熊秀娥；徐宝霞；肖晓玲
目的 探讨医护合作型带教模式在神经内科护生带教中的实践效果.方法 将神经内一科一病区实习的倒班护生作为对照组,实行常规护理带教;同期在二病区实习的倒班护生作为实验组,在常规护理带教的基础上实行医护合作型带教新模式,出科时进行专科理论考试和技术操作考试考核.结果 实验组护生理论成绩、专科技术操作成绩均高于对照组(P＜0.01);实验组护生病情观察能力、书写能力和沟通能力均高于对照组(P＜0.05).实验组患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论 医护合作型护理带教模式能有效提高护生的观察能力和实践能力,值得临床推广使用.
作者：薛芬；刘霞；马腾 刊期： 2016年第05期
危重症患者因机体多器官功能受损,机体抵抗力低下,抗菌素的应用,不适当的肠道高营养治疗等因素易导致大便失禁,进而造成失禁相关性皮炎、压疮等并发症,不仅给患者带来了极大的痛苦,延长住院时间,加重经济负担,也给护理工作带来了诸多困难.本科自制一种可冲洗式大便引流装置用于大便失禁患者,取得了良好效果,现介绍如下.
作者：徐芙蓉；石泽亚 刊期： 2016年第05期
总结了5例炎症性肠病患者在使用类克治疗期间的临床心理特点,并针对不同时期所遇到的心理问题进行针对性的护理,主要包括对使用类克治疗炎症性肠病患者的治疗初期、治疗中期、治疗后期的不同心理状态进行分析,并根据患者的具体情况开展积极有效的心理护理.认为使用类克治疗炎症性肠病的患者,在临床治疗期间因药物贵且症状恢复慢而产生很多不良情绪,通过心理护理给予排解,患者的心理状态得到不同程度的改善后,能顺利配合完成治疗,且病情得以控制,可以有效地促进患者康复.
作者：徐振艳；李佳 刊期： 2016年第05期
总结了78例颅内动脉瘤介入栓塞术后并发症的护理体会.术后并发症主要为动脉瘤再破裂出血、脑血管痉挛、脑梗塞、穿刺点血肿形成、下肢动脉栓塞、植入物反应.术后护理包括严密观察患者神志、瞳孔,生命体征、肌力的变化,有无脑血管痉挛的表现,穿刺点有无出血,穿刺侧肢体的动脉搏动及皮温,有无不明原因的发热.认为重视并发症的预防,发现并发症及时给予对症处理,有利于减少术后并发症的发生,提高患者生存质量.
作者：毛裕明 刊期： 2016年第05期
综述了术中压疮的评价工具及压疮发生的内在、外在危险因素,目前尚无术中压疮专用评估量表,压疮的发生主要与力的作用、皮肤环境,手术部位、时间及患者个人因素有关.认为术中压疮形成的危险因素较多且复杂,医护人员应对手术患者进行正确评估,采取合理有效的预防措施.
作者：李亚兰；韩小云 刊期： 2016年第05期
目的 探讨应用健康教育来干预异位妊娠手术患者对疾病相关知识的知晓率、术后恢复及心理状况的效果分析.方法 选择2014年1月～ 12月期间中山医院青浦分院收治的异位妊娠患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组进行常规的术前、术后健康指导,观察组除了常规的指导外,给予系统的疾病相关知识宣教及心理护理.采用发放调查问卷的方法对2组患者健康教育后疾病相关知识的知晓程度、对护士满意度及术后恢复情况进行调查统计,并采用焦虑自评量表(SAS)对2组患者的心理情况进行评价.结果 观察组患者对疾病的知识知晓程率(88％)、护士满意度(96％)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者焦虑心理(30％)较对照组(96％)改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 系统的健康教育可有效促进患者的身心健康.
作者：徐丹花 刊期： 2016年第05期
目的 探讨护士长岗位管理制度在护士长的成长及护理质量提高中的应用效果.方法 在医院实行护士长岗位管理制度,包括制定考核标准,对比分析护士长岗位管理3年以来各项护理质量和护士长满意度的差异.结果 开展护士长岗位管理后,基础护理落实率、护理技术操作合格率、护理文件书写合格率、病房管理合格率、消毒隔离灭菌合格率、分级护理合格率、患者满意度、护士长满意度8个方面的护理质量明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护士长有较强的敬业精神,表率作用,业务技能过硬,综合素质较强,应用护士岗位管理制度可以使护理管理科学化,规范化,制度化.
作者：王学芳 刊期： 2016年第05期
目的 探讨综合护理干预在普外科伤口护理中的应用效果.方法 将在本院普外科接受治疗的84例外伤患者随机平均分为2组,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受综合护理干预,评价并比较2组的护理效果.结果 接受护理后,2组患者的总有效率、SDS及SAS评分、患者满意度等差异均具有统计学意义(P＜0.05),且观察组明显优于对照组.结论 综合护理干预可促进患者康复,有效改善了患者的焦虑及抑郁状态,提高了患者的满意度.
作者：张晓平 刊期： 2016年第05期
目的 探讨以问题为基础(PBL)的教学模式应用于脑病科临床护理实习带教中的效果.方法 随机将本院脑病科2012届36名护理实习生与2013届30名护理实习生分为对照组和观察组.观察组按“PBL”模式带教,对照组按传统方法带教.比较2组护理实习生的主观成绩(包括专业行为及态度、专业能力、操作技术、护理病历书写)与客观成绩(包括理论知识、操作技能),同时对PBL组护生进行问卷调查.结果 PBL组护生的主观与客观成绩均明显高于对照组护生(P＜0.05).问卷调查显示PBL组教学法能提高护生学习的积极主动性,提高护生发现及解决问题的能力,提高其临床判断性能力.结论 PBL教学模式能提高护生的教学质量和整体素质,值得推广使用.
作者：耿翠琴；张玉琴；徐桂花；任学娟；龚海燕 刊期： 2016年第05期
总结了本院神经外科护理临床实习教学课程改革的效果.主要包括教学内容的设计和课程的实施,认为通过对神经外科护理临床实习课程进行改革,提高了护生的职业能力,值得推广使用.
作者：陈雪莲；黎芬芬 刊期： 2016年第05期
总结了院内运送标本工作中存在问题的主、客观成因,主要包括运送员缺乏责任心、安全意识淡漠;管理部门缺乏系统培训、缺乏激励措施、监控不严、与相关部门沟通不足等.通过分析,发现医院临床支持运送工作管理的薄弱环节,有针对性地制订改进措施,使院内标本送检工作做到规范性操作.认为院内运送标本工作必须持续质量改进,才能及时、有效防止工作差错发生,为临床医生提供可靠的检验信息,保证医疗质量.
作者：邓少芳；邓桂芳；卓细连 刊期： 2016年第05期
感染性休克实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身反应.其特征是自效循环血容量减少,微循环障碍,组织血液灌注不足,导致组织器官功能受损甚至衰竭.作为临床常见的急危重症,该病具有发病凶险、病情多变、预后差、存活生活质量低[1]等特点.
作者：朱莉 刊期： 2016年第05期
总结了手术室护士岗位管理的经验,主要包括护士分级、岗位设置、护士配备、绩效考核、岗位培训等方面.认为良好的护士岗位管理为促进护理质量的持续提高和构建和谐的护患关系起到了很好的推动作用.
作者：王海燕 刊期： 2016年第05期
目的 探讨健康宣教手册对心脏机械瓣膜置换术的患者抗凝治疗依从性及相关并发症的影响.方法 将90例心脏瓣膜置换术后患者按就诊先后顺序,分为干预组和对照组各45例,对照组接受常规治疗和护理,干预组在此基础上每人发放健康宣教手册.1年后通过问卷调查,对2组患者的INR检测结果的达标情况、治疗依从性和并发症发生情况进行比较.结果 干预组治疗依从性明显高于对照组(P＜0.05),INR检测达标情况明显高于对照组(P＜0.05),并发症发生情况明显低于对照组(P＜0.05).结论 健康宣教手册的应用,可以加强患者对所患疾病知识和抗凝治疗的了解,使患者建立起长期治疗的信心,提高了治疗依从性,减少了并发症,延长了术后生存期.
作者：谢秀花 刊期： 2016年第05期
目的 探讨规范化呼吸功能锻炼在减少胸外科术后患者肺部并发症中的应用效果.方法 将本院2008 ～ 2013年200例患者随机分为对照组和实验组各100例,对照组按照常规呼吸功能锻炼方法,实验组采用规范化呼吸功能锻炼方法.观察2组患者呼吸功能锻炼的配合程度,拔气管插管当天、术后第2天肺部x片检查情况,患者的呼吸次数,血氧饱和度,吸痰次数,并发症例数等.结果 实验组呼吸功能锻炼的配合程度显著优于对照组,拔管当天、术后第2天X片结果正常率高于对照组,各项监测指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论规范化的进行呼吸功能锻炼更有利于保证锻炼的有效性,提高患者配合程度,减少术后并发症.
作者：张小惠；黄樱 刊期： 2016年第05期
目的 观察及探讨腹腔镜胆囊切除术后患者应用创伤疼痛快速愈合敷贴仪镇痛的效果.方法 采用单双号编号法将2013年1月～ 2013年12月的220例腹腔镜胆囊切除术后的疼痛患者分为实验组和对照组,每组110例,实验组采用创伤疼痛快速愈合敷贴仪进行止痛治疗,对照组采用常规止痛药盐酸曲马多注射液进行止痛治疗,分别在术后疼痛评分达到6分以上时使用,使用后询问患者的主观感受,并比较观察患者的面部表情,肢体活动情况等.结果 实验组面部表情疼痛量表得分低于对照组,主观感受优于对照组,镇痛效果较对照组好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论创伤疼痛快速愈合敷贴仪镇痛效果好,更容易让患者接受,值得推广.
作者：韩葵；李桂花 刊期： 2016年第05期
目的 探讨音乐疗法在整形美容手术中对手术患者心理的影响.方法 以2013年12月～2014年12月在整形美容科进行门诊手术的患者100例,随机分为试验组和对照组.对照组只进行常规的医疗护理,试验组的患者除常规护理外,实施音乐疗法;采用汉密顿焦虑量表评估2组患者围手术期的焦虑程度并进行比较.测量并比较2组患者在围手术期的收缩压和呼吸频率.结果 实施音乐疗法的试验组和常规护理的对照组比较,试验组的焦虑程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前、术中、术后的血压、心率的变换也比对照组平稳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 音乐疗法可明显缓解整形美容门诊局麻手术患者的紧张、焦虑情绪,增强患者术中与医生的配合程度,有助于手术的顺利进行.
作者：钟诚；汪丽萍 刊期： 2016年第05期
目的 探讨经口进食与鼻饲对吞咽困难患者的营养效果,以便为患者提供科学的营养供给途径和方法.方法 将74例通过吞水试验筛选的吞咽困难的患者随机分成试验组和对照组,给予匀浆饮食,分别于住院次日、住院1周及2周进行上臂紧张围及肱三头肌皮褶厚度测量,同时监测患者血红蛋白及血清白蛋白量的变化,并判断2组患者的营养状况.结果 观察组胃部返流、误吸及肺部感染等并发症的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1周后患者各项营养评价指标有差异但不明显,治疗2周后观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻饲肠内营养支持营养效果明显优于经口进食患者,此法对改善预后和促进疾病康复有积极的促进作用,且并发症及感染发生率低,安全有效.
作者：吴小花；赵西宁；张华丽；卢小娥；于芳霞；曹钏宏 刊期： 2016年第05期
目的 探讨在老年科病房应用临床护理路径的效果.方法 随机将120例住院老年病患者分为2组,内科常规护理60例为对照组,应用临床护理路径60例为研究组.患者均采用一般情况表,自制的各类症状和住院后自我感觉项目观察调查表、生活质量综合评定问卷(GQOL1)来评定临床疗效,观察期为8周.结果 研究组患者便秘,腹泻,压疮,跌倒,坠床,误食,误吸,噎呛,烧烫伤,自伤自杀,焦虑,抑郁,情绪不稳,睡眠障碍,并发肺部感染,并发其它感染等各类症状出现率更低;而被尊重感、被爱护感、口腔卫生良好、皮肤保洁良好、营养状况良好、配合治疗、主动参加康复训练、对护理满意度等项目的自我感觉良好者更多(P＜0.05或＜0.01);第8用老年科研究组患者GQOL1综合评分更高(包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活态度4个维度和一个总体生活质量因子的20个因子评分),与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05或＜0.01) 结论 将临床护理路径应用在老年病患者护理中,对于患者的疾病康复,提高生活质量,建立良好的行为模式,缩短住院周期有重要的意义.
作者：王宏；朱树桃；邹文华 刊期： 2016年第05期
随着护理技术的不断提高,静脉留置针广泛应用于临床,它具有减少穿刺血管次数,减轻病人痛苦,操作简单.便于连接三通管,实现一通路多液路的临床需求;提高护士工作效率等优点.本科是创伤骨科,手术病人及开放性创伤病人较多,手术后静脉留置针连接镇痛泵常规使用2 ～3d,但是由于病人睡眠,肢体活动,加上汗液的侵蚀致留置针胶带粘贴不牢往往容易引起脱针,造成针眼出血,污染床单元,增加护士的工作量,引起病人及家属的恐慌,造成潜在的医疗风险.因此本科自制了弹性绷带圈应用于临床静脉留置针,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：李虹 刊期： 2016年第05期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
