毛裕明
综述了术中压疮的评价工具及压疮发生的内在、外在危险因素,目前尚无术中压疮专用评估量表,压疮的发生主要与力的作用、皮肤环境,手术部位、时间及患者个人因素有关.认为术中压疮形成的危险因素较多且复杂,医护人员应对手术患者进行正确评估,采取合理有效的预防措施.
作者：李亚兰；韩小云 刊期： 2016年第05期
目的 探讨经口进食与鼻饲对吞咽困难患者的营养效果,以便为患者提供科学的营养供给途径和方法.方法 将74例通过吞水试验筛选的吞咽困难的患者随机分成试验组和对照组,给予匀浆饮食,分别于住院次日、住院1周及2周进行上臂紧张围及肱三头肌皮褶厚度测量,同时监测患者血红蛋白及血清白蛋白量的变化,并判断2组患者的营养状况.结果 观察组胃部返流、误吸及肺部感染等并发症的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1周后患者各项营养评价指标有差异但不明显,治疗2周后观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻饲肠内营养支持营养效果明显优于经口进食患者,此法对改善预后和促进疾病康复有积极的促进作用,且并发症及感染发生率低,安全有效.
作者：吴小花；赵西宁；张华丽；卢小娥；于芳霞；曹钏宏 刊期： 2016年第05期
目的 探讨应用健康教育来干预异位妊娠手术患者对疾病相关知识的知晓率、术后恢复及心理状况的效果分析.方法 选择2014年1月～ 12月期间中山医院青浦分院收治的异位妊娠患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组进行常规的术前、术后健康指导,观察组除了常规的指导外,给予系统的疾病相关知识宣教及心理护理.采用发放调查问卷的方法对2组患者健康教育后疾病相关知识的知晓程度、对护士满意度及术后恢复情况进行调查统计,并采用焦虑自评量表(SAS)对2组患者的心理情况进行评价.结果 观察组患者对疾病的知识知晓程率(88％)、护士满意度(96％)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者焦虑心理(30％)较对照组(96％)改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 系统的健康教育可有效促进患者的身心健康.
作者：徐丹花 刊期： 2016年第05期
综述了心房颤动患者抗栓治疗的现状和护理新进展,包括药物抗栓和左心耳封堵手术治疗.认为规范性的药物抗栓治疗及积极有效的护理干预可明显降低房颤患者血栓栓塞形成的危险,改善其预后,左心耳封堵术可作为药物治疗预防房颤栓塞的重要治疗方法,其操作技术复杂,手术安全性及有效性有待进一步观察和证实.
作者：夏凌云 刊期： 2016年第05期
目的 分析分阶段临床带教法在产房实习带教中的应用效果.方法 选取本院2012年1月～2014年1月在产房实习的实习生100名,随机分为观察组和对照组,每组50名,对照组使用传统带教方法进行带教,观察组采用分阶段临床带教法带教,比较2组实习生出科时理论和操作考核成绩.结果 观察组在四步触诊、会阴冲洗、外科洗手、吸氧4个方面的考核成绩均明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在产房实习中开展分阶段目标带教法,有利于提高产房的带教质量和带教水平及实习生对带教科室的满意度,是一种值得推广的带教方法.
作者：李晓瑞；陈晓红 刊期： 2016年第05期
目的 探讨护士长岗位管理制度在护士长的成长及护理质量提高中的应用效果.方法 在医院实行护士长岗位管理制度,包括制定考核标准,对比分析护士长岗位管理3年以来各项护理质量和护士长满意度的差异.结果 开展护士长岗位管理后,基础护理落实率、护理技术操作合格率、护理文件书写合格率、病房管理合格率、消毒隔离灭菌合格率、分级护理合格率、患者满意度、护士长满意度8个方面的护理质量明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护士长有较强的敬业精神,表率作用,业务技能过硬,综合素质较强,应用护士岗位管理制度可以使护理管理科学化,规范化,制度化.
作者：王学芳 刊期： 2016年第05期
目的 观察乳腺癌患者放疗期间使用射线防护剂联合冷敷防治放射性皮肤损伤的疗效.方法 选取2014年1月～ 2014年11月本院146例接受放疗的乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组在放疗期间使用射线防护剂防治放射性皮肤损伤,观察组在使用射线防护剂的基础上联合冷敷防治放射性皮肤损伤,2组给予同样的皮肤护理,比较观察2组患者放射性皮炎出现的时间和程度.结果 观察组的Ⅰ级放射性皮炎发生率高于对照组,而Ⅱ级以上的放射性皮炎发生率明显低于对照组,Ⅱ级以上的放射性皮炎出现时间观察组晚于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论射线防护剂联合冷敷能减轻和延缓乳腺癌放射性皮肤损伤.
作者：陆燕君；杨波；殷陈晨 刊期： 2016年第05期
心脏起搏器是一种植入于人体内的电子治疗仪器,由脉冲发生器和电极组成.应用脉冲发生器发放人工脉冲电流,通过电极与心肌相连,刺激心脏使之激动和收缩,以模拟心脏的冲动发生和传导等电生理功能[1].
作者：侯红梅；郑丹；陈杰 刊期： 2016年第05期
综述了国内外胎儿异常孕产妇的心理状况及应对策略,孕产妇心理状况包括创伤后应激心理障碍症、复杂性哀伤、负罪感、孤独感、抑郁和焦虑等负性情绪,应对策略包括承认、沟通与经验支持、自我控制与憧憬未来,了解胎儿异常孕产妇围手术期间心理状况及应对策略,有利于医护人员对该人群进行有效的干预措施.
作者：陶成珍 刊期： 2016年第05期
目的 探讨冠状动脉介入诊疗中不同剂量非离子型对比剂对肾功能的影响,并总结护理要点.方法 选择行冠状动脉介入诊疗术(冠状动脉造影和/或冠状动脉支架植入术)的患者500例,根据使用对比剂的剂量随机分为3组:低剂量组(小于100 ml)180例,中剂量组(100 ～ 200 ml)200例,高剂量组(大于200 ml)120例,分别检测各组对比剂应用前及应用后8、12、24、48、72 h反映肾功能情况的血清肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys C),比较每组内和组间不同时间段的SCr、CysC.结果 低剂量组中,SCr仅在对比剂应用后48 h,Cys C仅在对比剂应用后24 h升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),其他时段均与基线水平差异无统计学意义.与低剂量组相比,中剂量组血SCr、Cys C在各个时间段升高幅度明显增加(P＜0.05),而高剂量组比中剂量组SCr、Cys C在各个时间段进一步升高(P＜0.05),并且随着对比剂应用剂量的增加,如中剂量组和高剂量组其SCr、Cys C升高的程度均明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),且恢复速度明显变慢,部分患者对比剂应用72 h后仍未恢复到基线水平,并且较基线水平明显升高(P＜0.05).结论在冠状动脉介入诊疗中,应用非离子型对比剂对肾功能的损害与对比剂剂量明显相关,低剂量(＜100 ml)对肾功能影响小且恢复快,而中剂量(100～200ml)和高剂量(＞200 ml)随着剂量的增加其对肾功能的影响越大,且恢复越慢,部分患者由对比剂造成的肾功能损害在一定时间内持续存在.
作者：杨莉 刊期： 2016年第05期
危重症患者因机体多器官功能受损,机体抵抗力低下,抗菌素的应用,不适当的肠道高营养治疗等因素易导致大便失禁,进而造成失禁相关性皮炎、压疮等并发症,不仅给患者带来了极大的痛苦,延长住院时间,加重经济负担,也给护理工作带来了诸多困难.本科自制一种可冲洗式大便引流装置用于大便失禁患者,取得了良好效果,现介绍如下.
作者：徐芙蓉；石泽亚 刊期： 2016年第05期
目的 探讨基于Orem理论的预见性护理干预在腹腔镜胆囊切除术老年患者中的应用效果.方法 选择2011年1月～2014年12月本院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者50例,其中2011年1月～ 2012年12月的老年患者24例为对照组,2013年1月～2014年12月的老年患者26例为观察组,对照组患者给予常规预见性护理干预,观察组给予基于Orem理论的预见性护理干预,比较2组患者术后并发症发生率和护理满意度.结果 观察组并发症发生率为11.53％,明显低于对照组的41.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后观察组患者的护理满意度为96.5％,明显高于对照组的79.17％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论基于Orem理论的预见性护理干预在腹腔镜胆囊切除术老年患者中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：吴林玉 刊期： 2016年第05期
目的 探讨机械辅助排痰在预防人工气道患者肺部感染中的应用效果.方法 选取本院重症医学科2013年5月～2014年5月收治的86例建立人工气道患者,随机分成对照组与观察组各43例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取机械辅助排痰.比较2组患者的排痰效果及肺部感染发生率.结果 与对照组相比,观察组肺部感染发生率(25.58％)、排痰量均明显降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取机械辅助排痰能使患者排痰效果得到明显提升,肺部感染率降低,护理人员工作量减轻,具有临床应用价值.
作者：王彦芬；郑丽华；李江闽 刊期： 2016年第05期
目的 探讨数字档案技术在手术室器械相关知识学习中的应用效果.方法 利用数字档案技术,结合文字、图像、音频、视频等多种方式,建立完善的器械电子档案,用于提高手术室护士对器械相关知识的学习.结果 新技术使用后,手术室护士的器械知识、器械操作能力均高于应用前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 数字档案技术在手术室器械安全管理中的应用可显著提高手术室护士对器械知识的掌握,加强器械安全使用,提高器械安全管理质量.
作者：粟恒 刊期： 2016年第05期
目的 探讨肛拭子法与传统的粪便标本采集法对手足口病病毒阳性检出率的影响.方法 将2014年11月～2015年4月在本科住院治疗的患儿进行分组,对照组(粪便标本组)采用专用采样棉签直接采集大便进行送检,实验组(肛拭子标本)采用专用采样棉签从肛门轻轻插入2 ～ 3cm,适度用力顺时针弧形擦拭2圈采样送检,比较2种方法检测手足口病的阳性率.结果 实验组阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肛拭子标本采样法,取样简便易行,阳性检出率高.
作者：邢鸭定 刊期： 2016年第05期
总结了高度近视患者的有晶状体眼人工晶体植入术的护理体会.主要为对49例(81 只眼)高度近视患者施行有晶体眼后房型人工晶体植入术于手术前后实施围手术期观察与护理措施,包括术前护理,术后护理及健康教育.认为高度近视患者的有晶体眼后房型人工晶体植入术配合全面合理的围手术期护理,可明显提高手术成功率.
作者：陈静；卢娟 刊期： 2016年第05期
目的 探讨不同制动时间配合舒适护理在全脑血管造影术后中的应用效果.方法 将本院2011年1月～ 2011午12月60例行全脑血管造影术后患者按时间先后顺序随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规护理,观察组除给予常规护理外,增加舒适护理.比较2组患者并发症、舒适程度和对护理工作满意度的情况.结果 观察组和对照组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组舒适程度和满意度明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对全脑血管造影术后缩短制动时间、卧床时间增加舒适护理,可增加患者住院舒适度、满意度,有利于促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：覃玉巧 刊期： 2016年第05期
目的 探讨自制三角巾配合保鲜袋用于长期卧床男患者尿失禁的护理效果.方法 选取本院2012年10月～ 2015年2月160例尿失禁的男患者,随机分为4组,对照组1(40例)、2(40例)、3(40例)分别使用成人尿不湿、假性接尿器、留置导尿管为患者进行尿失禁护理,观察组4(40例)则使用自制三角巾配合保鲜袋进行尿失禁护理,统计每组患者在观察期间发生尿液外漏、湿疹、压疮、泌尿系统感染的例数,以及在患者出院时的满意度.结果 对照组1组、2组、3组的患者在住院期间发生尿液外漏、湿疹、压疮、泌尿系统感染的机率均远远高于观察组,而护理费用观察组远远低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自制三角巾配合保鲜袋用于尿失禁男患者的小便护理,经济、有效,节省人力、物力,方便临床护理,减少了并发症的发生,提高了患者及其家属对护理工作的满意度.
作者：王小平；李美芳；曾瑜 刊期： 2016年第05期
目的 观察及探讨腹腔镜胆囊切除术后患者应用创伤疼痛快速愈合敷贴仪镇痛的效果.方法 采用单双号编号法将2013年1月～ 2013年12月的220例腹腔镜胆囊切除术后的疼痛患者分为实验组和对照组,每组110例,实验组采用创伤疼痛快速愈合敷贴仪进行止痛治疗,对照组采用常规止痛药盐酸曲马多注射液进行止痛治疗,分别在术后疼痛评分达到6分以上时使用,使用后询问患者的主观感受,并比较观察患者的面部表情,肢体活动情况等.结果 实验组面部表情疼痛量表得分低于对照组,主观感受优于对照组,镇痛效果较对照组好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论创伤疼痛快速愈合敷贴仪镇痛效果好,更容易让患者接受,值得推广.
作者：韩葵；李桂花 刊期： 2016年第05期
目的 探讨品管圈活动在降低新生儿皮肤损伤发生率中的应用效果.方法 选取2014年3月～2014年8月本科691例新生儿为研究对象,开展活动前351例为对照组,开展活动后340例为观察组,自发组建品管圈活动小组,具体内容包括确定主题、拟定活动计划、把握现状与设定目标、解析问题、拟定对策并实施等,比较实施品管国活动前后的新生儿皮肤损伤情况.结果 品管圈活动实施后,新生儿皮肤损伤发生率由21.7‰下降至8.9‰,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开展品管圈活动后,不仅显著降低了新生儿皮肤损伤的发生率,而且提高了护士的自信心和工作的积极主动性,增强了团队凝聚力与沟通协作能力.
作者：肖浪；李文；汤琼 刊期： 2016年第05期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
