冉明飞；李葆华；王艳
随着时代的发展,我国社会公共服务体系日趋完善.对于医院来说,在医疗体制改革以后,医院的经济管理方式随之发生了一些变化,逐渐由传统的经营模式向自收自支模式方向转变.随着医院数量的日趋增多,各个医院为了在激烈的市场竞争中保持良好的发展地位,实现自身的可持续发展要求.提出了全成本核算的经济管理模式.本文主要分析了全成本核算在医院既经济管理中的应用措施,以期促进医院的长远发展.
作者：金发华；胡文江；张晋栋 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨舒适护理在腮腺肿瘤患者术后护理中的应用价值.方法 :选取2016年4月至2017年12月我院收治的腮腺肿瘤术后患者86例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各43例.对照组给予常规护理,研究组给予舒适护理.对比两组患者术后的并发症发生率及患者对护理的满意度.结果 :研究组术后并发症出现率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :舒适护理在腮腺肿瘤患者术后的应用中能有效减少并发症的发生并且能提高护理满意度,值得在临床进一步推广应用.
作者：贾秋菊；耿香莹；武家名；师歌；李波 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨逆行输尿管镜(URL)治疗输尿管中下段结石与微创经皮输尿管镜(mPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法 :回顾性分析2015年10月～2018年2月107例输尿管结石患者的临床资料,中下段结石70例,上段结石37例,均应用输尿管镜钬激光碎石治疗,中下段结石应用逆行输尿管镜下钬激光碎石取石术,上段结石应用B超引导下肾脏中盏穿刺微通道造瘘输尿管镜下钬激光碎石术.结果 :70例中下段结石患者中2例因输尿管狭窄,置输尿管镜困难而改行开放输尿管切开取石术.1例患者因结石下方输尿管扭曲严重,输尿管无法到达结石位置,改行开放输尿管切开取石术.其余67例患者均成功行URL治疗,平均手术时间(37±6)min,术中、术后均未发现严重并发症,术后1个月随诊结石清除率为91.4％.37例上段结石患者均成功进行手术,平均手术时间(39±7)m in,2例患者术后出血,经卧床休息及应用止血药物治疗出血停止.其余35例未出现严重并发症,术后1个月随访结石清除率为97.3％.结论 :输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石具有手术时间短、出血量小、一次性清石率高、并发症少等优点.但对于输尿管狭窄或扭曲等进镜困难患者仍需行手术切开取石术.微造瘘输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石具有时间短、一次性清石率高、可同时处理肾结石等优点.
作者：王永春 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨复发腹股沟性疝应用无张力性疝部修补手术的治疗体会.方法 :选取2016年12月-2017年12月间我院进行治疗的50例复发腹股沟部疝病人,按照随机数字表法划分50例为观察组与对照组各25例,观察组进行无张力性的疝部修补手术,对照组进行传统性疝部修补手术,对比两组病人临床相关指标,术后并发症发生率.结果 :观察组病人手术时间、术后下床时间、病人治疗住院时间等指标明显优于对照组,观察组病人并发症的发生率为24％ 显著低于对照组病人并发症的发生率76％,差异均具有统计学意义(P<0.05),结论 :无张力性疝修补手术治疗复发性腹股沟性疝,能够减少病人手术时间、术后下床时间、病人治疗住院时间,减少病人术后相关并发症,促进疾病恢复.
作者：张建 刊期： 2018年第10期
目的 :观察葛根芩连汤加减联合西药治疗湿热型糖尿病肾病82例的疗效.方法 :选取我院2016年2月至2018年2月收治的湿热型糖尿病肾病患者164例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各82例.对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合葛根芩连汤加减治疗.比较两组疗效、中医症候积分及生化指标.结果 :对照组总有效率比观察组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组BUN、Upro/24 h、Scr、2hFPG、NAG及血液粘稠度均比观察组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :葛根芩连汤加减联合西药治疗可有效改善湿热型糖尿病肾病患者临床不适症状及各项生化指标,提高治疗效果.
作者：张晶晶 刊期： 2018年第10期
目的 :促进医院的药学服务总体水平的提升.方法 :本研究运用了方便抽样法,选择了国内各地38家医院中的600名临床医师,在药学服务的综合能力以及影响因素方面进行调查,并对调查结果开展分析.结果 :经过分析临床医师与广大患者以及人员之间的交流、对工作的他态度、对药学服务的了解、患者自身的倾听态度、医药药品能否及时供应、渠道是否顺利、药品协调的具体流程等对服务工作的开展都是有着明显影响的,P<0.05.结论 :本研究在一定程度上将国内医药服务的整体情况反映出来,建议医院在药学资源的管理和分配上进行强化,并加强医师以及药师之间的合作,促进药师提升自身的服务能力.
作者：赵世臣 刊期： 2018年第10期
目的 :对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗的效果进行分析和讨论.方法 :本次56例研究对象均为本院2017年1月-2017年12月接收的2型糖尿病患者,按照不同治疗方法将其平均分为两组,每组28例,予以对照组患者二甲双胍治疗方案,研究组则接受甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案,对两组临床各项指标进行对比.结果 :在空腹血糖、糖化血红蛋白、血糖达标时间以及餐后2h血糖方面,研究组均较对照组更低,差异统计学存在意义(P<0.05).结论 :在治疗2型糖尿病的过程中,应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案,可有效改善患者血糖以及糖化血红蛋白状况,缩短血糖达标时间,在临床中值得不断采纳和推广.
作者：樊静芳 刊期： 2018年第10期
近几年当中,我们国家的医学水平在不断的进步,在资源细心共享的基础下,医疗方庙和医院方面开始走向统一化、规范化和便利性,有利于统一的管理和调配.此篇文章就档案信息化存在的优势,和当今所具备的医疗水平,不断增强以原档案信息化做出几点意见,并通过这几点意见,从而使得档案信息化更加的完善,提高当今的服务水平[1].
作者：张红 刊期： 2018年第10期
目的 :宫颈癌的早期诊断和预防的探讨.方法 :选取宫颈癌筛查女性1083例,对宫颈癌的知识进行教育普及,同时对疑似宫颈癌进行检测并诊断.观察癌前病变的发生率,原位癌的发生率及三年随访宫颈癌复发率.结果 :癌前病变患者80例,发病率7.3％;原位癌9例,发生率0.8％.对癌前病变和原位癌进行随访3年,宫颈癌复发1例,发生率1.1％.结论 :对宫颈癌进行合理的早期诊断和预防,对于宫颈癌的早期治疗有着重要的作用,有效的降低了宫颈癌复发率.
作者：谢红岩；谢秋娟 刊期： 2018年第10期
目的 :探究分析系统认知治疗技术在精神分裂症患者临床心理护理中的应用效果.方法 :选取我院收治的精神分裂症患者72例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组采用常规心理护理,观察组采用常规心理护理与系统认知治疗技术护理.对比两组护理效果.结果 :观察组患者的积极因素的各指标评分比对照组高,消极因素中各指标的评分低于对照组,精神症状评分低于对照组(P<0.05).结论 :在精神分裂症患者临床中运用心理护理与系统认知治疗技术,患者心理护理作用比较显著,而且也能达到对患者心理护理的预期效果,能降低患者精神症状,具有较高的临床应用价值.
作者：卢国强；汪晓晖；李英英；李辉 刊期： 2018年第10期
目的 :分析并研究经颅彩色多普勒超声检查对于脑血管疾病进行诊断所取得的效果和价值.方法 :本研究调查时间为2016年12月到2018年1月,选择期间我院收治的200例脑血管疾病患者进行彩色多普勒超声检查,对于所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果 :通过彩色超声多普勒检查结果显示,短暂性脑缺血性发作的患者35例,占17.50％;脑动脉硬化患者60例,占30.00％;脑血管痉挛患者80例,占40.00％;椎基底动脉供血不足患者25例,占12.50％.结论 :通过彩色多普勒超声检查对于患者进行脑血管疾病的诊断是一种方便可行的检验方法,能够快捷的准确的对于患者的脑血管病变情况进行筛选,对于脑血管疾病的早期发现、早期预防和早期治疗等具有积极的作用,值得推广应用.
作者：鄢静 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨腹腔镜胃癌根治术术后的护理方法和观察要点.方法 :回顾性分析了34例腹腔镜胃癌根治术患者的护理,其中根治性全胃切除18例,根治性远端胃切除16例,注意观察胃管、引流管及腹部情况,进行有针对性的护理.34例患者均治愈出院.结论 :加强围手术期管理 ,术前做好心理护理 ,术后严密观察生命体征和腹部体征 ,可大大提高腹腔镜胃癌根治术手术成功率 ,减少并发症的发生 ,可延长进展期患者术后生存时间.
作者：蒋玲 刊期： 2018年第10期
随着医学诊疗技术的快速发展,医院的供应室慢慢转变成消毒供应室,它的服务范围越来越广,工作量也不断加大.由于消毒供应室特殊的工作性质,使消毒供应室的护士更多的接触到被附有各种体液和血液的手术器械等,同时还会受到各种化学消毒剂的危害,这直接影响了医护人员的生命和健康,所以做好消毒供应中心护士的安全和防护具有重要意义,因此采取有效的防护手段是十分有必要的.
作者：朱祥云 刊期： 2018年第10期
目的 :分析凝血酶联合艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血的疗效.方法 :选取我院2017年1月～2017年12月收治的上消化道出血患者200例,随机分为观察组和对照组各100例.观察组给予凝血酶联合艾司奥美拉唑钠治疗,对照组给予凝血酶治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 :观察组的总有效率明显高于对照组,两组之间的差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 :凝血酶联合艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血的临床效果更好,值得在临床上被广泛推广和应用.
作者：韦耿贵 刊期： 2018年第10期
目的 :研究黄芪白术汤联合乳果糖治疗小儿功能性便秘的效果.方法 :选择我院2016年3月-2017年3月收治的功能性便秘患儿76例,按照随机数字表法分为对照组与研究组各38例.对照组采用乳果糖治疗,研究组采用黄芪白术汤联合乳果糖.比较两组患儿治疗效果及排便情况.结果 :研究组患儿治疗总有效率89.47％ 显著优于对照组73.68％,研究组排便费力、大便干结、排便<3次/周、自汗神疲等情况发生率均低于对照组,差异显著,P<0.05.结论 :通过对小儿功能性便秘实施黄芪白术汤联合乳果糖治疗,临床疗效较为显著,患儿症状及时改善,值得应用.
作者：董必浩 刊期： 2018年第10期
目的 :研究探讨退变性腰椎侧凸椎间盘真空现象临床分布特点及影响因素.方法 :选取我院从2017年1月～2018年6月收治的200例退变性腰椎侧凸,以T12～S1范围内椎间盘患者作为研究对象,其中以发生真空现象的椎间盘作为真空组,未发生真空现象的则为非真空组,对比两组椎间不对称、椎间隙变窄、侧方滑移与上位椎体旋转情况,并对影响侧弯范围内、外的椎间盘真空现象的因素进行分析.结果 :真空组的椎间不对称、侧方滑移及上位椎体旋转的个数多于非真空组,且椎间隙变窄多于非真空组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :退变性腰椎侧凸顶锥下位椎间盘真空现象发生与侧方滑移和上位椎体旋转相关,端椎下位椎间盘真空现象的发生则和椎间不对称相关,侧弯范围外椎间盘真空现象与椎间隙变窄相关.
作者：李育成；闫少凯；林景春；要爱琴；杜玄；温玉梅 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨流程管理对提高血透室护理质量的影响.方法 :选取2013年1月至2014年12月未开展流程管理期间收治的49例血液透析患者作为对照组;同时选取2015年1月至2016年12月开展流程管理期间收治的49例血液透析患者作为观察组.对照组给予常规护理,观察组给予针对性风险防范护理,对比两组患者血液透析期间不良事件的发生情况及护理满意度异同.结果 :实施流程管理后,观察组不良事件发生率及对护理的满意度明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 :流程管理对提高血透室护理质量有积极的影响,值得推广应用.
作者：刘永芳；陈静 刊期： 2018年第10期
目的 :评价对社区2型糖尿病患者开展营养干预的效果.方法 :随机抽取齐齐哈尔市第一医院新化社区卫生服务中心313例2型糖尿病患者,其中干预组156例和对照组157例,进行为期半年的营养干预,其中对干预组实施强化营养教育、营养软件评估、膳食指导和规范随访.观察并比较干预组和对照组患者干预前后的糖尿病知识知晓率、血糖血脂检查结果.结果 :干预组患者在接受营养干预后,空腹静脉血糖、餐后2小时末梢血糖和总胆固醇有所下降;糖尿病知识回答正确率较对照组也有所提高.结论 :社区对2型糖尿病患者开展营养干预对提高知晓率、控制其血糖水平,减轻或减少糖尿病并发症的发生等有积极意义.
作者：秦乐；赵阳 刊期： 2018年第10期
一、姓名安德烈 ,男 , 50岁 ,工程师 ,已婚2018年1月10日初诊二、主诉咳嗽吐大量黄色浊痰两周三、现病史平素体质良好 ,无特殊不良嗜好. 病起于二周前做客 ,饮食大量油腻 ,冷食 ,奶酪 ,加之饮酒后 ,外出感受外邪 ,始则恶寒咳嗽 ,自服退烧药 ;连续节日宴食后 ,吐痰渐增多 ,始则白痰 ,渐黄浓痰 ;于俄罗斯当地医院痰培养检查结核杆菌 (一),红细胞值正常 ,白细胞值偏高 ,诊为支气管感染 ,口服抗生素一周 ,双黄连口服液 (哈尔滨制药有限公司) 咳嗽稍减 ,但吐痰量仍多 ,1月7日 ,节日庆典后 ,由于食用大量奶酪制品及饮酒后 ,次日吐痰量再增多.经介绍到我们诊疗中心 ,要求中医治疗.视 :吐痰色黄 ,有异味 ,脉沉弦滑 ,舌苔白稍腻 ,咳嗽声重 ,黄痰沉入水下. 饮食后痰量增多 ,尤以肉食及奶制品为甚.
作者：王武；王诚皓 刊期： 2018年第10期
高位肛周脓肿是肛肠科较为常见的一种急重症,临床上主要采用手术进行治疗,而在手术的整个过程中,如何提高一次根治率以及减轻肛门开闭功能损害已成为临床上一个需要重点关注的课题.近年来相关学者在高位肛周脓肿的手术治疗方面取得了一定的研究成果,大大提高了手术治疗的效果,而本文旨在对高位肛周脓肿的手术治疗方法进行分析并对其进展进行探讨.
作者：温桂新 刊期： 2018年第10期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
