吴小花;赵西宁;张华丽;卢小娥;于芳霞;曹钏宏
目的 探讨在ICU人工气道护理中应用品管圈工作模式对相关并发症及护理效果的影响.方法 选择本院ICU收治的建立人工气道患者160例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组予以常规护理,研究组在常规护理的基础上予以品管圈工作模式比较2组患者的护理效果和不良反应发生情况.结果 研究组患者第3天、第5天以及第7天的痰痂形成比例均显著低于对照组(P<0.05);研究组日吸痰次数显著少于对照组(P<0.05);研究组意外脱管率以及血氧饱和度异常率均显著低于对照组(P<0.05).研究组呛咳、气道阻塞、肺部感染以及黏膜出血等不良反应发生率为2.50%,显著低于对照组的20.00% (P <0.05).结论 在ICU人工气道护理中应用品管圈工作模式,可以显著降低患者的不良反应,可以有效降低意外脱管率以及吸痰次数,对于提高急救效果具有积极意义,值得推广应用.
作者:陈红菊 刊期: 2016年第05期
目的 分析分阶段临床带教法在产房实习带教中的应用效果.方法 选取本院2012年1月~2014年1月在产房实习的实习生100名,随机分为观察组和对照组,每组50名,对照组使用传统带教方法进行带教,观察组采用分阶段临床带教法带教,比较2组实习生出科时理论和操作考核成绩.结果 观察组在四步触诊、会阴冲洗、外科洗手、吸氧4个方面的考核成绩均明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产房实习中开展分阶段目标带教法,有利于提高产房的带教质量和带教水平及实习生对带教科室的满意度,是一种值得推广的带教方法.
作者:李晓瑞;陈晓红 刊期: 2016年第05期
综述了国内外胎儿异常孕产妇的心理状况及应对策略,孕产妇心理状况包括创伤后应激心理障碍症、复杂性哀伤、负罪感、孤独感、抑郁和焦虑等负性情绪,应对策略包括承认、沟通与经验支持、自我控制与憧憬未来,了解胎儿异常孕产妇围手术期间心理状况及应对策略,有利于医护人员对该人群进行有效的干预措施.
作者:陶成珍 刊期: 2016年第05期
目的 探讨护患沟通对住院患者焦虑和抑郁的影响.方法 以某综合医院2011年1个月不同科室住院患者为干预对象,采用自身前后对照方法,比较干预前后护患沟通对住院患者焦虑、抑郁得分的影响.结果 调查患者544人,干预后焦虑、抑郁平均得分有降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 良好的护患沟通能减轻住院患者焦虑抑郁状况.
作者:陈志 刊期: 2016年第05期
本院是心脏病专科医院,收治患者多、病情复杂,本科是心律失常科室,收治阵发性室上性心动过速(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia)行射频消融术、病态窦房结综合症行起搏器的患者.室上性心动过速是临床上常见的心律失常,经导管射频消融是现代介入心脏病治疗学的一项重要进展,是治疗PSVT的有效方法[1].
作者:万川;周新华 刊期: 2016年第05期
目的 探讨基于Orem理论的预见性护理干预在腹腔镜胆囊切除术老年患者中的应用效果.方法 选择2011年1月~2014年12月本院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者50例,其中2011年1月~ 2012年12月的老年患者24例为对照组,2013年1月~2014年12月的老年患者26例为观察组,对照组患者给予常规预见性护理干预,观察组给予基于Orem理论的预见性护理干预,比较2组患者术后并发症发生率和护理满意度.结果 观察组并发症发生率为11.53%,明显低于对照组的41.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的护理满意度为96.5%,明显高于对照组的79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论基于Orem理论的预见性护理干预在腹腔镜胆囊切除术老年患者中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者:吴林玉 刊期: 2016年第05期
目的 探讨不同留置部位在危重新生儿动脉留置针中的应用效果.方法 对126例危重新生儿按穿刺部位随机分成3组,分别选择桡动脉、胫后动脉、腋动脉不同部位进行动脉留置.并对3组患儿的一次穿刺成功率、留置时间、平均穿刺时间、堵管率等情况进行比较.结果 动脉置管平均穿刺时间、留置时间,3组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);一次性穿刺成功率及堵管率,胫后动脉与桡动脉、腋动脉比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 危重新生儿动脉留置方便省时,可及时准确地提供分析及判断病情的信息.胫后动脉平均置管时间短,留置时间长.胫后动脉和桡动脉可作为外周动脉穿刺的常规选择,而腋动脉可在紧急情况时选用.
作者:黄梅;闫侠;王爱荣 刊期: 2016年第05期
目的 探讨外科手消毒不规范的影响因素,寻找有效的改进措施,为提高外科手消毒的规范性提供参考.方法 对某三级甲等医院193名手术人员进行外科手消毒影响因素的问卷调查,分析影响因素并提出针对性干预措施.结果 外科手消毒的主要影响因素包括环境因素,工作负荷因素及管理因素.结论 需要通过提供充足合适的洗手用物、完善洗手设备,合理安排工作时间,缓解工作压力,建立有效的监督和检查机制,鼓励手术人员相互监督管理,提高外科手消毒的规范性.
作者:申海艳;王惠平;周菲;童德军;刘卫红 刊期: 2016年第05期
目的 探讨以问题为基础的(PBL)教学模式在耳鼻喉头颈外科实习护生临床带教中的应用.方法 选取2012年12月~2014年11月本科护理实习生132人,2012年12月~2013年11月采用传统带教模式进行带教,共64人;2013年12月~2014年11月采用PBL教学模式进行带教,共68人.将2种教学法在临床实习护生的教学效果及满意度方面进行对比研究.结果 PBL教学组在理论及实践技能考核、对教学及教师的满意度方面均优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在耳鼻喉头颈外科的护生带教过程中采用PBL教学模式较传统教学模式具有一定的优越性,提高了教学质量,受到实习护生的欢迎,确保了教与学的双赢,值得推广使用.
作者:欧世梅;肖红英 刊期: 2016年第05期
目的 探讨护理综合检查登记本的设计与应用效果.方法 将使用护理综合检查登记本前后进行对比,分析统计2组点数所需时间及漏签率,进行效果评价.结果 实验组在点数上花费的时间及漏签率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用本科自行设计的护理综合检查登记本提高了护士的工作效率,保证各类物品、药品齐备,仪器处于应急状态,提高了病区护理管理质量.
作者:许薇;张小燕;黄艺仪 刊期: 2016年第05期
目的 探讨音乐疗法在整形美容手术中对手术患者心理的影响.方法 以2013年12月~2014年12月在整形美容科进行门诊手术的患者100例,随机分为试验组和对照组.对照组只进行常规的医疗护理,试验组的患者除常规护理外,实施音乐疗法;采用汉密顿焦虑量表评估2组患者围手术期的焦虑程度并进行比较.测量并比较2组患者在围手术期的收缩压和呼吸频率.结果 实施音乐疗法的试验组和常规护理的对照组比较,试验组的焦虑程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前、术中、术后的血压、心率的变换也比对照组平稳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 音乐疗法可明显缓解整形美容门诊局麻手术患者的紧张、焦虑情绪,增强患者术中与医生的配合程度,有助于手术的顺利进行.
作者:钟诚;汪丽萍 刊期: 2016年第05期
目的 探讨通过开展品管圈活动来提高护士双向查对住院患者两项身份信息的核对率的效果.方法 成立品管圈质量控制小组,以“提高护士双向查对住院患者两项身份信息核对率”为主题,通过现状调查,来分析护士未做到双向查对住院患者两项身份信息的原因,针对原因设定目标,制定相应的对策并组织实施.以实施前为对照组,实施后为实验组.比较实施品管圈前后的双向查对核对率.结果 实验组护士双向查对住院患者两项身份信息的核对率为95.58%,而对照组的核对率为3.17%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈在提高护士双向查对住院患者两项身份信息核对率中的实施效果显著,值得推广使用.
作者:李丽萍;陈增慧 刊期: 2016年第05期
主动脉内球囊反搏术(Intra-aortic balloon pump),简称IABP.是目前临床应用较广泛而有效的一种机械性辅助循环方法.自1962年问世以来,因具有操作简便且创伤性小的优点而成为支持循环衰竭方法的代表,其工作原理是通过增加主动脉内舒张压而使衰竭心脏的射血功能加强[1].其主要对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCI术有风险的患者、顽固性严重心律失常药物治疗无效的患者,其临床效果是公认的.本科于2015年5月11日收治了1例急性心肌梗死合并糖尿病的患者,并对其进行抢救、治疗,效果满意.现将护理体会汇报如下.
作者:谢舟 刊期: 2016年第05期
总结了用循证护理方法对100例颅脑外科侧卧位手术患者压疮预防的护理体会.主要包括用循证护理方法收集相关证据并采取相应的护理措施,并对护理效果进行评价.认为循证护理方法可有效预防颅脑外科侧卧位手术患者压疮的发生,提高了手术医生和患者对手术的满意度,也提高了手术室护士观察问题、分析问题及解决问题的能力.
作者:潘巧艳 刊期: 2016年第05期
目的 探讨导管固定装置在减少肾造瘘管非计划性拔管发生率中的应用效果.方法 选择本科2014年1月~2014年6月48例带有肾造瘘管的患者为对照组;2014年7月~2014年12月62例带有肾造瘘管的患者为观察组,对照组采用常规胶布固定方法,观察组采用导管固定装置,比较2组患者非计划拔管率及舒适情况.结果 对照组肾造瘘管非计划拔管率为12.49%,观察组肾造瘘管率为1.61%,观察组非计划拔管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在变换体位时感觉不便、牵拉痛者、担心引流管脱出的患者比例均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新的导管固定装置可在肾造瘘管固定规范使用,降低非计划拔管发生率,同时减少患者变换体位时给患者带来的不适,值得临床推广.
作者:聂丽娟 刊期: 2016年第05期
目的 探讨硼酸氧化锌冰片软膏联合赛肤润对失禁性皮炎的治疗效果.方法 将大小便失禁的患者61例用抽签的方法分为试验组和对照组,试验组31例,对照组30例,2组患者便后均用软毛巾或湿纸巾蘸温水彻底清洁并擦干,试验组采用硼酸氧化锌冰片软膏与赛肤润交替喷涂患处的方法,视情况4次/d~5次/d,对照组仅喷赛肤润,每日4次~5次.结果 试验组治疗总有效率93.5%,明显高于对照组73.3%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硼酸氧化锌冰片软膏联合赛肤润是治疗失禁性皮炎的一种非常有效的方法,大大缩短了愈合时间,减轻了患者的痛苦.
作者:唐雅琴;龙红东 刊期: 2016年第05期
目的 探讨个性化护理在泌尿外科高龄住院患者中的应用效果.方法 选取本院2009年1月~2013年5月泌尿外科高龄住院患者180例,按实施人性化护理前后分为2组,对照组与实验组各90例.对照组实施泌尿外科常规护理,实验组在此基础实施个体化护理方案,比较2组患者术后生活自理能力改善情况;并发症的发生情况;并发病症状改善情况及住院天数.结果 实验组术后并发症发生率低于对照组,生活自理能力高于对照组,并发病症状改善情况优于对照组,平均住院天数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对不同患者根据其特点采用不同的个性化护理方案,有利于增加患者依从性,降低并发症发生率,改善自我护理能力,缩短住院天数.
作者:黄春丽;张雪燕;刘莲清;谢燕冰 刊期: 2016年第05期
目的 探讨品管圈活动在降低新生儿皮肤损伤发生率中的应用效果.方法 选取2014年3月~2014年8月本科691例新生儿为研究对象,开展活动前351例为对照组,开展活动后340例为观察组,自发组建品管圈活动小组,具体内容包括确定主题、拟定活动计划、把握现状与设定目标、解析问题、拟定对策并实施等,比较实施品管国活动前后的新生儿皮肤损伤情况.结果 品管圈活动实施后,新生儿皮肤损伤发生率由21.7‰下降至8.9‰,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展品管圈活动后,不仅显著降低了新生儿皮肤损伤的发生率,而且提高了护士的自信心和工作的积极主动性,增强了团队凝聚力与沟通协作能力.
作者:肖浪;李文;汤琼 刊期: 2016年第05期
总结了78例颅内动脉瘤介入栓塞术后并发症的护理体会.术后并发症主要为动脉瘤再破裂出血、脑血管痉挛、脑梗塞、穿刺点血肿形成、下肢动脉栓塞、植入物反应.术后护理包括严密观察患者神志、瞳孔,生命体征、肌力的变化,有无脑血管痉挛的表现,穿刺点有无出血,穿刺侧肢体的动脉搏动及皮温,有无不明原因的发热.认为重视并发症的预防,发现并发症及时给予对症处理,有利于减少术后并发症的发生,提高患者生存质量.
作者:毛裕明 刊期: 2016年第05期
目的 探讨放松疗法对青光眼患者术后心理状况及眼压的影响.方法 将80例青光眼术后患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组患者给予手术及常规药物治疗,观察组在此基础上给予放松疗法,术前、术后3个月分别采用症状自评表(SCL-90)测定2组患者的心理状况,同时测量2组患者的眼压情况,并进行对照比较.结果 干预前,2组青光眼患者SCL-90评分躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组青光眼术后患者SCL-90评分躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者术后眼压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 放松疗法可明显消除青光眼术后患者的心理障碍,降低眼压,增强其治疗的信心,从而促进康复,维护患者健康.
作者:楼春花 刊期: 2016年第05期