翁高萍；陈惠娟
新生儿头皮静脉输液是临床上常用、有效能迅速达到治疗目的的救治方法,但新生儿头皮动静脉有时不容易鉴别,特别是循环不良时更难鉴别.现将本科遇到的1例新生儿头皮静脉输液误人动脉未及时发现引起局部皮肤坏死的病例总结如下.
作者：刘瑞碧 刊期： 2010年第05期
总结了预防和避免发生手术室差错的经验.包括术前探访、严格查对制度以及控制手术护理质量、术后回访、体系保障等途径.认为实施环节控制可有效预防和避免手术室护理差错的发生,进而确保手术室护理工作的安全、准确和高效.
作者：程中琴 刊期： 2010年第05期
目的 探讨痊愈妥敷料治疗糖尿病足的临床效果.方法 将78例糖尿病足患者随机分为痊愈妥敷料组和外科换药组,每组各39例,比较2组患者的治愈率.结果 痊愈妥敷料组治愈率高于外科换药组(x2=8.03,p<0.01),差别有统计学意义.结论 痊愈妥敷料治疗糖尿病足具有创面愈合快,提高治疗效果的作用,在临床上值得推广.
作者：尹志蓉 刊期： 2010年第05期
目的 探讨患者满意度调查在护理质量管理中的应用效果.方法 对本院2008年1-2008年2月和2009年6-2009年7月接受患者满意度调查的孕产妇进行回顾性分析.结果 系统开展患者满意调查后孕产妇满意率升高、投诉率下降,除仪表举止、操作技术和注意保护隐私之外,其余各项患者满意度得分较开展调查初期有明显提高(均p<0.05).结论 对住院孕产妇进行患者满意度调查,并将结果与奖金挂钩,可以促进护理人员提高主动服务意识和护理工作质量.并能定期发现和及时解决问题,有效防范护理隐患与纠纷,不断提高医院护理管理质量.
作者：潘瑜恩 刊期： 2010年第05期
目的 探讨对老年住院患者进行跌倒的风险评估及健康教育,用于降低住院患者跌倒发生率的效果.方法 回顾性分析2008年9月-2009年8月共284例老年住院患者的资料,通过风险评估,明确高危人群和重点对象,实施有效的健康教育,统计意外发生的人数.与2007年9月-2008年8月间实行常规护理的296名患者情况进行比较.结果 实施跌倒风险评估和健康教育后,老年住院患者跌倒、坠床等意外发生率明显减少(p均<0.05).结论 对老年住院患者进行跌倒风险评估,对跌倒高危人群、护工、家属进行健康教育,并采取有效的监控,有利于降低跌倒的发生率.
作者：朱林红 刊期： 2010年第05期
总结了89例肝癌患者进行介入治疗的护理,主要是在手术前后加强饮食调护及对并发症的认真观察和处理,使护理人员掌握其调护技巧,避免并发症的发生,对已发生并发症的患者,将其危险降到低程度.认为对肝癌行介入治疗患者进行全面的护理,有利于提高患者的生存质量,从而确保治疗效果.
作者：孔祥凤 刊期： 2010年第05期
总结5例重型甲型H1N1流感患者的护理经验,包括严格消毒隔离、细致的病情观察、用药护理、并发症的护理、营养支持、基础护理、心理护理及健康教育等一系列护理措施.患者均痊愈出院,无交叉感染.认为细致的观察与到位的护理措施,能有效地控制甲型流感的传播和流行.
作者：张玉 刊期： 2010年第05期
目的 探讨伦理学护患关系概念引导对儿科实习护生心理状态的影响,为儿科护理临床实习教育工作提供方法依据.方法 在儿科实习3天后,对护生进行SCL-90量表测量,对其进行伦理学护患关系概念引导,出科时再次进行SCL-90量表测量,比较各因子的变化情况.结果 一个月后实习护生心理情况总体有改善(p<0.05),其中躯体化、焦虑、人际关系和恐怖症状因子有明显改善(p<0.05),其它因子无明显变化(p>0.05).结论 按伦理学概念引导能积极调整实习护生的心态,使其更能够有效适应临床儿科护理工作.
作者：陈浪；王彩仁 刊期： 2010年第05期
总结了急诊护理工作风险,包括在院前急救护理、接诊分诊、急救护理和护理交待环节中可能出现的护理风险.认为通过相应策略可使急诊护理工作在应对复杂情况时做到上下协调、快速机动,应对挑战,把握机遇,将急诊护理风险降到低程度,高质量地完成救死扶伤的神圣使命.
作者：周虹 刊期： 2010年第05期
总结了32例有不同程度盆腔器官脱垂患者应用聚丙烯网片行盆底重建术后预防并发症的护理方法.主要包括做好术前准备,进行预防性治疗,术后做好预防网片侵蚀的护理,便秘、会阴体疼痛及尿潴留的护理,下肢深静脉-血栓形成的护理,指导患者行盆腔肌功能训练,告知出院后注意事项及定期返院复查.认为应用聚丙烯网片行盆底重建手术是治疗盆底组织缺陷(功能障碍)的主要方法,手术前后预防并发症的护理及健康指导是保证手术成功的重要因素.
作者：王芬 刊期： 2010年第05期
总结59例前列腺增生并慢性肾功能不全患者的围手术期护理,即术前做好饮食护理及尿液引流的护理,尽可能纠正肾功能不全;术后严密观察生命体征的恢复情况,保持引流通畅,加强预防感染,做好出院指导,将心理护理贯穿于患者治疗的全过程.认为细致认真的护理措施对于提高患者的治疗效果,促进其康复起到了重要作用.
作者：程晖 刊期： 2010年第05期
目的 探讨在静脉输液中,在严格遵守无茵技术操作原则的情况下,静脉输液贴固定头皮针的佳方法.方法 把200名住院患者随机分成观察组和对照组,分别采用三步法固定法和一步固定法进行效果对比研究.结果 观察组的头皮针固定时间和拔针时间均少于对照组(p<0.05);观察组的头皮针脱落少.结论 静脉输液中采用一步固定法优于传统的三部固定法,可提高护理工作效率和减轻护士工作负担,值得在临床推广.
作者：林宗莲 刊期： 2010年第05期
目的 探讨持续质量改进在社区糖尿病患者健康教育中的作用.方法 选择97例曾在本院门诊就诊或住院的2型糖尿病患者,随机分成持续质量改进组和对照组,对照组按传统医疗服务模式实施护理,持续质量改进组通过评估、制定健康教育计划、实施、检验、应用等持续质量改进程序实施护理干预,对实施前、实施后3个月和6个月及两组间血糖、血压、体重指数、腰臀比指标进行比较.结果 持续质量改进组实验开始后3个月及6个月血糖、血压(收缩压及舒张压)、体重指教(BMI)、腰臀比(WHR)等指标与对照组比较,差别具有统计学意义(p均<0.05).结论 以护士积极参与的持续质量改进程序下的健康教育来加强对糖尿病患者的管理,对提高糖尿病患者的依从性、控制血糖和减少糖尿病并发症起到非常重要的作用.
作者：龚放华；王娟；金晶 刊期： 2010年第05期
目的 探讨第二产程的佳静脉输液部位及合适的静脉输液针头.方法 采用前瞻性研究方法,选择经阴道分娩产妇228例,随机分为实验组和对照组.对照组114例,第二产程选择手背为静脉穿刺部位及7号普通针头进行静脉输液.实验组114例.第二产程选择前臂为静脉穿刺部位,并分为A、B、C三组,每组38例.A组(实验组1)使用常规7号普通针头,B组(实验组2)使用22G静脉套管针头,C组(实验组3)使用18G静脉套管针头.入选病例均测定第二产程产妇用力时外周静脉压,观察各组静脉输液效果及记录静脉压.结果 对照组90.35%静脉输液不通畅(59.64%输液暂时中断、15.78%针头堵塞、14.91%输液部位肿胀及针头脱出),实验组仅18.42%静脉输液不通畅(9.64%针头堵塞、8.77%输液部位肿胀及针头脱出).对照组外周静脉压明显高于实验组(p<0.01).实验C组97.36%大静脉输液速度达到急救要求.结论 第二产程佳静脉输液部位为前臂,针头宜选择18G静脉套管针头.
作者：周彩虹；李乐之；李友良 刊期： 2010年第05期
目的 分析100例过敏性皮肤病的惠儿应用点刺液进行变应原皮肤试验的结果,为本地区过敏性皮肤病的防治及点刺试验变应原的广泛应用提供理论依据.方法 用30种变应原加生理盐水(阴性对照液),对100例过敏性皮肤病患儿进行检测.结果 100例患儿中,79例呈阳性,其中屋尘螨阳性率高,其次是粉尘螨等.结论 屋尘螨和粉尘螨是儿童过敏性皮肤病的重要变应原,变应原皮肤点刺试验用于寻找儿童致病原因安全有效.
作者：周丽华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨PICC置管后防止穿刺点出血的有效方法.方法 选取60例PICC置管患者,随机分为实验组与对照组,各30例.PlCC置管后,实验组采取肾上腺素小纱布压迫法,对照组采取常规小纱布压迫法,观察比较穿刺点出血情况和出血持续时间.结果 实验组平均出血时间为(4.06±1.07)h,对照组平均出血时间为(8.96±2.20)h,2组比较差别有统计学意义(t=10.756,p<0.01).结论 肾上腺素小纱布压迫穿刺点可明显减少PICC置管后穿刺点出血并缩短穿刺点出血时间,止血效果明显,经济实用,患者易于接受,值得在临床上推广.
作者：牛润花；于银梅；任丽艳；白莉；王翠英 刊期： 2010年第05期
总结19例心血管介入术后发生血管迷走反射的老年患者的护理经验.护理要点主要包括心血管介入术前做好心理护理,解除患者思想顾虑,拔鞘前做好预防工作,术后密切观察患者的血压、心率及全身一般情况,及时识别并处理血管迷走反射.认为细致的术前、术后护理是保证手术成功及患者安全的关键.
作者：彭蕾 刊期： 2010年第05期
目的 探讨侧俯卧位通气对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.方法 将135例有创呼吸机支持的患者分为实验组(68例)和对照组(67例).实验组每日侧俯卧位18h,侧卧位6h,对照组采取传统的卧位,即仰卧位、侧卧位、半卧位交替翻身.VAP诊断标准参照卫生部医政司医院感染协调控制小组制定<医院获得性肺炎诊断和治疗指南>.观察2组机械通气48h后到脱机拔管48h内VAP发生率.结果 实验组VAP发生率低于对照组(p<0.05).结论 在机械通气治疗中体位对VAP的发生有非常重要的影响,科学的翻身和体位护理是预防和治疗VAP的一种重要手段.
作者：廖金娥 刊期： 2010年第05期
液囊空肠导管是由我国外科医生陈一奇于2003年发明的一种胃空肠导管,主要用于胃肠手术后的肠内营养支持.该导管由胃管和空肠导管依附而成,使用时,将液囊空肠导管置入胃内,注入液体于空肠管的气囊导管内,这时气囊膨大、弹出胃管的凹槽,空肠管与胃管完全分离,经过5-170min.空肠管将随着肠蠕动自动进入空肠[1].液囊空肠导管的发明促进了我国肠内营养支持的广泛开展,但由于使用时间短,在应用中仍存在一些问题,有待进一步探讨.
作者：郭芸；容桂荣；洪菁 刊期： 2010年第05期
塑料大输流瓶包装已广泛进入临床.在每日进行集中配液时,连续取塑料包装的拉环时手指易出现勒痕且拉并没有易料.为此,在临床护理工作中,笔者采用中性笔笔筒巧取塑料大输流瓶的拉环,减少手指疲劳和勒痕,节约时间且拉环断裂少.
作者：王玲 刊期： 2010年第05期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
