徐芙蓉;石泽亚
目的 探讨以问题为基础的(PBL)教学模式在耳鼻喉头颈外科实习护生临床带教中的应用.方法 选取2012年12月~2014年11月本科护理实习生132人,2012年12月~2013年11月采用传统带教模式进行带教,共64人;2013年12月~2014年11月采用PBL教学模式进行带教,共68人.将2种教学法在临床实习护生的教学效果及满意度方面进行对比研究.结果 PBL教学组在理论及实践技能考核、对教学及教师的满意度方面均优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在耳鼻喉头颈外科的护生带教过程中采用PBL教学模式较传统教学模式具有一定的优越性,提高了教学质量,受到实习护生的欢迎,确保了教与学的双赢,值得推广使用.
作者:欧世梅;肖红英 刊期: 2016年第05期
目的 探讨社会化消毒供应中心供应手术器械中存在的问题,并提出相应的对策.方法 对本院手术室实施社会化消毒供应中心前后的消毒器械包的报损率及精密器械的报修率进行对比分析.观察报损率和报修率的变化.结果 社会化消毒供应中心供应手术器械实施后,消毒器械包报损率由0.23%增加到0.91%,处理对策实施后,消毒器械包报损率由0.91%降低到0.45%,精密器械报修率由2.74%降低到1.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论加强医院及社会厂商的合作交流,进一步优化服务理念,大力推广社会化消毒供应中心,可以降低医院运营成本,值得推广应用.
作者:杨艳;陆彩萍 刊期: 2016年第05期
危重症患者因机体多器官功能受损,机体抵抗力低下,抗菌素的应用,不适当的肠道高营养治疗等因素易导致大便失禁,进而造成失禁相关性皮炎、压疮等并发症,不仅给患者带来了极大的痛苦,延长住院时间,加重经济负担,也给护理工作带来了诸多困难.本科自制一种可冲洗式大便引流装置用于大便失禁患者,取得了良好效果,现介绍如下.
作者:徐芙蓉;石泽亚 刊期: 2016年第05期
目的 探讨低分子肝素皮下注射局部压迫时间及皮下脂肪厚度与皮下出血发生率的关系,同时探索能减少皮下出血发生的有效压迫时间.方法选择使用低分子肝素10d疗程的脑梗死患者60例,根据皮下脂肪厚度将患者随机分为<30mm和≥30mm2组,前5d及后5d按压时间分别为2min、4min,观察皮下出血的例次.结果 低分子肝素皮下注射(每次剂量5000IU)局部不同压迫时间及皮下脂肪厚度与皮下出血存在相关性,不同皮下脂肪厚度患者皮下出血发生率存在统计学差异(P<0.01);皮下脂肪厚度<30mm组患者,局部压迫2min与4min,皮下出血发生率存在统计学差异(P<0.01);皮下脂肪厚度≥30mm组患者,局部压迫2min与4min,皮下出血发生率无统计学差异(P>0.05).结论 皮下脂肪厚者,不易发生皮下出血,不同压迫时间与出血关系不明显;皮下脂肪薄者,按压延长可以有效降低皮下出血发生率,因此应根据不同患者采用正确适当的按压方法.
作者:彭菁;李玲玲 刊期: 2016年第05期
目的 探讨护理综合检查登记本的设计与应用效果.方法 将使用护理综合检查登记本前后进行对比,分析统计2组点数所需时间及漏签率,进行效果评价.结果 实验组在点数上花费的时间及漏签率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用本科自行设计的护理综合检查登记本提高了护士的工作效率,保证各类物品、药品齐备,仪器处于应急状态,提高了病区护理管理质量.
作者:许薇;张小燕;黄艺仪 刊期: 2016年第05期
主动脉内球囊反搏术(Intra-aortic balloon pump),简称IABP.是目前临床应用较广泛而有效的一种机械性辅助循环方法.自1962年问世以来,因具有操作简便且创伤性小的优点而成为支持循环衰竭方法的代表,其工作原理是通过增加主动脉内舒张压而使衰竭心脏的射血功能加强[1].其主要对急性心肌梗死合并心源性休克、药物难以控制的不稳定性心绞痛、急诊行PCI术有风险的患者、顽固性严重心律失常药物治疗无效的患者,其临床效果是公认的.本科于2015年5月11日收治了1例急性心肌梗死合并糖尿病的患者,并对其进行抢救、治疗,效果满意.现将护理体会汇报如下.
作者:谢舟 刊期: 2016年第05期
目的 探讨延续性护理在改善脑出血出院患者生活质量中的作用.方法 选择从2012年12月~2013年12月脑出血出院患者86例,随机分为2组,对照组和实验组各43例,实验组采用延续性护理,对照组提供一般的常规回访.采用生活质量综合评定量表、日常生活活动能力评定量表及肢体运动功能评定量表评价2组患者的护理效果.结果 实验组患者的疾病康复及生活质量得分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理对改善脑出血出院患者的生活质量具有重要作用,不仅增加患者的信心,提高患者的生活质量,提高了患者及家属对护理工作的满意度.
作者:沈娜;闫堂中 刊期: 2016年第05期
目的 探讨品管圈活动对提高急诊患者安全转运率的效果.方法 通过主题选定,确立以“提高急诊患者安全转运率”为主题,运用PDCA循环法则,针对主题进行现状调查、原因分析、目标制定及对策实施,之后进行了标准化评估,对显著效果进行了推广.结果 急诊患者安全转运率由活动前96%提高至活动后99.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动可有效提高急诊患者的安全转运率.
作者:李盛桃;彭舒 刊期: 2016年第05期
目的 探讨护患沟通对住院患者焦虑和抑郁的影响.方法 以某综合医院2011年1个月不同科室住院患者为干预对象,采用自身前后对照方法,比较干预前后护患沟通对住院患者焦虑、抑郁得分的影响.结果 调查患者544人,干预后焦虑、抑郁平均得分有降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 良好的护患沟通能减轻住院患者焦虑抑郁状况.
作者:陈志 刊期: 2016年第05期
目的 观察藻酸盐敷料联合拜尔坦透明贴用于重度大便失禁性皮炎的护理效果.方法 将42例重度大便失禁性皮炎患者随机分为试验组21例、对照组21例.试验组用藻酸盐敷料联合拜尔坦透明贴,对照组用造口护肤粉治疗.结果 试验组效果显著,平均愈合时间比对照组时间短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 藻酸盐敷料联合拜尔坦透明贴用于重度大便失禁性皮炎,效果良好,值得在临床推广使用.
作者:李飞;富燕萍 刊期: 2016年第05期
总结了本院神经外科护理临床实习教学课程改革的效果.主要包括教学内容的设计和课程的实施,认为通过对神经外科护理临床实习课程进行改革,提高了护生的职业能力,值得推广使用.
作者:陈雪莲;黎芬芬 刊期: 2016年第05期
目的 探讨健康宣教手册对心脏机械瓣膜置换术的患者抗凝治疗依从性及相关并发症的影响.方法 将90例心脏瓣膜置换术后患者按就诊先后顺序,分为干预组和对照组各45例,对照组接受常规治疗和护理,干预组在此基础上每人发放健康宣教手册.1年后通过问卷调查,对2组患者的INR检测结果的达标情况、治疗依从性和并发症发生情况进行比较.结果 干预组治疗依从性明显高于对照组(P<0.05),INR检测达标情况明显高于对照组(P<0.05),并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05).结论 健康宣教手册的应用,可以加强患者对所患疾病知识和抗凝治疗的了解,使患者建立起长期治疗的信心,提高了治疗依从性,减少了并发症,延长了术后生存期.
作者:谢秀花 刊期: 2016年第05期
目的 探讨通过开展品管圈活动来提高护士双向查对住院患者两项身份信息的核对率的效果.方法 成立品管圈质量控制小组,以“提高护士双向查对住院患者两项身份信息核对率”为主题,通过现状调查,来分析护士未做到双向查对住院患者两项身份信息的原因,针对原因设定目标,制定相应的对策并组织实施.以实施前为对照组,实施后为实验组.比较实施品管圈前后的双向查对核对率.结果 实验组护士双向查对住院患者两项身份信息的核对率为95.58%,而对照组的核对率为3.17%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈在提高护士双向查对住院患者两项身份信息核对率中的实施效果显著,值得推广使用.
作者:李丽萍;陈增慧 刊期: 2016年第05期
总结了2例消毒供应室人员职业暴露的发生及处理情况,主要包括职业暴露人员的一般信息、相关操作、暴露部位及类型、暴露源的血源性疾病的监测情况和暴露后的处理等.认为消毒供应室是发生血源性职业暴露的高危科室,应加强职业暴露的相关知识,提高防范意识,做好标准预防,健全职业暴露的管理、报告及追踪体系,保证医疗安全.
作者:张文娜;张彩虹;郝聪 刊期: 2016年第05期
目的 探讨分娩预演健康教育模式对分娩过程及分娩方式的影响.方法 在本院定期产检、无剖宫产指征、参加孕妇学校听课的初产妇中,随机抽取自愿参加分娩预演健康教育的孕妇家庭150例为观察组,只接受孕妇学校普通健康教育的孕妇家庭150例为对照组,观察2组孕妇在分娩过程及分娩方式等方面的异同.结果 观察组产妇临产后的焦虑程度较对照组低(P<0.05),观察组产程进展较对照组更顺利,第1产程时间短(P<0.05).观察组阴道顺产率较对照组高(P<0.05).结论 体验式健康教育-分娩预演能有效缓解孕妇焦虑情绪,缩短产程,促进自然分娩,值得临床推广.
作者:宋启红;张杰;陶晶晶 刊期: 2016年第05期
目的 探讨提高危重患者护理记录单书写质量的方法.方法 采取回顾性调查法,对102份危重患者护理记录单中发现的问题进行统计分析.结果102份危重患者护理记录单均有缺陷,其中记录内容空洞及病情、护理措施等描述不细和不描述占46.1%,未记录和记录不一致53处占20.4%,未填写和填写错误48处占18.5%,页面不整洁及不规范重抄39处占15.0%.结论加强护理人员的法律意识、责任心及专业知识培训,强化科室三级实时监控,是提高危重患者护理记录内涵质量的关键.
作者:李朝娥 刊期: 2016年第05期
随着近年来住院患者疾病种类的不断增多,医疗护理技术的不断发展,医院感染源也发生了很大变化.医院感染工作直接关系到医疗高新技术的发展,而医护人员医院感染意识的逐渐加强,自身的防护也须日益重视.弯盘是医护人员在诊疗、护理操作中放置污染物品的专用器具,而患者的血液、体液、分泌物等污染物均会污染弯盘.医护人员操作完毕,在处理弯盘内的污染物时,很容易接触到这些污染物质,如果手部皮肤有破损,则加大了潜在感染的可能.
作者:张文娟;魏慧琴;杨婉琪 刊期: 2016年第05期
目的 探讨在ICU人工气道护理中应用品管圈工作模式对相关并发症及护理效果的影响.方法 选择本院ICU收治的建立人工气道患者160例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组予以常规护理,研究组在常规护理的基础上予以品管圈工作模式比较2组患者的护理效果和不良反应发生情况.结果 研究组患者第3天、第5天以及第7天的痰痂形成比例均显著低于对照组(P<0.05);研究组日吸痰次数显著少于对照组(P<0.05);研究组意外脱管率以及血氧饱和度异常率均显著低于对照组(P<0.05).研究组呛咳、气道阻塞、肺部感染以及黏膜出血等不良反应发生率为2.50%,显著低于对照组的20.00% (P <0.05).结论 在ICU人工气道护理中应用品管圈工作模式,可以显著降低患者的不良反应,可以有效降低意外脱管率以及吸痰次数,对于提高急救效果具有积极意义,值得推广应用.
作者:陈红菊 刊期: 2016年第05期
目的 观察乳腺癌患者放疗期间使用射线防护剂联合冷敷防治放射性皮肤损伤的疗效.方法 选取2014年1月~ 2014年11月本院146例接受放疗的乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组在放疗期间使用射线防护剂防治放射性皮肤损伤,观察组在使用射线防护剂的基础上联合冷敷防治放射性皮肤损伤,2组给予同样的皮肤护理,比较观察2组患者放射性皮炎出现的时间和程度.结果 观察组的Ⅰ级放射性皮炎发生率高于对照组,而Ⅱ级以上的放射性皮炎发生率明显低于对照组,Ⅱ级以上的放射性皮炎出现时间观察组晚于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论射线防护剂联合冷敷能减轻和延缓乳腺癌放射性皮肤损伤.
作者:陆燕君;杨波;殷陈晨 刊期: 2016年第05期
总结了16例妊娠初期合并肾绞痛患者的心理护理经验,主要包括通过发放调查问卷的方式找出患者担心的问题,给予有效的针对性心理疏导,解除患者的心理负担等,认为对妊娠初期合并肾绞痛的患者加强心理护理是确保治疗有效、母婴安全的重要手段.
作者:唐博;谌春仙 刊期: 2016年第05期