刘玲玲；杨欣玮
目的:探讨宫颈癌患者血清中血管内皮生长因子C水平与淋巴结转移的关系.方法:采用EUSA法检测13例正常对照、18例宫颈上皮内瘤变CINⅡ/Ⅲ、31例无淋巴结转移宫颈癌患者、10例淋巴结转移宫颈癌患者血清中VEGF-C的表达并比较各组间差异性.结果:①宫颈癌组无淋巴结转移者血清VEGF-C水平高于正常宫颈组及CIN组,差异有统计学意义(P<0.05),有淋巴结转移者血清VECF-C水平高于宫颈癌组无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05).宫颈CINⅡ/Ⅲ组血清VEGF-C水平与正常宫颈组相比,差异无统计学意义(P>0.05);②浸润深度≤1/2宫颈癌患者血清中VEGF-C的表达较浸润深度>1/2的患者表达较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈癌患者血清VECF-C水平升高可能与宫颈癌淋巴结转移有关,可能成为推测宫颈癌淋巴结转移的有用指标;VEGF-C与宫颈癌浸润深度及淋巴结转移有关,提示其可能预示宫颈癌不良预后,宫颈癌患者血清VECF-C水平变化有可能成为宫颈癌早期诊断指标之一.
作者：冯珊珊；王渠源；田红雨；刘路玖 刊期： 2011年第25期
目的:总结彩色多普勒超声(彩超)诊断乳腺肿瘤病变的诊断价值,提高诊断水平.方法:回顾性分析经手术和病理证实的120例乳腺肿瘤的彩超声像图特征.结果:乳腺良恶性肿瘤彩超声像图有其各自特点,比较两者在有无包膜、内部回声均匀与否、单发与多发、有无砂砾状钙化、肿块纵横比,是否合并腋窝淋巴结肿大以及收缩期峰值流速(Vmax)、舒张期峰值流速(Vmin)、阻力指数(RI)等参数,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论:彩超对乳腺肿瘤的诊断及鉴别有较大帮助意义.
作者：杨彩群；肖碧芳；楼春；葛利平；齐妹媛 刊期： 2011年第25期
目的:探讨Stark式刮宫产术后腹膜及膀胱腹膜反折愈合及粘连发生情况.方法:采用回顾性分析的方法,对剖宫产术后2次开腹手术患者腹膜及膀胱腹膜反折粘连发生情况进行观察.其中,Stark式剖宫产术后2次开腹手术69例(A组),下腹纵切口式剖宫产术后2次开腹手术128例(B组),Pfannenstiel切口式剖宫产术后2次开腹手术41例(C组).比较3组患者剖宫产术后腹壁切口愈合情况以及腹直肌、腹膜、大网膜、膀胱腹膜反折愈合粘连发生情况;比较3组患者剖宫产手术时间.结果:①腹壁切口愈合好,瘢痕纤细:A组85.5% (59/69),B组32.0% (41/128),C组75.6%(31/41);②腹直肌粘连:A组23.2% (16/69),B组52.3%(67/128),C组12,2%(5/41);③大网膜粘连:A组11.6(8/69),B组55.5%(71/128),C组24,4% (10/41);④腹膜粘连:A组15.9% (11/69),B组46.1% (59/128),C组12.2% (5/41);⑤膀胱腹膜反折粘连:A组15.9% (11/69),B组54.7% (70/128),C组12.2% (5/41).腹壁切口愈合及腹直肌、大网膜、腹膜、膀胱腹膜反折粘连情况,A组明显优于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组手术时间长于A、C组,经比较差异有统计学意义(P<0.01);A组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:Stark式剖宫产腹壁切口愈合及减少腹直肌、大网膜、腹膜、膀胱腹膜反折粘连方面明显优于下腹纵切口式剖宫产术;虽然与Pfannenstiel切口式剖宫产术相比差异无统计学意义,但Stark式剖宫产具有诸多公认的优点,值得推广.
作者：伊丽努尔·伊力亚斯；迪丽胡玛 刊期： 2011年第25期
目的:探讨新生儿捏脊配合抚触降低新生儿黄疸发生率的临床疗效.方法:选择住院分娩的1 000例正常新生儿随机分为捏脊配合抚触组519例,对照组481例,捏脊配合抚触从出生的当天开始进行捏脊配合抚触,对照组每天只作常规的沐浴.观察记录两组新生儿5天的胎便初排时间、胎便转黄时间和血清胆红素值.结果:捏脊配合抚触新生儿胎便初排时间和胎便转黄时间较对照组明显提前(P<0.05),捏脊配合抚触新生儿黄疸发生率明显减少.结论:新生儿捏脊配合抚触能有效地降低新生儿黄疸的程度,减少新生儿病理性黄疸的发生率.
作者：姚叶珊；彭丽；曾丽玲 刊期： 2011年第25期
目的:观察肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清炎症因子的变化,探讨二甲双胍干预后的临床效果.方法:入选63例PCOS患者根据体重指数(BMI)分为肥胖型PCOS (BM1≥25 kg/m2) 30例和非肥胖型PCOS( BMI< 25 kg/m2)33例;另入选62例同期年龄相匹配的非PCOS育龄妇女为对照组,根据BMI分为肥胖对照组(BM1≥25 kg/m2) 30例和正常对照组(BMI<25 kg/m2) 32例.检测各组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E1)、睾酮(T)和炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平的变化.肥胖型PCOS患者给予二甲双胍干预12周,观察上述血清指标治疗后的变化.结果:与对照组比较,PCOS患者T、hsCRP和TNF-a水平升高,肥胖型PCOS高于非肥胖型PCOS,非肥胖型PCOS又高于肥胖对照组,而肥胖对照组高于正常对照组(均P<0.05).经二甲双胍治疗12周后,肥胖型PCOS患者血清T、hsCRP和TNF-a水平明显下降(均P<0.05).结论:肥胖型PCOS患者血清炎症因子水平升高,二甲双胍可降低肥胖型PCOS患者血清炎症因子水平.
作者：余帆 刊期： 2011年第25期
目的:探讨念珠菌性阴道炎菌种的鉴定结果及其耐药性,为临床治疗合理选用抗真菌药物提供参考.方法:常规霉菌培养、分离菌株,采用生物梅里埃公司VITEK32微生物分析仪及YBC鉴定卡全自动检测鉴定,药敏采用生物梅里埃ATBFUNGUS试验条对制霉菌素、两性霉素B、5-氟胞嘧啶、酮康唑、益康唑、咪康唑6种药物进行药敏检测.结果:检出311株念珠菌,鉴定出5种念珠菌,其中白色念珠菌240株占77.17%,光滑球拟酵母32株占10.28%,热带念珠菌27株占8.68%,季也蒙念珠菌7株占2.25%,克柔念珠菌5株占1.6%.药敏结果制霉菌素和两性霉素B对念珠菌抑菌作用较强,耐药率较低,分别为6.10%和7.71%.结论:白色念珠菌是霉菌性阴道炎的主要致病菌,不同的菌种对不同药物耐药性存在较大的差异,临床应该重视念珠菌药敏试验,合理选用抗真菌药物,科学治疗.
作者：郑海玲；王旭明 刊期： 2011年第25期
目的:探讨针刺结合经阴道超声引导穿刺介入治疗卵巢囊肿的疗效.方法:30例(单纯性囊肿18例、子宫内膜异位囊肿12例)卵巢囊肿在阴道超声引导下行卵巢囊肿介入治疗,然后用针刺连续治疗1-3个月.结果:30例卵巢囊肿介入治疗后3个月,25例囊肿消失,2例穿刺后囊肿缩小1/2以上,2例囊肿直径缩小1/2～1/3,1例子宫内膜异位囊肿复发.治疗有效率96.67%.结论:针刺结合超声介入治疗卵巢囊肿疗效确切、安全、疗效满意、复发率低,值得推广.
作者：郭蕊；韩凤娟；马宁；吴效科；侯丽辉 刊期： 2011年第25期
目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退(以下简称甲减)对妊娠和胎儿的影响.方法:对住院分娩的88例甲减孕产妇(临床甲减组38例、亚临床甲减组50例)及正常对照组100例分别统计其不良妊娠发生率.结果:临床甲减组早产、妊娠期高血压疾病、贫血、胎窘、低出生体重发生率均高于正常对照组(P<0.05);哑临床甲减组的妊娠期高血压疾病、贫血、胎窘发生率亦高于正常对照组(P<0.05).结论:妊娠合并甲减的不良妊娠发生率与甲减的程度有关.因此有必要在孕前或孕早期筛查,做到早诊断、早治疗,严密监测孕妇、胎儿情况,以改善甲减孕妇母儿结局.
作者：汤浩；刘洪兴 刊期： 2011年第25期
目的:研究雌激素对绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响,探讨绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的相关性.方法:将60例绝经后女性冠心病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规治疗的基础上服用尼尔雌醇2 mg,2周1次,对照组仅采用常规治疗,均连续服用6个月.于治疗前及治疗后检测血清总胆同醇(TC)、血清三酰甘油(TG)水平,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及血浆内皮索(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,并观察疗效.结果:①与治疗前相比,治疗组TC、TG、LDL-C、ET-1水平均明显下降,HDL-C、NO水平明显上升;②与对照组治疗后相比,治疗组TC、TG、ET-1水平均明显下降,HDL-C、NO水平明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);③Pearson相关分析显示,ET-1与TC、TG及LDL-C之间呈正相关,与HDL-C呈负相关;NO与TC、TG及LDL-C之间呈负相关,与HDL-C呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血脂紊乱及血管内皮功能异常可能参与了绝经后女性冠心病的发生和发展,二者具有相关性;雌激素对绝经后冠心病患者的血脂有明显改善,并具有保护血管内皮功能的作用,有利于冠心病的防治.
作者：李彦芳；吴媚；赵彤 刊期： 2011年第25期
目的:探讨子宫动脉栓塞术在治疗子宫瘢痕部位妊娠中的作用.方法:将该院1999年5月.2009年5月收治的剖宫产瘢痕部位妊娠采用子宫动脉灌注化疗加栓塞术的7例患者的临床资料进行分析.结果:双侧子宫动脉化疗灌注加栓塞术能快速止血,术后血β-HCC下降满意,结局良好,无1例发生大流血或切除子宫.结论:子宫动脉灌注化疗加栓塞术是保守治疗子官瘢痕部位妊娠的一种安全有效的方法.
作者：熊宙芳；周承凯；王泽华 刊期： 2011年第25期
目的:了解佛山市南海区2007～2009年度人群出生缺陷变化趋势,探索影响出生缺陷发生、发展的相关因素及预防干预措施.方法:根据卫生部保健与社区卫生司、全国妇幼卫生监测办公室制定的<中国人群出生缺陷监测方案(试行)>(2006年8月),采取以医院和以人群两条途径进行动态监测.结果:2007、2008、2009年南海区人群出生缺陷的发生率分别为224.63/万、280.48/万、373,79/万,三年出生缺陷率的差异有统计学意义(P<0.01),出生缺陷的发生率呈逐年上升的趋势,且非本地居住一年以上出生缺陷的发生率高于本地人口;男性出生缺陷儿发生率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);2007、2008年前3位出生缺陷是一致的,分别为先天性心脏病、耳部畸形、多指(趾),2009年较前两年相比,G-6-PD缺乏越居为第2位,色素痣增加速度也较为明显;2007～2009年出生缺陷的产前诊断率分别为18.81%、16.31%、11.07%,产前诊断率呈逐年下降趋势.结论:加强出生缺陷的三级预防措施:孕前开展对育龄妇女优生优育知识教育,加强婚前医学检查、孕前保健及孕早期保健;孕期要做好产前检查及产前诊断;产后对阳性患儿早期诊断和及时治疗等.
作者：黄敏；林青梅；邝丽贞；冯虹；刘振寰；曾贞 刊期： 2011年第25期
目的:探讨平均红细胞体积(MCV)与血清铁蛋白(SF)、维生素B12 (VitBI2)、叶酸(FA)联合检测对缺铁性贫血(1DA)和巨幼细胞性贫血(MA)诊断的临床价值.方法:利用血细胞自动分析仪测定MCV,采用化学发光仪测定血清铁蛋白、维生素B12、叶酸,并对结果进行相关统计学分析.结果:两贫血组与对照组比较,MCV、SF、VitB12、FA和VitB12/FA差异有统计学意义(P<0.01),MA组与IDA组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:MCV、SF和VitB12/FA比值变化有助于IDA的诊断,MCV、SF、VitB12、FA的联合检测有助于IDA和MA的鉴别诊断以及IDA伴MA的诊断.
作者：王宁；陈柳英；温英梅 刊期： 2011年第25期
目的:探讨小儿紫癜性肾炎(HSPN)的临床病理及远期预后.方法:回顾性分析2000年6月～2009年3月住院治疗的60例小儿HSPN的临床资料,随访6个月～10年,对患儿的临床病理及远期预后进行综合分析.结果:完全恢复病例33例(55.0%),肾功能不全3例(5.0%).临床分型以血尿和蛋白尿及肾病综合征常见,两者分别为28例(46.7%)、27例(45.0%);ISKDC病理分型以Ⅱ、Ⅲ级多,两者分别为29例(48.3%)、28例(46.7%);免疫病理分型以IgA、IgA+IgM常见,分别为19例(31.7%)、21例(35.0%).临床分型中孤立性血尿/蛋白尿与血尿和蛋白尿型预后优于肾病综合征及急进性肾炎,差异有统计学意义(P<0.01);病理分级与患者预后显著相关(P<0.01);非尿蛋白肾病水平的患儿预后优于肾病尿蛋白水平者,差别有统计学意义(P<0.01);免疫病理分型与预后无明显关系(P>0.05).结论:肾病综合征、急进性肾炎、发病时病理类型严重以及持续性的尿蛋白异常提示HSPN远期预后不良,应依据临床病理类型确定HSPN的治疗方案.
作者：汪春华 刊期： 2011年第25期
目的:探讨学前儿童参加体育活动的状况.方法:采用问卷法对792名学前儿童参加体育活动的状况进行调查.结果:学前儿童绝大多数喜欢体育活动且不存在性别差异,学前儿童每天参加体育活动的时间难以保证.结论:正确引导学前儿童参加丰富多彩、形式多样的体育活动,促进学前儿童全面发展.
作者：马宏霞 刊期： 2011年第25期
目的:比较腹式子宫切除术(TAH)、阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的不同手术适应证及效果,探讨3种子宫切除术式的佳选择.方法:回顾性分析安徽省立友谊医院2005年9月一2007年12月及也门哈德拉毛大学附属木卡拉医院2008年1月～12月接受上述3种不同术式子宫切除术病例62例,比较3种手术在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院日、术中术后并发症及3者的手术适应证(尤其是子宫大小、盆腔粘连等).结果:3组平均手术时间、术中平均出血量无统计学差异(P>0.05);TVH组及LAVH组在术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数、术后疼痛及体温方面与TAH组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:TVH与LAVH为创伤小、恢复快的微创手术,但TVH适应于子宫小、无粘连并伴下垂者,而LAVH扩大了TVH的适应证,拓宽了阴式手术的选择范围,
作者：李杰 刊期： 2011年第25期
子宫内膜异位症以继发渐进性痛经为主要症状,发病率近年明显增高,是目前常见妇科疾病之一,严重影响着患者的身心健康.其发病原因至今尚无统一认识,目前在子宫内膜异位症免疫功能改变方面的临床报道日益增多.
作者：薛霁；刘丽敏 刊期： 2011年第25期
目的:观察磷酸肌酸(creatine phosphate,CP)和参麦注射液治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将病毒性心肌炎住院患儿108例随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组应用CP加常规药物、对照组则用参麦注射液加常规药物规范治疗.观察治疗前后两组患者的症状体征、心电图、心脏彩超、心肌酶谱的变化情况.结果:CP疗效显著,两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:CP能更快更好地缓解症状、减少心律失常的发作、降低心肌酶、迅速恢复扩大的心脏以及明显的缩短病程.
作者：郭松伟；高丽；曹睿明 刊期： 2011年第25期
目的:研究广两壮族妇女6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6PD)缺乏与宫颈癌易感性之间的关系.方法:抽查患宫颈炎但G-6PD正常的200例壮族妇女为对照组,患宫颈炎且G-6PD缺乏的200例壮族妇女为实验组.400例宫颈炎患者均接受阴道镜检查、阴道镜下宫颈醋白试验(VIA)、碘试验、宫颈多点活检并送病理检查.分析壮族妇女宫颈炎患者G-6PD缺乏与宫颈癌易感性的关系.结果:实验组罹患宫颈上皮内瘤变(CIN) 45例,宫颈癌12例,人类乳头瘤状病毒(HPV)感染58例.对照组罹患CIN4例,宫颈癌1例,HPV感染19例.实验组罹患宫颈癌的频率显著高于对照组(P=0.003).结论:G-6PD缺乏可能是壮族妇女易患宫颈癌的一个危险因素.
作者：覃桂荣；蒙玉刚 刊期： 2011年第25期
目的:探讨胎盘早剥原因及其对母儿结局影响.方法:回顾性分析平顶山市妇幼保健院2006年1月～2010年12月收治的46例胎盘早剥患者临床资料.结果:46例孕产妇胎盘I度早剥占10.87%、Ⅱ度早剥占13.04%、Ⅲ度早剥占76.09%;胎盘早剥并发产后出血为34.78%、并发子宫卒中亦为34.78%,无孕产妇死亡;死胎率为42.55%;46例胎盘早剥患者孕周小于34周者占52.17%,孕34～37周者占34.78%,孕周大于37周者占13.05%;46例患者中妊娠期高血压疾病占41.30%、创伤占15.22%.结论:妊娠期高血压疾病和创伤是胎盘早剥的主要诱因;胎盘早剥是死胎的主要原因.
作者：刘待霞；刘展 刊期： 2011年第25期
目的:探讨磷酸肌酸钠(CP)和1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗小儿心肌损害的疗效.方法:将58例心肌损害患儿随机分为治疗组32例和对照组26例,两组患儿均在治疗原发病基础上,治疗组给予CP(唯嘉能)<1岁者0.5g/d,≥1岁者1 g/d,对照组予FDP 250 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,10天为1疗程.两组均于治疗1疗程后复查心肌酶谱、血肌钙蛋白1及心电图.结果:治疗组总有效率为96.88%,对照组为84.62%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CP对各种原因所致心肌损害的治疗均优于FDP,可作为有心肌损害患儿的首选.
作者：程志宏 刊期： 2011年第25期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
