王旋
目的:探讨右美托咪定与芬太尼在肝癌介入治疗中的麻醉效果及对预后的影响.方法:选择2016年4月-2018年4月在我院进行介入治疗的肝癌患者70例,根据麻醉方案不同分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用芬太尼进行麻醉,观察组采用右美托咪定进行麻醉,两组均采用丙泊酚诱导麻醉,比较两组麻醉前、手术中及苏醒后10min平均动脉压(MBP)、心率(HR)及脉搏氧饱和度(SpO2),并比较两组不良反应发生情况.结果:观察组手术中及苏醒后10minMBP、HR及SpO2等指标均优于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐、心动过缓、低血压、呼吸抑制等不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:右美托咪定与芬太尼在肝癌介入治疗中均能达到理想的麻醉效果,但是右美托咪定应激反应较轻,能够保障患者的呼吸稳定性,且不良反应较少,对手术预后的影响较小.
作者:孙淼 刊期: 2018年第06期
本文主要深入的研究了医院的药学服务与医用指导,与此同时结合我院的实际情况与笔者的自身实践经验,总结出了一些可行性较高的药学服务与医用指导上的建议,这其中主要包括确定药学服务的目的、开展医用指导以及开展用药指导等等.
作者:陈静;段永生 刊期: 2018年第06期
颅脑创伤开颅术后由于脑水肿异常会引起颅内压增高,与患者的年龄、 病变程度 、 发病部位及脑水肿程度等因素有着密切的关系.颅脑创伤开颅术后患者要保持卧床休息,由于意识障碍、偏瘫及失语等不适症状,患者大多生活无法自理,患者临床容易表现出焦虑、 烦燥等不良情绪.护理人员要为患者提供安静的休息环境,选择科学饮食护理 、体位护理,观察患者病情变化,避免引起颅内压增高,保持轻柔的护理操作.本文对开颅患者术后护理要点分析如下,仅供参考.
作者:侯秋苓 刊期: 2018年第06期
目的:研究美学修复联合正畸对前牙缺失伴错牙合畸形的临床治疗效果.方法:将2017年1月至2018年1月我院收治28例前牙缺失伴错牙合畸形患者作为对照组采取传统牙齿修复术,另选取同一时期收治的28例前牙缺失伴错牙合畸形患者作为实验组采取美学修复联合正畸法,经治疗后对比治疗效果.结果:①实验组患者不良反应发生率17.8% 显著低于对照组患者不良反应发生率46.4%(P<0.05).② 实验组患者优良率92.8% 显著高于对照组患者优良率71.4%(P<0.05).结论:前牙缺失伴错牙合畸形采取美学修复联合正畸治疗的效果较为理想,且具有较高的安全性,同时也保证了修复体功能的恢复与美观效果,值得在临床中广泛推广和使用.
作者:龙汝;班华杰;周辉辉;唐夏湄 刊期: 2018年第06期
目的:建立人血浆中多粘菌素E浓度测定的LC-MS/MS方法 ,方法:样品处理:蛋白沉淀;采用Agilent Polaris C18(50*3 mm,3μm)色谱柱;流动相0.5% 甲酸水溶液(A)-0.5% 甲酸乙腈溶液(B);梯度洗脱;流速为0.65-2.4mL/min;内标物:多粘菌素B1;质谱检测,正离子模式.结果:多粘菌素E1的线性范围是20.0~2000 ng/mL(r2=0.9984),定量下限为20.0 ng/mL.批内精密度 ≤4.2%,批间精密度 ≤3.7%;提取回收率在100.3%-113.5% 之间,总体变异系数(%CV)为6.2%.本方法定量下限低,血浆前处理方法操作简便,节约成本.结论:建立的方法准确精密、 稳定可靠,可用于人血浆中多粘菌素E1浓度的检测.
作者:张莉婷;周春娣;李建祥 刊期: 2018年第06期
目的:观察IC U优质护理干预模式运用到IC U综合征老年患者中的功效.方法:选出2015年3月到2018年1月这一时间段我院接收并治疗的IC U综合征老年患者78例,并依据不同护理方式分成两个组别,组一39例患者施以常规的护理,组二39例患者施以IC U优质护理干预模式,比照两组患者的总体满意率.结果:组二患者的总体满意率好于组一患者,P<0.05.结论:IC U优质护理干预模式运用到对IC U综合征老年患者辅以护理后,可以减小患者IC U综合征产生的概率,且护理的成效较优.
作者:李贵兴 刊期: 2018年第06期
目的:分析儿科肺炎支原体感染的临床治疗方法及效果.方法:选取92例肺炎支原体感染患儿进行研究,根据治疗方式的不同将所有患儿分为观察组与对照组,各46例.两组患儿均给予西医常规化痰、退热、止咳等对症治疗后,对照组给予红霉素片进行治疗,观察组给予阿奇霉素进行治疗,比较两组方案的治疗效果.结果:观察组患儿主要症状消失时间及总有效率显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对儿科肺炎支原体感染患者而言,及时给予阿奇霉素治疗,可显著改善患儿预后,值得推广应用.
作者:孙迅 刊期: 2018年第06期
目的:对急性小肠梗阻治疗中经鼻肠梗阻导管小肠内排列术和传统手术的效果进行对比.方法:选择我院2017年1月至2017年12月收治的80例急性小肠梗阻患者作为观察对象,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例.实验组接受经鼻肠梗阻导管小肠内排列术治疗,常规组接受传统手术治疗,统计并对比两组治疗效果.结果:实验组治疗总有效率92.5%,显著高于常规组的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率、死亡率、排便时间、排气时间对比差异无统计学意义(P>0.05).实验组复发率显著低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急性小肠梗阻治疗中经鼻肠梗阻导管小肠内排列术效果显著,其能够有效减少复发,具有较高推广价值.
作者:李晓波 刊期: 2018年第06期
目的:探讨子宫肌瘤对于妊娠的影响、妊娠合并子宫肌瘤的分娩方式的选择及对子宫肌瘤的处理.方法:采用回顾性分析方法,随机选取成都市第三人民医院2014年1月到2016年12月产科中单胎初产的妊娠合并子宫肌瘤的孕产妇,根据肌瘤大小分为两组,每组随机抽取各50例,观察1组:子宫肌瘤≥6cm,观察2组:子宫肌瘤<6cm;另随机选取同时期正常单胎初产孕产妇50例作为对照组.观察比较三组孕妇早产发生率、胎位异常率、阴道分娩率、新生儿窒息发生率等,另将所有手术的病例重新分组,将单纯剖宫产与剖宫产同时行肌瘤剥除术的病例在手术时间、术中出血、术后住院时间等进行对比.结果:第1观察组的剖宫产率、胎位异常率高于第2观察组及对照组,P<0.05,具有统计学意义;但是第2观察组与对照组比较,剖宫产率有没明显提高.剖宫产同时行肌瘤剥除术的观察组对比单纯行剖宫产术的对照组,结果观察组手术时间显著性长于对照组患者(P=0.02、0.00,P均<0.05);但两组患者在其产后出血量、术中出血量、恶露持续时间、住院时间上差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤的患者,应尽早明确诊断,尤其对于肌瘤>6cm的患者,应谨慎对待,确定合理的分娩方式.妊娠合并子宫肌瘤的患者剖宫产术的同时行子宫肌瘤剔除术,其安全性可靠,降低患者二次手术风险,值得临床推广使用.
作者:钟琴 刊期: 2018年第06期
目的:对急性胰腺炎患者中开展个性化健康教育的效果进行探讨.方法:选择2017年6月至2018年5月我院收治的急性胰腺炎患者100例,依据随机数字表法分为实验组(n=50)和常规组(n=50).常规组接受常规护理,实验组在此基础上接受个性化健康教育,统计并对比两组遵医行为、知识知晓率、健康生活方式、自我效能、护理满意度.结果:实验组遵医行为、知识知晓、自我效能、健康生活方式均显著高于常规组(P<0.05).实验组会满意度98.0%,显著高于常规组的80.0%(P<0.05).结论:针对急性胰腺炎患者开展个性化健康教育,能够使患者对疾病形成全面认识,并积极配合治疗,得到了患者的广泛认可.
作者:刘纪男 刊期: 2018年第06期
目的:通过患者营养状况不同情形下使用荆防败毒散,观察疗效.方法:选取发生产后外感发热的患者共104例作为研究对象,其中伴有营养不良的患者52例作为研究组,另外选择52例正常营养产妇作为对照组,采用荆防败毒散治疗.结果:研究组治疗时间明显长于对照组,与对照组比较差异有显著性P<0.05.结论:产后外感发热伴有营养不良者,会导致治疗效果不佳,荆防败毒散对营养正常者治疗效果更好.
作者:李明亮;曲志芳;陈晓茹;郝玉芳;张晓娜;马树云;张建枝;刘淑琴;刘海娥 刊期: 2018年第06期
目的:研究对肛周脓肿患者使用手术联合中医治疗的预后效果.方法:将我院2016年5月至2017年12月104例肛周脓肿患者,随机分为对照组(52例)和观察组(52例).对照组单纯手术治疗;观察组进行手术联合中医治疗.比较两组患者治疗效果、情绪变化、满意度以及复发情况.结果:两组患者均得到治疗,手术联合中医治疗有效率(94.23%)远高于手术治疗(78.85%);观察组患者治疗后SAS及SDS分值大幅下降,明显低于对照组;观察组患者满意度为(90.38%)高于对照组满意度(65.38%),存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗联合中医治疗的方法能提高治疗有效率,显著改善患者焦虑抑郁的情绪,患者满意认可度高、复发率低,有很大的临床应用价值.
作者:赵长胜;周建华 刊期: 2018年第06期
目的:研究腹腔镜在治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠中的应用效果.方法:选取于2016年12月-2017年12月期间,在我院接受治疗的剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者96例,采用奇偶分组法将患者分为2组,对照组患者接受传统开腹手术治疗,实验组患者接受腹腔镜手术治疗.结果:实验组患者的手术时间、术中出血量和住院天数等手术指标,均优于对照组,P<0.05;实验组患者的血清 β-HCG恢复正常天数、月经恢复正常天数、阴道停止异常出血天数和超声包块消失天数均少于对照组,P<0.05.结论:对剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者实施腹腔镜手术治疗,对患者的创伤较小,有利于患者术后的恢复,值得推广应用.
作者:褚金芳;张玉梅;赵晓宇;王瑞 刊期: 2018年第06期
目的:比较急性心肌梗死不同溶栓策略(院内、急诊)临床治疗价值.方法:A组行急诊溶栓,B组行院内溶栓.结果:A组院内病死率显著低于B组(P<0.05),A组血管再通率显著高于B组(P<0.05),两组心肌酶谱(CK-MB、CPK)峰值时间、左室射血分数对比P<0.05.结论:急性心肌梗死患者行急诊溶栓的临床效果更优.
作者:李秀云 刊期: 2018年第06期
目的:研究腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的临床价值.方法:将2016年1月到2018年2月于我院接受腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)治疗的老年腹股沟疝患者46例选为对照组,同时期接受腹腔镜全腹膜外修补术(TEP)老年腹股沟疝患者47例选为研究组,比较两组疗效、并发症情况.结果:研究组手术和住院时间都明显小于对照组,具有统计学意义(p<0.05).两组并发症发生率相近,无明显差异,无统计学意义(p>0.05).结论:腹腔镜腹膜外疝气修补术治疗老年患者的腹股沟疝,可以减少手术时间和住院时间,有良好的临床效果.
作者:樊毅 刊期: 2018年第06期
目的:研究牙龈出血不止临床应急止血的疗效.方法:选取2017年6月-2018年6月我院60例牙龈出血不止的患者,并根据随机分配的原则分为实验组与对照组,各30例,对照组的患者运用明胶海绵局部压迫止血+口服或静滴抗菌素和止血药物的方法,实验组的患者运用应急止血方法,即局部洁治术+口服抗菌素.结果:实验组患者的应急止血率为96.7,对照组患者的应急止血率为73.3%,实验组的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于牙龈出血不止的患者而言,在运用应急止血方法的情况下,将具有较高的治愈率,此种方法应在临床中被大力的进行推广.
作者:韦玉娟 刊期: 2018年第06期
目的:主要通过对心血管内科的用药当中经常出现的问题进行调查和总结,针对存在的问题制定合理用药的相应措施.方法:将我院近5年来收入心血管内科住院的患者的临床资料作为研究的对象,主要采用回顾性分析的方法对临床用药的合理性进行分析和整理,找出不合理用药的具体病例,分析出不合理用药的具体类型.结果:心血管内科常见的用药不合理情况主要有两种:一种是由于同时使用了多种药物导致了临床用药的配伍出现不合理的问题,另一种是患者的诊断尚未明确盲目的使用抗生素或者患者存在感染时使用的抗菌药物不得当.结论:心血管内科的不合理用药的问题对导致药物的疗效发挥受到一定的影响,不合理用药的问题一方面会给患者增加经济负担,另一方面也会影响患者的临床治疗效果,应该在抗菌药物的应用方面和同类药物的配伍方面加以重视.
作者:谢芳彬 刊期: 2018年第06期
目的:探析中医治疗慢性单纯性阑尾炎的临床效果与护理体会.方法:将2014年6月至2017年6月期间我院通过诊断后确诊为慢性单纯性阑尾炎的患者144例纳为本组参研的样本,随机均分为A组(常规治疗与护理)与B组(中医治疗与针对性护理).结果:B组治疗总有效率与A组对比差异性明显,有统计学意义(P<0.05).结论:慢性单纯性阑尾炎采取中医治疗的临床效果确切,配合针对性护理措施可大大提高治疗效果,促进患者尽快痊愈.
作者:杨秀华 刊期: 2018年第06期
目的:分析硫糖铝联合法莫替丁对急性胃炎的治疗效果.方法:随机选择我医院收治的40例急性胃炎患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予硫糖铝联合法莫替丁治疗,对照组给予法莫替丁治疗.结果:观察组患者的嗳气反酸、上腹胀痛、恶心呕吐等临床症状缓解时间显著少于对照组,组间差异显著(P<0.05);观察组患者的治愈率显著优于对照组,而眩晕、恶心等不良反应发生率均显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:硫糖铝联合法莫替丁对急性胃炎的效果好于单一抑酸治疗,能快速改善患者的临床症状,提高治愈率,且无明显并发症发生,适合广泛推广.
作者:刘永梅 刊期: 2018年第06期
目的:探讨肺磨玻璃结节实施螺旋C T定性诊断的临床价值.方法:择本科室2017年1月到2017年12月间120例肺磨玻璃结节患者,根据患者病理检查结果分组:良性组(n=55)、恶性组(n=65),对所有患者均进行螺旋C T检查,分析总结患者的诊断效果.结果:螺旋C T检查对恶性结节的诊断符合率为96.9%,良性结节诊断符合率为98.2%,总符合率为97.5%.恶性组圆形或椭圆形病灶检出率较良性组明显降低(P<0.05),恶性组分叶征、毛刺征、空泡征、边界清晰、胸膜凹陷、实性病灶检出率较恶性组明显升高(P<0.05).结论:肺磨玻璃结节实施螺旋C T定性诊断效果显著.
作者:齐宝库 刊期: 2018年第06期