孙少卿
目的 :研究心理干预在骨伤患者护理中的应用效果.方法 :选取我院收治的120例因车祸所致骨伤患者,按照计算机表法将其分为常规组与实验组,每组60例,常规组进行常规护理及健康指导,实验组在常规护理的基础上给予心理干预,比较两组患者干预后的心理水平变化情况.结果 :两组患者干预前的心理状态相差不大(p>0.05);干预后,实验组患者的SAS、SDS评分均低于常规组,说明实验组患者的心理状态改善情况明显优于常规组(p<0.05);与常规组相比,实验组患者对护理服务的满意度也更高一些,差异性显著(p<0.05).结论 :对骨伤患者实施心理干预利于缓解患者紧张、恐惧、焦虑等负面情绪,心理状态的改善也利于促进疾病痊愈.
作者：康丽丽 刊期： 2018年第10期
目的 :研究左氧氟沙星与哌拉西林他唑巴坦治疗老年社区获得性肺炎效果.方法 :选取在我社区医院接受治疗的老年社区获得性肺炎患者76例,选取时间为2017年3月-2018年3月,根据患者接受治疗方式的不同,将患者分为2组,其中,对照组患者接受哌拉西林他唑巴坦治疗,实验组患者接受左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦治疗.结果 :治疗后,实验组老年社区获得性肺炎患者的临床治疗总有效率为94.74％,与对照组患者的临床治疗总有效率对比,组间差异明显,P<0.05;实验组患者出现恶心、腹泻、皮疹等不良反应的几率为7.89％,与对照组患者的不良反应发生几率对比,组间差异明显,P<0.05.结论 :老年社区获得性肺炎患者接受左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦治疗,能够提高治疗效果,且安全性较高,值得推广应用.
作者：孙晓宁 刊期： 2018年第10期
目的 :研究噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗对COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者肺功能的影响.方法 :选取2016年3月～2017年6月我院收治的107例患者,随机单双数法分为对照组53例,采用盐酸氨溴索片、复方甲氧那明胶囊,观察组54例予以噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗,对比两组患者肺功能指标和6min步行距离.结果 :观察组患者肺功能指标和对照组在治疗前无显著差异,对比统计学意义存在(P>0.05).治疗后观察组肺功能指标和对照组各指标相比更优,具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗后6min步行距离,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松对治疗COPD患者肺功能效果显著.
作者：曾肃友 刊期： 2018年第10期
目的 :血常规临床检验精准度常常会影响到临床疾病的诊断和治疗,对比分析血常规临床检验精准度.方法 :此次研究的对象是选择我院2014年5月～2015年5月就诊的200例患者的血液,利用血液分析仪对患者的血液进行检测,对影响血常规临床检验精准度的相关因素进行临床对比分析.结果 :在不同采血部位采血检测发现末梢WBC、RBC、HGB的值小于静脉血,而PLT的值相反,P<0.05此差异具有统计学意义;在不同时间采血检查发现≥6h检测结果中的PLT数值明显低于立即检测和6h内检测的血小板数值,P<0.05此差异具有统计学意义.结论 :在血常规的检验过程中检验人员需要对影响血常规检验精准度的相关因素认识和掌握分析,采取适当的方法积极避免,提高血常规临床检验精准度和检验质量.
作者：金泽 刊期： 2018年第10期
目的 :评价剖宫产术留置尿管时间对孕产妇的影响.方法 :计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Medline、中国知网(CNKI)、万方等数据中关于剖宫产术麻醉前及麻醉后留置尿管的临床对照试验.采用Cochrane Handbook(5.2.0)对文献质量进行评价,RevMan5.2.0对资料进行meta分析.结果 :共纳入了3项RCT和15项CCT.合计3274例孕产妇.Meta分析结果显示:麻醉后留置尿管可以降低尿路感染率(RR=0.37,95％CI(0.27,0.51)P<0.00001);提高导尿管一次留置成功率(RR=1.08,95％CI(1.06,1.11)P<0.00001);降低对血压、心率的影响(心率P<0.00001,收缩压P<0.00001,舒张压P<0.00001,)另外,麻醉后留置尿管可以减轻孕妇的疼痛(WHO疼痛分级标准[RR=0.1,95％CI(0.07,0.14)P<0.00001];问卷法[RR=0.02,95％CI(0.00,0.09)P<0.00001]).结论 :剖宫产术麻醉后留置尿管比麻醉前留置尿管能获得更好的临床效益,可以降低尿路感染率、提高舒适度.由于评价指标主观性、指标间标准的异质性以及纳入的文献质量水平限制,本结果尚有待高质量RC T证实.
作者：冉明飞；李葆华；王艳 刊期： 2018年第10期
本文分析和总结了近年来关于麻杏二陈汤质量标准和临床应用的医学文献,并从麻杏二陈汤的质量标准、麻杏二陈汤的临床应用两个方向分析了麻杏二陈汤在临床医学中的应用,旨在为麻杏二陈汤的应用提供参考意见.
作者：李晓俊；李奎武 刊期： 2018年第10期
目的 :了解居住于清华园社区新生儿满月时的母乳喂养情况及影响因素.方法 :对2013年1月1日至2014年1月1日居住于清华园社区的128名新生儿及母亲进行上门访视,了解新生儿喂养情况及相关因素,测量新生儿体重增长情况.结果 :128名新生儿满月时纯母乳喂养率为54.69％,混合喂养率为37.50％,人工喂养率为7.81％.母亲年龄是影响新生儿母乳喂养的重要因素,母亲及新生儿健康情况也影响母乳喂养率.结论 :清华园社区新生儿满月时母乳喂养率较低,加强母乳喂养宣教、提倡30岁之前分娩、保障母亲及新生儿健康可提高新生儿满月时的纯母乳喂养率.
作者：陈霞 刊期： 2018年第10期
1 PCT 的概述PCT (降钙素原 , procalcitonin) 是一种糖蛋白 ,为降钙素 (calcitonin , CT ) 的前体 ,无激素活性.细菌感染时诱导产生 ,敏感性和特异性高于其它炎性反应因子 ,在细菌感染特别是脓毒血症方面的敏感性和特异性均高达95％ 以上 ,尤其是严重脓毒血症和 脓毒血症性休克的诊断特异性高达100％ . PC T 在血浆中出现早 ,在全身细菌感染患者血浆中浓度的升高比CRP及其它炎性子出现都早 ,2小时即可检测到 ,6小时小时急剧上升 ,8 ～24小时维持高水平 ,而CRP在8 ～ 12小时后才缓慢升高. PCT 在血浆中存在时间短 ,半衰期为22 ～ 29小时 ,在体内外稳定性好 ,不易被降解 ,检测不受临床用药的影响 ,且与机体感染的严重程度呈正相关 Kafkas等评价了急性心肌梗死患者入院时的 PCT 水平 ,结果显示 ,PCT 水平在入院时显著升高 ,在大多数研究对象血清中可以早于肌酸激酶同工酶 (CK -MB) 或肌钙蛋白Ι被检测到 ,因此 PCT 可以作为一个新的敏感的心肌指标.
作者：金雪梅 刊期： 2018年第10期
目的 :分析对接受输卵管吻合术治疗的患者实施硬膜外麻醉的临床效果.方法 :选输卵管吻合术患者76例分成对照组和研究组,每组38例.对照组实施常规局部麻醉;研究组实施硬膜外麻醉.结果 :研究组研究对象术后麻醉不良反应仅有1例,少于对照组的7例(P<0.05);麻醉总有效率达到97.4％,高于对照组的84.2％(P<0.05).结论 :对接受输卵管吻合术治疗的患者实施硬膜外麻醉,可以减少麻醉不良反应,缩短术后恢复时间,使麻醉效果显著提高.
作者：李琼芬；刘继群 刊期： 2018年第10期
目的 :分析与探讨狂犬咬伤者接种狂犬疫苗的临床效果.方法 :随机抽取本院收治的被狂犬咬伤的72例患者,并且随机采集42份狂犬的暴露脑组织标本,然后利用一系列医学检测技术例如人抗体滴度检测、犬脑分子生物学检测等进行分析,探讨狂犬咬伤者接种狂犬疫苗的临床疗效.结果 :免疫后总抗体阳性数为64例,抗体阳性率为88.89％,并且0～19岁抗体阳性率显著高于年龄40岁以上的,P<0.05,而0～19岁与20～39岁的抗体阳性率无明显差异(P>0.05),.结论 :被狂犬咬伤的人都必须及时接种狂犬疫苗,并且伤口及时规范处理,以防不良后果的出现.
作者：杨英巧 刊期： 2018年第10期
目的 :本文就支原体肺炎的胸部X线分析展开调查,旨在为临床上更好的对支原体肺炎进行治疗提供依据;方法 :笔者2017年1月至2017年12月份来我院呼吸内科进行治疗的300名支原体肺炎患者作为研究对象,采用CARESTREAM DRX-EVOLUTION-DR对患儿行X检查,要求患者取仰卧位,行胸部正侧位扫描成片,结合病患身体厚度设置曝光值,靶片距离约1-1.5入院当日与入院2-3胸部正侧位X线摄影.结果 :支原体肺炎X线表现呈多样性改变.多数呈肺段性分布,下叶多见.当病理主要发生在肺间质时,x线表现为肺纹理增粗、肺门影增大.炎症致肺泡上皮脱落,发展为肺泡炎,X线表现为结节影,此乃本组病例类似增值性病变的多发结节状密度增高影的病理基础,为支原体肺炎新的x线表现.有较多的肺泡受侵犯发生炎性变,则X线表现为大片状、小片状、扇形改变,病变区密度不均匀.结论 :对于患有支原体肺炎的患者而言,其肺部的X线表现出来的情况各有不同.同时,在进行该项检查的过程中,其主要应用于早期诊断.对该类患者的早期诊断治疗具有重要意义.
作者：薄翔 刊期： 2018年第10期
目的 :探究乙型病毒性肝炎患者运用免疫三氧治疗并加强护理干预的临床价值.方法 :选取106例在2016年5月-2018年4月本院收治的乙型病毒性肝炎患者,两组患者均进行免疫三氧治疗.根据随机分组原则分为观察组(加强护理干预)和对照组(常规护理)各53人.结果 :与对照组相比,观察组肝功能各指标改善更显著(P<0.05).结论 :乙型病毒性肝炎患者运用免疫三氧治疗并加强护理干预后,能够有效改善患者肝功能,临床价值显著.
作者：李旭艳 刊期： 2018年第10期
目的 :研究甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的应用效果及安全性.方法 :选取在我院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者228例,根据患者接受药物治疗方式的不同,将所有患者分为2组,单一组患者接受甲钴胺治疗,联合组接受甲钴胺联合硫辛酸治疗.结果 :治疗后,联合组患者的TCSS评分、TSS评分,低于单一组,P<0.05;联合组患者腓前神经和腓总神经的运动传导速度和感觉传导速度与单一组对比,差异显著,P<0.05;联合组的不良反应发生率低于单一组,P<0.05.结论 :糖尿病周围神经病变患者接受甲钴胺联合硫辛酸治疗,能够有效改善患者的病情,且安全性较高,值得推广应用.
作者：马存花；努扎提·木哈买提；王敏哲 刊期： 2018年第10期
目的 :研究利用硝苯地平控释片联合缬沙坦药物,共同来治疗患有老年2型糖尿病肾病合并高血压病人的治愈效果.方法 :挑选来我医院看病的,有2型糖尿病肾病合并高血压的病人62位,将这62位病人依据给予的不同的治疗模式,将其分成3组.其中,位于A组的20位病人只利用硝苯地平控释片来治疗病情,而位于B组的20位病人,我们利用让他们服用缬沙坦胶囊的药物,来治疗自己的疾病,后,位于C组的剩余22位病人,我们将上面所提到的两种药物进行结合,共同来治疗病人的疾病.将这三组的病人都经过半年的时间治疗,观察治疗的结果.结果 :在经过6个月的时间后,这三组的病人的病情均得到了一定的好转.尤其在舒张压、收缩压以及24小时尿微量清蛋白排泄率等等,这三个指标上面都比病人用药之前,得到了大幅度的下降.在这治疗的结果当中,特别是位于C组的病人,其舒张压、收缩压以及24小时尿微量清蛋白排泄率等等,都比位于A组以及B组的病人的指标数据低,因此,很有必要研究各个组之间的差异所带来的不同治疗结果.此外,尿素氮以及血肌酣和血钾等,较用药之前的数据来说,并没有很大的研究意义.结论 :经过大量的数据表明,在得有2型糖尿病肾病合并高血压的病人当中,应用硝苯地平控释片联合缬沙坦的药物来进行治疗,发现病人们的病情都得到了好转,各方面的重要指标都得到了降低,并且没有副作用.
作者：陈豫平；陈旭岸 刊期： 2018年第10期
目的 :分析苄星青霉素与阿奇霉素治疗早期梅毒的临床对比及药学.方法 :2015年1月-2018年1月收治早期梅毒患者一共120例,随机分组,观察组60例,给予阿奇霉素,对照组60例,给予苄星青霉素,观察梅毒皮损改善的时间,抽取静脉血检测TRUST,观察TRUST的转阴率.并且检测患者治疗前后的T淋巴细胞亚群水平:CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+.结果 :(1)两组患者皮损起效时间和皮损痊愈时间无明显差异,P>0.05.(2)两组患者治疗1个月、3个月、6个月、9个月TRUST转阴率无明显差异,P>0.05.(3)组内对比,两组患者治疗后各个T淋巴细胞亚群指标水平均明显改善,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显上升,CD8+水平明显降低,P<0.05;组间对比,两组治疗后各个T淋巴细胞亚群指标水平无明显差异,P>0.05.结论 :苄星青霉素和阿奇霉素治疗早期梅毒疗效确切,二者起效时间、疗效相当,并且可提高患者的免疫力,值得应用.
作者：王兆美 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨分析阿托伐他汀与阿司匹林联合治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床效果.方法 :选取2016年10月到2017年10月接受治疗的60例患者作为主要的研究对象,将这60例患者进行随机分组,主要分为观察组(实施阿托伐他汀与阿司匹林进行治疗,n=30)与对照组(实施阿司匹林治疗方法进行治疗,n=30),比较两组患者血压情况、 血脂水平情况,以及分娩成功率,以及斑块稳定性的情况.结果 :观察组患者的舒张压、 收缩压与对照组患者进行比较,观察组明显优于对照组;观察组患者TC、TG、LDL-C与对照组进行比较,观察组明显低于对照组,观察组患者的HDL-C与对照组进行比较,明显高于对照组,两组数据对比可知,存在明显的差异(P<0.05);对照组患者的斑块不稳定率是96.7％,观察组患者的斑块不稳定率是63.3％,观察组明显低于对照组,两组数据对比可知,存在明显的差异(P<0.05).结论 :复阿托伐他汀与阿司匹林在治疗高血压伴发动脉粥样硬化,其效果非常显著,可以降低患者血压、血脂的水平,改善患者动脉硬化情况,值得推广应用.
作者：王景；孟庆山 刊期： 2018年第10期
目的 :分析上海市古美社区全科医生家庭签约服务现状及其对健康素养的影响,为社区医疗服务提供参考.方法 :随机抽取上海市古美社区120户居民进行调查,评估其家庭医生签约情况及影响因素,并分析家庭医生签约对居民健康素养的影响.结果 :上海市古美社区抽样居民家庭医生签约率约为53.5％,其中年龄、文化程度、职业、收入水平是家庭医生签约的影响,性别、民族、婚姻状况及常驻人口数与社区全科医师签约情况无关.签约家庭健康素养中健康理念和基本知识、健康生活方式和行为评分高于未签约家庭,健康技能评分无显著差异.在对社区医疗服务的满意程度上,签约家庭的满意度高于未签约家庭.结论 :社区全科医生家庭签约服务能够提高社区居民健康素养,提高健康生活意识,改善社区医疗服务效果,但仍需逐步推进,提高覆盖面,为社区居民更好的提供基本医疗服务.
作者：刘玮；高永雯；陈静 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨医用智能配药机和一次性空针抽吸药液效果的比较.我院自建立静脉药物配置中心以来,一直用一次性注射器抽吸药物,费时又费力.随着科学技术的发展,智能配药机开始应用于临床,大大提高了配药速度,减轻了配液人员的工作负担,增强了静脉滴注药液的无菌性.现将智能配药机和一次性空针抽吸药液效果的比较如下.方法 :①实验组使用配药机加药,对照组使用一次性注射器配药.各配置0.9％NS250 ml+康爱注射液60 ml,配置25袋液体,连续记录10天,然后比较两组加完药物所需时间;②将20个护士随机分为两组,实验组使用配药机加药,对照组使用一次性注射器配药.采用疼痛评估量表对两组人员进行评分,包括躯体疼痛和疼痛对日常生活的影响两个方面.比较两组人员疼痛情况.结果 :实验组配药速度明显大于对照组,配置人员躯体疼痛明显减轻.
作者：王建敏 刊期： 2018年第10期
目的 :分析观察活血祛风通络汤联合针灸治疗神经性头痛的疗效.方法 :随机将80例神经性头痛患者分成对照组和实验组,每组各40例;对照组选择针灸治疗,实验组选择活血祛风通络汤联合针灸治疗;对临床疗效进行观察分析.结果 :在临床治疗总有效率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05).在头痛发作持续时间、头痛每月发作次数方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05).结论 :在对神经性头痛患者进行治疗时,采用活血祛风通络汤联合针灸治疗能取得令人满意的临床疗效,值得临床推广.
作者：卢丽 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨神经内科患者住院期间存在的安全隐患并提出相应的防范对策,确保患者住院期间的安全.方法 :分析我院2016年神经内科住院患者存在的安全隐患的原因,并于2017年制定并实施整体化防范措施:(1)建立完善制度;(2)制定有关安全隐患的应急预案及处理流程;(3)加强安全监管及宣教,自制发生意外事件评估表,对高危患者进行评估;(4)采取适合个体化的防范措施.结果 :2016年我院发生安全隐患13例(4.6％),2017年发生安全隐患2例(0.24％),比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 :通过分析安全隐患发生原因,并制定相应的防范对策,可大限度避免安全隐患,确保患者住院期间的安全,提高护理质量及患者满意度.
作者：李冬梅；许舍 刊期： 2018年第10期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
