孙仁强
目的:探讨B型主动脉夹层诊断使用D-二聚体和高敏C反应蛋白指标的临床价值.方法:2013年6月至2015年6月对我院的42例B型主动脉夹层患者开展分析研究,将患者分成了典型组30例和费典型组12例.对不同类型患者的D-二聚体及高敏C反应蛋白水平进行评价分析.结果:两组患者性别、年龄、病史等等对比不存在统计学差异性(P>0.05),患者的D-二聚体和hs-CRP在发病后会明显的上升,非典型组的血浆D-二聚体水平比典型组要低,结果存在统计学差异性(P<0.05).hs-CRP均上升,两组不存在统计学差异性(P>0.05).结论:主动脉夹层诊断可以根据D-二聚体及高敏C反应蛋白水平来进行判断患者的病变类型.
作者:蒋玉民 刊期: 2018年第08期
随着医疗卫生体制改革的不断深化,有效配置紧缺的医疗资源,控制医疗费用的不合理增长,解决看病难、看病贵现象,成为当今社会的焦点问题.根据《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)、《广西壮族自治区人民政府办公厅关于城市公立医院综合改革试点的实施意见》(桂政办发〔2016〕95号)和《南宁市人民政府办公厅关于印发南宁市城市公立医院综合改革实施方案的通知》(南府办函〔2017〕80号):坚持公立医院公益性质,取消药品加成政策(中药饮片除外),同步理顺医疗服务价格.在成本核算的基础上,合理确定医疗技术服务价格,降低药品和大型医用设备检查治疗价格,加强医用耗材的价格管理.由此看来,院科两级的医院成本核算模式,已不能适应新医改形势下医院管理的需要,2017年4月30日24时启动药品零差率销售工作(取消药品加成),同步实施医疗服务价格调整和医保支付政策改革工作.推行医疗服务项目成本核算、实施精细化管理势在必行.
作者:周爱珍;蒋翔;黄来燕 刊期: 2018年第08期
中国自2003年正式签署世界卫生组织(WHO)《烟草控制框架公约》以来,中国大陆的控烟相关立法和控烟的具体实施均取得了长足的进展,控烟效果也逐渐显现.同时,我国控烟工作也面临一些问题和困难,本文从尽快出台全国性的控烟法规和与时俱进的新控烟实施规划、不折不扣的落实WHO的MPOWER控烟措施以及现阶段基层控烟关口需要前移三个方面进行思考和分析并提出对策建议.
作者:白楠竹 刊期: 2018年第08期
目的:探讨中医按摩治疗冠心病心绞痛20例临床效果.方法:以循经取穴的原则,按揉腧穴治疗冠心病导致的心绞痛.结果:按摩能舒解压力,消除疲劳,扩张血管,增强血管弹性,降低血液粘稠度,改善心脏血液循环,增加心肌供血供氧量,期到活血化瘀,行气止痛的作用,从而有效治疗心绞痛,预防心肌梗死.结论:心绞痛是冠心病的主要症状之一,是目前危害人类健康的主要疾病.心绞痛急性发作时如抢救不及时,即可导致心肌坏死,形成心肌梗塞.按摩有疏通经络,行气止痛的功效.作者以循经取穴的原则,按揉腧穴治疗冠心病导致的心绞痛取得满意的效果.
作者:张喜峰 刊期: 2018年第08期
目的:探讨高血压性脑出血早期微创血肿清除术后实施康复训练对肢体功能恢复的影响.方法:研究对象取2016年11月12日至2018年2月20日60例高血压性脑出血患者,均实施早期微创血肿清除术.对照组采取常规干预,观察组施以康复训练.对比两组肢体运动功能情况.结果:两组干预前肢体运功功能对比性不强,P>0.05,干预后,观察组上肢功能评分为(44.37±2.25)分、(30.05±3.14)分,均高于对照组,P<0.05.结论:康复训练应用于高血压性脑出血早期微创血肿清除术后,效果较佳,可显著改善其肢体运动功能.
作者:马文娟 刊期: 2018年第08期
目的:探讨现代化社区卫生管理服务的应用价值.方法:抽取我社区服务服务中心2015年8月至2017年8月间就诊的90例社区居民为研究对象,根据管理方式分为对照组和观察组.对照组实施常规管理服务,给予观察组现代化社区卫生管理服务,比较两组管理效果.结果:对照组居民满意度为77.8%,与观察组的95.6% 相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予社区居民现代化社区卫生管理服务,可明显提高满意度,改善管理水平,推广应用价值明显.
作者:李静 刊期: 2018年第08期
血液透析的护理与心理护理建立联系,是为了降低患者的紧张情绪,提高学些透析效率的有效途径.再通过临床试验的比对中,我们发现,心理护理可以增加患者血液透析是的舒适度.本文就来讨论心理护理对于血液透析患者的影响因素分析.
作者:杨迎 刊期: 2018年第08期
目的:探讨不同剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性支原体肺炎合并肺外并发症效果如何,从而为实际治疗做研究性经验知识的参考.方法:研究对象为2016年1月-2018年1月来院就诊的患有难治性支原体肺炎合并肺外并发症的小儿,研究例数140,将这140例小儿患者等分为两组,其一组命名为常规剂量组,其一组名为小甲泼尼龙组.常规剂量组辅助甲泼尼龙常规剂量进行治疗,小甲泼尼龙组辅助小剂量甲泼尼龙进行治疗,并在治疗过程中做相关病情记录,后对比疗效.结果:常规剂量组的小儿患者治疗效果明显优于小甲泼尼龙组小儿患者治疗效果,统计两组数据存在差异(P<0.05).结论:小剂量组在疗效上虽稍弱于常规剂量组,但差别不大且小剂量的甲泼尼龙可以降低治疗风险,在安全性上要优于常规剂量甲泼尼龙.
作者:刘正荟 刊期: 2018年第08期
目的:探讨甲氨蝶呤配伍米非司酮用于胎盘前置状态引产中的治疗效果.方法:选择2016年1月—2017年12月在我院胎盘前置状态引产的48例为研究对象,研究对象按胎盘前置状态三种类型划分为观察组和对照组各24例,且两组中同一类型为相同的人数,余采用数字表随机抽取法,观察组先用甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗后再用乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射引产,对照组只用乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射行引产.结果:观察组产后2h出血量平均值分别为(620±89)ml、(430±92)ml、(330±86)ml,对照组产后2h出血量平均值分别为(980±92)ml、(880±103)ml、(760±114)ml,观察组与对照组对比发现,对比有统计学意义(P﹤0.05).观察组与对照组从临产到分娩的时间分别为(223.8±32.4)min、(524.4±102.6)min,对比发现,观察组时间显著短于对照组(P<0.05);观察组卡前列素氨丁三醇使用率12.5%,显著低于对照组的58.3%(P<0.05).结论:甲氨蝶呤配伍米非司酮用于胎盘前置状态引产能显著减少产后出血量,缩短从临产到分娩的时间,具有显著的应用价值.
作者:江建春;谭美秀 刊期: 2018年第08期
目的:研究临床护理路径方案在脑出血病人护理时的应用.方法:纳入我院2016年8月至2017年2月脑出血病人80例,按照随机排列法分成对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径方法,比较两组患者住院用度、住院时间、病人满意度及相关知识了解度.结果:对照组住院用度明显高于观察组,对照组住院时间(19.50±7.70)天,明显高于观察组(14.20±6.90)天,对照组病人满意度低于观察组,对照组相关知识了解度低于观察组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在脑出血患者护理中的应用,减少了留院观察时间并降低了平均费用,使患者满意度明显提高,临床具有广泛使用意义.
作者:隋娜;孙晓丽 刊期: 2018年第08期
目的:分析和研究个性化护理的方式对小儿肺炎支原体感染中的应用效果.方法:选择我院2016年1月-2016年12月共计100名肺炎支原体感染的患儿,使用随机的方式分为对照组与观察组,其中,每组50人,我们对对照组的患儿使用常规的护理方式,对观察组患儿在常规护理的基础上实行个性化护理的护理方式,对两组患者的护理效果和并发症发生率进行对比分析.结果:观察组患者的护理效果显著优于对照组的患者,且观察组患者的并发症发生率显著低于对照组患者,差异显著,有统计学意义(p<0.05).结论:使用个性化的护理干预措施,能够较好缓解肺炎支原体感染患儿的各类病理症状,减少并发症的发生几率,临床应用效果显著.
作者:孙文文 刊期: 2018年第08期
目的:探究分析对老年髋关节实施关节置换手术的综合护理效果和临床的效益.方法:选取我院在2011年1月到2011年11月期间所手中的共计76名患者作为主要的研究对象,将患者按照随机分配的方式分为对照组和观察组.对照组患者采用常规护理方式,观察组患者采用综合护理干预方式.结果:对两组患者的术后髋关节的恢复情况进行对比和分析,结果显示观察组的效果显著高于对照组,并且差异具有统计学意义.结论:在当前阶段的老年髋关节置换手术实施过程中,规范化的护理干预方式往往能够有效的提升患者的手术恢复效果,而且缓解患者紧张的情绪和心理,促进患者的术后恢复.
作者:刘灵灵 刊期: 2018年第08期
胆汁反流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成有胆汁和胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃粘膜产生炎症、糜烂和出血胃粘膜的屏障功能等引起H+弥散增加,而导致胃粘膜慢性病变.藏医认为培根和赤巴为主引起的十六中寒热胃病之中赤巴普陆病[1].藏医药对胆汁反流性性胃炎新治疗方法进行分期的临床观察,采用藏藏药八味石榴散+四味光明盐汤散组合处方药内服治疗赤巴布洛)胆汁反流型胃炎的按时定量内服治疗(赤巴布洛)胆汁反流型胃炎,取得了满意的疗效.
作者:多杰才让;白静 刊期: 2018年第08期
目的:研究分析急诊手术使用回收式自体血回输技术的效果和安全情况,为临床手术提供参考.方法:2015年9月至2017年9月我院对接受回收式自体血回输患者60例进行了分析,作为观察组,同期选取了60例没有进行自体血回输急诊患者作为对照组,对患者的术前术后血常规情况进行比较分析.结果:观察组患者平均的回收血量是920ml,合计回收血量55200ml.有7例出血过多,需要接受异体输血,平均异体输血720ml,合计动用库储血5040ml.有53例回输自体血没有发生不良反应.观察组患者术后血常规变化不明显,对照组血常规变化明显,结果存在统计学差异性(P<0.05).结论:回收式自体血回输技术可以对一些血型特殊的患者血型短缺问题给予缓解,快速补充血容量,改善血氧水平,减少输血不良反应和病毒感染等发生率,安全性比较高.
作者:李家宾 刊期: 2018年第08期
目的:为了更好更快的诊断出来结核病,就需要先进的诊断手法来支持.所以研究出新型的诊断结核病方法是十分必要的.方法:在2017年上半年随机选取防疫站结核病的病患20例,做为研究对象.随机且公平的将20例病患分为两组,每组10例.对照组为常规的实验室诊断方法,而实验组采取新的分子生物学诊断技术.从而对诊断结核病的确诊时间,确诊结果正确率进行分析.结果:诊断结果正确率对照组和实验组都有非常高的准确率,而在确诊时间来说,实验组明显由于对照组.结论:为了推动实验室结核病诊断方法新发展,找出更先进、更快速的确诊传染疾病的方法是刻不容缓的.而分子生物学诊断技术是推动结核病确诊的一个新发展,既能够保证诊断准确性有提高了确诊时间.
作者:马桦 刊期: 2018年第08期
目的:骨科的临床护理安全隐患,分析人性化护理措施的治疗康复效果.方法:选取入院治疗的100例患者,将其随机的分为两个组别,对照组和改进组.每组患者50例.对照组采用常规的护理方法,改进组采用人性化的安全隐患护理方法,对比两组的相关护理指标.结果:对照组患者的满意评分平均为82分,基础护理评分为78分,安全事故率8%,重度伤残率8%,死亡率6%;改进组患者的满意评分平均为96分,基础护理评分为86分,安全事故率2%,重度伤残率2%,死亡率0%;改进组的护理安全明显高于对照组,差异具有统计学标准意义,P<0.05.结论:骨科护理过程中,采用安全隐患排除方法的人性化护理,可以有效的减少安全隐患问题,排除各类安全事故的发生几率,不断提升治疗康复效果,减少护理工作比例.
作者:明娟 刊期: 2018年第08期
目的:观察铝碳酸镁与多潘立酮联合治疗胆汁反流性胃炎疗效.方法:随机选取我院2016年3月-2018年3月期间收治的胆汁反流性胃炎患者98例作为观察对象,按入院顺序将其分成对照组和观察组各49例,给予对照组单独多潘立酮治疗,给予观察组铝碳酸镁与多潘立酮联合治疗,对两组临床疗效进行对比分析.结果:治疗后观察组患者临床症状得到明显改善,其评分结果显著优于对照组(P<0.05);同时观察组临床治疗效果也显著优于对照组(P<0.05).结论:针对胆汁反流性胃炎患者给予铝碳酸镁与多潘立酮联合治疗,可有效改善患者临床症状,提高临床治疗效果,该治疗方案值得临床推广应用.
作者:林美玲;邵娟 刊期: 2018年第08期
NicoletiN10TM系列显微红外光谱仪的使用操作、注意事项.
作者:胡炜;王敬楠;杜东娜 刊期: 2018年第08期
目的:验证程式化健康教育能否在高血压护理上起到作用.方法:选择2016年9月-2017年9月我院收治的高血压患者95名,把95名高血压患者随机分为实验组和对照组,实验组的患者为48人,对照组的患者为47人.在进行健康知识宣传时,对照组采用常规健康教育方案;实验组采用程式化教育方案.在治疗完毕后,对两组的的健康知识掌握情况和对护理工作的满意情况进行分析,并进行对比.结果:通过对患者的满意度进行对比分析,发现实验组患者的满意率和对高血压知识的掌握率都高于对照组的患者,所以对高血压患者进行程式化教育在高血压的护理工作是很有意义的.结论:对高血压患者进行程式化的健康教育可以让高血压患者了解更多的高血压知识,对患者本身有着极大的益处;而且患者了解更多的高血压知识对医护人员进行护理工作也有很大的作用,所以可以将程式化健康教育应用到高血压护理工作中.
作者:郑晓丽 刊期: 2018年第08期
目的:探讨分析外伤性结肠损伤患者接受改良型结肠造瘘术的临床治疗效果,为临床治疗提供依据.方法:2015年1月至2017年12月我院对98例外伤性结肠损伤患者开展了分析研究,将患者分成对照组和观察组,观察组59例患者接受改良性结肠造瘘术治疗,对照组39例患者接受传统治疗方式,对两组的一期痊愈和二期痊愈比例进行对比分析.结果:观察组的一期愈合率是93.22%,对照组的一期愈合率是76.92%,观察组的一期愈合率比对照组高,两组结果存在统计学差异性(P<0.05).观察组有7例并发症病例,并发症几率是11.86%,对照组有12例并发症病例,并发症几率是30.77%,观察组的并发症几率比对照组高,结果存在统计学差异性(P<0.05).结论:外伤性结肠损伤患者接受改良型结肠造瘘术治疗的效果比较突出,患者的一期愈合率高,并发症几率低,并发症严重程度低,护理方便,患者的二期身心痛苦均得到了缓解,对患者的预后较好,安全性高,可以推广使用.
作者:曹忠超;杨蕤;刘涛 刊期: 2018年第08期