杨红晓;丁贤涛;苟茹萍;李桂芳
目的 探讨外科手消毒不规范的影响因素,寻找有效的改进措施,为提高外科手消毒的规范性提供参考.方法 对某三级甲等医院193名手术人员进行外科手消毒影响因素的问卷调查,分析影响因素并提出针对性干预措施.结果 外科手消毒的主要影响因素包括环境因素,工作负荷因素及管理因素.结论 需要通过提供充足合适的洗手用物、完善洗手设备,合理安排工作时间,缓解工作压力,建立有效的监督和检查机制,鼓励手术人员相互监督管理,提高外科手消毒的规范性.
作者:申海艳;王惠平;周菲;童德军;刘卫红 刊期: 2016年第05期
目的 探讨医务人员手术过程中锐器损伤的相关因素和防护策略.方法 收集2012年8月~2014年8月期间手术室医务人员各种锐器伤的相关资料进行分析,寻找锐器伤的相关因素并分析防护策略.结果 锐器伤的主要相关因素包括:损伤原因、损伤物品和损伤时间等.主要对策包括制定操作规范、锐器的收集处理,及加强培训教育.结论 医务人员手术过程中的锐器损伤原因各异,针对相应的原因采取相应的应对策略,可以使医务人员避免各种意外,更好地保护自己.
作者:曹海勤 刊期: 2016年第05期
综述了颈髓损伤致尿崩症的发病机制、临床表现、诊断、治疗及护理措施.治疗方法包括:抗利尿药物治疗,高压氧治疗和中医治疗.护理措施包括:心理护理,病情用药观察护理,生活护理和并发症的预防.认为护理人员要掌握尿崩症的相关知识,提高病情观察及诊断能力,早期发现,及时进行心理疏导,合理的治疗与优质的护理服务是促进患者康复的关键.
作者:王帅帅 刊期: 2016年第05期
主动脉内球囊反搏术(Intra-aortic balloon pump),简称IABP.是目前临床应用较广泛而有效的一种机械性辅助循环方法.自1962年问世以来,因具有操作简便且创伤性小的优点而成为支持循环衰竭方法的代表,其工作原理是通过增加主动脉内舒张压而使衰竭心脏的射血功能加强[1].其主要对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCI术有风险的患者、顽固性严重心律失常药物治疗无效的患者,其临床效果是公认的.本科于2015年5月11日收治了1例急性心肌梗死合并糖尿病的患者,并对其进行抢救、治疗,效果满意.现将护理体会汇报如下.
作者:谢舟 刊期: 2016年第05期
目的 探讨授权管理在手术室护士中的应用效果.方法 对手术室31例护士进行6个月授权管理干预,包括设立授权岗位、确定授权对象和内容,并建立监督反馈机制等办法.分析干预前后心理授权水平和组织认同感得分差异:结果 干预后护士心理授权水平和组织认同感各维度得分优于干预前,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 应用授权管理方法可以提高手术室护士自我效能和工作自主性,提高其心理授权水平,增强组织认同感.
作者:王美霞 刊期: 2016年第05期
目的 探讨护理综合检查登记本的设计与应用效果.方法 将使用护理综合检查登记本前后进行对比,分析统计2组点数所需时间及漏签率,进行效果评价.结果 实验组在点数上花费的时间及漏签率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用本科自行设计的护理综合检查登记本提高了护士的工作效率,保证各类物品、药品齐备,仪器处于应急状态,提高了病区护理管理质量.
作者:许薇;张小燕;黄艺仪 刊期: 2016年第05期
目的 探讨以问题为基础(PBL)的教学模式应用于脑病科临床护理实习带教中的效果.方法 随机将本院脑病科2012届36名护理实习生与2013届30名护理实习生分为对照组和观察组.观察组按“PBL”模式带教,对照组按传统方法带教.比较2组护理实习生的主观成绩(包括专业行为及态度、专业能力、操作技术、护理病历书写)与客观成绩(包括理论知识、操作技能),同时对PBL组护生进行问卷调查.结果 PBL组护生的主观与客观成绩均明显高于对照组护生(P<0.05).问卷调查显示PBL组教学法能提高护生学习的积极主动性,提高护生发现及解决问题的能力,提高其临床判断性能力.结论 PBL教学模式能提高护生的教学质量和整体素质,值得推广使用.
作者:耿翠琴;张玉琴;徐桂花;任学娟;龚海燕 刊期: 2016年第05期
总结了院内运送标本工作中存在问题的主、客观成因,主要包括运送员缺乏责任心、安全意识淡漠;管理部门缺乏系统培训、缺乏激励措施、监控不严、与相关部门沟通不足等.通过分析,发现医院临床支持运送工作管理的薄弱环节,有针对性地制订改进措施,使院内标本送检工作做到规范性操作.认为院内运送标本工作必须持续质量改进,才能及时、有效防止工作差错发生,为临床医生提供可靠的检验信息,保证医疗质量.
作者:邓少芳;邓桂芳;卓细连 刊期: 2016年第05期
目的 研究全程无缝隙护理模式对维持性血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响.方法 选择本院2013年1月~ 2015年1月的80例伴有焦虑、抑郁状态的维持性血液透析患者,随机分为对照组及研究组各40例.2组患者均行常规血液透析,对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施全程无缝隙护理模式,观察3个月后患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分改善情况.结果 对照组与研究组患者护理干预后SAS、SDS评分均有明显改善,组内前后比较差异均有统计学意义(P均<0.05).研究组患者干预后SAS、SDS评分改善明显优于对照组,2组间差异有统计学意义(P均<0.01).结论 对维持性血液透析患者实施全程无缝隙护理模式可明显改善患者焦虑、抑郁状态.
作者:董秋萍 刊期: 2016年第05期
目的 探讨规范化呼吸功能锻炼在减少胸外科术后患者肺部并发症中的应用效果.方法 将本院2008 ~ 2013年200例患者随机分为对照组和实验组各100例,对照组按照常规呼吸功能锻炼方法,实验组采用规范化呼吸功能锻炼方法.观察2组患者呼吸功能锻炼的配合程度,拔气管插管当天、术后第2天肺部x片检查情况,患者的呼吸次数,血氧饱和度,吸痰次数,并发症例数等.结果 实验组呼吸功能锻炼的配合程度显著优于对照组,拔管当天、术后第2天X片结果正常率高于对照组,各项监测指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论规范化的进行呼吸功能锻炼更有利于保证锻炼的有效性,提高患者配合程度,减少术后并发症.
作者:张小惠;黄樱 刊期: 2016年第05期
总结了78例颅内动脉瘤介入栓塞术后并发症的护理体会.术后并发症主要为动脉瘤再破裂出血、脑血管痉挛、脑梗塞、穿刺点血肿形成、下肢动脉栓塞、植入物反应.术后护理包括严密观察患者神志、瞳孔,生命体征、肌力的变化,有无脑血管痉挛的表现,穿刺点有无出血,穿刺侧肢体的动脉搏动及皮温,有无不明原因的发热.认为重视并发症的预防,发现并发症及时给予对症处理,有利于减少术后并发症的发生,提高患者生存质量.
作者:毛裕明 刊期: 2016年第05期
总结了手术室护士岗位管理的经验,主要包括护士分级、岗位设置、护士配备、绩效考核、岗位培训等方面.认为良好的护士岗位管理为促进护理质量的持续提高和构建和谐的护患关系起到了很好的推动作用.
作者:王海燕 刊期: 2016年第05期
目的 探讨不同制动时间配合舒适护理在全脑血管造影术后中的应用效果.方法 将本院2011年1月~ 2011午12月60例行全脑血管造影术后患者按时间先后顺序随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规护理,观察组除给予常规护理外,增加舒适护理.比较2组患者并发症、舒适程度和对护理工作满意度的情况.结果 观察组和对照组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组舒适程度和满意度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对全脑血管造影术后缩短制动时间、卧床时间增加舒适护理,可增加患者住院舒适度、满意度,有利于促进患者康复,值得临床推广应用.
作者:覃玉巧 刊期: 2016年第05期
肾上腺嗜铬细胞瘤是儿茶酚胺症的一种,其临床表现与体内儿茶酚胺分泌过多有关[1].90%发生于肾上腺髓质,多为良性肿瘤[2].由于大量儿茶酚胺的释放,患者容易引起持续或阵发性的高血压、多个器官功能衰竭及代谢紊乱.发作时,患者常伴有剧烈头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐,严重者出现休克.本科收治2例巨大嗜铬细胞瘤入院时出现休克症状的患者,经过及时的治疗和精心的护理,均已痊愈出院.现将治疗和护理的体会报告如下.
作者:柴彦彦 刊期: 2016年第05期
目的 探讨加强饮食护理干预对溃疡性结肠炎(UC)复发率的影响.方法选取120例UC患者,随机分为试验组及对照组,试验组通过有计划对患者进行饮食教育,包括每周进行1次饮食指导、UC知识讲座及QQ群交流,同时根据患者个体情况进行指导.将饮食教育前后各组复发情况进行对比观察,随访时间均为3个月(90d),采用卡方检验统计学方法比较2组患者的复发率.结果试验组复发3例,复发率是5.26%,知识知晓度96.67%;对照组复发23例,复发率是39.66%,知识知晓度为65.33%;试验组复发率明显低于对照组(P<0.01).结论对UC患者加强饮食护理干预可降低其复发率.
作者:李迎冬 刊期: 2016年第05期
目的 通过对住院老年患者跌倒原因进行分析,及时识别导致跌倒的危险因素,制定科学有效的预见性综合护理干预措施,探讨其对减少老年住院患者跌倒的发生率的作用.方法 选取2014年1月~ 2014年12月期间收治的240例老年住院患者,随机分成对照组和观察组各120例.对照组进行常规防跌倒护理干预,观察组进行预见性综合护理干预.结果 观察组1年内(52周)跌倒发生率为11.7%,致伤率为2.5%明显低于对照组36.7%、8.37%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对老年住院患者开展预见性防跌倒综合护理干预能明显降低跌倒的发生率,提高患者的生活质量,提高患者满意度.
作者:姚红英;高琼英 刊期: 2016年第05期
目的 探讨应用健康教育来干预异位妊娠手术患者对疾病相关知识的知晓率、术后恢复及心理状况的效果分析.方法 选择2014年1月~ 12月期间中山医院青浦分院收治的异位妊娠患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组进行常规的术前、术后健康指导,观察组除了常规的指导外,给予系统的疾病相关知识宣教及心理护理.采用发放调查问卷的方法对2组患者健康教育后疾病相关知识的知晓程度、对护士满意度及术后恢复情况进行调查统计,并采用焦虑自评量表(SAS)对2组患者的心理情况进行评价.结果 观察组患者对疾病的知识知晓程率(88%)、护士满意度(96%)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者焦虑心理(30%)较对照组(96%)改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统的健康教育可有效促进患者的身心健康.
作者:徐丹花 刊期: 2016年第05期
目的 比较3种雾化吸入方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血氧饱和度及临床症状的影响.方法 将60例COPD患者随机分为3组,每组20例,均选用相同剂量的雾化用药:注射用盐酸氨溴索(兰苏)30mg、异丙托溴氨溶液(爱全乐)2ml、硫酸沙丁胺醇溶液(万托林)2ml加生理盐水.分别采用超声雾化吸入(A组)、空气压缩雾化吸入(B组)、氧驱雾化吸入(C组),并采用正确的护理方法,比较3组患者雾化前、后血氧饱和度的变化,同时观察患者临床症状的变化.结果 血氧饱和度变化,超声组降低,压缩泵组及氧气组升高,而氧气组又高于压缩泵组,出现呼吸道刺激症状的人数超声组多,氧气组少.结论 氧驱雾化和空气压缩雾化效果均优于超声雾化,氧驱雾化又优于空气压缩雾化,可作为COPD患者优选的雾化吸入方法.
作者:刘艳;刘丽雯 刊期: 2016年第05期
总结了本院神经外科护理临床实习教学课程改革的效果.主要包括教学内容的设计和课程的实施,认为通过对神经外科护理临床实习课程进行改革,提高了护生的职业能力,值得推广使用.
作者:陈雪莲;黎芬芬 刊期: 2016年第05期
目的 探讨护患沟通对住院患者焦虑和抑郁的影响.方法 以某综合医院2011年1个月不同科室住院患者为干预对象,采用自身前后对照方法,比较干预前后护患沟通对住院患者焦虑、抑郁得分的影响.结果 调查患者544人,干预后焦虑、抑郁平均得分有降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 良好的护患沟通能减轻住院患者焦虑抑郁状况.
作者:陈志 刊期: 2016年第05期