曾乐容；周乐计
目的 了解本市部分二级医院临床护理人员配制化疗药物职业防护现状,为提高护理人员职业防护水平提供参考.方法 用自制的调查量表分别调查本市4家二级医院9个护理单元化疗药物的配药环境、防护用具的提供、化疗药物的存放条件和化疗药物防护制度的落实情况.结果 100%的科室在普通治疗室进行化疗药物配制,通风和排风设备不足;防护用具以使用一次性的口罩和帽子为主,只有11.1%的科室提供正确的双层手套,55.6%科室提供护目镜,没有科室提供防水隔离衣.11.1%的科室化疗药物与其他药物共用药柜,100%的科室化疗药物与其他药物共用药物冰箱;化疗药物防护制度的落实也较欠缺.结论 本市部分二级医院护理人员的化疗药物职业防护基础条件存在不足,应引起足够的重视并予以改进.
作者：忻贤虹 刊期： 2010年第05期
分析84例后腹镜下肾盂输尿管切开取石术患者围手术期的护理措施.主要包括术前护理、术后护理,及时发现病情变化,积极采取有效措施进行处理.认为全面的围手术期护理是保证手术成功的前提和患者早日康复的关键.
作者：钟娜；吴玉珍 刊期： 2010年第05期
目的 探讨密闭式静脉留置针在新生儿头皮静脉穿刺中两种不同送管方法的效果.方法 将240例行静脉留置穿刺治疗的新生儿随机分为实验组和对照组各120例.均由一位具有熟练掌握静脉留置针穿刺经验的主管护师负责穿刺,用不同2种方法给两组新生儿送管,观察比较成功率.结果 实验组送管方法一次成功率明显优于对照组(p<0.05).结论 改进新生儿头皮静脉穿刺送管方法有利于提高一次穿刺成功率.
作者：叶小玲 刊期： 2010年第05期
目的 探讨侧俯卧位通气对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.方法 将135例有创呼吸机支持的患者分为实验组(68例)和对照组(67例).实验组每日侧俯卧位18h,侧卧位6h,对照组采取传统的卧位,即仰卧位、侧卧位、半卧位交替翻身.VAP诊断标准参照卫生部医政司医院感染协调控制小组制定<医院获得性肺炎诊断和治疗指南>.观察2组机械通气48h后到脱机拔管48h内VAP发生率.结果 实验组VAP发生率低于对照组(p<0.05).结论 在机械通气治疗中体位对VAP的发生有非常重要的影响,科学的翻身和体位护理是预防和治疗VAP的一种重要手段.
作者：廖金娥 刊期： 2010年第05期
目的 探讨伦理学护患关系概念引导对儿科实习护生心理状态的影响,为儿科护理临床实习教育工作提供方法依据.方法 在儿科实习3天后,对护生进行SCL-90量表测量,对其进行伦理学护患关系概念引导,出科时再次进行SCL-90量表测量,比较各因子的变化情况.结果 一个月后实习护生心理情况总体有改善(p<0.05),其中躯体化、焦虑、人际关系和恐怖症状因子有明显改善(p<0.05),其它因子无明显变化(p>0.05).结论 按伦理学概念引导能积极调整实习护生的心态,使其更能够有效适应临床儿科护理工作.
作者：陈浪；王彩仁 刊期： 2010年第05期
目的 探讨安尔碘Ⅲ型抗茵洗液冲洗各类伤口的效果.方法 将1000例开放性损伤患者随机分为实验组和对照组,每组500例,其中实验组患者的清洁伤口:采用安尔碘Ⅲ型抗茵洗液和无菌生理盐水先后冲洗;污染伤口:彻底清创后,先用2%双氧水冲洗,再用安尔碘Ⅲ型抗菌洗液和无菌生理盐水先后冲洗;严重污染伤口:彻底清创后,先用2%双氧水冲洗,再用安尔碘Ⅲ型抗菌洗液冲洗浸泡伤口3min,后用无茵生理盐水冲洗.对照组患者除不用安尔碘Ⅲ型抗茵洗液外.其余冲洗方法与实验组完全相同.比较2组患者的伤口愈合情况.结果 实验组患者伤口渗血水肿和感染的发生率显著低于对照组患者(p<0.01),差别有统计学意义.结论 用安尔碘Ⅲ型抗菌洗液冲洗伤口,消毒效果好,可以明显降低伤口感染率,安全有效,值得临床推广使用.
作者：王菊红；杨雅婷 刊期： 2010年第05期
目的 探讨第二产程的佳静脉输液部位及合适的静脉输液针头.方法 采用前瞻性研究方法,选择经阴道分娩产妇228例,随机分为实验组和对照组.对照组114例,第二产程选择手背为静脉穿刺部位及7号普通针头进行静脉输液.实验组114例.第二产程选择前臂为静脉穿刺部位,并分为A、B、C三组,每组38例.A组(实验组1)使用常规7号普通针头,B组(实验组2)使用22G静脉套管针头,C组(实验组3)使用18G静脉套管针头.入选病例均测定第二产程产妇用力时外周静脉压,观察各组静脉输液效果及记录静脉压.结果 对照组90.35%静脉输液不通畅(59.64%输液暂时中断、15.78%针头堵塞、14.91%输液部位肿胀及针头脱出),实验组仅18.42%静脉输液不通畅(9.64%针头堵塞、8.77%输液部位肿胀及针头脱出).对照组外周静脉压明显高于实验组(p<0.01).实验C组97.36%大静脉输液速度达到急救要求.结论 第二产程佳静脉输液部位为前臂,针头宜选择18G静脉套管针头.
作者：周彩虹；李乐之；李友良 刊期： 2010年第05期
总结 31例后腹腔镜下输尿管切开取石术的围手术期护理.术前主要予以完善术前准备,心理护理,为患者手术做好准备;术后严密观察,及时发现并发症早期症状,及时对症处理.认为全面的围手术期护理有利于患者早日康复.
作者：丁爱明 刊期： 2010年第05期
目的 观察神农肝康合荆治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效.探讨中医护理要点.方法 选择病毒性肝炎高胆红素血症患者120例,随机分为2组,对照组采用西医常规疗法,包括抗病毒、护肝、支持及对症疗法,治疗组在上述基础上加用神农肝康合剂5oml口服,1日3次.同时予以饮食、情志、用药为主的中医护理干预.2疗程后,观察2组患者的疗效.结果 治疗组和对照组患者总有效率分别达95%及83.33%,治疗组的疗效明显高于对照组(p<0.05).结论 神农肝康合剂治疗病毒性肝炎高胆红素血症配合具有中医特色的护理措施,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：艾书眉；李晓梅；高芬；王燕；王俊 刊期： 2010年第05期
新生儿头皮静脉输液是临床上常用、有效能迅速达到治疗目的的救治方法,但新生儿头皮动静脉有时不容易鉴别,特别是循环不良时更难鉴别.现将本科遇到的1例新生儿头皮静脉输液误人动脉未及时发现引起局部皮肤坏死的病例总结如下.
作者：刘瑞碧 刊期： 2010年第05期
总结45例免气体腔镜下甲状腺瘤切除术围手术期的护理经验,主要包括术前应根据腔镜的特点做好术前评估、健康宣教及指导;术后应重视引流管护理,加强术后并发症的观察及预防,做好饮食、术后康复指导.认为全面细致的围手术期护理是手术成功的重要保证.
作者：翁高萍；陈惠娟 刊期： 2010年第05期
总结19例心血管介入术后发生血管迷走反射的老年患者的护理经验.护理要点主要包括心血管介入术前做好心理护理,解除患者思想顾虑,拔鞘前做好预防工作,术后密切观察患者的血压、心率及全身一般情况,及时识别并处理血管迷走反射.认为细致的术前、术后护理是保证手术成功及患者安全的关键.
作者：彭蕾 刊期： 2010年第05期
总结了临床科室冰箱管理中的常见问题原因及对策.包括未分层放置药品、开启后的药物未注明日期、时间,未定期清洁消毒等.认为应统一规范冰箱消毒办法、定期进行消毒效果监测,提高冰箱管理意识,才能保证用药安全和避免医院交叉感染.
作者：李宗慧 刊期： 2010年第05期
总结11例双囊三腔管安全置入的方法,包括控制好置入过程中的几个安全环节:准备环节、操作环节、操作者自我防护环节.通过以上安全环节的防范,均顺利置入,未发生因置入不当所致的并发症及医患纠纷现象.认为把握好双囊三腔管置入过程中的几个安全环节,对顺利、有效地置入三腔双囊管至关重要.
作者：包芙蓉 刊期： 2010年第05期
目的 探讨实施个体化健康教育路径对行腹腔镜术后不孕患者的影响.方法 选择年龄30～40岁行腹腔镜手术治疗不孕的患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例,对照组按不孕症术前术后妇科常规护理,接受常规不孕症健康教育指导.实验组实施个体化健康教育路径,实验组住院时、术前、术后分别填写Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表,详细了解不孕症患者个体的精神及心理问题;心理咨询师及责任护士根据不孕症患者的个体问题,制定全程具有针对性和个性化的连续的健康教育路径,由专人实施一对一的健康教育指导及心理调适,并追踪观察患者受孕情况.结果 经健康教育后,实验组在术前术后焦虑抑郁发生情况较对照组明显改善(p<0.01),实验组出院1年内的受孕率比对照组高(p<0.01).结论 实施个体化健康教育路径可减轻行腹腔镜治疗不孕患者的心理负担,提高不孕症患者腹腔镜手术后的受孕率.
作者：翁丽；叶桂香；冯丽嫦；欧美珍 刊期： 2010年第05期
总结21例胃大部切除术后胃瘫病人的观察和护理要点.观察要点主要包括呕吐出现的时间与饮食的关系;呕吐量、颜色及胃管引流量;做好生命体征监测和配合做好消化道造影.护理措施主要包括加强术前及心理护理,及时禁食,持续胃肠减压,维持水电解质平衡,加强营养支持,做好出院指导.认为细致的围手术期护理对保证胃大部切除术后胃瘫的疗效至关重要.
作者：苏萌 刊期： 2010年第05期
分析总结了外伤性截肢后患者的负性心理反应,包括恐惧和疑惑、痛苦和焦虑、烦恼和忧郁、悲观和厌世、消极和孤僻等.根据患者存在的心理问题,给予心理护理,可减轻患者的负性情感反应,对患者的康复和回归社会有重要作用.
作者：韦金萍；吴凤菊 刊期： 2010年第05期
目的 探讨病案情景模拟在新护士岗位技能培训中的应用方法和效果.方法 将2007年88名新毕业护士设为对照组.采用传统的培训法;2008年74名新毕业护士为实验组,采用病案情景模拟培训方式分阶段进行培训.结果 实验组培训效果显著优于对照组(p<0.01),实验组护士对培训效果问卷调查反映较好.结论 采用病案情景模拟方式培训对提高新护士的评判性思维能力、临床实践工作能力、面对突发事件的应变能力和沟通交流能力等有较好的效果,可以明显缩短新护士的临床适应期,缓解其独立面对工作的压力.
作者：李丹菊 刊期： 2010年第05期
目的 探讨持续质量改进在社区糖尿病患者健康教育中的作用.方法 选择97例曾在本院门诊就诊或住院的2型糖尿病患者,随机分成持续质量改进组和对照组,对照组按传统医疗服务模式实施护理,持续质量改进组通过评估、制定健康教育计划、实施、检验、应用等持续质量改进程序实施护理干预,对实施前、实施后3个月和6个月及两组间血糖、血压、体重指数、腰臀比指标进行比较.结果 持续质量改进组实验开始后3个月及6个月血糖、血压(收缩压及舒张压)、体重指教(BMI)、腰臀比(WHR)等指标与对照组比较,差别具有统计学意义(p均<0.05).结论 以护士积极参与的持续质量改进程序下的健康教育来加强对糖尿病患者的管理,对提高糖尿病患者的依从性、控制血糖和减少糖尿病并发症起到非常重要的作用.
作者：龚放华；王娟；金晶 刊期： 2010年第05期
总结59例前列腺增生并慢性肾功能不全患者的围手术期护理,即术前做好饮食护理及尿液引流的护理,尽可能纠正肾功能不全;术后严密观察生命体征的恢复情况,保持引流通畅,加强预防感染,做好出院指导,将心理护理贯穿于患者治疗的全过程.认为细致认真的护理措施对于提高患者的治疗效果,促进其康复起到了重要作用.
作者：程晖 刊期： 2010年第05期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
