邓凌梅
医保政策关乎着民生大计,我国政府建设的民生工程之一.新型的社会医疗保险制度的建立也能够有效地构建和谐社会.由于医保政策的重要性,因此有关部门和工作人员要对其加强重视.在进行医保政策的制定和执行的过程中要以政策的贯彻执行作为落脚点,做好各个方面和各个环节的工作,化解一些矛盾问题,使得医保政策的制定与执行能够形成一体化,有效地让医、患、保三者关系和谐.本文正是针对此来探讨如何实现有效地手段来促进着一一体化机制的建立.
作者:崔迁迁 刊期: 2018年第22期
目的:观察眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:以我院2016年1月~2018年3月接收且给予全视网膜激光光凝术治疗的89例(114眼)重度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)及增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者,术后随访半年,对比观察治疗前后患者的视力水平与眼底表现的变化情况.结果:89例(114眼)患者经眼底激光治疗后,其中有19眼视力水平明显提高(占16.67%)、90眼视力水平无明显变化(占78.94%)、5眼视力水平较治疗前出现下降表现(占4.39%),故眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的有效率为95.61%(109/114).结论:眼底激光治疗方法对糖尿病视网膜病变患者的疗效十分确切,能够有效帮助患者改善及保持视网膜功能,且对降低致盲率也有显著作用,还可使部分患者获得视力提高的疗效,在临床中具有重大的应用意义.
作者:李坦馨 刊期: 2018年第22期
目的:观察康复治疗老年桡骨远端骨折的疗效.方法:选取本院2017年2月至2018年2月期间收治的46例老年桡骨远端骨折患者,视治疗方法的差异将其纳入手术组与试验组各23例,手术组应用经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗,试验组在手术组的基础上给予康复治疗,对比两组患者的临床疗效、主动活动度以及并发症发生情况.结果:手术组治疗的优良率是73.9%,试验组是91.3%,试验组高于手术组,对比差异显著(P<0.05);对比两组治疗后的主动活动度,试验组的背伸、旋后活动范围均大于手术组,差异显著(P<0.05);手术组的并发症发生率是21.7%,试验组是8.7%,试验组低于手术组,对比差异显著(P<0.05).结论:经掌侧入路锁定加压钢板固定术结合康复治疗在老年桡骨远端骨折中的应用效果显著,可明显改善患者的主动活动功能,降低并发症发生率,值得临床推行.
作者:李波 刊期: 2018年第22期
伴随着我国社会的发展,也促进了我国医疗水平的提高,同时各种先进的护理方法逐渐应用于妇产科护理工作中,提高了妇产科护理工作的质量,满足了产妇的护理需求,实现了护理工作的顺利开展.而在妇产科护理中对孕妇实施孕期健康教育,有效提高妇产科护理工作效率,孕妇可以充分掌握相应的孕期健康知识,有效提高孕妇的自然分娩率,提高孕妇护理满意度,对于临床推广具有重要意义.
作者:杜金明 刊期: 2018年第22期
目的:探讨冠心病应用参麦注射液联合丹参酮注射液治疗的临床效果.方法:分层抽样法选取2016年3月-2018年3月本院124例冠心病患者,平行对照法分为研究组(常规治疗+参麦注射液+丹参酮注射液)与对照组(常规治疗),比较治疗效果.结果:治疗后,两组证候积分(t=19.977,P=0.000),血浆比黏度(t=44.123,P=0.000),血小板聚集率(t=6.880,P=0.000),均差异显著;研究组中医证候、心电图改善总有效率均高于对照组(=5.494、4.614,P=0.019、0.032).结论:参麦注射液与丹参酮注射液联合治疗冠心病可增强疗效,值得临床推广.
作者:贾瑞昌 刊期: 2018年第22期
目的:本文分析下肢外周神经阻滞麻醉应用在老年下肢骨折患者治疗之中所取得的效果.方法:选取2016年8月~2018年8月我院进行治疗的老年下肢骨折中盲选100例作为纳入本次研究之中,常规组50例接受蛛网膜下腔阻滞麻醉,实验组50例患者接受腰丛神经+坐骨神经阻滞麻醉,对常规组和实验组患者麻醉前后指标变化展开分析.结果:实验组在本次研究中感觉维持时间、运动维持时间明显长于常规组,实验组在本次研究之中患者不良反应明显低于常规组,组间对比存有明显差异(P<0.05).结论:老年下肢骨折患者在手术中应用下肢外周神经阻滞麻醉,麻醉起效时间短,值得推广.
作者:孔明 刊期: 2018年第22期
目的:探討胎膜早破潜伏期对足月产妇分娩结局及围生儿结局的影响.方法:选取2014年1月~2016年12月我院产科收治的胎膜早破患者336例作为研究对象,根据潜伏期长短将研究对象分为三组,分别为潜伏期<12h组、12~24h组及>24h组,每组各112例.观察并记录三组产妇的分娩结局指标,包括剖宫产率、产道分娩率、产后出血率;比较三组围生儿结局指标的发生情况,包括新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫、新生儿肺炎及围生儿死亡;分析胎膜早破不同潜伏期对产妇分娩结局及围生儿结局的影响.结果:潜伏期<12h组产妇的产道分娩率高于12~24h组及>24 h组;而潜伏期>24 h组产妇的剖宫产率高于<12h组及12~24h组,差异均有统计学意义(P<0.05).潜伏期>24h组产妇的产后出血发生率高于<12h组和12~24h组,差异有统计学意义(P<0.05).潜伏期>24h组围生儿的窒息、呼吸窘迫、肺炎发生率均高于<12h组和12~24h组,差异有统计学意义(P<0.05).三组围生儿的死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:胎膜早破潜伏期的长短对足月产妇分娩结局及围生儿结局有一定影响,尽量缩短胎膜早破潜伏期可有效降低产妇剖宫产率及产后出血的发生率,同时也可有效减少围生儿并发症的发生,改善足月产妇及围生儿的生活质量.
作者:严萍 刊期: 2018年第22期
目的:观察ICU重症患者实施综合护理干预措施预防呼吸机相关性肺炎的临床效果.方法:抽取2017年4月至2018年4月期间我院收治的ICU重症患者110例为研究对象,观察组(n=55)实施综合护理干预,对照组(n=55)实施常规护理干预,比较两组患者并发症发生率.结果:观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:综合护理在预防和避免ICU重症患者呼吸机相关性肺炎并发症中的效果显著,值得予以临床推广.
作者:聂婷 刊期: 2018年第22期
目的:观察圆利针速刺肩井穴结合牵引疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:选取2017年6月至2018年6月大庆市中医医院治未病中心就诊患者中符合入选标准60例,随机分为治疗组和对照组各30例患者,治疗组采用圆利针速刺肩井穴结合牵引疗法,对照组采用常规牵引治疗,观察20天,疗程结束后,观察患者治疗前后中医症候疗效及VAS积分.结果:疗程结束后,治疗组有效率为90%,对照组为70%,两组比较p<0.05差异具有统计学意义;两组患者治疗后VAS积分较治疗前均有下降,但治疗后两组VAS积分比较,治疗组优于对照组.
作者:刘春涛;崔鑫瑞 刊期: 2018年第22期
腹部手术是妇科常见的手术之一,妇科手术虽未损伤肠道,但由于麻醉、手术牵拉刺激、术中暴露、腹腔开放,热量散发等,导致术后患者胃肠道功能出现短暂性麻痹状态,表现为肠蠕动减弱或消失、术后肛门停止排气、排便,术后并发腹胀是临床上常见而比较棘手的护理问题,尤其是经腹手术,如护理不到位会导致肠梗阻的发生,为了促进术后患者胃肠道功能的尽早恢复,同时减轻患者因手术腹胀带来的痛苦,在临床上也采取了不少减轻腹胀的护理措施,收到良好的效果,因此,对手术患者进行系统规范化管理,显得尤为重要,本文系统概述促进妇科经腹手术肛门排气的护理进展,以便更好的探讨促进妇科经腹术后患者肛门排气甚至减少或者避免并发症发生的护理效果.
作者:林小群;刘莉萍 刊期: 2018年第22期
目的:探讨急诊科输液区优质护理服务的方法和应用效果.方法:选取2018年1-9月200例急诊患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理服务,观察组采用优质护理服务,对比两组的实际效果.结果:通过对比患者的满意度、护士对健康教育的普及度、患者就诊便捷度等数据分析,观察组明显优于对照组,同时,观察组护理差错发生率低于对照组.结论:在急诊科提供优质护理服务,可以提高患者的就诊满意度,通过护士对健康教育的普及,患者对自身病症有了更深的理解,离院在家时,可以有针对性地进行自身护理.优质护理服务应该在急诊科和各科室持续深入推广应用.
作者:蒋忠玉 刊期: 2018年第22期
目的:研究情景教学模式在眼科护理教学中的应用价值.方法:我院2017年1月到2018年4月的眼科实习护生100名,随机分为对照组和试验组各50名.对照组采用常规带教方式,试验组采用情景教学模式完成教学,比较两组护生的的考核成绩.结果:试验组护生的考核成绩优于对照组,数据对比P<0.05.结论:情景教学模式在眼科护理教学中的应用效果较好,能有效提升护生的专业水平,临床价值较高.
作者:周丽美;韩坤萍 刊期: 2018年第22期
目的:探寻小儿肺炎佳的护理方法,以针对性护理为例.方法:从某院2017年病历库中随机抽取120例肺炎患儿,按照抽签方法将其均分为对照组与观察组,分别接受常规护理和针对性护理,对比两组临床效果.结果:观察组各项指标时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论:针对性护理方式临床效果明显,应成为小儿肺炎临床护理的首选方法.
作者:赵彩 刊期: 2018年第22期
目的:观察单采血小板属猪的临床疗效,研究科学合理的血小板使用依据.方法:选取我院2016年3月至2017年12月之间我院收治的81例输注血小板患者,并对其进行统计分析,观察患者在输注血小板后血小板计数是否有效提高或临床出血症状有否改善,评价血小板输注效果.结果:患者血小板输注的总有效率为70.3%,患者的性别、年龄及血型等对输注效率没有直接影响(P>0.05),患者之间不同输注次数,对患者的输注治疗效果有直接影响,并且总体差异具有统计学意义(P<0.05).结论:不同疾病之间患者的血小板输注疗效有所差距没并且随着输注频率的增加,血小板输注对于患者的治疗效率逐渐降低,因此,在临床治疗中要严格控制患者输注血小板的频率,及时掌握患者的各种诱发因素,从而提高患者输注血小板的有效率,减轻患者临床症状.
作者:彭娟 刊期: 2018年第22期
目的:分析老年髋关节置换术发生感染的独立危险因素,以为制定预防措施提供参考.方法:选择188例老年髋关节置换术患者,按有无术后感染将其分为感染组(n=37)与无感染组(n=151),收集两组患者的一般资料、既往史、手术资料等.结果:经Logistic多因素分析显示,超重/肥胖、糖尿病、异体输血、术后引流时间长是老年髋关节置换术发生感染的独立危险因素.结论:老年髋关节置换术患者发生感染的危险因素多,应加强围手术期的预防处理,尽量规避危险因素.
作者:铁启龙 刊期: 2018年第22期
目的:观察计划性剖宫产产妇应用临床护理路径的健康教育效果.方法:对照组采用常规方法护理,观察组应用临床护理路径加强对产妇的健康教育.结果:观察组产妇入院当日健康知识(93.68±1.20)分、手术当日(94.71±1.33)分、术后1~3d(95.82±0.59)分、出院时(92.68±0.77)分、母乳喂养率93.18%、满意度95.45%、住院时间(3.45±1.06)d,与对照组差异显著(p<0.05).结论:应用临床护理路径对计划性剖宫产产妇进行健康教育,能够提高产妇对各阶段健康知识的掌握水平,提高母乳喂养率,使住院时间得以缩短.
作者:高萍 刊期: 2018年第22期
目的:文章主要针对蒙医放血疗法的术前、术中、术后常规护理进行探讨分析.方法:选取接受放血疗法的52例患者,在正确、规范对其施以放血疗法的同时,施以相应的护理.结果:应用蒙医放血疗法的护理技术后,患者均能达到预期治疗效果.结论:蒙医放血疗法具有创伤小、疗效好、恢复快、安全性高等特点,术前、术中、术后有效的护理缩短了治疗周期,有效减轻了患者的痛苦,值得临床推广应用.
作者:阿仁高娃 刊期: 2018年第22期
目的:探讨非创伤性股骨头缺血坏死动脉融通术介入治疗疗效.方法:回顾性分析自2015年4月至2017年4月期间来我院治疗的28例53髋非创伤性股骨头缺血坏死,基于动脉融通术药物剂型干预前后的股骨头血供与疼痛症状改善情况.结果:经过一段时间干预治疗后,从前三个月以及半年的数据显示,治疗疗效较为明显.经过治疗后患者侧骨骨头分支小血管逐渐变粗且数量有所增加,血供情况得到明显改善.结论:非创伤性股骨头缺血坏死动脉融通术介入治疗可以很好的提高患者股骨头血供情况,缓解其疼痛,对于早期患者疗效较为明显.
作者:易炜 刊期: 2018年第22期
目的:文章主要针对糖尿病患者实施饮食护理的临床效果进行分析研究.方法:选取2017年2月至2018年3月间我科收治的糖尿病患者118例作为研究对象,随机分为对照组(59例)和观察组(59例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上实施饮食指导,然后观察对比两组患者的临床疗效及其对住院期间糖尿病饮食指导的满意度,并结果分析.结果:观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者对住院期间护士参与的辩证施膳指导的满意度96.68%;对照组的为80.17%,两组比较差异有统计学意义,(P<0.05).结论:对糖尿病患者实施饮食护理的临床效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:乌兰其其格 刊期: 2018年第22期
术后下肢深静脉血栓形成属于目前临床诊疗中较为常见的并发症,多数患者都会伴有静脉血液瘀滞症状,严重影响身心健康以及生命安全.在临床诊疗中,深静脉血栓形成的高危因素主要包括年龄过高、肢体瘫痪以及手术,如若无法及时有效的进行治疗,将会诱发慢性的深静脉功能异常问题,对生活质量以及工作造成影响,甚至致残.为了可以杜绝术后下肢深静脉血栓形成对患者造成的影响,需要掌握预防措施.
作者:耿兴聪 刊期: 2018年第22期