何倩；孙丽平
目的:评价细胞学与阴道镜联合应用在诊断宫颈上皮内瘤样病变中的价值.方法:选择宫颈液基细胞学检查异常的328例患者,进行阴道镜检查并行镜下宫颈活检,再与组织病理学对照,观察阳性符合率.结果:液基薄层细胞学检查(TCT)检出LSIL125例、HSIL26例、宫颈癌5例,阴道镜检出CINⅡ22例、CINⅢ7例、宫颈癌12例,病理检查出CINⅡ22例、CINⅢ10例、宫颈癌8例,TCT检查与宫颈活检阳性符合率为67.5%,阴道镜检查与病理诊断符合率为72.6%.结论:TCT检查可大大提高宫颈异常细胞检出率,宫颈细胞学检查配合阴道镜下宫颈活检病理学检查能及早发现宫颈癌前病变,并能提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确率.
作者：陶国仙；王金花 刊期： 2010年第14期
目的:观察宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的疗效.方法:定期随访2000年1月～2007年12月126例宫腔镜电切术后的子宫内膜息肉患者.结果:宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的手术时间(18.48±0.34)min,出血量(10.39±0.53)ml,住院时间5～7天,术后月经量正常者76例(60.31%),月经量明显减少者44例(34.92%);经期缩短者68例(53.96%),除3例失访外,其余患者无复发.结论:宫腔镜电切术无术中、术后并发症,可降低手术的风险.
作者：何珊；吴海玲；范岫洁；王莹 刊期： 2010年第14期
子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤.它的发病率在全世界各地有所不同,美国、加拿大及西欧国家发病率高,每年西方国家妇女每100 000人有15～20人患子宫内膜癌[1].发展中国家比发达国家发病率低4～5倍,印度及东南亚发病率低.
作者：秦英；孙娅；李季滨 刊期： 2010年第14期
目的:了解河南地区女性阴道炎的流行情况及影响因素,为制订本地区阴道炎防治措施提供依据.方法:采用生理盐水涂片法和革兰氏染色法对妇科门诊的体检者及患者进行阴道分泌物常规检测,并记录患者的年龄、职业、婚姻状况、基本生活状况.结果:霉菌的感染率为6.98%、滴虫的感染率为5.10%、革兰氏阳性球菌或球杆菌感染率为4.90%;阴道炎发生与年龄、职业、婚姻状况及卫生状况等因素具有相关性.结论:霉菌感染和滴虫感染仍是影响青年女性生殖健康的重要因素.
作者：杜纪英；翟连臣；任运红；刘景艳；薛长贵 刊期： 2010年第14期
目的:研究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素水平及与新生儿出生即刻脐静脉血血气分析中pH值、PO2、PCO2的关系.方法:选择ICP晚期妊娠90例,正常晚期妊娠90例,检测母体血雌二醇、孕酮、绒毛膜促性腺激素含量及新生儿出生即刻脐动脉血血气分析值中pH值、PO2、PCO2,进行相关性分析.结果:ICP组较对照组pH值、PO2明显降低(P＜0.01),PCO2明显升高(P＜0.05);ICP组孕妇血雌激素值明显升高(P＜0.01),与PCO2呈正相关,与pH值及PO2呈负相关,孕激素、绒毛膜促性腺激素值未见相关性.结论:ICP孕妇较正常妊娠孕妇雌激素水平升高,且其新生儿易产生缺氧.
作者：腾建军 刊期： 2010年第14期
目的:探讨细针吸取细胞学技术对乳腺癌的诊断价值.方法:将342例乳腺肿块细针吸取细胞学检查结果与病理切片检查结果进行对比分析.结果:342例细针吸取细胞学明确诊断找到癌细胞64例,找到可疑癌细胞15例.组织学诊断乳腺癌83例,细胞学漏诊乳腺癌4例.恶性肿瘤敏感性95.18%,假阴性率4.82%.结论:细针吸取细胞学检查是术前诊断乳腺癌的重要手段.
作者：杨惠英；包磊 刊期： 2010年第14期
目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗措施.方法:对山西医科大学第一临床医学院妇产科2005年1月～2008年12月收治的213例重度子痫前期患者(其中早发型49例,即24～34孕周发病者;晚发型164例,即≥34孕周发病者)及其228例新生儿进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症、合并症及母婴结局.结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P＜0.01)、治疗时间较晚发型长(P＜0.05),其临床症状及并发症/合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型差.结论:早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化.
作者：富晓敏；张延丽；朱壮彦；畅学艳 刊期： 2010年第14期
目的:了解孕妇膳食结构与新生儿出生体重相关关系,为开展孕期营养教育与营养改善工作提供科学依据.方法:以西固区医院130例孕妇为调杳对象,对孕妇各种膳食摄人情况进行调查分析,并收集新生儿出生体重资料用于统计分析.结果:孕妇谷类、蛋类、畜禽肉类、油类摄入与新生儿出生体重成正相关(P＜0.05),水果类、蔬菜类、鱼虾类、大豆类、奶类及奶制品摄入与新生儿体重不成线性相关(P＞0.05).结论:孕妇谷类、蛋类、畜禽肉类及油类与新生儿出生体重密切相关,但孕妇膳食结构不合理,应调整不平衡膳食结构,加强孕期营养知识教育.
作者：吴玮；张格祥；张丽；孙文萍；周蕊兰；王玉 刊期： 2010年第14期
目的:了解干预县不同层面人群对预防出生缺陷及β地中海贫血、新生儿溶血症的知识、信念和行为观点.方法:采用定性研究在关岭、镇远、平塘和开阳4个项目干预县进行个人和小组访谈,个人访谈对象为4个县的分管县长、县计生局局长、县计生站站长、8个分管乡镇长,共计20人;小组访谈对象为4组计生专干和育龄妇女自管小组长,共计28人,4组育龄妇女共计29人.结果:不同层面人群对预防出生缺陷及β地中海贫血、新生儿溶血症的知识、信念和行为观点是不同的;育龄群众对预防出生缺陷主动参与意识不强;各级计生站技术人员优生知识和优生设备不能完全满足预防出生缺陷的需要;有偿服务和低偿服务目前尚难于开展,当地经济和受教育程度是主要的影响因素.结论:政府应加强优生优育宣传,增加优生经费投入.
作者：李蔚；钟春琍；杨元；潘钦瑞；董海燕；卢万红；任静妮；田艳 刊期： 2010年第14期
目的:了解甘肃省肃南县农牧民妇女疾病的发病情况,为制定有效的防治措施提供依据.方法:对肃南县1 000例农牧民妇女进行妇女疾病的普查,对普查资料进行整理和统计分析.结果:1 000例农牧民妇女均患有妇科疾病,患病率100%,患病率顺位依次为滴虫性阴道炎45.0%(450/1 000),霉菌性阴道炎20.0%(200/1 000),宫颈糜烂20.0%(200/1 000),老年性阴道炎10.0%(100/1 000)和子宫肌瘤5.0%(50/1 000).200例调查对象患有乳腺疾病,患病率20.0%(200/1 000),主要是乳腺增生,其患病率为19.0%(190/1 000),占乳腺疾病的95.0%(190/200),其次为乳腺纤维腺瘤,其患病率为1.0%(10/1 000),占乳腺疾病的5.0%(10/200).结论:肃南县农牧民妇女疾病主要为生殖道感染和乳腺增生.
作者：王萍 刊期： 2010年第14期
目的:了解海淀区托幼园所儿童健康状况的变化趋势,为进一步改进托幼园所卫生保健管理办法提供科学依据.方法:采用时间序列比较方法对海淀区2005～2007年托幼园所年报资料进行分析.结果:三年间托幼园所儿童营养不良总体呈一度上升,继而下降的趋势,均低于WHO划分的低级营养不良标准,其中发育迟缓下降多,三年检出率分别为0.43%、0.12%、0.14%,贫血患病率三年分别为0.53%、0.56%、0.34%,以轻度贫血为主.肥胖发生率及视力低常检出率呈下降趋势,龋患率＞40%,矫治率逐年上升,但＜80%.结论:海淀区托幼园所儿童营养状况良好,营养过剩成为幼儿园干预的重点,五宫保健管理需进一步加强.
作者：沈芳；袁全莲；周钰；刘彦 刊期： 2010年第14期
目的:探讨心脏瓣膜置换术后孕产妇孕期及分娩情况.方法:回顾性分析8例心脏瓣膜置换术后孕妇的临床资料.结果:8例心脏瓣膜置换术后孕妇心功能Ⅰ～Ⅱ级,均安全渡过孕产期,妊娠期及分娩期应用华法林及肝素未增加母婴出血.结论:心脏瓣膜置换术后患者心功能Ⅰ～Ⅱ级,孕妇在产科及心内科医生的共同监护下可安全渡过孕期及分娩期.
作者：杨秀萍；陈安儿 刊期： 2010年第14期
染色体易位是导致孕妇反复流产、死胎、畸形儿常见的病因之一,可由父母遗传所致,也可因患者本身发生基因突变所致.1 资料与方法1.1 临床资料患者女,18岁,因身材矮小(1.38 m),性器官未发育来我院就诊.
作者：王军荣；王少敏；曲林琳 刊期： 2010年第14期
目的:探讨男性解脲支原体、沙眼衣原体感染和抗精子抗体与流产关系.方法:采用培养法、胶体金法、酶联免疫法对75例自然流产1-4次患者丈夫及72例正常生育男性进行研究分析.结果:对照组与流产组在解脲支原体阳性率、沙眼衣原体阳性率、抗精子抗体阳性率方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:男性解脲支原体和/或沙眼衣原体感染、抗精子抗体均可能导致流产.
作者：王焱曼；王家强；廉吉虎；王勇；陆巍；孙文涛 刊期： 2010年第14期
目的:掌握濮阳市出生缺陷的变化趋势,探讨出生缺陷发生的相关因素,为制定和采取预防措施提供依据.方法:按照全国出生缺陷监测方案,对2001年12月1日～2006年11月30 日濮阳市4所市直医院、6所县直医院、6所乡镇卫生院的29 814例围产儿出生缺陷进行监测.结果:出生缺陷发生率为8.12%,出生缺陷的发生与孕母的年龄、孕龄、胎次、职业、居住环境、是否婚检、是否参加围产期保健等因素有关.结论:降低出生缺陷发生率应采取以下措施:做好计划生育工作,加强婿前保健及围产期保健工作,避免孕早期患病,营造孕期良好环境,广泛开展健康教育,育龄妇女增补叶酸,进一步加强出牛缺陷监测工作,制定有效的干预措施.
作者：范银芬；勾晓东；张超 刊期： 2010年第14期
目的:探讨妊娠合并肾积水的诊断和治疗.方法:回顾性分析1999年7月～2007年10月确诊的32例妊娠合并肾积水患者的临床资料.分为妊娠合并尿路结石(尿路结石组,21例)和未合并尿路结石(非尿路结石组,11例),32例均采用彩色多普勒B型超声进行诊断,部分患者合用X线摄片.结果:32例中,25例经观察和保守治疗症状缓解.结论:部分妊娠合并肾积水患者不需特殊处理,症状可自行改善,但有一部分是必须人为干预的,其手术时机和适应证选择尤为重要.
作者：李晓刚；吴文元；朴敏虎；辛汉杰；侯国军；金铁雄 刊期： 2010年第14期
目的:探讨血清视黄醇结合蛋白-4(RBP4)水平变化与胰岛素抵抗及PCOS发病的关系.方法:选择2005年12月～2006年6月在天津市中心妇产科医院确诊为PCOS的患者60例(PCOS组),选择同期就诊的非PCOS不孕患者20例和健康志愿者25例为对照组.于月经周期第3～5天空腹抽血,检测两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG),同时测定胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:两组妇女血糖水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).PCOS组患者胰岛素水平明显高于对照组(P＜0.05),PCOS组患者ISI水平明显低于对照组(P＜0.05).而PCOS组患者RBP4水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PCOS患者存在高RBP4血症,RBP4与胰岛素抵抗之间存在明显的正相关关系,因此RBP4在PCOS患者胰岛素抵抗的发生中具有重要作用,RBP4可以作为PCOS患者发生远期并发症(2型糖尿病)的预测指标.
作者：孙茜；刘继晓 刊期： 2010年第14期
目的:研究不同程度宫颈病变者人乳头瘤病毒(HPV)的感染率及HPV的感染亚型,探讨不同基因亚型的HPV感染与子宫颈病变的关系.方法:2008年6月～2009年6月杭州市第一人民医院妇科门诊行宫颈活检的519例患者,采用核酸分子快速杂交基因分型技术进行21种HPV-DNA亚型分析.宫颈活检患者根据病理结果分为炎症组、低度鳞状上皮内瘤变组,高度鳞状上皮内瘤变组、宫颈浸润癌组.结果:519例患者有HPV感染者254例,其中96例为多重HPV感染.HPV亚型感染频度由高到低前五位分别为16、58、33、18、52,高危型HPV亚型的检出率随宫颈病变严重程度的增加而上升,HPV的二重及二重以上感染在高度鳞状上皮内瘤变组及宫颈浸润癌组明显高于炎症组和低度鳞状上皮内瘤变组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:HPV感染尤其是高危型HPV亚型感染与宫颈癌关系密切,多重HPV感染者所患宫颈病变更趋于严重.
作者：何倩；孙丽平 刊期： 2010年第14期
目的:探讨联合检测血糖、糖化血清蛋白(GSP)在妊娠期糖代谢异常孕妇中的价值.方法:对正常妊娠组、糖筛查异常组及糖耐量异常组进行空腹葡萄糖、口服葡萄糖50 g筛选,GSP测定并随访孕妇和围产儿的终结局进行分析比较.结果:糖筛查异常组GSP(154±18)μmol/L、糖耐量异常组GSP(157±26)μmol/L,与正常妊娠组GSP(136±30)μmol/L比较,差异有统计学意义(P＜0.01),不同的GSP水平围产儿病率差异有统计学意义.结论:GLU、GSP联合检测在妊娠期糖筛查中有较高的临床应用价值.
作者：张红萍；陈益川；张德亭 刊期： 2010年第14期
目的:研究孕26～44周初生儿坐高与身长比值关系,探索初生儿胎内体格发育规律.方法:引用(2005年深圳不同胎龄初生儿体格发育均值研究>和<我国不同胎龄新生儿体格发育现状>两篇文章的坐高、身长均值数据,研究比值规律.结果:孕28～44周坐高与身长的比率是67.0%～68.0%,(身长-坐高)/身长的比率是31.9%～33.5%,(身长-坐高)/坐高的比率是46.0%～49.0%;2005年深圳调查数据和1986年中国15城市调查数据呈现基本一致规律.结论:坐高、身长、(身长-坐高)三者之间的比值相当恒定,三者的均值呈现均衡增长的规律,三者的比值不受孕周大小和胎儿体格发育增长速度的影响.
作者：黄小云；刘惠龙 刊期： 2010年第14期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
