学术投稿

血栓弹力图监测妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能的应用

卢媛媛;刘连琴;晏明

关键词:血栓弹力图, 妊娠, 血小板减少, 产后出血
摘要:目的:探讨血栓弹力图在妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能监测的临床应用价值.方法:选择于2017年1月至2018年1月于我院分娩的妊娠合并血小板减少症孕妇79例[按血小板计数(80~99)×109/L、(50~79)×109/L、<50×109/L分为A、B、C组]及同期健康孕妇94例为对照组,分别检测R值、K值、MA值、α角、CI值,并统计产妇产后24小时出血量.结果:A、B组TEG的各项参数与对照组均无显著差异(P>0.05);C组的K值较对照组明显延长,MA值较对照组明显缩短,α角、CI值较对照组明显减小,产后24小时出血量较对照组明显增多(P<0.01).结论:TEG可作为观察妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能状态的有用指标,可用于预测分娩后的出血风险.
健康大视野杂志相关文献
  • LEEP术治疗宫颈癌前病变的临床效果及妊娠结局初步研究

    目的:研究分析LEEP术(宫颈环形电切术)治疗宫颈癌前病变的临床效果以及对于患者妊娠结局的影响.方法:选取自2016年2月至2018年3月收治的宫颈癌前病变患者50例,为观察组,选取本院健康妊娠女性50例为对照组.观察组女性患者进行LEEP术(宫颈环形电切术),观察两组女性的的坏怀孕情况,生产情况,观察组女性所生育的新生儿质量与健康女性所生育的新生儿质量,进行对比分析.结果:观察组女性术后6个月怀孕的有36位,与对照组健康女性的怀孕几率没有明显差异,观察组女性的生产情况(早产,胎膜早破)与对照组女性的生产情况没有明显区别,观察组女性的生育的新生儿质量与对照组健康女性所生育的新生儿质量没有明显差异,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对宫颈癌前病变女性进行LEEP术治疗并不会影响女性的受孕生育情况,不会影响所生育的新生儿质量,值得医院临床推荐使用.

    作者:罗德英 刊期: 2018年第08期

  • 支气管哮喘急性发作的临床治疗方法研究

    目的:探究布地奈德雾化吸入联合沙丁胺醇治疗急性发作的支气管哮喘的临床效果.方法:选取2017年1月至2018年3月在我院接受治疗的70例支气管哮喘急性发作的患者作为研究对象,将70例患者随机分为两组,对比组和实验组,每组35例患者.两组患者均进行吸氧和止喘的常规治疗,对比组在常规治疗的基础上使用雾化吸入布地奈德进行治疗,实验组在对比组治疗的基础上联合沙丁胺醇进行治疗.对比两组患者的治疗有效率以及治疗前后的症状、肺功能改善情况和不良反应发生情况.结果:对比组患者的治疗有效率为82.9%,实验组患者的治疗有效率为94.3%,实验组的治疗有效率显著高于对比组,比较结果差异具有统计学意义(P<0.05),具有统计学意义.治疗后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF等指标均有改善,且试验组改善效果优于对比组(P<0.05);试验组的症状改善时间均短于对比组,差异有统计意义(P<0.05);两组治疗中均未出现明显不良反应.结论:在支气管哮喘急性发作期采取本研究中采取布地奈德联合沙丁胺醇雾吸治疗,有着良好效果,可迅速改善患者症状,且有助于改善肺功能,有着重要的临床意义.

    作者:郑菊英 刊期: 2018年第08期

  • 抗生素在呼吸内科临床中的合理应用研究

    目的:研究抗生素在呼吸内科临床中的合理应用情况.方法:将2017.02.01日-2018.03.02日在本院呼吸内科接受治疗的150例患者作为研究对象,收集、整理、分析其中应用抗生素治疗的患者的药物使用情况,如合理率、用药方案、药物类型.结果:150例患者中148例(98.67%)使用了抗生素,合理率为95.27%,一联用药情况较多,哌拉西林舒巴坦钠、亚胺培南使用较为频繁.结论:呼吸内科抗生素使用率相当高,合理率尚可,在用药方面要合理掌握适应证,选择有效且安全的抗生素类型.

    作者:赵翔 刊期: 2018年第08期

  • 老年髋关节骨折患者行手术治疗时不同麻醉方式 对患者预后影响的比较观察

    目的:探究对老年髋部关节骨折患者进行手术时采用不同麻醉方式对患者预后所造成的影响.方法:选择我院2015年12月至2017年8月间收治的髋部骨折患者46例作为研究对象,在保证患者一般资料基本相同的情况下分组为对照组和实验组,对照组患者采用全身麻醉,实验组患者则采用外走神经阻滞麻醉,对比两组患者的预后恢复状况.结果:实验组患者的ICU住院时间较对照组明显更短;实验组患者的SBP和HR变化率较好;各数据组间差异具有明显统计学意义,具有可比性(P<0.05).结论:将外周神经阻滞麻醉应用于老年髋关节骨折患者的手术治疗工作中,能够缩短患者的ICU住院时间,使患者在手术后能够更快恢复,并且还能够保证患者血流动力学稳定性,使患者术后恢复较好,值得推广使用.

    作者:王丽红 刊期: 2018年第08期

  • 血栓弹力图监测妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能的应用

    目的:探讨血栓弹力图在妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能监测的临床应用价值.方法:选择于2017年1月至2018年1月于我院分娩的妊娠合并血小板减少症孕妇79例[按血小板计数(80~99)×109/L、(50~79)×109/L、<50×109/L分为A、B、C组]及同期健康孕妇94例为对照组,分别检测R值、K值、MA值、α角、CI值,并统计产妇产后24小时出血量.结果:A、B组TEG的各项参数与对照组均无显著差异(P>0.05);C组的K值较对照组明显延长,MA值较对照组明显缩短,α角、CI值较对照组明显减小,产后24小时出血量较对照组明显增多(P<0.01).结论:TEG可作为观察妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能状态的有用指标,可用于预测分娩后的出血风险.

    作者:卢媛媛;刘连琴;晏明 刊期: 2018年第08期

  • 近年全国手足口病突发公共卫生事件的相关报告及分析

    目的:对近年来全国手足口病突发公共卫生事件进行分析,探讨其流行特征及其规律,为防控该疾病提供可靠依据.方法:收集2015年11月-2016年11月全国试点疾病监测报告中有关手足口病病例的相关资料,对其进行流行病学分析.结果:2015年11月-2016年11月全国试点疾病监测报告中共监测到有1539例患者,除去重复录入及信息缺失患者,共有1527例患者资料被纳入分析,其中死亡例数为7例,患病的年龄在0-34岁之间,平均年龄在(2.12±1.24)岁,其中年龄在3岁以下的患者有1106(72.43%)例患者,1岁-2岁之间的患者多;其中男性患者有986(64.57%)例,女性患者有541(35.43%)例,男性患者占比大于女性.监测中有超过30.00% 以上的首次诊断机构为村级或乡镇级的机构.重症的诊断机构,有90.00% 以上的患者在市级医院确诊.在1527例患者中出现并发症中出现无菌性脑膜炎患者有778例,占比50.95%;脑干脑炎有260例,占比17.03%;非脑干脑炎患者有343例,占比为22.46%;脑脊髓炎患者有78例,占比5.11%;肺水肿/肺出血患者有42例,占比2.75%;急性迟缓性麻痹有15例,占比0.98%;心肺功能衰竭患者有11例,占比为0.72%.结论:手足口病爆发人群以3岁以下儿童为主,其中男性患病比例大于女性;患者出现并发症中,以无菌性脑膜炎、脑干脑炎、非脑干脑炎为主;疾病的确诊时间及治疗的及时性对治疗结果具有积极作用.

    作者:陈亚琼 刊期: 2018年第08期

  • 奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡中的价值研究

    目的:研究奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡中的价值.方法:应用随机分组方法将2016年1月至2017年12月我院收治的应激性胃溃疡患者100例平均分为两组,每组50例,给予对照组西咪替丁治疗,给予观察组奥美拉唑治疗,对比两组患者的治疗效果、止血时间、住院时间、胃液PH值.结果:与对照组相比,观察组的治疗总有效率与胃液PH值显著较高,止血时间与住院时间显著较低,差异存在统计学意义(p<0.05).结论:针对应激性胃溃疡患者给予奥美拉唑治疗具有良好的治疗效果,不仅能缩短止血时间,提高患者的胃液PH值,而且还能促进患者尽快出院,临床上应用很有价值.

    作者:吴岚 刊期: 2018年第08期

  • 宫颈LEEP锥切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的临床分析

    目的:分析宫颈LEEP锥切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的临床效果.方法:选取我院妇产科2015年2月~2018年2月收治的宫颈上皮内瘤变患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组给予宫颈LEEP锥切术,对照组给予子宫颈冷刀锥切术,观察两组患者术后并发症发生情况.结果:观察组的术后并发症总发生率明显低于对照组,两组之间的差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈LEEP锥切术在宫颈上皮内瘤变诊治中术后并发症的发生率低,值得在临床上被广泛推广和应用.

    作者:黄青莲 刊期: 2018年第08期

  • 50例内分泌失调性骨质疏松症临床治疗分析

    目的:观察内分泌失调性骨质疏松症的有效治疗方法及效果.方法:2016年1月-2018年4月本院接诊的内分泌失调性骨质疏松症病患50例,将之按照数字抽签法分成研究和对照两组(n=25).研究组实行综合治疗,对照组实行常规治疗.分析比较两组的疗效.结果:研究组的临床总有效率为96.0%,明显比对照组的80.0%高,组间差异显著(P<0.05).结论:采取综合治疗方案对内分泌失调性骨质疏松症病患进行施治,可显著提升疗效,促进病情早日康复.

    作者:罗妮娅;安雪梅;袁娜 刊期: 2018年第08期

  • 急诊内科危重症患者血脂水平与疾病程度和预后的相关性

    目的:探究急诊危重病患者血脂水平与危重程度和预后的相关性.方法:回顾性分析急诊内科危重病患者100例作为本研究对象,时间选取为2015年8月-2018年5月,根据其28d内是否死亡分为死亡组(50例)和存活组(50例),对其血脂、血糖、血常规、急诊诊断等指标进行分析,并采用APACHEⅡ评分(急性生理与慢性心理健康Ⅱ评分)评价其机体健康情况,分析其相关指标之间的相关性.结果:存活组危重病患者的LDL、HDL、TC等血脂水平低于死亡组,而其TG水平以及APACHEⅡ评分均高于死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05);急诊危重病患者的疾病严重程度、预后情况与其HDL水平之间呈负相关的关系,而与APACHEⅡ评分之间呈正相关的关系,P<0.05.结论:急诊内科危重病患者的血脂水平与危重程度和预后之间有着一定的相关性,若患者的疾病较为严重,则其出现低脂血症的几率就越高,急诊危重病患者在入院后,应加强其血脂水平的检查,并实施APACHEⅡ评分,从而更加准确对患者的病情以及其预后进行判断,为患者的临床抢救奠定基础.

    作者:张晓东 刊期: 2018年第08期

  • 整体观指导下针灸治疗失眠验案

    随着社会的发展,生活节奏加快,竞争压力加大,失眠发病率不断上升.调查显示,45.4%的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠.[1]目前失眠的治疗方法众多,西医主要是口服药物治疗,镇静催眠药物种类繁多,虽可改善睡眠质量,但不良反应严重.针灸治疗失眠历史悠久疗效显著,笔者在临床治疗中小有所得.愿分享此病例能对各位同仁有所裨益.

    作者:李春香 刊期: 2018年第08期

  • 结核病实验室诊断方法的新进展

    目的:为了更好更快的诊断出来结核病,就需要先进的诊断手法来支持.所以研究出新型的诊断结核病方法是十分必要的.方法:在2017年上半年随机选取防疫站结核病的病患20例,做为研究对象.随机且公平的将20例病患分为两组,每组10例.对照组为常规的实验室诊断方法,而实验组采取新的分子生物学诊断技术.从而对诊断结核病的确诊时间,确诊结果正确率进行分析.结果:诊断结果正确率对照组和实验组都有非常高的准确率,而在确诊时间来说,实验组明显由于对照组.结论:为了推动实验室结核病诊断方法新发展,找出更先进、更快速的确诊传染疾病的方法是刻不容缓的.而分子生物学诊断技术是推动结核病确诊的一个新发展,既能够保证诊断准确性有提高了确诊时间.

    作者:马桦 刊期: 2018年第08期

  • 超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的特点及其临床诊断价值分析

    目的:分析研究超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的特点及其临床诊断价值.方法:本次研究中的观察对象均为在本院接受治疗的甲状腺癌患者,102例患者的收治时间均在2016年5月至2018年1月期间,为上述患者开展超声诊断,此外所有患者均接受术后病理诊断,比较超声诊断结果与术后病理诊断结果.结果:转移性淋巴结DV/Dl<2.0、门部回声不均匀、边缘缺损以及内部钙化占比均明显高于非转移性淋巴结,超声诊断多个淋巴结转移的阳性率明显高于单个淋巴结转移,P<0.05.结论:超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移有较高的应用价值,值得在今后临床中进一步推广实施.

    作者:高海静 刊期: 2018年第08期

  • 慢性咳嗽的中医辨证治疗分析

    目的:观察并分析慢性咳嗽患者接受中医辨证治疗的效果.方法:以我院门诊科收治的48例慢性咳嗽患者为例,采取随机双盲法将其分为两组,接受常规西药治疗的为对照组,应用中医辨证治疗的则为观察组.对比不同治疗方法所取得的效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为95.8%,显著高于对照组的79.2%;不良反应发生率为8.3%,相比于对照组的25.0%明显降低,数据差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性咳嗽患者,通过采取中医辨证治疗方法,可有效改善其临床症状,且疗效相比于西药治疗更为显著,值得重视.

    作者:汤百艳 刊期: 2018年第08期

  • 护士分层级管理对提高护理管理质量的影响

    目的:研究护士分层级管理对提高护理管理质量的影响.方法:本院于2017年4月将护士分层管理运用于管理中,为此,对比实施前(2016年4月-2017年3月)与实施后(2017年4月-2018年3月)的护理管理质量情况.结果:对比护士分层级管理实施前与实施后的护理工作质量情况,实施后的护理工作质量显著优于实施后,统计学有对比意义P<0.05;实施前病患的满意率为80.00%,实施后的满意率为100%,差异显著,统计学有对比价值P<0.05.结论:在临床中,实施护理分层级管理模式可有效提升医院的管理质量,从而提升病患的护理满意度,具有临床推广价值.

    作者:龚翠碧 刊期: 2018年第08期

  • 中药配合针刺治疗失眠症疗效观察

    目的:观察并探讨中药配合针刺治疗失眠症的临床疗效.方法:选取2017年3月至2018年3月在我院接受治疗的50例失眠症患者作为研究对象,并随机将其均分为观察组和对照组,每组各25例.观察组给予单纯中药治疗,对照组给予中药配合针刺治疗,对两组的临床疗效进行对比.结果:观察组治疗的总体有效率(96%)高于对照组治疗的总体有效率(80%),两组之间差异较为明显,统计学意义突出,P<0.05,x2=6.8743.结论:失眠症采取中药配合针刺治疗能够产生显著效果,使患者的生活质量得到改善,值得推广.

    作者:王宁 刊期: 2018年第08期

  • 失眠症采用右佐匹克隆与阿普唑仑治疗的效果分析

    目的:探讨失眠症采用右佐匹克隆与阿普唑仑治疗的效果.方法:研究2016年9月至2018年4月期间收治的80例失眠症患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组运用阿普唑仑治疗,观察组运用右佐匹克隆治疗,观察分析两组患者用药后1周有效睡眠总时间、入睡总时间、夜间惊醒次数以及治疗不良反应情况.结果:观察组1周有效睡眠总时间与入睡总时间显著多于对照组,观察组夜间惊醒次数显著少于对照组,组间差异有统计学意义(p<0.05);在治疗不良反应率上,观察组为7.5%,显著少于对照组25%,组间差异有统计学意义(p<0.05).结论:失眠症采用右佐匹克隆与阿普唑仑治疗均可以达到一定治疗效果,但是右佐匹克隆用药后的症状改善效果更为明显,不良反应更少,治疗与效果均更有优势.

    作者:倪秉淑 刊期: 2018年第08期

  • 颅内感染的原因分析及护理体会

    目的:分析颅内感染的原因及护理体会.方法:对本院2016年3月-2017年3月收治的100例颅脑损伤患者进行观察,其中颅内感染14例,分析引起颅内感染的原因,总结有效的护理方法.结果:颅内感染主要与外伤、手术、颅内异物残留等因素有关,通过心理护理、活动指导、饮食护理、环境护理、高热护理、生活护理、持续腰大池引流护理等全面护理干预能有效控制感染.结论:颅脑外伤、颅脑手术患者术后容易并发颅内感染,明确相关影响因素,给予全面护理干预能迅速控制感染,改善患者的预后.

    作者:钟晓红 刊期: 2018年第08期

  • 布地奈德混悬液治疗早产儿支气管肺发育不良的效果分析

    目的:研究布地奈德混悬液治疗早产儿支气管肺发育不良的临床效果.方法:选取我院2014年1月到2017年12月期间收治的支气管肺发育不良的早产儿60例,随机分为对照组和试验组各30例.给予对照组患儿常规治疗,常规治疗基础上给予试验组患儿布地奈德混悬液治疗,比较患儿疗效,并比较患儿治疗后血气指标.结果:试验组患儿疗效优于对照组,数据对比P<0.05.试验组患儿治疗后血气指标优于对照组,数据对比P<0.05.结论:布地奈德混悬液治疗早产儿支气管肺发育不良的效果较好,能有效促使患儿呼吸功能提升,具有较高临床价值.

    作者:沈雯雯 刊期: 2018年第08期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床应用价值

    目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床疗效.方法:选择我院2016年2月-2017年2月收治的50例高血压患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将50例患者分为两组.对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,比较两组血压水平、颈动脉IMT、血压昼夜变异率、临床疗效及不良反应发生率.结果:观察组治疗后SBP及DBP均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后颈动脉IMT值、血压昼夜变异有效率均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平能有效提高临床治疗效果,减少昼夜血压水平变异,在高血压治疗中具有较高应用价值.

    作者:张洪茹 刊期: 2018年第08期

健康大视野杂志

健康大视野杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国保健协会