覃玉巧
目的 探讨Vigileo的动脉脉搏心输出量(arterial pressure-based Cardiac output,APCO)监测技术在指导感染性休克患者液体复苏中的应用价值和护理措施.方法 选择急性生理与慢性健康评分(APACHII)>16分的感染性休克患者28例.在应用Vigileo监测指导液体复苏前及复苏后6h采集2组患者前后血流动力学数据及24h后的乳酸、碱剩余、APACHII评分的变化.结果 28例患者均达到液体复苏的目的,未发生不良反应及相关并发症.结论 Vigileo的APCO监测技术能及时有效的指导感染性休克患者早期液体复苏,具有其重要的临床应用价值.
作者:全殷殷 刊期: 2016年第05期
目的 探讨案例培训法对提高年轻护士的护理安全管理能力的效果.方法 护理部集中培训,培训老师临床带教,定期组织案例培训会和现场跟踪适时培训等,对培训前后年轻护士的护理安全管理能力考核结果进行比较,同时比较案例培训前后护理不良事件的发生率.结果 案例培训后年轻护士的护理安全管理能力比培训前有显著提高,差异有统计学意义(P<0.01).案例培训后护理不良事件发生率较培训前有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论案例培训能提高年轻护士的安全管理能力,降低护理不良事件的发生率,值得推广应用.
作者:潘承云 刊期: 2016年第05期
目的 探讨绩效考核在儿童急诊科护理管理中的应用,为提高科室护理管理质量提供参考.方法 制定绩效考核的具体措施,对护士(包括护士长)进行综合绩效评价,比较实施考核前后的护理质量及患儿家属的满意度.结果 实施绩效考核后,护理质量显著提高,患儿家属的满意度提升.结论 实施绩效考核使薪酬分配趋于合理,激发了护士的工作积极性,值得推广使用.
作者:彭艳波 刊期: 2016年第05期
目的 探讨在老年科病房应用临床护理路径的效果.方法 随机将120例住院老年病患者分为2组,内科常规护理60例为对照组,应用临床护理路径60例为研究组.患者均采用一般情况表,自制的各类症状和住院后自我感觉项目观察调查表、生活质量综合评定问卷(GQOL1)来评定临床疗效,观察期为8周.结果 研究组患者便秘,腹泻,压疮,跌倒,坠床,误食,误吸,噎呛,烧烫伤,自伤自杀,焦虑,抑郁,情绪不稳,睡眠障碍,并发肺部感染,并发其它感染等各类症状出现率更低;而被尊重感、被爱护感、口腔卫生良好、皮肤保洁良好、营养状况良好、配合治疗、主动参加康复训练、对护理满意度等项目的自我感觉良好者更多(P<0.05或<0.01);第8用老年科研究组患者GQOL1综合评分更高(包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活态度4个维度和一个总体生活质量因子的20个因子评分),与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05或<0.01) 结论 将临床护理路径应用在老年病患者护理中,对于患者的疾病康复,提高生活质量,建立良好的行为模式,缩短住院周期有重要的意义.
作者:王宏;朱树桃;邹文华 刊期: 2016年第05期
综述了术中压疮的评价工具及压疮发生的内在、外在危险因素,目前尚无术中压疮专用评估量表,压疮的发生主要与力的作用、皮肤环境,手术部位、时间及患者个人因素有关.认为术中压疮形成的危险因素较多且复杂,医护人员应对手术患者进行正确评估,采取合理有效的预防措施.
作者:李亚兰;韩小云 刊期: 2016年第05期
目的 探讨综合护理干预在普外科伤口护理中的应用效果.方法 将在本院普外科接受治疗的84例外伤患者随机平均分为2组,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受综合护理干预,评价并比较2组的护理效果.结果 接受护理后,2组患者的总有效率、SDS及SAS评分、患者满意度等差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组.结论 综合护理干预可促进患者康复,有效改善了患者的焦虑及抑郁状态,提高了患者的满意度.
作者:张晓平 刊期: 2016年第05期
全下肢皮肤脱套伤是一种严重创伤,临床上较少见.损伤多为辗挫伤暴力所致,创面范围广,污染重,软组织损伤严重,影响损伤部位的外观和功能恢复,甚至危及生命.2014年1 1月,本科收治了1例因车祸致右下肢全层皮肤脱套伤的患者,给予积极的治疗和精心的护理,效果满意.现报道如下.
作者:陈红梅;张瑜;蒋莉 刊期: 2016年第05期
目的 探讨基于Orem理论的预见性护理干预在腹腔镜胆囊切除术老年患者中的应用效果.方法 选择2011年1月~2014年12月本院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者50例,其中2011年1月~ 2012年12月的老年患者24例为对照组,2013年1月~2014年12月的老年患者26例为观察组,对照组患者给予常规预见性护理干预,观察组给予基于Orem理论的预见性护理干预,比较2组患者术后并发症发生率和护理满意度.结果 观察组并发症发生率为11.53%,明显低于对照组的41.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的护理满意度为96.5%,明显高于对照组的79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论基于Orem理论的预见性护理干预在腹腔镜胆囊切除术老年患者中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者:吴林玉 刊期: 2016年第05期
目的 通过对本院冬病夏治穴位贴敷治疗儿童反复呼吸道感染的疗效观察及护理体会,进一步推广冬病夏治疗法,降低儿童反复呼吸道感染的发生率.方法 选取本院2011年7月~2013年7月收治的儿童反复呼吸道感染患儿180例,采用随机法将入组患者分为2组,观察组和对照组各90例,2组均采用基础治疗,规律应用玉屏风口服液,观察组在基础治疗的同时进行冬病夏治,优质的冬病夏治护理.结果 在口服玉屏风口服液的同时进行冬病夏治疗法,明显优于单纯口服玉屏风口服液治疗儿童反复呼吸道感染,其有效率达88.9%,明显高于对照组75.6%,2者之间差异具有统计学意义(P<0.05),总有效率达82.2%.结论 冬病夏治在治疗反复呼吸道感染上有明显优势,同时精心细致的护理在冬病夏治的效果上也起到了非常重要的作用,临床效果满意,值得推广.
作者:郝大燕 刊期: 2016年第05期
随着护理技术的不断提高,静脉留置针广泛应用于临床,它具有减少穿刺血管次数,减轻病人痛苦,操作简单.便于连接三通管,实现一通路多液路的临床需求;提高护士工作效率等优点.本科是创伤骨科,手术病人及开放性创伤病人较多,手术后静脉留置针连接镇痛泵常规使用2 ~3d,但是由于病人睡眠,肢体活动,加上汗液的侵蚀致留置针胶带粘贴不牢往往容易引起脱针,造成针眼出血,污染床单元,增加护士的工作量,引起病人及家属的恐慌,造成潜在的医疗风险.因此本科自制了弹性绷带圈应用于临床静脉留置针,取得了较好的效果.现报告如下.
作者:李虹 刊期: 2016年第05期
从新护士培训的周期、培训管理模式、培训内容、培训方式、效果评价5个方面对我国近几年新护士规范化培训的现状与进展进行综述,以期为今后进一步做好新护士规范化培训提供理论依据与思路.
作者:刘自娜;丁四清;易开桂;段应龙;张秋香 刊期: 2016年第05期
目的 探讨加强饮食护理干预对溃疡性结肠炎(UC)复发率的影响.方法选取120例UC患者,随机分为试验组及对照组,试验组通过有计划对患者进行饮食教育,包括每周进行1次饮食指导、UC知识讲座及QQ群交流,同时根据患者个体情况进行指导.将饮食教育前后各组复发情况进行对比观察,随访时间均为3个月(90d),采用卡方检验统计学方法比较2组患者的复发率.结果试验组复发3例,复发率是5.26%,知识知晓度96.67%;对照组复发23例,复发率是39.66%,知识知晓度为65.33%;试验组复发率明显低于对照组(P<0.01).结论对UC患者加强饮食护理干预可降低其复发率.
作者:李迎冬 刊期: 2016年第05期
综述了国内外胎儿异常孕产妇的心理状况及应对策略,孕产妇心理状况包括创伤后应激心理障碍症、复杂性哀伤、负罪感、孤独感、抑郁和焦虑等负性情绪,应对策略包括承认、沟通与经验支持、自我控制与憧憬未来,了解胎儿异常孕产妇围手术期间心理状况及应对策略,有利于医护人员对该人群进行有效的干预措施.
作者:陶成珍 刊期: 2016年第05期
目的 分析分阶段临床带教法在产房实习带教中的应用效果.方法 选取本院2012年1月~2014年1月在产房实习的实习生100名,随机分为观察组和对照组,每组50名,对照组使用传统带教方法进行带教,观察组采用分阶段临床带教法带教,比较2组实习生出科时理论和操作考核成绩.结果 观察组在四步触诊、会阴冲洗、外科洗手、吸氧4个方面的考核成绩均明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产房实习中开展分阶段目标带教法,有利于提高产房的带教质量和带教水平及实习生对带教科室的满意度,是一种值得推广的带教方法.
作者:李晓瑞;陈晓红 刊期: 2016年第05期
目的 探讨个性化护理在泌尿外科高龄住院患者中的应用效果.方法 选取本院2009年1月~2013年5月泌尿外科高龄住院患者180例,按实施人性化护理前后分为2组,对照组与实验组各90例.对照组实施泌尿外科常规护理,实验组在此基础实施个体化护理方案,比较2组患者术后生活自理能力改善情况;并发症的发生情况;并发病症状改善情况及住院天数.结果 实验组术后并发症发生率低于对照组,生活自理能力高于对照组,并发病症状改善情况优于对照组,平均住院天数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对不同患者根据其特点采用不同的个性化护理方案,有利于增加患者依从性,降低并发症发生率,改善自我护理能力,缩短住院天数.
作者:黄春丽;张雪燕;刘莲清;谢燕冰 刊期: 2016年第05期
综述了原发性痛经的中医护理干预措施及应用方法,主要介绍了原发性痛经的病因、病机及分型,中医护理方法及饮食和情志辨证施护,认为中医护理对原发性痛经治疗效果显著,但应完善临床科研设计对其效果进行进一步探索.
作者:金黎黎 刊期: 2016年第05期
肾上腺嗜铬细胞瘤是儿茶酚胺症的一种,其临床表现与体内儿茶酚胺分泌过多有关[1].90%发生于肾上腺髓质,多为良性肿瘤[2].由于大量儿茶酚胺的释放,患者容易引起持续或阵发性的高血压、多个器官功能衰竭及代谢紊乱.发作时,患者常伴有剧烈头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐,严重者出现休克.本科收治2例巨大嗜铬细胞瘤入院时出现休克症状的患者,经过及时的治疗和精心的护理,均已痊愈出院.现将治疗和护理的体会报告如下.
作者:柴彦彦 刊期: 2016年第05期
综述了心房颤动患者抗栓治疗的现状和护理新进展,包括药物抗栓和左心耳封堵手术治疗.认为规范性的药物抗栓治疗及积极有效的护理干预可明显降低房颤患者血栓栓塞形成的危险,改善其预后,左心耳封堵术可作为药物治疗预防房颤栓塞的重要治疗方法,其操作技术复杂,手术安全性及有效性有待进一步观察和证实.
作者:夏凌云 刊期: 2016年第05期
随着近年来住院患者疾病种类的不断增多,医疗护理技术的不断发展,医院感染源也发生了很大变化.医院感染工作直接关系到医疗高新技术的发展,而医护人员医院感染意识的逐渐加强,自身的防护也须日益重视.弯盘是医护人员在诊疗、护理操作中放置污染物品的专用器具,而患者的血液、体液、分泌物等污染物均会污染弯盘.医护人员操作完毕,在处理弯盘内的污染物时,很容易接触到这些污染物质,如果手部皮肤有破损,则加大了潜在感染的可能.
作者:张文娟;魏慧琴;杨婉琪 刊期: 2016年第05期
目的 探讨规范化呼吸功能锻炼在减少胸外科术后患者肺部并发症中的应用效果.方法 将本院2008 ~ 2013年200例患者随机分为对照组和实验组各100例,对照组按照常规呼吸功能锻炼方法,实验组采用规范化呼吸功能锻炼方法.观察2组患者呼吸功能锻炼的配合程度,拔气管插管当天、术后第2天肺部x片检查情况,患者的呼吸次数,血氧饱和度,吸痰次数,并发症例数等.结果 实验组呼吸功能锻炼的配合程度显著优于对照组,拔管当天、术后第2天X片结果正常率高于对照组,各项监测指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论规范化的进行呼吸功能锻炼更有利于保证锻炼的有效性,提高患者配合程度,减少术后并发症.
作者:张小惠;黄樱 刊期: 2016年第05期