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神经内科ICU患者谵妄发生的危险因素分析

李文文

关键词:神经内科, ICU谵妄, 危险因素
摘要:神经内科ICU谵妄主要指的是由于神经系统的变化,使病情产生急剧的波动,是一种中枢神经系统的功能性认知障碍.ICU谵妄是精神层面的状态变动,会导致ICU患者出现幻觉或者是错觉,而且会造成意识层面的障碍,注意力较常人也较容易被转移.另一方面也会影响到患者的行为,使患者精神比较亢奋,容易产生过激行为;另一类患者会表现出精神抑制.对一个人来说重要的便是精神层面,神经内科ICU谵妄影响的便是人类精神,继而使患者处于危险中.本文针对影响神经内科ICU谵妄发生的危险因素展开论述.
健康大视野杂志相关文献
  • 经皮肾镜治疗老年肾结石的临床疗效及安全性分析

    目的 :探析老年肾结石患者应用经皮肾镜取石术治疗的临床疗效及安全性.方法 :对2016年2月至2018年1月期间在我院接受治疗的70例老年肾结石患者进行研究,依照随机法分为对照组与观察组,每组患者各35例.对照组患者应用传统开放手术治疗,观察组患者应用经皮肾镜取石术治疗,统计比较两组患者结石清除率及并发症发生率.结果 :观察组患者结石清除率(94.3%)高于对照组患者(77.1%),差异显著(P<0.05).观察组患者并发症发生率(5.7%)低于对照组患者(25.7%),差异显著(P<0.05).结论 :老年肾结石患者应用经皮肾镜取石术治疗的临床疗效更加确切,且安全性高,值得临床应用与借鉴.

    作者:陈明 刊期: 2018年第10期

  • 安全质量管理理念实施于医院药剂科管理实践中的价值分析

    目的 :讨论分析安全质量管理理念实施于医院药剂科管理实践中的价值.方法 :选取2017年3月~2018年2月2234种药剂科药品以及102例取要患者做为本次研究对象,将患者随机分成对照组(常规质量管理)以及观察组(安全质量管理),每组平均1117种药品、51例患者,对比两组药品管理的情况以及患者的用药满意度.结果 :经过对两组的药品管理情况进行观察,对照组出现药品过期、 药品损坏、药品滥用的分别有46例(4.11%)、53例(4.74%)、28例(2.51%),而观察组的分别为11例(0.98%)、13例(1.16%)、7例(0.62%),观察组的药品管理情况显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).对两组患者用药满意度进行比较,观察组患者的用药满意度94.11%(48/51)显著优于对照组患者的用药满意度78.43%(40/51),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 :采取安全质量管理理念在医院药剂科管理中能够提高药品的管理质量,将药品不良发生事件减少,同时能够有效提高患者的用药满意度,值得大力推广和应用.

    作者:梅花;穆尼孜亚·热克西 刊期: 2018年第10期

  • 产妇产后乳房按摩佳时间及其对母乳喂养的影响

    目的 :分析产妇产后的佳乳房按摩时间,并评价乳房按摩给母乳喂养带来的影响.方法 :择取2015年2月至2017年2月期间我院分娩的40例产妇,按照其产后按摩乳房时间的不同将其分为两组,分别为在产后2小时内的20例治疗组产妇与在产后2小时后的20例对照组产妇.对比两组产妇的首次泌乳时间、48小时泌乳量以及乳房胀痛率.结果 :治疗组的首次泌乳时间早于对照组,48小时泌乳量多于对照组,乳房胀痛率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :在产妇产后2小时内为其进行乳房按摩可以加快其首次泌乳速度,增加48小时泌乳量,降低乳房胀痛率,确保母乳喂养的良好结果.

    作者:王杰 刊期: 2018年第10期

  • 浅析布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果

    目的 :探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入方式治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性.方法 :筛选2015年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的86例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象.根据患儿治疗方式将其分为观察组与对照组,对照组42例患儿仅接受盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组44例患儿则选择布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,比较两组患儿临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 :观察组支气管肺炎患儿治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05),并且观察组患儿发热、咳嗽、肺部湿啰音症状消退时间明显短于对照组(P<0.05);但两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),均无严重不良反应发生.结论 :采用布地奈德与盐酸氨溴索雾化吸入的联合用药方案治疗小儿支气管肺炎具有更为理想的临床效果,可促进患儿各项临床症状的消退与缓解,并且药物应用的安全性较高,具有临床应用及推广价值.

    作者:李峰 刊期: 2018年第10期

  • 手法复位联合桃红四物汤治疗肱骨髁上骨折的临床效果观察

    目的 :探讨桃红四物汤联合手法复位治疗肱骨髁上骨折效果观察.方法 :选取我院肱骨髁上骨折患者32例为研究对象,按照单盲、平行原则将其分为两组,平均每组16例,其中对照组采用手法复位方法进行治疗,治疗组则采用桃红四物汤联合手法复位方法进行治疗,比较两组患者治疗效果以及住院时间和骨折愈合时间.结果 :经过治疗之后,两组患者的病情均有所改善,在治疗总有效率方面,对照组达到81.25%,治疗组达到93.75%,治疗组要比对照组高出许多,差异显著,统计学意义成立(P<0.05);在骨折愈合时间和住院时间方面,治疗组显著优于对照组,差异统计学存在意义(P<0.05).结论 :将桃红四物汤联合手法复位法应用于肱骨髁上骨折治疗之中,不仅可以改善患者病情,提升治疗效果,同时能够缩短住院时间,加快骨折愈合速度,值得在临床中进一步推广和使用.

    作者:蔡明 刊期: 2018年第10期

  • 消化性溃疡的全科医学治疗分析

    目的 :探讨全科医学管理的方式治疗消化性溃疡.方法 :2017年2月-2017年12月选取我院100位消化性溃疡患者并随机分组,研究组给予雷贝拉唑钠肠溶片和复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,并进行全科医学管理;对照组根据医嘱,也使用相同的药物和份量治疗.结果 :研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 :在正常治疗的基础之上,由经验丰富的医生对患者进行全科医学的管理,可以加快患者的康复速度,避免产生或减少不良反应.

    作者:陈建 刊期: 2018年第10期

  • 瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗早期糖尿病肾病的效果评价

    目的 :探究早期糖尿病肾病患者接受瑞舒伐他汀与门冬胰岛素联合治疗的价值.方法 :选取早期糖尿病肾病患者30例,时间选取为2016年1月-2018年2月,以计算机随机化法分组,其中对照组接受门冬胰岛素治疗,实验组则同时接受瑞舒伐他汀治疗,对比2组早期糖尿病肾病患者治疗的差异.结果 :实验组治疗后的血糖水平(HbA1c、2hPG)、血脂水平(LDL-C、TG、TC)水平、肾功能指标(UAER、Scr、BUN)水平均较对照组低(P<0.05).结论 :早期糖尿病肾病患者接受瑞舒伐他汀与门冬胰岛素联合治疗,可有效对其血脂以及血糖水平调节,促进其预后的改善.

    作者:胡显洁;侯存 刊期: 2018年第10期

  • 护理部垂直绩效管理模式的研究进展分析

    目的 :《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》 中指出,要将护理绩效考核制度的完善、护理岗位管理作为重点项目,考虑如何将护士的绩效考核结果与其收入挂钩,实现岗位绩效工资制度,护士工作积极性影响因素很多,如工作强度、岗位风险、技术含量、护理质量等,患者的满意度建立在护士各方面护理技能与服务上,为了更加调动护理部工作人员的工作积极性以及提高工作能力,考虑实施垂直绩效管理模式.

    作者:左秀娟;康慧清;俞江波;邹爽 刊期: 2018年第10期

  • 表观遗传学相关研究概述

    表观遗传学表示基因中的核苷酸序列在没有变化的情况下,产生表型明显变化,这种改变可在生物体发育和细胞增殖的过程中稳定遗传给后代.其主要分子机制有:DNA甲基化、非编码RNA调控、组蛋白修饰、染色质重塑等.随着表观遗传学的深入研究,与其相关的疾病得以了解甚至解决,此外,其对于生物体生长发育及揭露生命现象本质的相关研究提供了理论依据.

    作者:刘玮清 刊期: 2018年第10期

  • 快速康复外科在全膝关节置换术患者围手术期护理的应用

    目的 :探讨快速康复外科(FTS)理念的围手术期护理措施在全膝关节置换术(TKA)患者围手术期护理中的应用效果.方法 :选取行全膝关节置换手术80例患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统护理方法,观察组采用符合快速康复外科理念的护理措施,观察并对比手术效果.结果 :观察组患者出院时VAS评分和主观满意度均高于对照组(P<0.05),而两组患者出院时ROM比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间、住院费用均低 、术后总体并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 :在全膝关节置换患者围手术期应用快速康复外科理念是安全有效的,可有效降低围手术期并发症、住院时间和住院费用,提升患者的主观满意度.

    作者:高晔 刊期: 2018年第10期

  • 经颅彩色多普勒超声检查对脑血管疾病的诊断价值

    目的 :分析并研究经颅彩色多普勒超声检查对于脑血管疾病进行诊断所取得的效果和价值.方法 :本研究调查时间为2016年12月到2018年1月,选择期间我院收治的200例脑血管疾病患者进行彩色多普勒超声检查,对于所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果 :通过彩色超声多普勒检查结果显示,短暂性脑缺血性发作的患者35例,占17.50%;脑动脉硬化患者60例,占30.00%;脑血管痉挛患者80例,占40.00%;椎基底动脉供血不足患者25例,占12.50%.结论 :通过彩色多普勒超声检查对于患者进行脑血管疾病的诊断是一种方便可行的检验方法,能够快捷的准确的对于患者的脑血管病变情况进行筛选,对于脑血管疾病的早期发现、早期预防和早期治疗等具有积极的作用,值得推广应用.

    作者:鄢静 刊期: 2018年第10期

  • 免疫三氧治疗乙型病毒性肝炎的临床观察及护理体会

    目的 :探究乙型病毒性肝炎患者运用免疫三氧治疗并加强护理干预的临床价值.方法 :选取106例在2016年5月-2018年4月本院收治的乙型病毒性肝炎患者,两组患者均进行免疫三氧治疗.根据随机分组原则分为观察组(加强护理干预)和对照组(常规护理)各53人.结果 :与对照组相比,观察组肝功能各指标改善更显著(P<0.05).结论 :乙型病毒性肝炎患者运用免疫三氧治疗并加强护理干预后,能够有效改善患者肝功能,临床价值显著.

    作者:李旭艳 刊期: 2018年第10期

  • 慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施心理护理对其护理满意度和焦虑、抑郁情况影响分析

    目的 :对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者采用心理护理干预,分析应用效果.方法 :以我院收治的68例慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭分为参照组与研讨组,分别采取常规护理与实施心理护理的综合护理方式,比较两组患者护理满意程度及焦虑、 抑郁情况.结果 :参照组患者护理满意度73.53%,而研讨组患者护理满意度则高达94.12%,同时,研讨组焦虑、抑郁情况明显优于参照组患者,P<0.05,具有统计学意义.结论 :通过对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施心理护理的综合护理干预后,能有效改善患者焦虑、抑郁情况,有利于促进护患关系,提高护理满意程度,应用效果理想.

    作者:刘文 刊期: 2018年第10期

  • 丁苯酞联合高压氧舱吸氧治疗一氧化碳中毒的临床研究SWAN预测急性脑梗死后出血价值

    目的 :分析高压氧、丁苯酞联合用于一氧化碳(CO)中毒治疗的临床疗效情况.方法 :将2016.5~2017.9期间因CO中毒入院诊治的64例患者作为本次观察对象,对照组32例(常规治疗+高压氧)、观察组32例(加用丁苯酞治疗),观察不同治疗方式患者治疗情况,统计比较两组迟发性脑病(DEACMP)发生情况.结果 :观察组治疗率为93.8% 高于对照组81.3%,P<0.05;观察组DEACMP发生少、意识恢复快,P<0.05.结论 :CO中毒患者以高压氧、丁苯酞联合治疗,疗效高,DEACMP发生少.

    作者:龚文健 刊期: 2018年第10期

  • 共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用分析

    目的 :分析共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用.方法 :从2017年3月到2018年3月期间我院接收并治疗的抑郁症患者中抽取110例为研究对象.常规组采用常规方法护理,干预组采用共情护理.比较临床效果.结果 :护理后,干预组抑郁HAMD评分和NOSIE评分,均明显低于常规组(p<0.05).结论 :共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用显著,可推广应用.

    作者:程文广;尚娜娜 刊期: 2018年第10期

  • 恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗期间应用胰岛素的护理

    目的 :探讨恶性肿瘤合并糖尿病患者在化疗期间应用胰岛素的护理.方法 :对2016年1月-2017年12月在河南省柘城县人民医院肿瘤血液科84例恶性肿瘤合并糖尿病且应用胰岛素的患者进行针对性护理,做好心理护理,密切血糖监测,饮食、运动指导,并预防感染及并发症的发生.结果 :所有入组患者完成既定的化疗治疗方案,空腹血糖在6.2-8.0mmol/L,平均7.4mmol/L,餐后2小时血糖9.7-14.9mmol/L,平均12.3mmol/L.其中16例糖尿病患者化疗第一天出现餐后血糖升高,治疗期间,8名患者出现低血糖,3名出现静脉炎,予对症治疗后好转,无酮症酸中毒和严重化疗药物外渗的发生.结论 :加强对恶性肿瘤合并糖尿病患者胰岛素治疗的综合护理,可使其安全有效的完成化疗.

    作者:郝保慧;周琦 刊期: 2018年第10期

  • 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用

    目的 :探究手术室实施细节护理对提升护理安全性的效果.方法 :研究于2017年3月至2018年3月期间在人民医院收集82例手术室患者,以随机数字表法为依据将其分为两组,包括对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行细节护理,记录两组患者不良事件发生率并比较.结果 :观察组患者不良事件发生率4.88% 相比对照组的19.51% 显然更低,数据差异显著,即存在统计学意义(P<0.05).结论 :细节护理应用于手术室患者护理中效果显著,价值较高,对手术室护理安全性具有一定的保障作用,因此该种护理模式值得在临床中进行推广.

    作者:王黎丽 刊期: 2018年第10期

  • 门诊妇科阴道炎患者行健康教育临床干预效果探讨

    目的 :门诊妇科阴道炎患者干预效果成为困扰,将健康教育方式应用其中,观察效果.方法 :我院纳入患者作为研究对象,采取不同方式干预后,对比两组患者护理质量.结果 :对照组与观察组相比各项指标均显现出差异性,护理效果截然不同,观察组患者实现痊愈,对照组痊愈率不足,所以应当应用观察组防方式干预.讨论:将健康教育应用于门诊妇科阴道炎护理中,可改善护理效果,提升护理质量,使患者健康教育接受程度提升,可在临床推广应用.

    作者:郭良辰 刊期: 2018年第10期

  • 门诊医患双方对预约挂号需求的调查研究

    目的 :通过调查返现医患双方对预约挂号需求.方法 :自制问卷调查,选取本院2016年12月-2017年12月入院就诊患者500例以及200名医生,给予其问卷进行填写,从中分析对于预约挂号的需求.结果 :在调查中发现,患者对于等候时间满意度低,对于门诊护士态度满意度高;医生对于亲朋好友来本院就医满意度高,对门诊就医流程是否便捷满意度低;目前主要有三种预约挂号模式,其中,患者对自主选择就诊时段需求比例高(308,64.03%),其次是自主选择就诊序号(125,25.99%),低是仅给予就诊资格(48,9.71%).结论 :候诊时间过长是影响医院服务的主要因素,通过患者自主选择就诊时段进行预约挂号可以大大改善这一现状.

    作者:孙少卿 刊期: 2018年第10期

  • 6分钟步行运动对慢性心力衰竭患者近期预后影响的临床研究

    目的 :探讨6分钟步行运动对慢性心力衰竭患者近期预后的影响.方法 :200例患者随机均分为实验组和对照组,对照组:常规抗心衰药物治疗.实验组:常规药物治疗+6分钟步行运动.结果 :实验组治疗后患者血浆NT-proBNP水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后6分钟步行距离明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),半年内心血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :6分钟步行运动对慢性心力衰竭患者近期效果好,可有效改善患者NT-proBNP和LVEF水平,提高6分钟步行距离,降低半年内心血管事件发生率,改善近期预后,临床应用价值较高.

    作者:江文科;符玲玲;程卓;李锦良 刊期: 2018年第10期

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