学术投稿

急诊护理纠纷原因分析与对策

卓瑞英

关键词:急诊, 护理纠纷, 对策
摘要:本文总结分析了急诊护理纠纷中36个典型案例,主要包括护理人员态度冷淡、业务不熟练、法律意识淡薄以及医疗费用高等.认为护理人员应转变服务理念,端正服务态度,加强专业技能与业务能力培训,提高法律意识,这样才能有效的防止急诊护患纠纷的发生.
当代护士(中旬刊)杂志相关文献
  • 临床护士对糖尿病和胰岛素注射知识掌握程度的调查分析

    目的 了解临床护士对糖尿病和胰岛素注射知识掌握程度的现状,并分析相关因素.方法 于2014年1月选取广州某三级甲等医院122名临床护士进行问卷调查,内容包括一般资料、糖尿病相关知识和胰岛素注射相关知识3部分.结果 临床护士糖尿病基础知识得分为(75.48±6.25)分,胰岛素注射知识水平得分为(16.03±3.16)分,非内分泌科护士无论在糖尿病基础知识或注射知识的得分均比内分泌科护士低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对非内分泌科护士进行糖尿病相关知识培训时,应进行针对性培训,以提高护士糖尿病知识水平,并加强规范化注射.

    作者:胡细玲;凌聪;杨海燕;郭晓迪 刊期: 2015年第12期

  • 湖南省血液净化专科护士培训效果评价

    目的 评价血液净化专科护士培训对提高护士科研能力及核心能力的效果.方法 选择湖南省第九、十届血液净化专科护士培训班的108名学员为研究对象,培训前及取得专科护士证后使用一般情况调查表、护理人员科研能力自评量表、中国注册护士核心能力量表对学员进行调查,并对前后结果进行比较分析.结果 培训后护士科研能力总分高于培训前(P<0.01),其6个维度得分较培训前均有明显提高(P<0.01);学员核心能力及其7个维度的各项得分较培训前也均有显著提高,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 当前湖南省血液净化专科护士培训模式可提高护士的科研能力、核心能力,但培训后科研能力仍处于较低水平,特别是科研设计能力和资料处理能力,核心能力中的教育与咨询能力、评判性思维能力也有待进一步加强.

    作者:孙翠芳;黄金;杨丽君;胡进 刊期: 2015年第12期

  • 快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用

    目的 探讨快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中应用效果.方法 将50例择期行腹腔镜胆囊切除的患者随机分为2组,分别采用FTS理念指导下的围手术护理和传统围手术期护理,比较2组患者的术后活动时间、排气及排便时间、进食时间、住院天数、住院费用及并发症发生情况.结果 与对照组相比,快速康复外科组患者的进食时间、下床活动时间、排气排便时间提前,住院天数缩短、住院费用显著降低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 FTS理念在腹腔镜胆囊切除术的应用.有助于患者尽早下床、早日康复,值得广泛推广应用.

    作者:刘鸿瑜 刊期: 2015年第12期

  • 精神分裂症患者服药依从性的相关因素分析及护理

    目的 了解影响精神分裂症患者服药依从性的相关因素,探讨有效的护理干预措施.方法 采用问卷调查法,自行设计调查问卷对61例精神分裂症患者的服药依从性情况进行问卷调查.结果 61例精神分裂症患者服药完全依从者占11.48%;部分依从者占34.43%;不依从者占52.46%.影响服药依从性的相关因素中,73.77%的被调查者缺乏对自身疾病的认识,63.93%的被调查者对治疗没信心,54.10%的被调查者害怕药物的副作用.结论 根据影响精神分裂症患者服药依从性的相关因素进行针对性的护理干预,降低复发,提高疗效.

    作者:徐继芳;张琼;金娥 刊期: 2015年第12期

  • 留置针套管治疗PICC穿刺点局部感染的效果观察

    目的 观察应用留置针外套管+庆大霉素稀释液冲洗方法治疗PICC管穿刺点局部感染的效果.方法 将收治的40例PICC管穿刺点局部感染的住院患者随机分为2组.对照组给予常规消毒换药;试验组使用留置针外套管+庆大霉素稀释液冲洗穿刺点.观察2组PICC穿刺点的治疗效果及治愈时间.结果 观察组治愈时间显著短于对照组(P<0.01),拔管率显著低于对照组(P<0.01).结论 应用留置针外套管+庆大霉素稀释液冲洗PICC管穿刺点局部感染后,能提高PICC管穿刺点感染治愈效果,延长留置时间,值得推广.

    作者:黎嘉雯;李秋梅;吴丽萍 刊期: 2015年第12期

  • 护患纠纷原因分析及对策

    本文总结了37例护患纠纷的原因,主要包括护理服务中缺乏有效沟通、缺乏医疗安全防范意识、专业技术水平不熟练、护理文书的书写不规范、医疗费用问题不透明、病人期望值高、住院环境差、人力配备不足等,并提出防范措施.认为只有找到护患纠纷发生的原因,制定并落实防范措施,才能避免护患纠纷的发生.

    作者:温梅花;李小梅;冯凯芬;周文婷 刊期: 2015年第12期

  • 放疗期间健康教育对鼻咽癌患者遵医行为的影响

    目的 考察放疗期间健康教育对鼻咽癌患者治疗依从性的影响.方法 将采用放射治疗的60例鼻咽癌患者随机分为试验组和对照组.对照组患者给予一般性护理,试验组患者在一般性护理的基础上加行健康教育.对比2组患者的治疗依从性和不良反应情况.结果 研究组患者在各个项目的遵医行为均优于对照组(P<0.05),研究组患者放射性皮肤损伤、放射性黏膜炎、口干和张口困难的发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 在放疗期间对鼻咽癌患者进行健康教育可以有效提高患者的治疗依从性并降低不良反应的发生.

    作者:朱晓英 刊期: 2015年第12期

  • 不同部位动脉置管监测动脉压在SICU中的应用效果比较

    目的 比较不同部位动脉置管监测动脉压(Arterial Blood Pressure,ABP)在外科重症监护室(Surgical Intensive Care Unit,SICU)应用中的效果差异,探讨何种穿刺部位可以提高动脉穿刺成功率,延长留置时间,减轻患者痛苦及不良反应的发生.方法 对SICU 346例患者随机选择桡动脉、肱动脉、股动脉及足背动脉分4组进行动脉穿刺置管,比较4组在不同部位一次性穿刺的成功率、置管后并发症(穿刺点淤紫血肿、渗血、感染及误穿静脉)的发生率、穿刺疼痛程度及留置时间的差异.结果 4组患者中足背动脉一次性穿刺率高(91.8%),置管后并发症的发生率低(1.2%),穿刺疼痛程度低,留置时间长.结论 SICU患者病情危重,根据病情需要,留置ABP时间较长,足背动脉可作为首选部位,因其避免了反复穿刺增加的患者痛苦及经济负担,同时节约和减轻了护士的工作时间和强度.

    作者:冷英杰;梁小华;丁婷 刊期: 2015年第12期

  • 前馈控制在预防老年PICC置管患者非计划性拔管中的效果分析

    目的 探讨前馈控制管理对老年PICC置管患者非计划性拔管的影响,以制定相应措施降低非计划性拔管的发生率.方法 对2010年3月~2012年3月92例经外周留置中心静脉导管(PICC)的老年患者进行研究,对其中非计划拔管的原因进行回顾性分析,针对其原因对2012年4月~2013年12月中92例留置PICC导管的老年患者实施前馈控制护理干预.比较前后2组患者非计划性拔管的发生率.结果 实施前馈控制后患者非计划性拔管发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过前馈控制,能有效预防老年PICC置管患者非计划性拔管的发生.

    作者:唐玉芳;叶梅英;汪莉;陈娟丽 刊期: 2015年第12期

  • 老年脑卒中患者抑郁状况与社会支持的相关性研究

    目的 了解老年脑卒中患者的抑郁状况及社会支持情况,探讨两者之间的相关性.方法 采用自行设计的一般情况调查表了解患者的一般情况,采用Brink老年抑郁量表、社会支持评定量表评定老年脑卒中患者抑郁状况及社会支持情况并分析其相关性.结果 本组100名老年脑卒中患者中有58例(58%)存在抑郁障碍,抑郁组在社会支持总分、主观支持、社会支持利用度3项的得分较无抑郁组低(P<0.01);抑郁状态与社会支持呈负相关(P<0.01),比较差异具有统计学意义.结论 大多数老年脑卒中患者存在抑郁障碍,抑郁状态与社会支持呈负相关,应充分给予社会支持,提高老年脑卒中患者的生活质量.

    作者:许益益;刘多军;肖磊 刊期: 2015年第12期

  • 基于47个护理学院网站元素的调查与分析

    目的 探讨全国47个护理网站的构成元素以形成自己学院的独特风格.方法 成立网站制作小组,在借鉴其他高等院校护理学院网站构建的基础上,揭示高等中医药院校门户网站的系统改版升级设计和发布过程.结果 调查显示各护理学院网站元素中频率较高者依次为首页、学院概况等,但关于学院特色成果和校院训的信息却较少,因此本研究汇各家之所长,形成了自己学院独特的门户网站.结论 汲取其他高校网站元素的优点,有助于自身网站的建设,更有利于师生的互动与交流.

    作者:但汉亮;王迪;王东;方勇 刊期: 2015年第12期

  • 对癌症患者家属实施健康教育的效果观察

    目的 探讨基层医院护士对癌症患者家属实施健康教育的效果.方法 将112例癌症患者家属随机分为对照组和观察组各56例,比较2组健康教育前后的效果.结果 进行癌症知识的相关教育后,家属获得疾病的相关知识增多(P<0.01).结论 为癌症患者家属提供健康教育后,使家属具有良好的心理状况和行为表现,对帮助患者配合治疗、稳定情绪、提高生活质量,起着积极作用.

    作者:金娥;龚光梅;徐继芳 刊期: 2015年第12期

  • 出院服药时间表在冠脉内支架置入术后患者院外服药中的应用

    目的 探讨出院服药时间表对冠脉内支架置入术后患者服药安全性的影响,以减少院外服药不安全事件的发生.方法 对行冠脉内支架置入术后的148例患者随机分为对照组74例,观察组74例,对照组实施常规方法指导其出院后正确服药,观察组在此基础上增加出院服药时间表,比较不同方法对服药安全性的影响.结果 观察组出院3个月院外服药漏服、误服、重复服药、未按时服药发生率低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 应用出院服药时间表指导冠脉内支架置入术后患者的院外服药,可有效减少误服、漏服、重复服药、未按时服药事件的发生.

    作者:杨明容;祁小玲;彭元秀 刊期: 2015年第12期

  • 静脉采血标本试管入血不能的常见原因与补救方法

    静脉采血过程中,经常出现采血针成功置入、回血情况良好但连接标本试管却无血液入管情况,笔者针对此情况进行总结,并采用补救方法,效果良好.现介绍如下.1原因1.1 采血针固定不佳,导致连接试管时针尖滑动移位,偏离血管;1.2检验试管漏气、破裂或其他原因导致原试管内负压消失;1.3采血针接试管端口处塑料与针头工艺问题导致血流不畅甚至堵塞.2补救方法2.1 第一种情况基本无法补救,只能重新穿刺置管.2.2第二种情况下,可考虑使用5ml注射器扎入试管橡皮封口处抽吸,重新形成负压.

    作者:王义涛;许艺玲;吴明红 刊期: 2015年第12期

  • 男护士护理工作环境、心理资本、工作投入与离职倾向的相关性研究

    目的 调查男护士护理工作环境、心理资本、工作投入以及离职意愿的现状,探讨四者之间的相关性.方法 采用一般资料调查表、护理工作指数量表(NWI-R)中文版、心理资本问卷(PCQ)中文版、Utrecht工作投入量表(UWES)中文版、离职意愿问卷(TIQ)对湖南省长沙市三级甲等医院161名男护士进行调查.统计学方法包括描述统计、T检验、方差分析、Person相关分析.结果 男护士护理工作环境(2.842±0.311)分、心理资本(4.423±0.626)分、工作投入(3.178±1.394)分、离职意愿(2.793±0.435)分,均处在中等以上水平;男护士护理工作环境、心理资本、护士工作投入三者之间正相关,三者和离职意愿呈负相关.结论 男护士离职意愿较高;护理工作环境、心理资本、工作投入均有较大的上升空间;改善男护士护理工作环境、开发男护士心理资本能够增加其工作投入、降低离职意愿;大部分男护士有掩饰自己从事护理事实的想法和做法,表明社会对男护士的认可和接受度有待提高.

    作者:潘小康;张静平 刊期: 2015年第12期

  • 包皮环切术后刀口暴露与包扎的效果比较

    目的 探讨包皮环切术后2种不同包扎方法的效果.方法 将2013年10月~2014年8月收治的120例行包皮环切术患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予常规包扎,观察组患者行包皮环切术后不用敷料包扎,暴露刀口处,每日用络合碘常规消毒刀口处1~2次.比较2组患儿术后刀口换药时的情况.结果 观察组患儿刀口粘连、换药时间、疼痛与恐惧情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 包皮环切术后采取暴露刀口疗法,可以防止刀口与敷料粘连,减少换药时间,显著减轻患儿的疼痛与恐惧,值得推广应用.

    作者:王岚;孟利霞 刊期: 2015年第12期

  • 全程手术陪同对泌尿外科手术患者焦虑状况的影响

    目的 探讨全程手术陪同对泌尿外科手术患者焦虑状况的影响.方法 将60例手术患者随机分为实验组和对照组,每组30例患者,对照组患者由手术室专业人员送入手术室,实验组患者则由专门的护理人员进行全程手术陪同,比较2组患者进入手术室前后的焦虑状况和手术过程中患者的生命体征状况.结果 实验组患者入室后的焦虑评分和生命体征值均优于入室前及对照组患者,比较均有统计学意义(P<0.05).结论 专人手术陪同能改善患者进入手术室后的焦虑状态及生命体征的情况,值得临床推广应用.

    作者:陈晓铮;练小珍;钟榕;黄祖华;揭玲 刊期: 2015年第12期

  • 延伸服务在异位妊娠期待疗法中的应用

    目的 探讨延伸服务在异位妊娠患者期待疗法中的应用效果.方法 将2012年3月~2012年12月于本院急诊就诊的60例异位妊娠期待疗法患者分为对照组(28例)和干预组(32例).2组患者均给予急诊常规护理措施,干预组在此基础上进行延伸服务.比较2组患者的治疗依从性、护理满意度以及负性情绪的改善情况.结果 对照组的治疗依从性和护理满意度均低于干预组(P<0.05),SCL-90自评量表测得干预组负性情绪明显少于治疗组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 有针对性的延伸服务可以提高患者治疗依从性和患者满意度,有利于创造良好的护患关系、缓解患者负性情绪.

    作者:龚志华 刊期: 2015年第12期

  • 小儿外科实习护生带教中的问题分析及对策

    总结带教小儿外科72名实习护生存在的常见问题以及不良影响,包括知识匮乏、难以理论联系实际,心理素质差、恐惧实施抢救,表现胆怯、缺乏沟通能力,粗心大意、导致护患矛盾.认为尽早进行专科知识讲座、提供模拟抢救训练、合理调整护生工作时间、教导护生在护理工作中不断反思和改进是提高护生实习兴趣、能力的重要方法,能使普通小儿外科护理带教能力得到更好的提升.

    作者:吴娟;张桂芳;王丽;陈涛燕 刊期: 2015年第12期

  • 巧用水胶体敷料预防粪水性皮炎

    SICU患者因长期卧床,胃肠功能减弱,为促进胃肠功能恢复,常常会选择使用保留灌肠的方法,但大便频率的增多,或未经及时处理,易导致患者出现粪水性皮炎,这种情况也常见于大便失禁的患者,一旦发生,影响护理工作质量,增加了护理工作人员的工作及强度,同时增加了患者的痛苦及经济压力,本科使用1种水胶体敷料进行护理干预,有效地预防了粪水性皮炎的发生,现介绍如下.

    作者:冷英杰 刊期: 2015年第12期

当代护士(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会