王美霞
目的 探讨在老年科病房应用临床护理路径的效果.方法 随机将120例住院老年病患者分为2组,内科常规护理60例为对照组,应用临床护理路径60例为研究组.患者均采用一般情况表,自制的各类症状和住院后自我感觉项目观察调查表、生活质量综合评定问卷(GQOL1)来评定临床疗效,观察期为8周.结果 研究组患者便秘,腹泻,压疮,跌倒,坠床,误食,误吸,噎呛,烧烫伤,自伤自杀,焦虑,抑郁,情绪不稳,睡眠障碍,并发肺部感染,并发其它感染等各类症状出现率更低;而被尊重感、被爱护感、口腔卫生良好、皮肤保洁良好、营养状况良好、配合治疗、主动参加康复训练、对护理满意度等项目的自我感觉良好者更多(P＜0.05或＜0.01);第8用老年科研究组患者GQOL1综合评分更高(包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活态度4个维度和一个总体生活质量因子的20个因子评分),与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05或＜0.01) 结论 将临床护理路径应用在老年病患者护理中,对于患者的疾病康复,提高生活质量,建立良好的行为模式,缩短住院周期有重要的意义.
作者：王宏；朱树桃；邹文华 刊期： 2016年第05期
目的 通过对住院老年患者跌倒原因进行分析,及时识别导致跌倒的危险因素,制定科学有效的预见性综合护理干预措施,探讨其对减少老年住院患者跌倒的发生率的作用.方法 选取2014年1月～ 2014年12月期间收治的240例老年住院患者,随机分成对照组和观察组各120例.对照组进行常规防跌倒护理干预,观察组进行预见性综合护理干预.结果 观察组1年内(52周)跌倒发生率为11.7％,致伤率为2.5％明显低于对照组36.7％、8.37％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论对老年住院患者开展预见性防跌倒综合护理干预能明显降低跌倒的发生率,提高患者的生活质量,提高患者满意度.
作者：姚红英；高琼英 刊期： 2016年第05期
总结了用循证护理方法对100例颅脑外科侧卧位手术患者压疮预防的护理体会.主要包括用循证护理方法收集相关证据并采取相应的护理措施,并对护理效果进行评价.认为循证护理方法可有效预防颅脑外科侧卧位手术患者压疮的发生,提高了手术医生和患者对手术的满意度,也提高了手术室护士观察问题、分析问题及解决问题的能力.
作者：潘巧艳 刊期： 2016年第05期
综述了颈髓损伤致尿崩症的发病机制、临床表现、诊断、治疗及护理措施.治疗方法包括:抗利尿药物治疗,高压氧治疗和中医治疗.护理措施包括:心理护理,病情用药观察护理,生活护理和并发症的预防.认为护理人员要掌握尿崩症的相关知识,提高病情观察及诊断能力,早期发现,及时进行心理疏导,合理的治疗与优质的护理服务是促进患者康复的关键.
作者：王帅帅 刊期： 2016年第05期
综述了原发性痛经的中医护理干预措施及应用方法,主要介绍了原发性痛经的病因、病机及分型,中医护理方法及饮食和情志辨证施护,认为中医护理对原发性痛经治疗效果显著,但应完善临床科研设计对其效果进行进一步探索.
作者：金黎黎 刊期： 2016年第05期
总结了本院神经外科护理临床实习教学课程改革的效果.主要包括教学内容的设计和课程的实施,认为通过对神经外科护理临床实习课程进行改革,提高了护生的职业能力,值得推广使用.
作者：陈雪莲；黎芬芬 刊期： 2016年第05期
目的 观察藻酸盐敷料联合拜尔坦透明贴用于重度大便失禁性皮炎的护理效果.方法 将42例重度大便失禁性皮炎患者随机分为试验组21例、对照组21例.试验组用藻酸盐敷料联合拜尔坦透明贴,对照组用造口护肤粉治疗.结果 试验组效果显著,平均愈合时间比对照组时间短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 藻酸盐敷料联合拜尔坦透明贴用于重度大便失禁性皮炎,效果良好,值得在临床推广使用.
作者：李飞；富燕萍 刊期： 2016年第05期
目的 探讨不同的术前体位训练方式对甲状腺手术术后体位综合征的影响.方法 将108例甲状腺疾病患者按是否强化体位训练及时间差异分为对照组、强化一组和强化二组,比较3组患者术后体位综合征的发生率与患者术后满意度.结果 强化二组头晕、头痛、恶心、呕吐等甲状腺手术术后体位综合征的发生率明显低于对照组与强化一组,强化一组低于对照组.2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).3组患者满意度比较发现,强化二组患者术后满意度较对照组与强化一组高,差异有统计学意义(P＜0.05) 结论正确适当的甲状腺手术术前强化体位训,可有效减少甲状腺术后恶心、呕吐、头晕、头痛的发生,从而提高患者的满意度,值得临床推广.
作者：仇珺 刊期： 2016年第05期
目的 探讨品管圈(QCC)活动在提高人工气道气囊压力合格率的效果.方法 成立品管圈,确定“提高人工气道气囊压力合格率”为主题,全体圈员按计划、按程序各尽其责开展活动.结果 人工气道气囊压力合格率由28.1％提高到50.14％.结论 通过开展品管圈活动,有针对性地采取措施,有效地提高了ICU机械通气患者的人工气道气囊压力合格率.
作者：杨红晓；丁贤涛；苟茹萍；李桂芳 刊期： 2016年第05期
目的 研究全程无缝隙护理模式对维持性血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响.方法 选择本院2013年1月～ 2015年1月的80例伴有焦虑、抑郁状态的维持性血液透析患者,随机分为对照组及研究组各40例.2组患者均行常规血液透析,对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施全程无缝隙护理模式,观察3个月后患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分改善情况.结果 对照组与研究组患者护理干预后SAS、SDS评分均有明显改善,组内前后比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).研究组患者干预后SAS、SDS评分改善明显优于对照组,2组间差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 对维持性血液透析患者实施全程无缝隙护理模式可明显改善患者焦虑、抑郁状态.
作者：董秋萍 刊期： 2016年第05期
随着护理技术的不断提高,静脉留置针广泛应用于临床,它具有减少穿刺血管次数,减轻病人痛苦,操作简单.便于连接三通管,实现一通路多液路的临床需求;提高护士工作效率等优点.本科是创伤骨科,手术病人及开放性创伤病人较多,手术后静脉留置针连接镇痛泵常规使用2 ～3d,但是由于病人睡眠,肢体活动,加上汗液的侵蚀致留置针胶带粘贴不牢往往容易引起脱针,造成针眼出血,污染床单元,增加护士的工作量,引起病人及家属的恐慌,造成潜在的医疗风险.因此本科自制了弹性绷带圈应用于临床静脉留置针,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：李虹 刊期： 2016年第05期
总结了78例颅内动脉瘤介入栓塞术后并发症的护理体会.术后并发症主要为动脉瘤再破裂出血、脑血管痉挛、脑梗塞、穿刺点血肿形成、下肢动脉栓塞、植入物反应.术后护理包括严密观察患者神志、瞳孔,生命体征、肌力的变化,有无脑血管痉挛的表现,穿刺点有无出血,穿刺侧肢体的动脉搏动及皮温,有无不明原因的发热.认为重视并发症的预防,发现并发症及时给予对症处理,有利于减少术后并发症的发生,提高患者生存质量.
作者：毛裕明 刊期： 2016年第05期
综述了经皮冠状动脉介入治疗患者生存质量的定义、测量方法及影响因素,其生存质量的测量方法较多,主要包括普适量表SF-36,专门量表SAQ和CROQ-PTCA-Post,影响因素包括社会人口学因素、疾病相关因素、生活方式、应对方式.应针对生存质量的影响因素,制定预防及干预措施,真正提高经皮冠状动脉介入治疗患者的生存质量.
作者：吴敏嘉 刊期： 2016年第05期
主动脉内球囊反搏术(Intra-aortic balloon pump),简称IABP.是目前临床应用较广泛而有效的一种机械性辅助循环方法.自1962年问世以来,因具有操作简便且创伤性小的优点而成为支持循环衰竭方法的代表,其工作原理是通过增加主动脉内舒张压而使衰竭心脏的射血功能加强[1].其主要对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCI术有风险的患者、顽固性严重心律失常药物治疗无效的患者,其临床效果是公认的.本科于2015年5月11日收治了1例急性心肌梗死合并糖尿病的患者,并对其进行抢救、治疗,效果满意.现将护理体会汇报如下.
作者：谢舟 刊期： 2016年第05期
目的 探讨康复护理配合针灸治疗对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响.方法 将脑卒中住院患者36例随机分为治疗组18例和对照组18例,对照组采用康复护理方法,治疗组采用康复护理配合针灸的治疗方法,以藤岛一郎吞咽疗效评价标准为观察标准进行疗效比较.结果 治疗后对照组和治疗组患者吞咽障碍均有显著改善,且治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论康复护理配合针灸治疗对改善脑卒中患者吞咽障碍效果确切,值得进一步临床推广.
作者：骆芳；徐亚琴；黄碎凤；李东 刊期： 2016年第05期
目的 探讨医护合作型带教模式在神经内科护生带教中的实践效果.方法 将神经内一科一病区实习的倒班护生作为对照组,实行常规护理带教;同期在二病区实习的倒班护生作为实验组,在常规护理带教的基础上实行医护合作型带教新模式,出科时进行专科理论考试和技术操作考试考核.结果 实验组护生理论成绩、专科技术操作成绩均高于对照组(P＜0.01);实验组护生病情观察能力、书写能力和沟通能力均高于对照组(P＜0.05).实验组患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论 医护合作型护理带教模式能有效提高护生的观察能力和实践能力,值得临床推广使用.
作者：薛芬；刘霞；马腾 刊期： 2016年第05期
目的 探讨音乐疗法在整形美容手术中对手术患者心理的影响.方法 以2013年12月～2014年12月在整形美容科进行门诊手术的患者100例,随机分为试验组和对照组.对照组只进行常规的医疗护理,试验组的患者除常规护理外,实施音乐疗法;采用汉密顿焦虑量表评估2组患者围手术期的焦虑程度并进行比较.测量并比较2组患者在围手术期的收缩压和呼吸频率.结果 实施音乐疗法的试验组和常规护理的对照组比较,试验组的焦虑程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前、术中、术后的血压、心率的变换也比对照组平稳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 音乐疗法可明显缓解整形美容门诊局麻手术患者的紧张、焦虑情绪,增强患者术中与医生的配合程度,有助于手术的顺利进行.
作者：钟诚；汪丽萍 刊期： 2016年第05期
目的 探讨低分子肝素皮下注射局部压迫时间及皮下脂肪厚度与皮下出血发生率的关系,同时探索能减少皮下出血发生的有效压迫时间.方法选择使用低分子肝素10d疗程的脑梗死患者60例,根据皮下脂肪厚度将患者随机分为＜30mm和≥30mm2组,前5d及后5d按压时间分别为2min、4min,观察皮下出血的例次.结果 低分子肝素皮下注射(每次剂量5000IU)局部不同压迫时间及皮下脂肪厚度与皮下出血存在相关性,不同皮下脂肪厚度患者皮下出血发生率存在统计学差异(P＜0.01);皮下脂肪厚度＜30mm组患者,局部压迫2min与4min,皮下出血发生率存在统计学差异(P＜0.01);皮下脂肪厚度≥30mm组患者,局部压迫2min与4min,皮下出血发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 皮下脂肪厚者,不易发生皮下出血,不同压迫时间与出血关系不明显;皮下脂肪薄者,按压延长可以有效降低皮下出血发生率,因此应根据不同患者采用正确适当的按压方法.
作者：彭菁；李玲玲 刊期： 2016年第05期
目的 探讨护患沟通对住院患者焦虑和抑郁的影响.方法 以某综合医院2011年1个月不同科室住院患者为干预对象,采用自身前后对照方法,比较干预前后护患沟通对住院患者焦虑、抑郁得分的影响.结果 调查患者544人,干预后焦虑、抑郁平均得分有降低趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 良好的护患沟通能减轻住院患者焦虑抑郁状况.
作者：陈志 刊期： 2016年第05期
总结了5例炎症性肠病患者在使用类克治疗期间的临床心理特点,并针对不同时期所遇到的心理问题进行针对性的护理,主要包括对使用类克治疗炎症性肠病患者的治疗初期、治疗中期、治疗后期的不同心理状态进行分析,并根据患者的具体情况开展积极有效的心理护理.认为使用类克治疗炎症性肠病的患者,在临床治疗期间因药物贵且症状恢复慢而产生很多不良情绪,通过心理护理给予排解,患者的心理状态得到不同程度的改善后,能顺利配合完成治疗,且病情得以控制,可以有效地促进患者康复.
作者：徐振艳；李佳 刊期： 2016年第05期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
