李丽萍；陈增慧
目的 探讨外科手消毒不规范的影响因素,寻找有效的改进措施,为提高外科手消毒的规范性提供参考.方法 对某三级甲等医院193名手术人员进行外科手消毒影响因素的问卷调查,分析影响因素并提出针对性干预措施.结果 外科手消毒的主要影响因素包括环境因素,工作负荷因素及管理因素.结论 需要通过提供充足合适的洗手用物、完善洗手设备,合理安排工作时间,缓解工作压力,建立有效的监督和检查机制,鼓励手术人员相互监督管理,提高外科手消毒的规范性.
作者：申海艳；王惠平；周菲；童德军；刘卫红 刊期： 2016年第05期
目的 探讨基于Orem理论的预见性护理干预在腹腔镜胆囊切除术老年患者中的应用效果.方法 选择2011年1月～2014年12月本院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者50例,其中2011年1月～ 2012年12月的老年患者24例为对照组,2013年1月～2014年12月的老年患者26例为观察组,对照组患者给予常规预见性护理干预,观察组给予基于Orem理论的预见性护理干预,比较2组患者术后并发症发生率和护理满意度.结果 观察组并发症发生率为11.53％,明显低于对照组的41.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后观察组患者的护理满意度为96.5％,明显高于对照组的79.17％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论基于Orem理论的预见性护理干预在腹腔镜胆囊切除术老年患者中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：吴林玉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨通过开展品管圈活动来提高护士双向查对住院患者两项身份信息的核对率的效果.方法 成立品管圈质量控制小组,以“提高护士双向查对住院患者两项身份信息核对率”为主题,通过现状调查,来分析护士未做到双向查对住院患者两项身份信息的原因,针对原因设定目标,制定相应的对策并组织实施.以实施前为对照组,实施后为实验组.比较实施品管圈前后的双向查对核对率.结果 实验组护士双向查对住院患者两项身份信息的核对率为95.58％,而对照组的核对率为3.17％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 品管圈在提高护士双向查对住院患者两项身份信息核对率中的实施效果显著,值得推广使用.
作者：李丽萍；陈增慧 刊期： 2016年第05期
目的 探讨医护合作型带教模式在神经内科护生带教中的实践效果.方法 将神经内一科一病区实习的倒班护生作为对照组,实行常规护理带教;同期在二病区实习的倒班护生作为实验组,在常规护理带教的基础上实行医护合作型带教新模式,出科时进行专科理论考试和技术操作考试考核.结果 实验组护生理论成绩、专科技术操作成绩均高于对照组(P＜0.01);实验组护生病情观察能力、书写能力和沟通能力均高于对照组(P＜0.05).实验组患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论 医护合作型护理带教模式能有效提高护生的观察能力和实践能力,值得临床推广使用.
作者：薛芬；刘霞；马腾 刊期： 2016年第05期
目的 探讨在老年科病房应用临床护理路径的效果.方法 随机将120例住院老年病患者分为2组,内科常规护理60例为对照组,应用临床护理路径60例为研究组.患者均采用一般情况表,自制的各类症状和住院后自我感觉项目观察调查表、生活质量综合评定问卷(GQOL1)来评定临床疗效,观察期为8周.结果 研究组患者便秘,腹泻,压疮,跌倒,坠床,误食,误吸,噎呛,烧烫伤,自伤自杀,焦虑,抑郁,情绪不稳,睡眠障碍,并发肺部感染,并发其它感染等各类症状出现率更低;而被尊重感、被爱护感、口腔卫生良好、皮肤保洁良好、营养状况良好、配合治疗、主动参加康复训练、对护理满意度等项目的自我感觉良好者更多(P＜0.05或＜0.01);第8用老年科研究组患者GQOL1综合评分更高(包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活态度4个维度和一个总体生活质量因子的20个因子评分),与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05或＜0.01) 结论 将临床护理路径应用在老年病患者护理中,对于患者的疾病康复,提高生活质量,建立良好的行为模式,缩短住院周期有重要的意义.
作者：王宏；朱树桃；邹文华 刊期： 2016年第05期
目的 探讨护理风险管理在预防呼吸内科老年患者跌倒坠床中的应用效果.方法 选择2012年1月～ 2014年8月本科1100例老年患者为研究对象,实施护理风险管理后600例65岁以上的老年患者为观察组,未实施护理风险管理的500例65岁以上的老年患者为对照组,比较2组患者发生跌倒坠床和患者及家属对护理工作的满意度.结果 实施护理风险管理后患者跌倒坠床发生率较实施前明显下降,患者及家属对护理工作的满意度明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施护理风险管理能有效预防和减少患者的跌倒坠床发生率,提高护理工作的满意度,并密切了护患关系,保障了护理安全.
作者：陈素云 刊期： 2016年第05期
目的 探讨护患沟通对住院患者焦虑和抑郁的影响.方法 以某综合医院2011年1个月不同科室住院患者为干预对象,采用自身前后对照方法,比较干预前后护患沟通对住院患者焦虑、抑郁得分的影响.结果 调查患者544人,干预后焦虑、抑郁平均得分有降低趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 良好的护患沟通能减轻住院患者焦虑抑郁状况.
作者：陈志 刊期： 2016年第05期
目的 探讨品管圈活动对提高急诊患者安全转运率的效果.方法 通过主题选定,确立以“提高急诊患者安全转运率”为主题,运用PDCA循环法则,针对主题进行现状调查、原因分析、目标制定及对策实施,之后进行了标准化评估,对显著效果进行了推广.结果 急诊患者安全转运率由活动前96％提高至活动后99.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动可有效提高急诊患者的安全转运率.
作者：李盛桃；彭舒 刊期： 2016年第05期
肾上腺嗜铬细胞瘤是儿茶酚胺症的一种,其临床表现与体内儿茶酚胺分泌过多有关[1].90％发生于肾上腺髓质,多为良性肿瘤[2].由于大量儿茶酚胺的释放,患者容易引起持续或阵发性的高血压、多个器官功能衰竭及代谢紊乱.发作时,患者常伴有剧烈头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐,严重者出现休克.本科收治2例巨大嗜铬细胞瘤入院时出现休克症状的患者,经过及时的治疗和精心的护理,均已痊愈出院.现将治疗和护理的体会报告如下.
作者：柴彦彦 刊期： 2016年第05期
总结了高度近视患者的有晶状体眼人工晶体植入术的护理体会.主要为对49例(81 只眼)高度近视患者施行有晶体眼后房型人工晶体植入术于手术前后实施围手术期观察与护理措施,包括术前护理,术后护理及健康教育.认为高度近视患者的有晶体眼后房型人工晶体植入术配合全面合理的围手术期护理,可明显提高手术成功率.
作者：陈静；卢娟 刊期： 2016年第05期
目的 探讨导管固定装置在减少肾造瘘管非计划性拔管发生率中的应用效果.方法 选择本科2014年1月～2014年6月48例带有肾造瘘管的患者为对照组;2014年7月～2014年12月62例带有肾造瘘管的患者为观察组,对照组采用常规胶布固定方法,观察组采用导管固定装置,比较2组患者非计划拔管率及舒适情况.结果 对照组肾造瘘管非计划拔管率为12.49％,观察组肾造瘘管率为1.61％,观察组非计划拔管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在变换体位时感觉不便、牵拉痛者、担心引流管脱出的患者比例均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新的导管固定装置可在肾造瘘管固定规范使用,降低非计划拔管发生率,同时减少患者变换体位时给患者带来的不适,值得临床推广.
作者：聂丽娟 刊期： 2016年第05期
目的 探讨品管圈活动在提高藏区医院院前急救能力中的应用效果.方法 将对口支援4名医护人员和藏区5名医护人员组成一个品管圈,通过评价选定“提高藏区医院院前急救能力”为活动主题.通过访谈、实地观察、比较研究等方法对藏区医院院前急救能力低的原因进行分析,制定相关的对策并实施,比较实施品管圈前后的院前急救能力.结果 通过品管圈活动,藏区医院医务人员院前急救能力由改善前的70.14％提高至改善后的95.32％,差异有统计学意义(P＜0.05).同时圈员在解决问题能力、责任心、沟通协调能力、自信心、积极性以及品管圈手法应用各方面都得到了不同程度的提高.结论 品管圈活动不仅提高了藏区医院院前急救能力,同时也可提高圈员间的团队凝聚力、和谐度及质量管理能力,更好的发挥了对口支援的作用.
作者：李红；张泽富；谷惠琼；谭君；王琼祥 刊期： 2016年第05期
目的 探讨品管圈活动在降低新生儿皮肤损伤发生率中的应用效果.方法 选取2014年3月～2014年8月本科691例新生儿为研究对象,开展活动前351例为对照组,开展活动后340例为观察组,自发组建品管圈活动小组,具体内容包括确定主题、拟定活动计划、把握现状与设定目标、解析问题、拟定对策并实施等,比较实施品管国活动前后的新生儿皮肤损伤情况.结果 品管圈活动实施后,新生儿皮肤损伤发生率由21.7‰下降至8.9‰,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开展品管圈活动后,不仅显著降低了新生儿皮肤损伤的发生率,而且提高了护士的自信心和工作的积极主动性,增强了团队凝聚力与沟通协作能力.
作者：肖浪；李文；汤琼 刊期： 2016年第05期
感染性休克实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身反应.其特征是自效循环血容量减少,微循环障碍,组织血液灌注不足,导致组织器官功能受损甚至衰竭.作为临床常见的急危重症,该病具有发病凶险、病情多变、预后差、存活生活质量低[1]等特点.
作者：朱莉 刊期： 2016年第05期
随着护理技术的不断提高,静脉留置针广泛应用于临床,它具有减少穿刺血管次数,减轻病人痛苦,操作简单.便于连接三通管,实现一通路多液路的临床需求;提高护士工作效率等优点.本科是创伤骨科,手术病人及开放性创伤病人较多,手术后静脉留置针连接镇痛泵常规使用2 ～3d,但是由于病人睡眠,肢体活动,加上汗液的侵蚀致留置针胶带粘贴不牢往往容易引起脱针,造成针眼出血,污染床单元,增加护士的工作量,引起病人及家属的恐慌,造成潜在的医疗风险.因此本科自制了弹性绷带圈应用于临床静脉留置针,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：李虹 刊期： 2016年第05期
目的 探讨自制三角巾配合保鲜袋用于长期卧床男患者尿失禁的护理效果.方法 选取本院2012年10月～ 2015年2月160例尿失禁的男患者,随机分为4组,对照组1(40例)、2(40例)、3(40例)分别使用成人尿不湿、假性接尿器、留置导尿管为患者进行尿失禁护理,观察组4(40例)则使用自制三角巾配合保鲜袋进行尿失禁护理,统计每组患者在观察期间发生尿液外漏、湿疹、压疮、泌尿系统感染的例数,以及在患者出院时的满意度.结果 对照组1组、2组、3组的患者在住院期间发生尿液外漏、湿疹、压疮、泌尿系统感染的机率均远远高于观察组,而护理费用观察组远远低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自制三角巾配合保鲜袋用于尿失禁男患者的小便护理,经济、有效,节省人力、物力,方便临床护理,减少了并发症的发生,提高了患者及其家属对护理工作的满意度.
作者：王小平；李美芳；曾瑜 刊期： 2016年第05期
总结了80例前列腺增生合并高血压患者行经尿道前列腺剜除术的围手术期护理方法.主要是术前和术后护理,包括术前评估,心理护理,高血压护理,生命体征监测,管道护理,饮食及预防并发症等,认为加强对经尿道前列腺剜除术合并高血压患者围术期的护理,可有效减少并发症发生,有利于患者早日康复.
作者：林美娇 刊期： 2016年第05期
目的 探讨Vigileo的动脉脉搏心输出量(arterial pressure-based Cardiac output,APCO)监测技术在指导感染性休克患者液体复苏中的应用价值和护理措施.方法 选择急性生理与慢性健康评分(APACHII)＞16分的感染性休克患者28例.在应用Vigileo监测指导液体复苏前及复苏后6h采集2组患者前后血流动力学数据及24h后的乳酸、碱剩余、APACHII评分的变化.结果 28例患者均达到液体复苏的目的,未发生不良反应及相关并发症.结论 Vigileo的APCO监测技术能及时有效的指导感染性休克患者早期液体复苏,具有其重要的临床应用价值.
作者：全殷殷 刊期： 2016年第05期
目的 探讨舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用效果.方法 选取2012年1月～2014年12月本科收治的股骨颈骨折患者60例,随机分为实验组与对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上,给予舒适护理,比较护理前后2组患者的并发症发生情况及护理满意度.结果 实验组护理满意度为93.3％,明显高于对照组的66.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症发生率为26.7％,明显高于实验组的6.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对股骨颈骨折患者实施舒适护理,可提高患者护理满意度,降低并发症发生率,值得在临床护理中推广应用.
作者：刘爱平 刊期： 2016年第05期
目的 探讨提高危重患者护理记录单书写质量的方法.方法 采取回顾性调查法,对102份危重患者护理记录单中发现的问题进行统计分析.结果102份危重患者护理记录单均有缺陷,其中记录内容空洞及病情、护理措施等描述不细和不描述占46.1％,未记录和记录不一致53处占20.4％,未填写和填写错误48处占18.5％,页面不整洁及不规范重抄39处占15.0％.结论加强护理人员的法律意识、责任心及专业知识培训,强化科室三级实时监控,是提高危重患者护理记录内涵质量的关键.
作者：李朝娥 刊期： 2016年第05期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
