唐文清
目的 :括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘可保护肛门功能,但其治疗效果存在争议.本文对采用括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘的文献进行系统综述,探讨其治疗肛瘘的有效性及安全性.方法 :检索Pubmed,OvidSP,Web of Science数据库,检索时间从建库至2014年7月,纳入文献为采用括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘的病例报道.结局指标包括随访时间、手术成功率、并发症、手术时间、伤口愈合时间.结果 :终纳入24篇文献,病例数8~93例,共787例患者.术后随访时间1周~44个月,平均随访时间2~26个月.手术成功率40% ~95%,平均71.2%(560/787).术后并发症发生率2.7%,无严重并发症.手术时间7.5~100 min,平均手术时间11~67.5 min.伤口愈合时间1~36周,平均伤口愈合时间18 d~8周.结论 :括约肌间瘘管结扎术(LIFT)是治疗肛瘘的有效方法,是安全的手术方式.
作者:李能刚 刊期: 2018年第10期
目的 :宫颈癌的早期诊断和预防的探讨.方法 :选取宫颈癌筛查女性1083例,对宫颈癌的知识进行教育普及,同时对疑似宫颈癌进行检测并诊断.观察癌前病变的发生率,原位癌的发生率及三年随访宫颈癌复发率.结果 :癌前病变患者80例,发病率7.3%;原位癌9例,发生率0.8%.对癌前病变和原位癌进行随访3年,宫颈癌复发1例,发生率1.1%.结论 :对宫颈癌进行合理的早期诊断和预防,对于宫颈癌的早期治疗有着重要的作用,有效的降低了宫颈癌复发率.
作者:谢红岩;谢秋娟 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨和分析急诊临床护理流程在急诊颅脑外科手术中的应用效果.方法 :研究选择2015年6月至2017年4月间在本院急诊进行颅脑外科手术的60例患者当做研究对象,依入院顺序分甲组、乙组,每组30例.乙组患者进行常规护理,而甲组患者制定临床护理流程后实施护理,评价甲乙两组患者的治疗效果和急救时间.结果 :甲组患者的残废率(33.33%)少于乙组患者(63.33%),甲组患者的生存率(93.33%)高于乙组患者(73.33%),差异对比具有统计学意义(P<0.05).甲组患者的急救时间(28.13±4.72)min短于乙组患者(40.62±5.16)min,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 :在急诊颅脑外科手术的患者中,临床护理流程降低了患者的残废率,还提高了生存率,并缩短患者的急救时间,应推广使用.
作者:吉茂英 刊期: 2018年第10期
医院物价管理是医院管理的主要组成部分,价格督导检查又是物价管理的重要内容,通过物价督导检查可以发现物价政策执行中出现的问题并及时纠正整改.运用PDCA循环建立一套科学的、有效的物价管理体系,不断提高医院的物价管理,规范收费行为.
作者:余涛 刊期: 2018年第10期
神经内科ICU谵妄主要指的是由于神经系统的变化,使病情产生急剧的波动,是一种中枢神经系统的功能性认知障碍.ICU谵妄是精神层面的状态变动,会导致ICU患者出现幻觉或者是错觉,而且会造成意识层面的障碍,注意力较常人也较容易被转移.另一方面也会影响到患者的行为,使患者精神比较亢奋,容易产生过激行为;另一类患者会表现出精神抑制.对一个人来说重要的便是精神层面,神经内科ICU谵妄影响的便是人类精神,继而使患者处于危险中.本文针对影响神经内科ICU谵妄发生的危险因素展开论述.
作者:李文文 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨美沙拉嗪联合肠道益生菌对溃疡性结肠炎的应用效果.方法 :选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的溃疡性结肠炎患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为美沙拉嗪,观察组为美沙拉嗪联合肠道益生菌,对比两组治疗情况.结果 :治疗后,两组的IL-6、TNF-ɑ低于治疗前,CD4+/CD8+高于治疗前,观察组的IL-6、TNF-ɑ低于对照组,CD4+/CD8+高于对照组,统计学有意义(P>0.05).结论 :美沙拉嗪联合肠道益生菌对溃疡性结肠炎的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
作者:杨永成;王学红;卢永福;杨勇 刊期: 2018年第10期
目的 :总结胃管保护袋在口腔术后患者中的应用体会.方法 :胃管保护袋的制作及使用方法.结果 :意外脱管率下降,减轻患者经济负担,预防针刺伤,利于患者活动.结论 :预防胃管脱落保护袋是一种保护装置,使用过程简单、安全、有效,大大降低了胃管脱出的风险,提高患者的舒适度.
作者:钟萍;戴新菊;韦春描;钟嫣 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨院前心脏骤停患者团队心肺复苏的实施策略.方法 :回顾性分析2017年4月 ~2018年6月109例院前心脏骤停患者的临床资料,总结院前心肺复苏成功的影响因素.结果 :109例患者,院前心肺复苏抢救成功12例(11.01%)、院前心肺复苏失败97例(88.99%),患者的年龄、基础疾病、心肺复苏前的心率类型、群众性CPR、CPR开始时间与电除颤开始时间直接决定了心肺复苏是否成功.结论 :多种因素均会影响院前心脏骤停患者的心肺复苏抢救效果,完善患者的基础病治疗和院前心脏骤停急救流程、规范抢救措施、做好院前生存链和急救知识的普及,是提高心肺复苏成功率的关键.
作者:叶继 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨全科医学管理的方式治疗消化性溃疡.方法 :2017年2月-2017年12月选取我院100位消化性溃疡患者并随机分组,研究组给予雷贝拉唑钠肠溶片和复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,并进行全科医学管理;对照组根据医嘱,也使用相同的药物和份量治疗.结果 :研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 :在正常治疗的基础之上,由经验丰富的医生对患者进行全科医学的管理,可以加快患者的康复速度,避免产生或减少不良反应.
作者:陈建 刊期: 2018年第10期
目的 :对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗的效果进行分析和讨论.方法 :本次56例研究对象均为本院2017年1月-2017年12月接收的2型糖尿病患者,按照不同治疗方法将其平均分为两组,每组28例,予以对照组患者二甲双胍治疗方案,研究组则接受甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案,对两组临床各项指标进行对比.结果 :在空腹血糖、糖化血红蛋白、血糖达标时间以及餐后2h血糖方面,研究组均较对照组更低,差异统计学存在意义(P<0.05).结论 :在治疗2型糖尿病的过程中,应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案,可有效改善患者血糖以及糖化血红蛋白状况,缩短血糖达标时间,在临床中值得不断采纳和推广.
作者:樊静芳 刊期: 2018年第10期
目的 :就中药贴敷穴位对高血压患者影响分析.方法 :基于60例高血压患者,依据对照原则,针对对照组患者采用常规治疗方式,而对于观察组则在常规治疗方式外给予中药贴敷治疗干预,后对两组患者的血压以及其他症状进行分析.结果 :观察组患者相较于对照组高血压以及低压等均明显得到改善,且所有参与患者其失眠情况得到明显改善.结论 :中药穴位贴敷可以用于当前针对高血压的辅助治疗中,且其具有较好的降压效果,值得推广应用.
作者:谢晓莉;刘德慧 刊期: 2018年第10期
目的 :观察脑卒中患者应用品管圈活动对肢体功能康复及康复锻炼依从性的影响.方法 :选取2016年5月-2017年4月我院行常规护理的脑卒中患者30例为对照组,并选取2017年5月-2018年5月参加品管圈活动的脑卒中患者30例为观察组.比较两组肢体功能康复、锻炼依从性.结果 :观察组干预后肢体功能康复情况优于对照组,锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :针对脑卒中患者,开展品管圈活动可加快肢体功能恢复,提高锻炼依从性,利于预后.
作者:李培培 刊期: 2018年第10期
目的 :了解居住于清华园社区新生儿满月时的母乳喂养情况及影响因素.方法 :对2013年1月1日至2014年1月1日居住于清华园社区的128名新生儿及母亲进行上门访视,了解新生儿喂养情况及相关因素,测量新生儿体重增长情况.结果 :128名新生儿满月时纯母乳喂养率为54.69%,混合喂养率为37.50%,人工喂养率为7.81%.母亲年龄是影响新生儿母乳喂养的重要因素,母亲及新生儿健康情况也影响母乳喂养率.结论 :清华园社区新生儿满月时母乳喂养率较低,加强母乳喂养宣教、提倡30岁之前分娩、保障母亲及新生儿健康可提高新生儿满月时的纯母乳喂养率.
作者:陈霞 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨分析阿托伐他汀与阿司匹林联合治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床效果.方法 :选取2016年10月到2017年10月接受治疗的60例患者作为主要的研究对象,将这60例患者进行随机分组,主要分为观察组(实施阿托伐他汀与阿司匹林进行治疗,n=30)与对照组(实施阿司匹林治疗方法进行治疗,n=30),比较两组患者血压情况、 血脂水平情况,以及分娩成功率,以及斑块稳定性的情况.结果 :观察组患者的舒张压、 收缩压与对照组患者进行比较,观察组明显优于对照组;观察组患者TC、TG、LDL-C与对照组进行比较,观察组明显低于对照组,观察组患者的HDL-C与对照组进行比较,明显高于对照组,两组数据对比可知,存在明显的差异(P<0.05);对照组患者的斑块不稳定率是96.7%,观察组患者的斑块不稳定率是63.3%,观察组明显低于对照组,两组数据对比可知,存在明显的差异(P<0.05).结论 :复阿托伐他汀与阿司匹林在治疗高血压伴发动脉粥样硬化,其效果非常显著,可以降低患者血压、血脂的水平,改善患者动脉硬化情况,值得推广应用.
作者:王景;孟庆山 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨舒适护理在腮腺肿瘤患者术后护理中的应用价值.方法 :选取2016年4月至2017年12月我院收治的腮腺肿瘤术后患者86例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各43例.对照组给予常规护理,研究组给予舒适护理.对比两组患者术后的并发症发生率及患者对护理的满意度.结果 :研究组术后并发症出现率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :舒适护理在腮腺肿瘤患者术后的应用中能有效减少并发症的发生并且能提高护理满意度,值得在临床进一步推广应用.
作者:贾秋菊;耿香莹;武家名;师歌;李波 刊期: 2018年第10期
目的 :分析在隐裂性牙髓炎患者的临床治疗过程中,采用不同根管治疗方案的临床应用效果观察.方法 :随机抽选我院2016年2月~2017年2月以来,口腔科门诊收治的56例隐裂性牙髓炎患者.按照数字表法将患者平均分为对照组和治疗组两组,每组各有患者28例.分别采用多次性根管治疗和一次性根管治疗进行临床诊治,并就两组患者的临床治疗情况进行统计、比较和分析.结果 :统计学对比显示,治疗组患者在临床总有效率(100.0%,)以及术后疼痛程度方面均优于对照组患者(85.71%),两组之间的对比差异性显著,均存在显著性差异(P<0.05).结论 :在隐裂性牙髓炎患者的诊疗中采用一次性根管治疗的临床效果良好,患者疼痛小,更具有临床应用价值.
作者:潘春艳 刊期: 2018年第10期
目的 :观察以家庭为中心的产科优质护理对产后抑郁的影响.方法 :将本院收治的产妇,随机分为观察组与对照组.对照组采用常规方法护理,观察组实施以家庭为中心的产科优质护理.结果 :护理后,观察组SDS(20.36±0.42)分、SF-36(94.15±1.97)分、护理风险发生率2.27% 、满意度97.73%;对照组SDS(31.88±1.83)分、SF-36(80.62±1.65)分、护理风险发生率11.36% 、满意度72.73%.结论 :将以家庭为中心的优质护理模式,应用到产科护理中.有助于缓解产妇的抑郁情绪,预防护理风险,提高产妇的生活质量.
作者:刘欣宇 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨分析不同麻醉方法下胸科手术老年病人术中房颤发生的比较.方法 :选取我院2015年至2016年收治的90例行胸科手术的老年患者,随机分为三组,A组患者实施全身麻醉,B组患者实施全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞;C组患者实施全身麻醉联合硬膜外麻醉.对比分析三组患者术中房颤发生率.结果 :A组患者术中房颤发生率为17.24%,B组患者术中房颤发生率为15.38%,C组患者术中房颤发生率为3.70%,从上述结果能够看出,A组和B组患者术中房颤发生率无显著差异,A组和C组患者在术中房颤发生率方面表现出显著差异,P<0.05.结论 :相比于全身麻醉方式来说,给予胸科手术老年患者全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉方式能够显著降低患者术中房颤发生率.
作者:裴路;胡美忠;张贵权;吴敏 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨康惠尔泡沫敷料在压疮预防和护理中的效果.在临床中将炎症浸润期大都有水泡的压疮患者46例随机分为二组,实验组压疮患者局部用生理盐水冲洗干净,水泡用无菌注射器抽出水泡内液体,用康惠尔泡沫敷料外敷,按时更换.对照组压疮患者,局部用生理盐水冲洗干净,水泡用注射器抽出液体,用烤灯烤患部30分钟/日,并且1-2小时翻身一次.结果:实验组治愈率为73.9%,而对照组治愈率只有34.8%,p<0.05此差异具有统计学意义,结论:康惠尔敷料的治愈效果及护理时间明显好于传统方法.
作者:侯金欣 刊期: 2018年第10期
随着现代化医院的精准医学的发展 ,医院药剂科各部门要实现信息化 ,药房要实现自动化 ,逐渐出现了以门诊、 住院药房个体化 、 单剂量的调剂模式.而住院药房全自动包药机的出现不但可以避免人工调剂存在的各类问题 ,保证药品质量 .本文简单介绍一下全自动包药机的优缺点.
作者:李荣;刘小蓉;李洁;王琦;曾敬怀 刊期: 2018年第10期