郝大燕
目的 探讨医护合作型带教模式在神经内科护生带教中的实践效果.方法 将神经内一科一病区实习的倒班护生作为对照组,实行常规护理带教;同期在二病区实习的倒班护生作为实验组,在常规护理带教的基础上实行医护合作型带教新模式,出科时进行专科理论考试和技术操作考试考核.结果 实验组护生理论成绩、专科技术操作成绩均高于对照组(P<0.01);实验组护生病情观察能力、书写能力和沟通能力均高于对照组(P<0.05).实验组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 医护合作型护理带教模式能有效提高护生的观察能力和实践能力,值得临床推广使用.
作者:薛芬;刘霞;马腾 刊期: 2016年第05期
目的 探讨综合护理干预在普外科伤口护理中的应用效果.方法 将在本院普外科接受治疗的84例外伤患者随机平均分为2组,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受综合护理干预,评价并比较2组的护理效果.结果 接受护理后,2组患者的总有效率、SDS及SAS评分、患者满意度等差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组.结论 综合护理干预可促进患者康复,有效改善了患者的焦虑及抑郁状态,提高了患者的满意度.
作者:张晓平 刊期: 2016年第05期
目的 探讨ICU内专职核查员在预防导管相关性血流感染中的作用.方法 设立核查员岗位,由取得1CU专科护士证及感控护士证的高年资护士担任,科室引入和制定导管相关性血流感染预防标准操作规程及核查表,核查员对全科人员进行相关知识培训,负责置管前、中、后的核查工作及导管相关性血流感染的监测工作.对比核查员岗位设立前后导管相关性血流感染(CRBSI)的发生率.结果 在采取一系列措施后,导管相关性血流感染从设立前的37.58%下降到15‰以下.结论 专职核查员的设立,在落实感染控制措施,规范工作流程,提高工作效率上起到重要作用,对预防导管相关性血流感染具有重要意义.
作者:杨文群;肖喜娥 刊期: 2016年第05期
目的 探讨授权管理在手术室护士中的应用效果.方法 对手术室31例护士进行6个月授权管理干预,包括设立授权岗位、确定授权对象和内容,并建立监督反馈机制等办法.分析干预前后心理授权水平和组织认同感得分差异:结果 干预后护士心理授权水平和组织认同感各维度得分优于干预前,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 应用授权管理方法可以提高手术室护士自我效能和工作自主性,提高其心理授权水平,增强组织认同感.
作者:王美霞 刊期: 2016年第05期
总结了2例消毒供应室人员职业暴露的发生及处理情况,主要包括职业暴露人员的一般信息、相关操作、暴露部位及类型、暴露源的血源性疾病的监测情况和暴露后的处理等.认为消毒供应室是发生血源性职业暴露的高危科室,应加强职业暴露的相关知识,提高防范意识,做好标准预防,健全职业暴露的管理、报告及追踪体系,保证医疗安全.
作者:张文娜;张彩虹;郝聪 刊期: 2016年第05期
目的 探讨自制三角巾配合保鲜袋用于长期卧床男患者尿失禁的护理效果.方法 选取本院2012年10月~ 2015年2月160例尿失禁的男患者,随机分为4组,对照组1(40例)、2(40例)、3(40例)分别使用成人尿不湿、假性接尿器、留置导尿管为患者进行尿失禁护理,观察组4(40例)则使用自制三角巾配合保鲜袋进行尿失禁护理,统计每组患者在观察期间发生尿液外漏、湿疹、压疮、泌尿系统感染的例数,以及在患者出院时的满意度.结果 对照组1组、2组、3组的患者在住院期间发生尿液外漏、湿疹、压疮、泌尿系统感染的机率均远远高于观察组,而护理费用观察组远远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制三角巾配合保鲜袋用于尿失禁男患者的小便护理,经济、有效,节省人力、物力,方便临床护理,减少了并发症的发生,提高了患者及其家属对护理工作的满意度.
作者:王小平;李美芳;曾瑜 刊期: 2016年第05期
目的 探讨机械辅助排痰在预防人工气道患者肺部感染中的应用效果.方法 选取本院重症医学科2013年5月~2014年5月收治的86例建立人工气道患者,随机分成对照组与观察组各43例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取机械辅助排痰.比较2组患者的排痰效果及肺部感染发生率.结果 与对照组相比,观察组肺部感染发生率(25.58%)、排痰量均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采取机械辅助排痰能使患者排痰效果得到明显提升,肺部感染率降低,护理人员工作量减轻,具有临床应用价值.
作者:王彦芬;郑丽华;李江闽 刊期: 2016年第05期
综述了心房颤动患者抗栓治疗的现状和护理新进展,包括药物抗栓和左心耳封堵手术治疗.认为规范性的药物抗栓治疗及积极有效的护理干预可明显降低房颤患者血栓栓塞形成的危险,改善其预后,左心耳封堵术可作为药物治疗预防房颤栓塞的重要治疗方法,其操作技术复杂,手术安全性及有效性有待进一步观察和证实.
作者:夏凌云 刊期: 2016年第05期
随着近年来住院患者疾病种类的不断增多,医疗护理技术的不断发展,医院感染源也发生了很大变化.医院感染工作直接关系到医疗高新技术的发展,而医护人员医院感染意识的逐渐加强,自身的防护也须日益重视.弯盘是医护人员在诊疗、护理操作中放置污染物品的专用器具,而患者的血液、体液、分泌物等污染物均会污染弯盘.医护人员操作完毕,在处理弯盘内的污染物时,很容易接触到这些污染物质,如果手部皮肤有破损,则加大了潜在感染的可能.
作者:张文娟;魏慧琴;杨婉琪 刊期: 2016年第05期
目的 观察及探讨腹腔镜胆囊切除术后患者应用创伤疼痛快速愈合敷贴仪镇痛的效果.方法 采用单双号编号法将2013年1月~ 2013年12月的220例腹腔镜胆囊切除术后的疼痛患者分为实验组和对照组,每组110例,实验组采用创伤疼痛快速愈合敷贴仪进行止痛治疗,对照组采用常规止痛药盐酸曲马多注射液进行止痛治疗,分别在术后疼痛评分达到6分以上时使用,使用后询问患者的主观感受,并比较观察患者的面部表情,肢体活动情况等.结果 实验组面部表情疼痛量表得分低于对照组,主观感受优于对照组,镇痛效果较对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论创伤疼痛快速愈合敷贴仪镇痛效果好,更容易让患者接受,值得推广.
作者:韩葵;李桂花 刊期: 2016年第05期
目的 探讨纸塑包装袋在手术室护理质量管理中的应用效果.方法 观察组常规器械物品采用双层平纹棉布包装进行高压蒸汽灭菌,不常用的根据器械物品的大小和性能不同,选择规格不同的纸塑包装袋和灭菌方法;对照组术前所有器械物品均采用双层平纹棉布包装进行高压蒸汽灭菌.2组分别进行护理质量满意度调查.结果 通过600例腔镜手术的临床实践证明,观察组术前器械物品准备的完好率98.1%和护理质量满意度96.2%较对照组的88.3%和84.8%显著提高(P<0.05),2组比较差异具有统计学意义.结论 纸塑包装袋的运用可以提高手术室护理质量和工作效率,保障手术安全,降低手术室管理风险,提高手术室护理质量的满意度.
作者:郑金莲 刊期: 2016年第05期
总结了80例前列腺增生合并高血压患者行经尿道前列腺剜除术的围手术期护理方法.主要是术前和术后护理,包括术前评估,心理护理,高血压护理,生命体征监测,管道护理,饮食及预防并发症等,认为加强对经尿道前列腺剜除术合并高血压患者围术期的护理,可有效减少并发症发生,有利于患者早日康复.
作者:林美娇 刊期: 2016年第05期
综述了国内外胎儿异常孕产妇的心理状况及应对策略,孕产妇心理状况包括创伤后应激心理障碍症、复杂性哀伤、负罪感、孤独感、抑郁和焦虑等负性情绪,应对策略包括承认、沟通与经验支持、自我控制与憧憬未来,了解胎儿异常孕产妇围手术期间心理状况及应对策略,有利于医护人员对该人群进行有效的干预措施.
作者:陶成珍 刊期: 2016年第05期
目的 探讨数字档案技术在手术室器械相关知识学习中的应用效果.方法 利用数字档案技术,结合文字、图像、音频、视频等多种方式,建立完善的器械电子档案,用于提高手术室护士对器械相关知识的学习.结果 新技术使用后,手术室护士的器械知识、器械操作能力均高于应用前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 数字档案技术在手术室器械安全管理中的应用可显著提高手术室护士对器械知识的掌握,加强器械安全使用,提高器械安全管理质量.
作者:粟恒 刊期: 2016年第05期
目的 探讨冠状动脉介入诊疗中不同剂量非离子型对比剂对肾功能的影响,并总结护理要点.方法 选择行冠状动脉介入诊疗术(冠状动脉造影和/或冠状动脉支架植入术)的患者500例,根据使用对比剂的剂量随机分为3组:低剂量组(小于100 ml)180例,中剂量组(100 ~ 200 ml)200例,高剂量组(大于200 ml)120例,分别检测各组对比剂应用前及应用后8、12、24、48、72 h反映肾功能情况的血清肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys C),比较每组内和组间不同时间段的SCr、CysC.结果 低剂量组中,SCr仅在对比剂应用后48 h,Cys C仅在对比剂应用后24 h升高,差异具有统计学意义(P<0.05),其他时段均与基线水平差异无统计学意义.与低剂量组相比,中剂量组血SCr、Cys C在各个时间段升高幅度明显增加(P<0.05),而高剂量组比中剂量组SCr、Cys C在各个时间段进一步升高(P<0.05),并且随着对比剂应用剂量的增加,如中剂量组和高剂量组其SCr、Cys C升高的程度均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且恢复速度明显变慢,部分患者对比剂应用72 h后仍未恢复到基线水平,并且较基线水平明显升高(P<0.05).结论在冠状动脉介入诊疗中,应用非离子型对比剂对肾功能的损害与对比剂剂量明显相关,低剂量(<100 ml)对肾功能影响小且恢复快,而中剂量(100~200ml)和高剂量(>200 ml)随着剂量的增加其对肾功能的影响越大,且恢复越慢,部分患者由对比剂造成的肾功能损害在一定时间内持续存在.
作者:杨莉 刊期: 2016年第05期
总结了完善和具体化手术室外来器械及植入物的管理体会.主要包括建立外来器械准入制度,加强外来器械的管理,加强器械清洗、包装、灭菌管理,严格质量控制,保障安全使用,进行有效的追溯管理,器械公司人员管理,器械的术中使用与管理和术后管理,完善和具体化外来手术器械的各个环节,优化工作流程等方面.认为手术室外来器械的管理是一个不断完善的过程,科学的管理手段是提高护理质量、确保患者手术安全、消除医疗安全隐患的重要保证.
作者:李晓凌 刊期: 2016年第05期
目的 探讨品管圈活动对提高慢性乙型肝炎患者健康宣教认知率的效果.方法 通过主题选定,将提高慢性乙型肝炎怠者健康宣教的认知率定为本次圈活动主题,按照品管圈活动的10个步骤实施各项活动.比较实施前后慢性乙肝患者健康宣教认知率的变化.结果通过开展品管圈活动,慢性乙型肝炎患者健康宣教认知率从61%提高到85%,目标达标率为109.1%.结论通过开展品管圈活动,提高了护士的工作积极性,锻炼了护理人员提出问题和解决问题的能力,增加了护理团队的凝聚力,规范了健康宣教工作,提高了患者的满意度.
作者:刘莹;纪虹霞;程程 刊期: 2016年第05期
目的 探讨放松疗法对青光眼患者术后心理状况及眼压的影响.方法 将80例青光眼术后患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组患者给予手术及常规药物治疗,观察组在此基础上给予放松疗法,术前、术后3个月分别采用症状自评表(SCL-90)测定2组患者的心理状况,同时测量2组患者的眼压情况,并进行对照比较.结果 干预前,2组青光眼患者SCL-90评分躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组青光眼术后患者SCL-90评分躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者术后眼压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 放松疗法可明显消除青光眼术后患者的心理障碍,降低眼压,增强其治疗的信心,从而促进康复,维护患者健康.
作者:楼春花 刊期: 2016年第05期
目的 研究全程无缝隙护理模式对维持性血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响.方法 选择本院2013年1月~ 2015年1月的80例伴有焦虑、抑郁状态的维持性血液透析患者,随机分为对照组及研究组各40例.2组患者均行常规血液透析,对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施全程无缝隙护理模式,观察3个月后患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分改善情况.结果 对照组与研究组患者护理干预后SAS、SDS评分均有明显改善,组内前后比较差异均有统计学意义(P均<0.05).研究组患者干预后SAS、SDS评分改善明显优于对照组,2组间差异有统计学意义(P均<0.01).结论 对维持性血液透析患者实施全程无缝隙护理模式可明显改善患者焦虑、抑郁状态.
作者:董秋萍 刊期: 2016年第05期
目的 通过对住院老年患者跌倒原因进行分析,及时识别导致跌倒的危险因素,制定科学有效的预见性综合护理干预措施,探讨其对减少老年住院患者跌倒的发生率的作用.方法 选取2014年1月~ 2014年12月期间收治的240例老年住院患者,随机分成对照组和观察组各120例.对照组进行常规防跌倒护理干预,观察组进行预见性综合护理干预.结果 观察组1年内(52周)跌倒发生率为11.7%,致伤率为2.5%明显低于对照组36.7%、8.37%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对老年住院患者开展预见性防跌倒综合护理干预能明显降低跌倒的发生率,提高患者的生活质量,提高患者满意度.
作者:姚红英;高琼英 刊期: 2016年第05期