少于对照组,P<0.05.结论:给予ERCP留置一体式胰胆引流管患者综合护理干预可以稳定患者健康状况、心理状态、提高护理满意度,具有应用价值.
作者:李花花 刊期: 2018年第22期
目的:恶性肿瘤患者是下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)的高危人群,妇科恶性肿瘤受解剖特征、激素治疗、放化疗等因素的影响,术后发生DVT的风险极高,而且一旦发生DVT不仅治疗难度增加、复发率高,而且预后差,严重影响患者的生活质量,甚至对患者生命安全构成威胁.因此,早发现、早预防、早治疗是减少DVT发生,改善患者预后的关键.目前临床关于妇科恶性肿瘤术后DVT的预防策略并没有形成统一的观念和认识,新型安全、有效、便捷的防治策略成为临床研究的热点与临床医师讨论的热点.本研究拟对妇科恶性肿瘤术后DVT的护理策略及研究进展进行深入阐述,以期为临床护理提供可以借鉴的资料,现具体报告如下.
作者:马燕玲;古丽加耐提·艾耐托拉 刊期: 2018年第22期
目的:观察以多媒体为载体的立体视觉训练对弱视儿童视功能的改善效果;方法:收集2015年10月至2017年9月于我院眼科视光学中心门诊就诊的弱视患儿150例,按随机数字法将受试者随机分配分为三个治疗组.对照组:戴镜(需要屈光矫正者)+遮盖健眼;试验A组:戴镜(需要屈光矫正者)+遮盖健眼+在家戴红绿眼镜玩电子游戏;试验B组:戴镜(需要屈光矫正者)+不遮盖+在家戴红绿眼镜玩电子游戏.使用国际标准视力表测量患者开始治疗前、开始治疗后4周、13周、26周的裸眼视力、佳矫正视力;Titmus立体视检查图检查患儿立体视锐度.结果:(1)三组相比,裸眼视力的佳恢复时间在治疗后的26周,试验A组裸眼视力恢复效果明显优于对照组和试验B组(P<0.05);(2)三组患儿治疗4、13和26周佳矫正视力均显著改善(P<0.05),且佳矫正视力的发生时间在治疗后26周,试验A组佳矫正视力恢复效果明显优于对照组和试验B组(P<0.05);(3)对照组患儿的立体视锐度治疗前及治疗后未发生显著改善,试验A组及试验B组患儿的立体视锐度在治疗后第13周开始发生显著改善,且治疗26周改善效果优于治疗13周效果.结论:立体视觉训练和遮盖治疗均对改善患儿的裸眼视力及佳矫正视力的效果产生影响,但立体视觉训练还可显著改善患儿的立体视锐度.
作者:罗芳娴;张活文;潘雪珂;陆强 刊期: 2018年第22期
目的:评价火针治疗局限性神经性皮炎的临床疗效.方法:将40例局限性神经性皮炎患者随机分2组:观察组20 例,采用火针结合外用复方丙酸氯倍他索软膏治疗;对照组20 例,单纯采用外用复方丙酸氯倍他索软膏治疗.疗程4周,疗程结束后观察其疗效.结果:观察组总有效率95%,对照组总有效率 80%.结论:火针治疗局限性神经性皮炎临床疗效确切,不良反应轻,患者依从性好,值得在临床中进一步推广使用.
作者:许冬平;乔建荣 刊期: 2018年第22期
目的:观察结肠癌患者晚期癌痛的护理效果.方法:选择我院2015年3月-2017年5月间收治的98例晚期结肠癌患者,随机分为两组,每组有49例患者,对照组仅给予常规护理,观察组则进行规范癌痛护理,采用卫生部设计的癌症疼痛情况调查表将患者癌痛程度分为四个等级,对比两组癌痛分级.结果:观察组癌痛分级明显低于对照组:轻度疼痛(79.59%vs34.69%)、中度疼痛(12.34%vs28.57%)、重度疼痛(8.16%vs22.45%)、极重度疼痛(0vs14.29%),P<0.05,差异有统计学意义.结论:对结肠癌患者进行规范化晚期癌痛护理管理能够有效缓解疼痛,应当引起临床重视.
作者:任娜娜 刊期: 2018年第22期
目的:探讨弹力带在胫腓骨骨折术后功能锻炼中的应用.方法:选取某院100例在本院骨科治疗的病房患者,随机分为治疗组与对照组各50例.治疗组采用弹力带进行功能锻炼,对照组予自主功能锻炼,比较两组患者下肢功能恢复情况及并发症发生情况.结果:治疗组与对照组下肢功能恢复情况比较结果有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组并发症发生情况比较结果有统计学意义(P<0.05).结论:弹力带应用于胫腓骨骨折术后的功能锻炼,具有疗效独特,并发症少的优点,值得临床推广.
作者:张婷婷 刊期: 2018年第22期
目的:为了减少护理中存在的风险,快速提升护理质量,探讨急诊护理安全管理屏障构建中PDA起到的作用.方法:先选取2017年1-8月在我院急诊就诊的3000名患者,另选取2018年1-8月在我院急诊就诊的实施PDCA护理的4000名患者,比较两组发生纠纷的情况.在患者中选择PDCA实施前后的100名患者,分为对照组和观察组,对比两组满意程度.同时,选择同批30名护理工作人员,比较其护理质量.结果:PDCA护理模式启动前,纠纷发生率为2.39%,实施后卫0.58%,纠纷明显减少,差异具有统计学意义.结论:实施PDCA工作法,可以提升急诊科医护水平,保证了急诊就诊的规范,适合实际工作中推广.以PDCA循环为工作方法,构建急诊科护理安全管理屏障,具有高效、科学、严密及可持续发展性.
作者:王伟琛 刊期: 2018年第22期
目的:观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取2017年12月至2018年2月在我院心内科住院治疗的慢性心力衰竭患者48例(NYHA III、IV级),根据治疗方案分为观察组16例及对照组32例.对照组患者在我科行常规心衰治疗,观察组患者将ACEI/ARB类替换为沙库巴曲缬沙坦钠,两组患者均连续随访4个月.比较两组患者治疗前后临床症状、心功能相关指标,随访期间记录药物不良反应发生情况.结果:(1)两组临床症状均有缓解,但观察者活动耐力大于对照组(P<0.05).(2)观察组临床评价心功能相关指标优于对照组(P<0.05).(3)观察组部分患者治疗期间出现低血压.结论:沙库巴曲缬沙坦钠能有效改善慢性心力衰竭患者的症状,并改善心功能,用药期间安全性可控.
作者:屈晓鹏;李敬田 刊期: 2018年第22期
对仿制药进行质量一致性评价,使其和原研药在质量和疗效上相同,在临床上与原研药可以相互替代,对于节约社会医药资源具有重要意义.本文主要探讨仿制药质量一致性评价对药品流通企业的影响.
作者:赵娟 刊期: 2018年第22期
目的:探讨抗生素在妇产科围手术期预防性使用的疗效.方法:将收集的178例妇产科手术病例随机分为两组各89例,观察组术前给予头孢呋辛,术后6h重复给药1次,对照组术后常规应用头孢呋辛.结果:观察组术后病率、切口感染率、住院时间、抗生素用量及术后不良反应发生率等方面均明显低于对照组(P<0.05);两组体温恢复至正常所需时间比较差异无显著性(P>0.05).结论: 妇产科围手术期预防性使用抗生素可有效预防感染, 且可减少抗生素用量、术后不良反应及缩短住院时间.
作者:李鹏 刊期: 2018年第22期
目的:探讨在ICU内针对机械通气患者应用舒芬太尼镇痛,辅助咪达唑仑镇静的临床疗效.方法:选取我院2015年4月至2016年8月ICU开展机械通气治疗的40例患者作为研究样本,随机分为对照组(n=20)与观察组(n=20).两组均接受镇痛、镇静处理,对照组患者给予咪达唑仑,观察组患者在舒芬太尼基础上加咪达唑仑.观察样本的临床镇静镇痛效果、停药后达到唤醒标准等待时间以及两组患者躁动、谵妄、人机对抗等不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组24h和96h镇静、镇痛评分均低于对照组,唤醒时间短于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,各指标对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对ICU机械通气患者给予舒芬太尼为主镇痛治疗辅以咪达唑仑镇静,可有效起到镇静、镇痛效果,确保患者舒适度,且唤醒时间短、不良反应少,具有较高的安全性,值得临床推广.
作者:金喜胜;陈兴萍 刊期: 2018年第22期
目的:研究中毒患者急诊洗胃的护理方法和护理效果.方法:选取2017年1月-2018年1月收治的中毒患者100例,所有患者均接受急诊洗胃,将患者平均分为两组,对照组50例,采取常规护理,观察组50例,采取综合护理.结果:观察组护理满意度和配合度高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在对中毒患者进行急诊洗胃时,采取综合护理方式进行护理效果显著,不仅能够有效提升患者对于临床护理的配合度和满意度,而且能够显著降低患者不良反应的发生率,提升对患者的护理效果,具有较高的临床应用价值.
作者:陈娟 刊期: 2018年第22期
随着人们对护理质量的要求逐渐增长,护理质量开始成为各医院护理科室的关注重点.本文根据服务质量要素的五个维度,即可靠性、响应性、保证性、移情性、有形性五个方面,并结合护理工作的主要内容,对护理质量提升提出改良措施,为我国医疗领域的护理工作改善提供借鉴.
作者:傅丹英 刊期: 2018年第22期
幼儿园只有做好卫生保健工作,才能给入园幼儿提供一个安全、舒适、和谐的生活环境,否则,幼儿的身体健康难以得到保证,幼儿的生命安全也会受到威胁,优质幼儿教育就无从谈起.现就幼儿园卫生保健工作现状及问题产生的原因作分析说明,有针对性地提出改变工作现状的对策及对策实施的案例,对开展幼儿优育优教有着重要现实意义.
作者:杨小燕 刊期: 2018年第22期