宫雪梅
目的:研究细菌溶解物泛福舒(Broncho-Vaxom)对学龄前儿童因病毒感染诱发的反复喘息的治疗作用.方法:对哈尔滨医科大学附属第二医院儿科2007年4月～2010年3月就诊的66名既往曾有病毒感染诱发反复喘息发作的学龄前儿童进行研究,所有患儿随机分为丽组,泛福舒组除常规治疗外给予泛福舒口服,3.5 mg/次,1次/日,每月服10天,间隔20天,共3个月;对照组仅于发作期给予常规治疗.所有对象追踪12个月,记录喘息总发作次数、每次喘息发作持续天数及全年发作总天数、全年住院天数、全年呼吸道感染次数,并在服药前和服药3个月后采血查免疫球蛋白IgA、IgG水平.结果:泛福舒口服组患儿喘息发作次数明显下降37.10%,呼吸道感染次数明显减少31.80%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).泛福舒口服组患儿较对照组在每次喘息持续天数及全年总喘息天数、总住院天数方面均明显下降(P<0.05).给予泛福舒口服后患儿血清免疫球蛋白IgA、IgG水平明显升高,与对照组比较有统计学差异(P<0.05).结论:细菌溶解物能够提高学龄前儿童的免疫功能,有效减少病毒感染诱发婴幼儿喘息发作的次数,减少住院天数,减少呼吸道感染的发生率,降低婴幼儿喘息发展为哮喘的风险.
作者：张玉晶；孙昱；赵霞霞 刊期： 2011年第25期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断、治疗和对母婴的影响.方法:2005年1月～2009年8月在该院住院分娩的169例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象,根据甘胆酸(CG)水平将ICP产妇分为轻度组和重度组,并随机抽取同时期的正常孕产妇169例作为正常组,通过回顾性分析的方法,观察3组的妊娠结局.结果:ICP的产后出血发生率、剖宫产率、羊水污染、早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫、死胎死产发生率高于正常组;轻度组产后出血发生率、剖宫产率、羊水污染、早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫、死胎死产发生率均低于重度组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:ICP对母婴影响较大,通过分度诊断和处理,能有效改善妊娠结局.
作者：李利辉；孙中华 刊期： 2011年第25期
目的:探讨绝经3年以上妇女取环前应用倍美力阴道软膏的临床疗效,在治疗萎缩性阴道炎的同时,减轻绝经后妇女取环的痛苦,提高手术成功率.方法:对180例绝经3年以上的妇女在取环术前7天开始应用倍美力阴道用软膏,每组用法如下:A组:1.0 g,1次/日;B组:0.5 g,2次/日;C组:0.5 g,3次/日;均于第8天来门诊在2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉下行取环术.结果:对3组用法进行效果分析,A组与B组、C组在宫颈软化、术中疼痛程度及取器结果3个方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组在宫颈软化、术中痛苦程度及取器结果3个方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于绝经3年以上要求取环的妇女,术前7天应用倍美力阴道软膏,用法:0.5 g,2次/日.此方法在治疗萎缩性阴道炎的同时,减轻绝经后妇女取环的痛苦,提高手术成功率,是目前较为理想的绝经妇女取环方法.
作者：王新云；王延红；宋威 刊期： 2011年第25期
目的:通过对135例感觉统合失调患儿进行干预总结,试图探索找出有效的防治途径.方法:选择2007～2009年感觉统合失调儿童作为研究对象,利用儿童生理、心理发展规律的医学原理,采用感觉统合训练系列设备、DDX- 200型多功能心理生理测量治疗仪、心理疏导和认知行为强化训练等综合干预措施进行临床防治,把治疗前后结果进行对照分析.结果:135例感觉统合失调患儿中,显效118例,显效率87.41%.其中男童显效率为86.05%,女童为89.80%,男女患儿治疗效果差异无统计学意义(P>0.05).结论:经临床追踪观察及统计学分析显示,早期实施综合干预,疗效比较显著,对纠正儿童感觉统合失调有推广意义.
作者：吴胜兰 刊期： 2011年第25期
目的:探讨早期宫颈癌患者实施卵巢移位术后卵巢功能的变化及术后补充放疗对移位卵巢的影响.方法:对大连医科大学附属第一医院2002年1月～2006年1月期间收治的29例年龄≤40岁IA～IIA期宫颈癌患者实施宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术.将这29例患者作为研究组,其中术后无辅助放疗者12例为研究组1,有辅助放疗者17例为研究组2;选取同年龄段、同期入院的32例行子宫全切并保留双侧卵巢于原解剖位置的子宫良性病变患者作为对照组1,7例行传统宫颈癌根治术(不保留卵巢)的宫颈癌患者作为对照组2.术后3个月、半年、1年随访研究组及两个对照组了解有无围绝经期症状,对研究组同时还调查性生活情况.测定术后1年左右研究组、对照组的FSH、E2水平,进行比较,并作统计学分析.结果:研究组中29例患者2例分别于术后9个月、11个月死亡,17例术后补充放疗.①更年期症状调查:出现更年期症状的患者,术后3个月为10例.未补充放疗的患者占2例,其中l例于术后半年症状消失,另1例及其余8例补充放疗的患者术后1年症状仍持续存在.②性生活调查:术后3个月有性生活者5例,均为术后未补充放疗者,性生活基本满意;术后半年有性生活者16例,11例性生活满意或基本满意;术后1年29例患者除2例死亡以外均有性生活,18例满意或基本满意.③术后1年左右测定FSH、E2水平.研究组1(未放疗组)与对照组1(子宫全切组)比较,P>0.05,无统计学意义;研究组1(未放疗组)与研究组2(放疗组)比较,P<0.05,有统计学意义;研究组2(放疗组)与对照组2(切除卵巢组)比较,P<0.05,有统计学意义.结论:宫颈癌患者术中行卵巢移位术可保留卵巢的功能.术后辅助放疗对卵巢功能有影响,但对于术后需要辅助放疗的宫颈癌患者行卵巢移位术仍能部分保留卵巢功能.
作者：高群；孔繁斗 刊期： 2011年第25期
目的:探讨孕期血铁含量降低对新生儿出生体重的影响.方法:对自愿在孕16～28周参加血铁测定的孕妇采取静脉或末梢血1 ml进行检测,并对检测结果进行专册登记,采用前瞻性研究的方法,设立对照组,追踪其新生儿出生体重,比较孕期缺铁和未缺铁孕妇两组新生儿出生体重的差异,从而判断孕期缺铁和不缺铁对新生儿体重有无因果关联.结果:经过X2检验,孕期血铁含量降低的孕妇与孕期血铁含量正常的孕妇所出生的新生儿体重差异存在统计学意义,孕期血铁含量降低的孕妇出生新生儿体重<3 000 g的发生率高于孕期血铁含量正常的孕妇.结论:铁元素在孕期对胎儿的生长发育有显著的影响,即使血红蛋白含量正常,也不能排除有缺铁的可能,并可直接影响胎儿的生长发育和新生儿的体重.
作者：汪旭虹 刊期： 2011年第25期
目的:探讨超声检查对健康体格检查(体检)妇女妇科疾病诊断的意义,比较维吾尔族(维族)、汉族妇女妇科疾病的发生情况.方法:对新疆阿拉尔地区688例维族妇女和1 200例汉族妇女健康体检中妇科超声检查结果进行回顾性分析和比较.结果:1888例健康体检妇女检出各种妇科疾病774例,占受检人数41.00%.以宫颈囊肿常见(14.35%),其次是子宫肌瘤(11.02%)和盆腔积液(7.47%).维族妇女各种妇科疾病检出率显著性低于汉族妇女.结论:许多妇科疾病因早期无临床症状或症状轻微而延误诊治,妇科超声检查能早期发现多种妇科隐匿性疾病,为及时诊治妇科疾病提供重要参考依据,在妇女健康体检中具有很高的应用价值.维族妇女妇科疾病发病率低于汉族妇女,可能与生活习俗、遗传因素有关.
作者：秦旭红；魏策 刊期： 2011年第25期
目的:探讨彩色多普勒超声对胎儿颅内囊性占位性病变的诊断价值.方法:回顾性分析2009年1～12月来长春市妇产医院超声科进行常规检查的14402例孕妇的超声声像图特点,并对经彩色多普勒超声检查诊断为胎儿颅内囊性占位性病变的超声资料与随访结果进行分析,总结胎儿颅内囊性占位性病变的超声特点.结果:在14 402例胎儿中,共检出胎儿颅内囊性占位性病变35例.其中脉络丛囊肿24例、蛛网膜囊肿4例、Calen静脉血管瘤3例、先天性脑穿通畸形2例、颅内血肿2例.结论:彩色多普勒超声较B超能提供更丰富的声像图信息,提高了胎儿颅内囊性占位性病变的产前诊断率,并能正确区分不同类型的颅内囊肿,具有极其重要的应用价值.
作者：李百玲；张晓辉；张锐；王伟忠 刊期： 2011年第25期
目的:观察利多卡因联合枸橼酸芬太尼应用于无痛人工流产的临床效果.方法:将利多卡因配伍枸橼酸芬太尼应用于无痛人工流产,并选择一般人工流产患者为对照组.观察镇痛效果、手术时间、用药量、术中出血量及人工流产综合征发生率等指标.结果:利多卡因配伍枸橼酸芬太尼应用于无痛人工流产,其镇痛率为100%,手术时间短,术中用药量少,人工流产综合征发生率低,而术中出血量无明显增加.结论:利多卡因配伍枸橼酸芬太尼应用于无痛人工流产具有效果好,副反应小等优点,值得推广.
作者：李伟；汪琼 刊期： 2011年第25期
目的:探讨小儿紫癜性肾炎(HSPN)的临床病理及远期预后.方法:回顾性分析2000年6月～2009年3月住院治疗的60例小儿HSPN的临床资料,随访6个月～10年,对患儿的临床病理及远期预后进行综合分析.结果:完全恢复病例33例(55.0%),肾功能不全3例(5.0%).临床分型以血尿和蛋白尿及肾病综合征常见,两者分别为28例(46.7%)、27例(45.0%);ISKDC病理分型以Ⅱ、Ⅲ级多,两者分别为29例(48.3%)、28例(46.7%);免疫病理分型以IgA、IgA+IgM常见,分别为19例(31.7%)、21例(35.0%).临床分型中孤立性血尿/蛋白尿与血尿和蛋白尿型预后优于肾病综合征及急进性肾炎,差异有统计学意义(P<0.01);病理分级与患者预后显著相关(P<0.01);非尿蛋白肾病水平的患儿预后优于肾病尿蛋白水平者,差别有统计学意义(P<0.01);免疫病理分型与预后无明显关系(P>0.05).结论:肾病综合征、急进性肾炎、发病时病理类型严重以及持续性的尿蛋白异常提示HSPN远期预后不良,应依据临床病理类型确定HSPN的治疗方案.
作者：汪春华 刊期： 2011年第25期
目的:研究广两壮族妇女6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6PD)缺乏与宫颈癌易感性之间的关系.方法:抽查患宫颈炎但G-6PD正常的200例壮族妇女为对照组,患宫颈炎且G-6PD缺乏的200例壮族妇女为实验组.400例宫颈炎患者均接受阴道镜检查、阴道镜下宫颈醋白试验(VIA)、碘试验、宫颈多点活检并送病理检查.分析壮族妇女宫颈炎患者G-6PD缺乏与宫颈癌易感性的关系.结果:实验组罹患宫颈上皮内瘤变(CIN) 45例,宫颈癌12例,人类乳头瘤状病毒(HPV)感染58例.对照组罹患CIN4例,宫颈癌1例,HPV感染19例.实验组罹患宫颈癌的频率显著高于对照组(P=0.003).结论:G-6PD缺乏可能是壮族妇女易患宫颈癌的一个危险因素.
作者：覃桂荣；蒙玉刚 刊期： 2011年第25期
目的:了解项目点计划怀孕妇女孕前各种风险暴露情况.方法:通过测量研究对象的身高、体重、一般体格检查、实验室检测(血红蛋白、血糖)等手段发现高风险因素,对获得资料采用SPSS 13.0统计软件进行分析.结果:研究对象中体质指数≥24.0(超重)、≥28.0(肥胖)的分别占26.01%和12.23%,15.42%的人患有高血压,血红蛋白>150 g/L的占10.39%,空腹血糖≥6.1 mmol/L的占5.92%,乳腺、甲状腺异常的分别占1.89%和1.74%.结论:项目点计划怀孕妇女孕前肥胖、高血压、高血糖、高水平血红蛋白等风险因素存在,应高度关注并积极采取干预措施减少出生缺陷和不良妊娠结局的发生.
作者：蒋丽芳；柴健；张军喜；马颖辉；张花月；行晓霞；赵红瑜；程花枝 刊期： 2011年第25期
目的:探讨念珠菌性阴道炎菌种的鉴定结果及其耐药性,为临床治疗合理选用抗真菌药物提供参考.方法:常规霉菌培养、分离菌株,采用生物梅里埃公司VITEK32微生物分析仪及YBC鉴定卡全自动检测鉴定,药敏采用生物梅里埃ATBFUNGUS试验条对制霉菌素、两性霉素B、5-氟胞嘧啶、酮康唑、益康唑、咪康唑6种药物进行药敏检测.结果:检出311株念珠菌,鉴定出5种念珠菌,其中白色念珠菌240株占77.17%,光滑球拟酵母32株占10.28%,热带念珠菌27株占8.68%,季也蒙念珠菌7株占2.25%,克柔念珠菌5株占1.6%.药敏结果制霉菌素和两性霉素B对念珠菌抑菌作用较强,耐药率较低,分别为6.10%和7.71%.结论:白色念珠菌是霉菌性阴道炎的主要致病菌,不同的菌种对不同药物耐药性存在较大的差异,临床应该重视念珠菌药敏试验,合理选用抗真菌药物,科学治疗.
作者：郑海玲；王旭明 刊期： 2011年第25期
左炔诺孕酮宫内缓释系统(Levonorgestreld-releasing intrauterine system,LNG-IUS,商品名:曼月乐)是一种新型的避孕系统,既具有IUD使用的长效性,又具有口服避孕药的高效性,可达到与避孕术相媲美的避孕效果.
作者：徐福霞；沙玉成 刊期： 2011年第25期
目的:总结彩色多普勒超声(彩超)诊断乳腺肿瘤病变的诊断价值,提高诊断水平.方法:回顾性分析经手术和病理证实的120例乳腺肿瘤的彩超声像图特征.结果:乳腺良恶性肿瘤彩超声像图有其各自特点,比较两者在有无包膜、内部回声均匀与否、单发与多发、有无砂砾状钙化、肿块纵横比,是否合并腋窝淋巴结肿大以及收缩期峰值流速(Vmax)、舒张期峰值流速(Vmin)、阻力指数(RI)等参数,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论:彩超对乳腺肿瘤的诊断及鉴别有较大帮助意义.
作者：杨彩群；肖碧芳；楼春；葛利平；齐妹媛 刊期： 2011年第25期
目的:探讨卵泡黄素化不破裂综合征(Luteinized Unruptured Follicle Syndrome,LUFs)发生的相关因素及早期预测其发生的可能性.方法:选取监测卵泡周期发生LUFs患者48例和同期排卵正常的对照组40例比较分析其围排卵期血FSH、LH值,分析LUFs发生的相关因素.结果:子宫内膜异位症、促排卵治疗、慢性盆腔炎等是发生LUFs的高危因素,LUFs患者围排卵期血FSH、LH值低于对照组(P<0.05).结论:通过患者是否存在LUFs发生的高危因素及围排卵期血FSH、LH值预测LUFs发生的风险,以便及时干预.
作者：张利群；蔡知天；王艳丽；潘袁 刊期： 2011年第25期
目的:研究γ-synuclein的表达与C-erbB-2及临床病理指标的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测γ-synuclein在乳腺浸润性导管癌组织、乳腺增生组织、癌旁正常乳腺组织中的表达水平,分析其与C-erbB-2及临床病理指标(是否绝经、肿瘤大小、淋巴结转移情况、组织学类型、临床分期)之间的关系.结果:γ-synuclein在癌旁正常乳腺组织、乳腺增生组织中均无表达,在浸润性乳腺癌中阳性率为43.18%(19/44).在乳腺浸润性导管癌中y-synuclein阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移情况、C-erbB-2表达阳性、临床分期均呈现正相关,差异有统计学意义(P<0.05),而与是否绝经无关(P>0.05).结论:γ-synuclein阳性表达提示为晚期肿瘤、癌细胞的侵袭转移能力较强以及对某些化疗药有较强的耐受性,可作为评价乳腺癌预后的参考指标,γ-synuclein阳性表达可以成为良好的判断预后不良的指标.
作者：赵静；朱海燕；刘睿 刊期： 2011年第25期
目的:了解佛山市南海区2007～2009年度人群出生缺陷变化趋势,探索影响出生缺陷发生、发展的相关因素及预防干预措施.方法:根据卫生部保健与社区卫生司、全国妇幼卫生监测办公室制定的<中国人群出生缺陷监测方案(试行)>(2006年8月),采取以医院和以人群两条途径进行动态监测.结果:2007、2008、2009年南海区人群出生缺陷的发生率分别为224.63/万、280.48/万、373,79/万,三年出生缺陷率的差异有统计学意义(P<0.01),出生缺陷的发生率呈逐年上升的趋势,且非本地居住一年以上出生缺陷的发生率高于本地人口;男性出生缺陷儿发生率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);2007、2008年前3位出生缺陷是一致的,分别为先天性心脏病、耳部畸形、多指(趾),2009年较前两年相比,G-6-PD缺乏越居为第2位,色素痣增加速度也较为明显;2007～2009年出生缺陷的产前诊断率分别为18.81%、16.31%、11.07%,产前诊断率呈逐年下降趋势.结论:加强出生缺陷的三级预防措施:孕前开展对育龄妇女优生优育知识教育,加强婚前医学检查、孕前保健及孕早期保健;孕期要做好产前检查及产前诊断;产后对阳性患儿早期诊断和及时治疗等.
作者：黄敏；林青梅；邝丽贞；冯虹；刘振寰；曾贞 刊期： 2011年第25期
目的:研究雌激素对绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响,探讨绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的相关性.方法:将60例绝经后女性冠心病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规治疗的基础上服用尼尔雌醇2 mg,2周1次,对照组仅采用常规治疗,均连续服用6个月.于治疗前及治疗后检测血清总胆同醇(TC)、血清三酰甘油(TG)水平,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及血浆内皮索(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,并观察疗效.结果:①与治疗前相比,治疗组TC、TG、LDL-C、ET-1水平均明显下降,HDL-C、NO水平明显上升;②与对照组治疗后相比,治疗组TC、TG、ET-1水平均明显下降,HDL-C、NO水平明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);③Pearson相关分析显示,ET-1与TC、TG及LDL-C之间呈正相关,与HDL-C呈负相关;NO与TC、TG及LDL-C之间呈负相关,与HDL-C呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血脂紊乱及血管内皮功能异常可能参与了绝经后女性冠心病的发生和发展,二者具有相关性;雌激素对绝经后冠心病患者的血脂有明显改善,并具有保护血管内皮功能的作用,有利于冠心病的防治.
作者：李彦芳；吴媚；赵彤 刊期： 2011年第25期
目的:探索适宜农村地区宫颈癌及其癌前病变的筛查方法,以终降低宫颈癌的发病率及病死率提供科学依据.方法:以湖北省成宁市几个乡镇20岁-60岁已婚妇女为普查对象,进行宫颈癌的筛查.对符合条件的妇女进行危险因素、癌症及宫颈癌认知情况的问卷调查,用5%醋酸染色后肉眼观察(VIA),结果异常者进行阴道镜下活组织检查并得到终的病理学诊断.结果:此次筛查人群患宫颈柱状上皮异位、滴虫性和假丝酵母菌感染性阴道炎的妇女分别占受检人群的51.2%、11.6%和6.8%.终经活检病理确诊的CIN I的现患率为3.3%(11例)、CINⅡ2.1%(7例)、CINⅢ1.5%(5例)、宫颈原位癌0.3%(1例).结论:醋酸涂抹宫颈肉眼观察的宫颈癌及其癌前病变的筛查是一种经济有效的筛查方法,适宜农村地区推广.
作者：罗健英；袁远水；王新春 刊期： 2011年第25期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
