祁丽华
目的 :本文就支原体肺炎的胸部X线分析展开调查,旨在为临床上更好的对支原体肺炎进行治疗提供依据;方法 :笔者2017年1月至2017年12月份来我院呼吸内科进行治疗的300名支原体肺炎患者作为研究对象,采用CARESTREAM DRX-EVOLUTION-DR对患儿行X检查,要求患者取仰卧位,行胸部正侧位扫描成片,结合病患身体厚度设置曝光值,靶片距离约1-1.5入院当日与入院2-3胸部正侧位X线摄影.结果 :支原体肺炎X线表现呈多样性改变.多数呈肺段性分布,下叶多见.当病理主要发生在肺间质时,x线表现为肺纹理增粗、肺门影增大.炎症致肺泡上皮脱落,发展为肺泡炎,X线表现为结节影,此乃本组病例类似增值性病变的多发结节状密度增高影的病理基础,为支原体肺炎新的x线表现.有较多的肺泡受侵犯发生炎性变,则X线表现为大片状、小片状、扇形改变,病变区密度不均匀.结论 :对于患有支原体肺炎的患者而言,其肺部的X线表现出来的情况各有不同.同时,在进行该项检查的过程中,其主要应用于早期诊断.对该类患者的早期诊断治疗具有重要意义.
作者：薄翔 刊期： 2018年第10期
目的 :深入研析TPX2蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其在甲状腺癌KAT细胞增殖过程中的作用.方法 :随机抽选于2016年3月-2018年3月期间我院顺利收集的60例甲状腺乳头状癌组织及其癌旁组织,将PTC细胞分为空白对照组(Blank组)、 无义序列转染组(NC组)、siRNA-1组、siRNA-2组.应用荧光定量PCR法对其TPX2mRNA表达水平进行检测,再采用siRNA干扰甲状腺癌KAT细胞增殖.结果 :甲状腺细胞癌组织中TPX2蛋白表达含量在mRNA表达水平明显高于癌旁组织(P<0.05);甲状腺癌KAT细胞对TPX2蛋白表达进行干扰之后,增加了其细胞凋亡率,有效抑制了细胞增殖性.结论 :TPX2蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的表达含量相对高于癌旁组织,与甲状腺癌KAT细胞增值性存在相关性,可作为干预甲状腺癌的一项新靶点.
作者：许腾；杨丽玮；郝立君 刊期： 2018年第10期
目的 :分析预防性护理在骨创伤下肢深静脉血栓形成的应用效果.方法 :本次参与研究的骨科手术患者68例,纳入时间为2016年2月至2017年4月.依据护理模式差异性将所有患者均分两组,接受基础护理的34例手术患者为参照组,接受预防性护理的34例患者为研究组,后对护理效果的差异进行总结.结果 :比对两组患者护理后的下肢深静脉血栓发生率,研究组(2.9％)较比参照组(23.5％)更低,组数据比对判定p值小于0.05,统计学意义存在.比对手术患者护理后的各项指标(股静脉血流峰速度、股静脉血流速度和股静脉血流量),研究组改善更优,与参照组比对判定p值小于0.05,统计学意义存在.结论 :对骨科手术患者实施预防性护理可以对下肢静脉血栓形成进行有效预防,可在临床工作上推广和普及.
作者：李燕 刊期： 2018年第10期
肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病 ,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性.非寄生虫性又分为先天性 ,创伤性、炎症性、肿瘤性.超声显像广泛应用以来 ,无症状的肝囊肿十分常见 ,且常为多发 ,原来教科书认为 ,肝囊肿好发于20-50岁 ,男女比例为1 :4 (人民卫生出版社第6版外科学) ,本作者通过彩色多普勒超声 ,对腹部肝脏超声检查.试图从影像学的角度了解肝囊肿与慢性肝损伤的关系.
作者：刘华 刊期： 2018年第10期
目的 :研究分析人工表面关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 :52例晚期膝关节骨性关节炎患者,按照入院时间先后分为对照组和观察组,各26例.对照组采用常规保守治疗方法,观察组使用人工表面关节置换术治疗.比较两组患者临床治疗效果.结果 :观察组患者治疗总有效率为96.2％,高于对照组的73.1％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的膝关节疼痛、功能、活动度评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的膝关节疼痛、功能、活动度评分均较治疗前改善,且观察组患者改善效果优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 :人工表面关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎具有良好的效果,且还可改善患者膝关节功能,有助恢复患者关节活动,提高关节稳定性,可在临床上推广应用.
作者：许照阳 刊期： 2018年第10期
目的 :评价剖宫产术留置尿管时间对孕产妇的影响.方法 :计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Medline、中国知网(CNKI)、万方等数据中关于剖宫产术麻醉前及麻醉后留置尿管的临床对照试验.采用Cochrane Handbook(5.2.0)对文献质量进行评价,RevMan5.2.0对资料进行meta分析.结果 :共纳入了3项RCT和15项CCT.合计3274例孕产妇.Meta分析结果显示:麻醉后留置尿管可以降低尿路感染率(RR=0.37,95％CI(0.27,0.51)P<0.00001);提高导尿管一次留置成功率(RR=1.08,95％CI(1.06,1.11)P<0.00001);降低对血压、心率的影响(心率P<0.00001,收缩压P<0.00001,舒张压P<0.00001,)另外,麻醉后留置尿管可以减轻孕妇的疼痛(WHO疼痛分级标准[RR=0.1,95％CI(0.07,0.14)P<0.00001];问卷法[RR=0.02,95％CI(0.00,0.09)P<0.00001]).结论 :剖宫产术麻醉后留置尿管比麻醉前留置尿管能获得更好的临床效益,可以降低尿路感染率、提高舒适度.由于评价指标主观性、指标间标准的异质性以及纳入的文献质量水平限制,本结果尚有待高质量RC T证实.
作者：冉明飞；李葆华；王艳 刊期： 2018年第10期
目的 :将优化急诊护理流程用于急诊胸痛患者抢救中,对其抢救效果进行分析.方法 :对我院急诊接受的胸痛患者76例分组研究,对照组行常规急诊护理流程,观察组实施优化急诊护理流程,对两组护理结果进行分析.结果 :观察组抢救时间、接诊至治疗时间、住院时间与对照组相比,均明显更短(p<0.05);观察组不良事件出现率为5.26％,与对照组15.79％ 相比,明显更低(p<0.05).结论 :优化急诊护理流程用于急诊胸痛患者中意义重大,可提升临床抢救效果,改善预后,值得临床应用.
作者：张黎黎；杨文艳 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨扁桃体、腺样体联合切除治疗儿童鼾症100例围手术期护理效果,总结相关临床经验.方法 :择我院收治的共100例经扁桃体、腺样体联合切除术鼾症患儿作为研究对象,时间为2016年12月至2017年9月,随机抽签法将其分为两组.对照组50例患者接受常规护理干预,观察组50例患者接受综合护理,比较两组患者的护理效果.结果 :护理后,观察组患儿的疼痛评分低于对照组,观察组患儿的镇静评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为90.00％ 远远高于对照组患者的护理满意度71.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :儿童鼾症手术患儿实施综合护理干预,有利于减轻术后疼痛,提高护理满意度,值得应用于临床推广.
作者：闫瑞芹 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨医用智能配药机和一次性空针抽吸药液效果的比较.我院自建立静脉药物配置中心以来,一直用一次性注射器抽吸药物,费时又费力.随着科学技术的发展,智能配药机开始应用于临床,大大提高了配药速度,减轻了配液人员的工作负担,增强了静脉滴注药液的无菌性.现将智能配药机和一次性空针抽吸药液效果的比较如下.方法 :①实验组使用配药机加药,对照组使用一次性注射器配药.各配置0.9％NS250 ml+康爱注射液60 ml,配置25袋液体,连续记录10天,然后比较两组加完药物所需时间;②将20个护士随机分为两组,实验组使用配药机加药,对照组使用一次性注射器配药.采用疼痛评估量表对两组人员进行评分,包括躯体疼痛和疼痛对日常生活的影响两个方面.比较两组人员疼痛情况.结果 :实验组配药速度明显大于对照组,配置人员躯体疼痛明显减轻.
作者：王建敏 刊期： 2018年第10期
当前形势下,JSP技术得到了迅猛的发展,JSP技术在各个领域得到了广泛的应用和推广,在日常的工作和学习过程中,JSP技术对提高人们的工作效率和工作精度方面,扮演着非常重要的角色,我们的生活已经与它产生了紧密的联系,成为了我们生活和工作中重要的一部分.这项技术在医院图书管理方面起到了重要的作用,在医院的日常管理中通过JSP技术大大提高了工作人员的工作效率,节约了时间,进而提高了工作的效率,为医疗和医护人员提供了更有力的图书服务.下面我们就来简单了解JSP技术的特点和在工作中的实际性应用及出现的一些问题.
作者：高勇 刊期： 2018年第10期
目的 :分析探讨护理干预对普外科老年手术患者症状改善程度及自我效能的影响效果.方法 :选取在我院普外科接受手术治疗的110例患者,采用抽签法对其进行分组,实验组与参照组各55例,参照组患者入院后予以常规护理,实验组患者入院后予以针对性护理干预,较比二组患者的焦虑抑郁状态及自我效能感.结果 :实验组患者的SAS评分、SDS评分的改善程度优于参照组,实验组患者的CPSS自我效能评分显著高于参照组,两组数据比较P<0.05.结论 :在普外科中,为老年手术患者实施针对性护理干预,对减轻患者的焦虑抑郁症状、提高其自我效能感均有积极作用,值得推广.
作者：张艳玲 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨腹腔镜胃癌根治术术后的护理方法和观察要点.方法 :回顾性分析了34例腹腔镜胃癌根治术患者的护理,其中根治性全胃切除18例,根治性远端胃切除16例,注意观察胃管、引流管及腹部情况,进行有针对性的护理.34例患者均治愈出院.结论 :加强围手术期管理 ,术前做好心理护理 ,术后严密观察生命体征和腹部体征 ,可大大提高腹腔镜胃癌根治术手术成功率 ,减少并发症的发生 ,可延长进展期患者术后生存时间.
作者：蒋玲 刊期： 2018年第10期
目的 :宫颈癌的早期诊断和预防的探讨.方法 :选取宫颈癌筛查女性1083例,对宫颈癌的知识进行教育普及,同时对疑似宫颈癌进行检测并诊断.观察癌前病变的发生率,原位癌的发生率及三年随访宫颈癌复发率.结果 :癌前病变患者80例,发病率7.3％;原位癌9例,发生率0.8％.对癌前病变和原位癌进行随访3年,宫颈癌复发1例,发生率1.1％.结论 :对宫颈癌进行合理的早期诊断和预防,对于宫颈癌的早期治疗有着重要的作用,有效的降低了宫颈癌复发率.
作者：谢红岩；谢秋娟 刊期： 2018年第10期
目的 :对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者采用心理护理干预,分析应用效果.方法 :以我院收治的68例慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭分为参照组与研讨组,分别采取常规护理与实施心理护理的综合护理方式,比较两组患者护理满意程度及焦虑、 抑郁情况.结果 :参照组患者护理满意度73.53％,而研讨组患者护理满意度则高达94.12％,同时,研讨组焦虑、抑郁情况明显优于参照组患者,P<0.05,具有统计学意义.结论 :通过对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施心理护理的综合护理干预后,能有效改善患者焦虑、抑郁情况,有利于促进护患关系,提高护理满意程度,应用效果理想.
作者：刘文 刊期： 2018年第10期
目的 :评估个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的价值.方法 :选取50例高血压患者分作A组、B组,每组25例.A组实施常规护理,B组实施个体化延续护理,比较两组患者的生存质量情况.结果 :B组患者的精神健康、情感职能、健康状况、社会功能、生理机能、精力以及躯体疼痛这几项内容的评分均高于A组,差异有意义,P<0.05.结论 :对高血压患者积极采取个性化延续护理,可显著提高其出院后的生存质量,该护理模式在临床上具备极高的价值.
作者：史少华 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨持续质量改进管理模式运用于控制介入手术室感染的临床效果.方法 :选取本院介入手术室90名相关工作人员作为研究对象,包括技术人员 、护理人员、保洁员、陪送人员等.2016年7月开始应用持续质量改进模式对介入手术室各环节进行全面过程管理,分析对比持续质量改进前、改进后医务人员手卫生相关知识掌握情况.结果 :持续质量改进管理后介入手术室医务人员洗手指征、 卫生手消毒指征 、 外科手消毒指征 、 六部洗手法程序 、标准预防措施等手卫生相关知识掌握正确率分别为97.78％ 、94.44％ 、96.67％ 、98.89％ 、97.78％,与持续质量改进管理前的62.22％ 、53.33％ 、46.67％ 、44.44％ 、58.89％ 相比明显更高,P<0.05.结论 :持续质量改进管理模式的运用对防控介入手术室感染具有重要意义,有利于增强医务人员手卫生与自身防护意识,提高手卫生依从性,保障临床医疗安全,具备临床实施意义与运用价值.
作者：吴少云；吕丽珊 刊期： 2018年第10期
目的 :探究乙型病毒性肝炎患者运用免疫三氧治疗并加强护理干预的临床价值.方法 :选取106例在2016年5月-2018年4月本院收治的乙型病毒性肝炎患者,两组患者均进行免疫三氧治疗.根据随机分组原则分为观察组(加强护理干预)和对照组(常规护理)各53人.结果 :与对照组相比,观察组肝功能各指标改善更显著(P<0.05).结论 :乙型病毒性肝炎患者运用免疫三氧治疗并加强护理干预后,能够有效改善患者肝功能,临床价值显著.
作者：李旭艳 刊期： 2018年第10期
孕产妇作为孕育下一代的群体 ,其身体健康状况不仅关系到胎儿的正常发育 ,也与其生命息息相关 .高危孕产妇作为一个需要特殊管理的群体 ,近年来各省市都对其管理及情况都起了重视. 为了解本地高危孕产妇管理情况 ,现对 2017年6月1日 ～2018年5 月 31 日分娩的本辖区 149 名孕产妇高危管理情况进行分析.
作者：章莲香 刊期： 2018年第10期
1 PCT 的概述PCT (降钙素原 , procalcitonin) 是一种糖蛋白 ,为降钙素 (calcitonin , CT ) 的前体 ,无激素活性.细菌感染时诱导产生 ,敏感性和特异性高于其它炎性反应因子 ,在细菌感染特别是脓毒血症方面的敏感性和特异性均高达95％ 以上 ,尤其是严重脓毒血症和 脓毒血症性休克的诊断特异性高达100％ . PC T 在血浆中出现早 ,在全身细菌感染患者血浆中浓度的升高比CRP及其它炎性子出现都早 ,2小时即可检测到 ,6小时小时急剧上升 ,8 ～24小时维持高水平 ,而CRP在8 ～ 12小时后才缓慢升高. PCT 在血浆中存在时间短 ,半衰期为22 ～ 29小时 ,在体内外稳定性好 ,不易被降解 ,检测不受临床用药的影响 ,且与机体感染的严重程度呈正相关 Kafkas等评价了急性心肌梗死患者入院时的 PCT 水平 ,结果显示 ,PCT 水平在入院时显著升高 ,在大多数研究对象血清中可以早于肌酸激酶同工酶 (CK -MB) 或肌钙蛋白Ι被检测到 ,因此 PCT 可以作为一个新的敏感的心肌指标.
作者：金雪梅 刊期： 2018年第10期
随着我国老龄化越来越严重,护理人员在临终关怀中的地位也越来越重要,需要加强护理伦理方面知识的学习,通过案例教学法在护理实验班进行授课并和普通护理班比较,发现案例教学法在临终关怀教学的授课中起着比较好的效果,有必要进一步加强学生伦理学方面的学习和引导.
作者：陈冯梅；庄前玲；刘颖；赵晓华 刊期： 2018年第10期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
