陈红梅；张瑜；蒋莉
全下肢皮肤脱套伤是一种严重创伤,临床上较少见.损伤多为辗挫伤暴力所致,创面范围广,污染重,软组织损伤严重,影响损伤部位的外观和功能恢复,甚至危及生命.2014年1 1月,本科收治了1例因车祸致右下肢全层皮肤脱套伤的患者,给予积极的治疗和精心的护理,效果满意.现报道如下.
作者：陈红梅；张瑜；蒋莉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨不同留置部位在危重新生儿动脉留置针中的应用效果.方法 对126例危重新生儿按穿刺部位随机分成3组,分别选择桡动脉、胫后动脉、腋动脉不同部位进行动脉留置.并对3组患儿的一次穿刺成功率、留置时间、平均穿刺时间、堵管率等情况进行比较.结果 动脉置管平均穿刺时间、留置时间,3组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01);一次性穿刺成功率及堵管率,胫后动脉与桡动脉、腋动脉比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 危重新生儿动脉留置方便省时,可及时准确地提供分析及判断病情的信息.胫后动脉平均置管时间短,留置时间长.胫后动脉和桡动脉可作为外周动脉穿刺的常规选择,而腋动脉可在紧急情况时选用.
作者：黄梅；闫侠；王爱荣 刊期： 2016年第05期
目的 探讨与评价“30字优质护理服务链”的构建与实践效果.方法 构建“热情迎-细心问-精心做-耐心讲-主动帮-真心想-全程陪-诚恳让-亲切送-及时访”的“30字优质护理服务链”,按主题内容为患者提供全程、全面、全心、无缝隙的优质护理服务,并通过倡导语进一步拓展其内涵.在实施前与实施半年后进行患者满意度调查比较.结果 实施后,入院接待、巡视沟通、主动帮助患者解决问题、关爱患者体现人文关怀等12个方面的患者满意度均高于实施前,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 构建与实施“30字优质护理服务链”,促进了护理服务的及时性、主动性、连贯性与人性化,增加了服务过程的科学性、严谨性、专业性和规范化,能有效改善患者的就医体验,促进患者满意度的提升.
作者：熊秀娥；徐宝霞；肖晓玲 刊期： 2016年第05期
总结了16例妊娠初期合并肾绞痛患者的心理护理经验,主要包括通过发放调查问卷的方式找出患者担心的问题,给予有效的针对性心理疏导,解除患者的心理负担等,认为对妊娠初期合并肾绞痛的患者加强心理护理是确保治疗有效、母婴安全的重要手段.
作者：唐博；谌春仙 刊期： 2016年第05期
目的 探讨Vigileo的动脉脉搏心输出量(arterial pressure-based Cardiac output,APCO)监测技术在指导感染性休克患者液体复苏中的应用价值和护理措施.方法 选择急性生理与慢性健康评分(APACHII)＞16分的感染性休克患者28例.在应用Vigileo监测指导液体复苏前及复苏后6h采集2组患者前后血流动力学数据及24h后的乳酸、碱剩余、APACHII评分的变化.结果 28例患者均达到液体复苏的目的,未发生不良反应及相关并发症.结论 Vigileo的APCO监测技术能及时有效的指导感染性休克患者早期液体复苏,具有其重要的临床应用价值.
作者：全殷殷 刊期： 2016年第05期
综述了国内外胎儿异常孕产妇的心理状况及应对策略,孕产妇心理状况包括创伤后应激心理障碍症、复杂性哀伤、负罪感、孤独感、抑郁和焦虑等负性情绪,应对策略包括承认、沟通与经验支持、自我控制与憧憬未来,了解胎儿异常孕产妇围手术期间心理状况及应对策略,有利于医护人员对该人群进行有效的干预措施.
作者：陶成珍 刊期： 2016年第05期
目的 探讨不同的术前体位训练方式对甲状腺手术术后体位综合征的影响.方法 将108例甲状腺疾病患者按是否强化体位训练及时间差异分为对照组、强化一组和强化二组,比较3组患者术后体位综合征的发生率与患者术后满意度.结果 强化二组头晕、头痛、恶心、呕吐等甲状腺手术术后体位综合征的发生率明显低于对照组与强化一组,强化一组低于对照组.2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).3组患者满意度比较发现,强化二组患者术后满意度较对照组与强化一组高,差异有统计学意义(P＜0.05) 结论正确适当的甲状腺手术术前强化体位训,可有效减少甲状腺术后恶心、呕吐、头晕、头痛的发生,从而提高患者的满意度,值得临床推广.
作者：仇珺 刊期： 2016年第05期
目的 探讨纸塑包装袋在手术室护理质量管理中的应用效果.方法 观察组常规器械物品采用双层平纹棉布包装进行高压蒸汽灭菌,不常用的根据器械物品的大小和性能不同,选择规格不同的纸塑包装袋和灭菌方法;对照组术前所有器械物品均采用双层平纹棉布包装进行高压蒸汽灭菌.2组分别进行护理质量满意度调查.结果 通过600例腔镜手术的临床实践证明,观察组术前器械物品准备的完好率98.1％和护理质量满意度96.2％较对照组的88.3％和84.8％显著提高(P＜0.05),2组比较差异具有统计学意义.结论 纸塑包装袋的运用可以提高手术室护理质量和工作效率,保障手术安全,降低手术室管理风险,提高手术室护理质量的满意度.
作者：郑金莲 刊期： 2016年第05期
目的 探讨社会化消毒供应中心供应手术器械中存在的问题,并提出相应的对策.方法 对本院手术室实施社会化消毒供应中心前后的消毒器械包的报损率及精密器械的报修率进行对比分析.观察报损率和报修率的变化.结果 社会化消毒供应中心供应手术器械实施后,消毒器械包报损率由0.23％增加到0.91％,处理对策实施后,消毒器械包报损率由0.91％降低到0.45％,精密器械报修率由2.74％降低到1.65％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论加强医院及社会厂商的合作交流,进一步优化服务理念,大力推广社会化消毒供应中心,可以降低医院运营成本,值得推广应用.
作者：杨艳；陆彩萍 刊期： 2016年第05期
本院是心脏病专科医院,收治患者多、病情复杂,本科是心律失常科室,收治阵发性室上性心动过速(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia)行射频消融术、病态窦房结综合症行起搏器的患者.室上性心动过速是临床上常见的心律失常,经导管射频消融是现代介入心脏病治疗学的一项重要进展,是治疗PSVT的有效方法[1].
作者：万川；周新华 刊期： 2016年第05期
目的 探讨舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用效果.方法 选取2012年1月～2014年12月本科收治的股骨颈骨折患者60例,随机分为实验组与对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上,给予舒适护理,比较护理前后2组患者的并发症发生情况及护理满意度.结果 实验组护理满意度为93.3％,明显高于对照组的66.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症发生率为26.7％,明显高于实验组的6.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对股骨颈骨折患者实施舒适护理,可提高患者护理满意度,降低并发症发生率,值得在临床护理中推广应用.
作者：刘爱平 刊期： 2016年第05期
目的 探讨低分子肝素皮下注射局部压迫时间及皮下脂肪厚度与皮下出血发生率的关系,同时探索能减少皮下出血发生的有效压迫时间.方法选择使用低分子肝素10d疗程的脑梗死患者60例,根据皮下脂肪厚度将患者随机分为＜30mm和≥30mm2组,前5d及后5d按压时间分别为2min、4min,观察皮下出血的例次.结果 低分子肝素皮下注射(每次剂量5000IU)局部不同压迫时间及皮下脂肪厚度与皮下出血存在相关性,不同皮下脂肪厚度患者皮下出血发生率存在统计学差异(P＜0.01);皮下脂肪厚度＜30mm组患者,局部压迫2min与4min,皮下出血发生率存在统计学差异(P＜0.01);皮下脂肪厚度≥30mm组患者,局部压迫2min与4min,皮下出血发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 皮下脂肪厚者,不易发生皮下出血,不同压迫时间与出血关系不明显;皮下脂肪薄者,按压延长可以有效降低皮下出血发生率,因此应根据不同患者采用正确适当的按压方法.
作者：彭菁；李玲玲 刊期： 2016年第05期
总结了肾癌伴下腔静脉癌栓患者围手术期的护理方法.主要包括术前护理,基础护理,不良情况的预见性护理,认为对肾癌伴下腔静脉癌栓患者进行预见性的围手术期护理,可提高手术成功率,降低并发症发生率,改善患者生存质量,缩短住院时间.
作者：赵春娟；吕学红；吕爱君 刊期： 2016年第05期
综述了原发性痛经的中医护理干预措施及应用方法,主要介绍了原发性痛经的病因、病机及分型,中医护理方法及饮食和情志辨证施护,认为中医护理对原发性痛经治疗效果显著,但应完善临床科研设计对其效果进行进一步探索.
作者：金黎黎 刊期： 2016年第05期
目的 探讨品管圈活动对提高急诊患者安全转运率的效果.方法 通过主题选定,确立以“提高急诊患者安全转运率”为主题,运用PDCA循环法则,针对主题进行现状调查、原因分析、目标制定及对策实施,之后进行了标准化评估,对显著效果进行了推广.结果 急诊患者安全转运率由活动前96％提高至活动后99.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动可有效提高急诊患者的安全转运率.
作者：李盛桃；彭舒 刊期： 2016年第05期
氩氦刀通过氩气在刀尖急速膨胀,60s内冷冻病变组织到-120℃至-160℃,冰晶迅速在细胞内外形成,再借氦气使冷冻病变组织急速复温,经骤冷、骤热造成肿瘤细胞坏死“].这是一种重要的肿瘤局部治疗手段,疗效好,创伤小,不良反应轻微,恢复快,住院时间短[2].
作者：李娟 刊期： 2016年第05期
综述了经皮冠状动脉介入治疗患者生存质量的定义、测量方法及影响因素,其生存质量的测量方法较多,主要包括普适量表SF-36,专门量表SAQ和CROQ-PTCA-Post,影响因素包括社会人口学因素、疾病相关因素、生活方式、应对方式.应针对生存质量的影响因素,制定预防及干预措施,真正提高经皮冠状动脉介入治疗患者的生存质量.
作者：吴敏嘉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨“心理咨询室”在肿瘤科中的应用效果.方法 将研究对象分为2组,肿瘤患者自愿接受心理咨询90例为观察组,肿瘤患者不愿接受心理咨询90例为对照组,观察组通过心理咨询师一对一心理咨询、心理治疗以及教会患者自我心理疏导的方法,对焦虑、恐惧情绪太大的患者辅以抗焦虑药物治疗,对照组采取一般护理.以SCL-90(症状自评量表)、SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)、患者生存质量量表以及患者对治疗的依从性,评价6个月、2年后患者SCL-90(症状自评量表)、SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)、患者生存质量的改善情况.结果 通过2013年5月～2015年5月2年时间对比研究,观察组患者SCL-90、SAS、SDS、患者生存质量以及对治疗的依从性明显改善,与对照组相比有显著性差异(P＜0.01).结论 通过“心理咨询室”肿瘤病房,心理咨询师对肿瘤患者进行一对一心理咨询、心理治疗,同时在医生指导下进行抗焦虑、恐惧的药物治疗,能显著改善肿瘤患者的焦虑、恐惧情绪,患者的生存质量也明显提高,对治疗的依从性及治疗效果高于对照组,说明“心理咨询室”在肿瘤病房开展具有可行性和必要性,且能获得一定的经济效益和社会效应.
作者：袁桂菊；张义；杨艳；许小燕；廖祥芳 刊期： 2016年第05期
目的 探讨分娩预演健康教育模式对分娩过程及分娩方式的影响.方法 在本院定期产检、无剖宫产指征、参加孕妇学校听课的初产妇中,随机抽取自愿参加分娩预演健康教育的孕妇家庭150例为观察组,只接受孕妇学校普通健康教育的孕妇家庭150例为对照组,观察2组孕妇在分娩过程及分娩方式等方面的异同.结果 观察组产妇临产后的焦虑程度较对照组低(P＜0.05),观察组产程进展较对照组更顺利,第1产程时间短(P＜0.05).观察组阴道顺产率较对照组高(P＜0.05).结论 体验式健康教育-分娩预演能有效缓解孕妇焦虑情绪,缩短产程,促进自然分娩,值得临床推广.
作者：宋启红；张杰；陶晶晶 刊期： 2016年第05期
目的 探讨绩效考核在儿童急诊科护理管理中的应用,为提高科室护理管理质量提供参考.方法 制定绩效考核的具体措施,对护士(包括护士长)进行综合绩效评价,比较实施考核前后的护理质量及患儿家属的满意度.结果 实施绩效考核后,护理质量显著提高,患儿家属的满意度提升.结论 实施绩效考核使薪酬分配趋于合理,激发了护士的工作积极性,值得推广使用.
作者：彭艳波 刊期： 2016年第05期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
