汪春华
目的:探讨孕期血铁含量降低对新生儿出生体重的影响.方法:对自愿在孕16～28周参加血铁测定的孕妇采取静脉或末梢血1 ml进行检测,并对检测结果进行专册登记,采用前瞻性研究的方法,设立对照组,追踪其新生儿出生体重,比较孕期缺铁和未缺铁孕妇两组新生儿出生体重的差异,从而判断孕期缺铁和不缺铁对新生儿体重有无因果关联.结果:经过X2检验,孕期血铁含量降低的孕妇与孕期血铁含量正常的孕妇所出生的新生儿体重差异存在统计学意义,孕期血铁含量降低的孕妇出生新生儿体重<3 000 g的发生率高于孕期血铁含量正常的孕妇.结论:铁元素在孕期对胎儿的生长发育有显著的影响,即使血红蛋白含量正常,也不能排除有缺铁的可能,并可直接影响胎儿的生长发育和新生儿的体重.
作者：汪旭虹 刊期： 2011年第25期
目的:探讨胎盘早剥原因及其对母儿结局影响.方法:回顾性分析平顶山市妇幼保健院2006年1月～2010年12月收治的46例胎盘早剥患者临床资料.结果:46例孕产妇胎盘I度早剥占10.87%、Ⅱ度早剥占13.04%、Ⅲ度早剥占76.09%;胎盘早剥并发产后出血为34.78%、并发子宫卒中亦为34.78%,无孕产妇死亡;死胎率为42.55%;46例胎盘早剥患者孕周小于34周者占52.17%,孕34～37周者占34.78%,孕周大于37周者占13.05%;46例患者中妊娠期高血压疾病占41.30%、创伤占15.22%.结论:妊娠期高血压疾病和创伤是胎盘早剥的主要诱因;胎盘早剥是死胎的主要原因.
作者：刘待霞；刘展 刊期： 2011年第25期
目的:研究反复呼吸道感染对儿童心理行为的影响.方法:采用湖南医科大学龚耀先1986年修订的Achenbach儿童行为量表对84例反复呼吸道感染患儿进行心理行为的检测.结果:反复呼吸道感染儿童心理行为异常检出率明显高于对照组.男孩主要表现在抑郁、攻击、违反纪律、体诉、交往不良、社会退缩、多动方面.女孩主要表现在抑郁、体诉、社会退缩、攻击、多动方面.差异有统计学意义(P<0.01).结论:反复呼吸道感染对患儿的心理行为影响较明显,应引起足够重视.
作者：刘玲玲；杨欣玮 刊期： 2011年第25期
目的:探讨学前儿童参加体育活动的状况.方法:采用问卷法对792名学前儿童参加体育活动的状况进行调查.结果:学前儿童绝大多数喜欢体育活动且不存在性别差异,学前儿童每天参加体育活动的时间难以保证.结论:正确引导学前儿童参加丰富多彩、形式多样的体育活动,促进学前儿童全面发展.
作者：马宏霞 刊期： 2011年第25期
子宫内膜异位症以继发渐进性痛经为主要症状,发病率近年明显增高,是目前常见妇科疾病之一,严重影响着患者的身心健康.其发病原因至今尚无统一认识,目前在子宫内膜异位症免疫功能改变方面的临床报道日益增多.
作者：薛霁；刘丽敏 刊期： 2011年第25期
目的:研究雌激素对绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响,探讨绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的相关性.方法:将60例绝经后女性冠心病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规治疗的基础上服用尼尔雌醇2 mg,2周1次,对照组仅采用常规治疗,均连续服用6个月.于治疗前及治疗后检测血清总胆同醇(TC)、血清三酰甘油(TG)水平,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及血浆内皮索(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,并观察疗效.结果:①与治疗前相比,治疗组TC、TG、LDL-C、ET-1水平均明显下降,HDL-C、NO水平明显上升;②与对照组治疗后相比,治疗组TC、TG、ET-1水平均明显下降,HDL-C、NO水平明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);③Pearson相关分析显示,ET-1与TC、TG及LDL-C之间呈正相关,与HDL-C呈负相关;NO与TC、TG及LDL-C之间呈负相关,与HDL-C呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血脂紊乱及血管内皮功能异常可能参与了绝经后女性冠心病的发生和发展,二者具有相关性;雌激素对绝经后冠心病患者的血脂有明显改善,并具有保护血管内皮功能的作用,有利于冠心病的防治.
作者：李彦芳；吴媚；赵彤 刊期： 2011年第25期
目的:探讨小儿紫癜性肾炎(HSPN)的临床病理及远期预后.方法:回顾性分析2000年6月～2009年3月住院治疗的60例小儿HSPN的临床资料,随访6个月～10年,对患儿的临床病理及远期预后进行综合分析.结果:完全恢复病例33例(55.0%),肾功能不全3例(5.0%).临床分型以血尿和蛋白尿及肾病综合征常见,两者分别为28例(46.7%)、27例(45.0%);ISKDC病理分型以Ⅱ、Ⅲ级多,两者分别为29例(48.3%)、28例(46.7%);免疫病理分型以IgA、IgA+IgM常见,分别为19例(31.7%)、21例(35.0%).临床分型中孤立性血尿/蛋白尿与血尿和蛋白尿型预后优于肾病综合征及急进性肾炎,差异有统计学意义(P<0.01);病理分级与患者预后显著相关(P<0.01);非尿蛋白肾病水平的患儿预后优于肾病尿蛋白水平者,差别有统计学意义(P<0.01);免疫病理分型与预后无明显关系(P>0.05).结论:肾病综合征、急进性肾炎、发病时病理类型严重以及持续性的尿蛋白异常提示HSPN远期预后不良,应依据临床病理类型确定HSPN的治疗方案.
作者：汪春华 刊期： 2011年第25期
目的:探索适宜农村地区宫颈癌及其癌前病变的筛查方法,以终降低宫颈癌的发病率及病死率提供科学依据.方法:以湖北省成宁市几个乡镇20岁-60岁已婚妇女为普查对象,进行宫颈癌的筛查.对符合条件的妇女进行危险因素、癌症及宫颈癌认知情况的问卷调查,用5%醋酸染色后肉眼观察(VIA),结果异常者进行阴道镜下活组织检查并得到终的病理学诊断.结果:此次筛查人群患宫颈柱状上皮异位、滴虫性和假丝酵母菌感染性阴道炎的妇女分别占受检人群的51.2%、11.6%和6.8%.终经活检病理确诊的CIN I的现患率为3.3%(11例)、CINⅡ2.1%(7例)、CINⅢ1.5%(5例)、宫颈原位癌0.3%(1例).结论:醋酸涂抹宫颈肉眼观察的宫颈癌及其癌前病变的筛查是一种经济有效的筛查方法,适宜农村地区推广.
作者：罗健英；袁远水；王新春 刊期： 2011年第25期
目的:探讨彩色多普勒超声对胎儿颅内囊性占位性病变的诊断价值.方法:回顾性分析2009年1～12月来长春市妇产医院超声科进行常规检查的14402例孕妇的超声声像图特点,并对经彩色多普勒超声检查诊断为胎儿颅内囊性占位性病变的超声资料与随访结果进行分析,总结胎儿颅内囊性占位性病变的超声特点.结果:在14 402例胎儿中,共检出胎儿颅内囊性占位性病变35例.其中脉络丛囊肿24例、蛛网膜囊肿4例、Calen静脉血管瘤3例、先天性脑穿通畸形2例、颅内血肿2例.结论:彩色多普勒超声较B超能提供更丰富的声像图信息,提高了胎儿颅内囊性占位性病变的产前诊断率,并能正确区分不同类型的颅内囊肿,具有极其重要的应用价值.
作者：李百玲；张晓辉；张锐；王伟忠 刊期： 2011年第25期
目的:探讨影响妊娠期糖尿病筛查结果的因素.方法:选择常规在产科门诊进行糖尿病筛查的孕妇1003例,按不同迸食时间、年龄、孕周、高危因素分组,对其糖尿病筛查值进行统计比较.结果:不同进食时间和孕周>24周对糖尿病筛查结果无显著影响(P>0.05),年龄和高危因素对糖尿病筛查结果有高度影响(P<0.01).结论:做妊娠期糖尿病筛查不必空腹,可随机进行;24周后行糖尿病筛查是适宜的;年龄高者,尤其是大于30岁的孕妇以及具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇要及早进行筛查,以做到早发现、早诊断、早治疗,避免对母儿健康产生不良的影响.
作者：张惠芳；胡淑丽；赵松枝 刊期： 2011年第25期
目的:观察宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术的临床疗效和安全性.方法:选择我院2008年9月～2009年11月收治的黏膜下子宫肌瘤患者126例,其中0型45例(A组),I型46例(B组),Ⅱ型35例(C组),均采用宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术治疗,比较3组患者的治疗情况.结果:A、B组患者的术中出血量明显少于C组,且住院时间明显短于C组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后:A、B组满意率分别为97.8%、95.7 %,略高于C组的91.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05);所有患者手术后无严重并发症出现.结论:宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术临床疗效确切,且安全性好,尤其适用于O型及I型黏膜下肌瘤患者.
作者：李英；刘芯凤 刊期： 2011年第25期
目的:分析影响儿童糖尿病患者治疗依从性的原因,探讨其干预对策.方法:选取32例儿童糖尿病患者进行调查、分析其影响治疗依从性的原因,将其随机分为两组各16例,对照组采用常规护理,观察组针对问题采取相关干预措施,比较干预后的效果.结果:影响儿童糖尿病患者治疗依从性的主要原因有:儿童心理行为、对疾病和药物的了解、家长的配合力度、社会的支持力度、对治疗的信心.通过采取干预措施后,观察组的治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(尸<0.05).结论:影响儿童糖尿病患者治疗依从性的因素比较多,在治疗过程中应采取积极的干预措施,以提高治疗效果.
作者：于鸿；倪艳；刘洁欣；焦卉 刊期： 2011年第25期
目的:观察肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清炎症因子的变化,探讨二甲双胍干预后的临床效果.方法:入选63例PCOS患者根据体重指数(BMI)分为肥胖型PCOS (BM1≥25 kg/m2) 30例和非肥胖型PCOS( BMI< 25 kg/m2)33例;另入选62例同期年龄相匹配的非PCOS育龄妇女为对照组,根据BMI分为肥胖对照组(BM1≥25 kg/m2) 30例和正常对照组(BMI<25 kg/m2) 32例.检测各组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E1)、睾酮(T)和炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平的变化.肥胖型PCOS患者给予二甲双胍干预12周,观察上述血清指标治疗后的变化.结果:与对照组比较,PCOS患者T、hsCRP和TNF-a水平升高,肥胖型PCOS高于非肥胖型PCOS,非肥胖型PCOS又高于肥胖对照组,而肥胖对照组高于正常对照组(均P<0.05).经二甲双胍治疗12周后,肥胖型PCOS患者血清T、hsCRP和TNF-a水平明显下降(均P<0.05).结论:肥胖型PCOS患者血清炎症因子水平升高,二甲双胍可降低肥胖型PCOS患者血清炎症因子水平.
作者：余帆 刊期： 2011年第25期
目的:研究γ-synuclein的表达与C-erbB-2及临床病理指标的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测γ-synuclein在乳腺浸润性导管癌组织、乳腺增生组织、癌旁正常乳腺组织中的表达水平,分析其与C-erbB-2及临床病理指标(是否绝经、肿瘤大小、淋巴结转移情况、组织学类型、临床分期)之间的关系.结果:γ-synuclein在癌旁正常乳腺组织、乳腺增生组织中均无表达,在浸润性乳腺癌中阳性率为43.18%(19/44).在乳腺浸润性导管癌中y-synuclein阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移情况、C-erbB-2表达阳性、临床分期均呈现正相关,差异有统计学意义(P<0.05),而与是否绝经无关(P>0.05).结论:γ-synuclein阳性表达提示为晚期肿瘤、癌细胞的侵袭转移能力较强以及对某些化疗药有较强的耐受性,可作为评价乳腺癌预后的参考指标,γ-synuclein阳性表达可以成为良好的判断预后不良的指标.
作者：赵静；朱海燕；刘睿 刊期： 2011年第25期
目的:通过对135例感觉统合失调患儿进行干预总结,试图探索找出有效的防治途径.方法:选择2007～2009年感觉统合失调儿童作为研究对象,利用儿童生理、心理发展规律的医学原理,采用感觉统合训练系列设备、DDX- 200型多功能心理生理测量治疗仪、心理疏导和认知行为强化训练等综合干预措施进行临床防治,把治疗前后结果进行对照分析.结果:135例感觉统合失调患儿中,显效118例,显效率87.41%.其中男童显效率为86.05%,女童为89.80%,男女患儿治疗效果差异无统计学意义(P>0.05).结论:经临床追踪观察及统计学分析显示,早期实施综合干预,疗效比较显著,对纠正儿童感觉统合失调有推广意义.
作者：吴胜兰 刊期： 2011年第25期
目的:了解项目点计划怀孕妇女孕前各种风险暴露情况.方法:通过测量研究对象的身高、体重、一般体格检查、实验室检测(血红蛋白、血糖)等手段发现高风险因素,对获得资料采用SPSS 13.0统计软件进行分析.结果:研究对象中体质指数≥24.0(超重)、≥28.0(肥胖)的分别占26.01%和12.23%,15.42%的人患有高血压,血红蛋白>150 g/L的占10.39%,空腹血糖≥6.1 mmol/L的占5.92%,乳腺、甲状腺异常的分别占1.89%和1.74%.结论:项目点计划怀孕妇女孕前肥胖、高血压、高血糖、高水平血红蛋白等风险因素存在,应高度关注并积极采取干预措施减少出生缺陷和不良妊娠结局的发生.
作者：蒋丽芳；柴健；张军喜；马颖辉；张花月；行晓霞；赵红瑜；程花枝 刊期： 2011年第25期
目的:探讨彩超筛查产前胎儿神经系统畸形的诊断价值,以便为临床处理提供决策信息.方法:2007年1月～2009年1月期间对4 608例孕妇(年龄19～41岁,18～36孕周)采用彩超筛查法.结果:单胎4 597例,双胎11例,共发现胎儿神经系统畸形24例,经引产或出生后证实的神经系统畸形24例,彩超筛查胎儿神经系统畸形诊断符合率为100%(24/24),其中16例合并其他系统畸形.结论:彩超筛查法对胎儿神经系统畸形的诊断有重要的临床价值.
作者：王文萍；樊金莲；郭晓红 刊期： 2011年第25期
左炔诺孕酮宫内缓释系统(Levonorgestreld-releasing intrauterine system,LNG-IUS,商品名:曼月乐)是一种新型的避孕系统,既具有IUD使用的长效性,又具有口服避孕药的高效性,可达到与避孕术相媲美的避孕效果.
作者：徐福霞；沙玉成 刊期： 2011年第25期
目的:探讨多环芳烃代谢酶CYPIA1和GSTP1基因多态性对妊娠结局的影响,评价多环芳烃暴露对胎儿健康的危害.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析多环芳烃代谢酶基因多态性.结果:具有CYPIAIMsp I位点纯和突变基因型(val/val)的新生儿发生早产的几率较野生型(ile/ile)、野生杂合型(ile/val)高(P<0.05).结论:CYPIAIMsp I位点基因多态性可能与不良妊娠结局相关.
作者：李健；钟红秀；杨帆；周裕林 刊期： 2011年第25期
目的:观察宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜息肉的疗效.方法:2009年该院92例子宫内膜息肉患者随机分为两组,观察组46例采用宫腔镜电切术联合米非司酮治疗,对照组46例采用传统刮宫术治疗,比较观察两组的临床疗效、对月经量的影响及复发情况.结果:两组的手术成功率均为100%,而观察组的手术时间及术中出血量明显少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后6个月及12个月月经量均较术前明显减少(P<0.05).观察组术后6个月及12个月月经量均明显小于同期对照组(P<0.05).观察组的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:宫腔镜电切术联合米非司酮对子宫内膜息肉进行治疗,具有手术时间短,术中出血量少及复发率低等优点,值得临床推广应用.
作者：宫雪梅 刊期： 2011年第25期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
