刘海彬;赵猛
目的:研究脊椎手术中隐性失血的机制及其对患者康复治疗的影响.方法:选择2015年3月至2018年5月我院收治的102例因胸腰椎爆裂性骨折需进行脊柱修复手术的102例患者病情进行回顾分析,其中51例患者进行脊柱前路修复手术作为Ⅰ组,另外51例患者进行脊柱后路手术作为Ⅱ组.手术过程中使用血液回收装置将患者失血重新输入患者体内,同时根据患者失血量输入异体血.根据病人进行手术前后的血红细胞平均压积变化得出总失血量,减去手术显性失血量得到隐性失血量.结果:进行脊柱前路手术的Ⅰ组病人总失血量为(1579±102)m l,隐性失血量为(653±97)m l;Ⅱ组病人在手术中的总失血量为(837±59)m l,隐性失血量为(247±14)m l.Ⅰ组病人隐性失血量高于Ⅱ组病人.结论:手术方式的差异,影响病人隐性失血量.同时应严密监控脊椎手术病人治疗进程,血红细胞压积过小时及时输血,预防术后隐性失血的风险和危害,帮助患者平稳安全度过术后观察期.
作者:余义涛;黄建健;龙明春 刊期: 2019年第04期
目的:分析骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理干预方案.方法:选取我院胫腓骨骨折患者58例,随机分为对照组与观察组,观察患者疼痛情况及日常生活能力.结果:与对照组相比,观察组VAS评分低,ADL评分低,P<0.05.结论:在胫腓骨骨折患者骨外固定支架治疗中应用综合护理,能减轻患者疼痛感,提高日常生活能力,效果较好.
作者:袁丽娟 刊期: 2019年第04期
目的:观察快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围术期应用价值.方法:我院2017年5月-2018年5月收治的66例行腹腔镜胆囊切除术患者为本次研究对象,按照围手术期是否给予快速康复外科护理将所有患者分为对照组(33例:常规护理)与实验组(33例:快速康复外科护理),比较两组患者预后情况.结果:实验组患者术后24h VAS疼痛评分、术后首次排气时间、术后首次进食时间、术后首次下床时间耗时均明显少于对照组,P<0.O5.结论:行腹腔镜胆囊切除术治疗患者给予快速康复外科护理可有效缓解患者术后创口疼痛,促进患者术后机体恢复.
作者:董向春;杨波;钱加荣 刊期: 2019年第04期
目的:探讨基层胸痛中心AMI患者救治中实施优化护理急救流程的临床应用效果.方法:选取2018年1月-2018年11月期间基层胸痛中心收治的92例AMI患者,将所选取的患者按照随机排列表法划分为观察组与对照组各46例.观察组患者实施优化护理急救流程,对照组实施常规护理急救流程,对比两组急救时间及并发症发生情况.结果:观察组分诊评估时间、急救时间、住院时间显著优于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,两组对比有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:基层胸痛中心AMI患者救治中实施观察组护理流程,临床效果显著.
作者:巩建丽 刊期: 2019年第04期
目的:探究分析助产士一对一全程陪伴对分娩的影响.方法:本研究对象为2017年实习所在科室接受分娩的60例产妇,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,对照组接受常规护理,观察组接受助产士一对一全程陪伴分娩方式,对比分析两组分娩结局.结果:观察组自然分娩率高于对照组(P<0.05).结论:对于产妇而言,助产士一对一全程陪伴能够有效提高自然分娩率,降低产后并发症发生率,确保母婴生命安全.
作者:董茹 刊期: 2019年第04期
目的:判断采用免疫规划预防儿童传染病的效果、并提出预防对策.方法:回顾性我疾控中心在2017年4月到2018年4月间在医院收治的年龄低于6岁儿童500例作为研究对象,按随机奇数偶数法进行分组,分成对照组(不接受免疫规划预防方案干预)、观察组(接受免疫规划预防方案干预),对其传染病发生情况进行统计对比.结果:对儿童随访结果的对比,观察组儿童传染病发生率7.2% 明显要低于对照组的传染发生率11.6%,两组比较,具有统计学意义(P<0.05).结论:免疫规划是预防儿童传染病发生的有效举措,对降低儿童传染病发病率有重要意义.
作者:王旭新;杨敏 刊期: 2019年第04期
目的:探究Hcy的循环酶法检测评价与肿瘤诊断的意义.方法:选取一个阶段内在本院接受治疗的100例肿瘤患者作为观察组,选取同期在本院体检的健康人员50例作为对照组,对比观察两组研究对象检查结果 ,对Hcy的循环酶法检测办法进行评价.结果:循环酶法测定Hcy高值批内CV与日间CV分别为,1.86% 、2.79%;低值批内CV与日间CV分别为,2.57% 、3.34%,均符合试剂厂家的不精密度;新鲜混合血清检测Hcy均值与相应校准品浓度及回收率均能够达到试验要求标准;循环酶法检测血清Hcy所处范围显示其现行良好,满足厂家要求;脑肿瘤患者血清Hcy水平高,为17.37±2.15μmol/L,此结果与其他类型肿瘤患者及健康人员进行对比,明显偏高,对比结果(P<0.05);本组所有类型肿瘤患者与健康人员进行对比其Hcy水平均明显偏高,且组间对比差异(P<0.05).结论:经试验证实,Hcy的循环酶法检测法具有便捷性、测定时间短、精准可靠等优势,且精密度与线性范围均符合临床要求,肿瘤患者的H差异水平要明显高于健康人员,证实Hcy水平能够作为肿瘤患者的临床诊断参考指标,适合应用在肿瘤早期筛查中.
作者:刘璐;陈艳芝 刊期: 2019年第04期
目的:探讨综合护理在预防妊娠合并心脏病围产期心衰中的应用价值.方法:选取2017年3月-2018年3月我院42例妊娠合并心脏病患者为研究对象,根据患者受到护理服务分为两组,对照组用常规护理,观察组用综合护理,对比两种方案实施情况.结果:观察组所得围产期心衰发生率4.76% 低于对照组所得23.81%,观察组所得住院时间、心理状况评分数值低于对照组所得数值,满意度评分数值高于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05).结论:综合护理在预防妊娠合并心脏病围产期心衰中的应用价值非常高,降低了围产期心衰发生率,缩短了治疗时间,稳定情绪,提升满意度,值得应用.
作者:刘雅男;王肖云 刊期: 2019年第04期
目的:分析讨论在骨科患者中采用PDCA循环模式对疼痛的具体影响.方法:选取本院2018年1月-2018年6月骨科患者186例,根据入院先后将其均分为两组,每组93例,1组为对照组,实施常规护理;2组为观察组,在常规护理基础上进行PDCA循环模式.比较两组患者护理前后视觉模拟评分.结果:护理前,两组患者VAS评分无差异,P>0.05;护理后,观察组VAS评分明显低于对照组,P<0.05.结论:在骨科疼痛护理中应用PDCA循环模式能有效降低患者疼痛感,在临床上具有推广意义.
作者:秦晓洁;刘薇;许燕 刊期: 2019年第04期
目的:分析经伤椎短节段椎弓根固定手术治疗脊柱骨折的临床疗效.方法:选取本院2016年6月-2018年5月收治的50例脊柱骨折患者为研究对象,将其随机划分为观察组与对照组.观察组患者给予经伤椎短节段椎弓根固定手术治疗,对照组患者给予跨伤椎椎弓根固定手术治疗.分析经伤椎短节段椎弓根固定手术治疗脊柱骨折的临床疗效.结果:观察组患者与对照组患者,手术时间、术中出血量、住院时间对比,两组患者并发症发生率对比,观察组明显低于对照组,术前两组患者VAS评分不具备统计学意义,P>0.05,两组患者术后12个月VAS评分对比,观察组较优,组间数据对比具备统计学意义,P<0.05.结论:经伤椎短节段椎弓根固定手术治疗脊柱骨折,临床应用效果显著,在治疗过程中,可全面降低并发症发生率,切实维护患者预后质量,值得推广应用.
作者:单烁;涂来勇 刊期: 2019年第04期
目的:探讨康复护理对老年痴呆吞咽障碍患者的应用价值.方法:选取2017年3月-2018年3月我院56例老年痴呆吞咽障碍患者为研究对象,根据患者受到护理措施不同分为两组,对照组用常规护理,观察组用康复护理,对比两种方案实施情况.结果:护理后,两组所得吞咽功能评分、言语功能评分、运动功能评分数值高于护理前所得数值,观察组所得数值高于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05).结论:康复护理对老年痴呆吞咽障碍患者的应用价值非常高 ,能改善患者吞咽功能和言语功能 ,提升运动功能 ,值得选用.
作者:吴卓;丁莹 刊期: 2019年第04期
目的:探讨妊娠合并糖尿病患者围生期护理要点.方法:对妊娠合并糖尿病患者实施围生期护理干预的临床资料展开回顾性分析.结果:干预后患者血糖水平明显低于干预前(P<0.05),且无1例发生巨大儿、妊高症等并发症.结论:对妊娠合并糖尿病患者实施围生期护理干预,可实现血糖水平的合理控制,减少并发症,值得大力推广.
作者:陈江燕;高桂琴 刊期: 2019年第04期
目的:分析心理护理对血站无偿献血者的护理效果.方法:对血站2017年6月-2018年6月42例无偿献血人员进行回顾性分析,根据随机数字表的方法 ,将其划分成对照组与实验组,各21例.对照组运用常规的护理干预方法,实验组运用心理护理模式,在此基础上,运用焦虑自评量表对两组无偿献血者献血前后的心理状况进行评定,并对两组献血者出现的不良反应情况进行对比.结果:实验组患者的焦虑评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组无反应15例,轻度反应2例,中度反应3例,重度反应1例,对照组无反应8例,轻度反应6例,中度反应4例,重度反应3例,表明实验组出现的不良反应人数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理方法能使无偿献血者的心理状况获得显著改善,出现较少的不良反应,因此,心理护理方法应在各大血站中广泛推行,促进无偿献血事业的积极开展.
作者:韩萍;马雪琴 刊期: 2019年第04期
目的:探讨不同扫描方向在颈部CT扫描时对图像质量及辐射剂量的影响,以确定颈部CT扫描的佳方向.方法与材料:1)收集在我院行颈部CT平扫的患者80名,将患者随机均分为A、B两组;使用设备:西门子双源Flash CT,A组采用头足方向扫描,B组采用足头方向扫描.2)图像客观评价:测量两组病人C2、C5、T1层面颈背部肌肉的CT值与SD值;并同时分析比较两组病人的检查剂量CTDI、DLP及ED.主观评价:由2名主副主任医师对图像质量采用优良差进行评价,意见不统一时协商解决.3)统计学处理:对两组数据采用SPSS19软件包进行分析,统计方法包括方差分析及Post hot检验,P<0.05认为差异有统计学意义.结果:1)A、B两组患者C2、C5、T1层面背部肌肉CT及SD值差异无统计学意义.2)两组图像质量均为优或良,满足临床诊断需求;.B组患者的CTDI、DLP及ED均低于A组,两组检查辐射剂量有统计学差异(P<0.05)结论:CT扫描颈部时,足头侧方向扫描与头足侧方向扫描相比,在保证图像质量的情况下,可以降低患者的辐射剂量
作者:陈永明;杨坤 刊期: 2019年第04期
目的:建立稀有鮈鲫鱼热休克蛋白HSP70提取方法 ,进行双向电泳技术、western blot分析,为构建稀有鮈鲫鱼的蛋白质分析提供了科学依据.方法:提取稀有鮈鲫鱼的热休克蛋白HSP70,采用双向电泳技术、western blot技术进行分析.结果:样本里面HSP 70有两种等电点,约5和7左右,且片段大小主要位于50-100之间.结论:本研究获得了非常有价值的稀有鮈鲫鱼的热休克蛋白HSP70多态性分析结果,为构建稀有鮈鲫鱼的蛋白质分析提供了科学依据.
作者:陈小青;张银依;付燕;王姗姗;李冰;刘汉伟;马中春;虞维娜 刊期: 2019年第04期
目的:阿司匹林与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛的效果研究.方法:选取自2017年3月份至2018年3月份我科室收治的不稳定型心绞痛患者140例,随机分为观察组和对照组(各70例).对照组给予地尔硫卓30mg/次,3次/日,用药1周;阿司匹林首次剂量300mg,此后100mg/次,1次/日.观察组在对照组基础上加以氯吡格雷75mg/次,1次/日,用药1月后观察两组患者治疗效果.结果:观察组患者全血黏度比为(5.42±0.97)mPa/s,对照组患者全血黏度比为(6.35±1.12)mPa/s,t=8.6577,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者全血还原黏度为(7.25±0.73)m Pa/s,对照组患者全血黏度比为(6.31±0.92)m Pa/s,t=6.6965,P<0.05,差异具有统计学意义.治疗后的半年跟踪观察中,观察组心绞痛发作次数为(1.3±0.7)次,对照组心绞痛发作次数为(2.4±1.1)次,t=8.6577,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:阿司匹林与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛,治疗效果显著,明显改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者:董传政 刊期: 2019年第04期
目的:探究伴糖尿病的冠心病患者行冠脉搭桥术围手术期的饮食护理对策及效果.方法:选取2017年1月-2018年9月于我院行冠脉搭桥术治疗合并糖尿病的冠心病患者101例,根据护理措施的不同分为常规组(n=51)和干预组(n=50),分别行常规护理和围手术期饮食护理.观察患者围手术期血糖水平、切口愈合天数及并发症情况.结果:与常规组相比,干预组患者围手术期空腹血糖和餐后2 h血糖明显下降(p<0.05),切口愈合天数明显缩短(p<0.05),并发症发生率明显降低(p<0.05).结论:冠脉搭桥术伴糖尿病患者加强围手术期饮食护理,不仅有助于患者血糖水平的控制,还可以缩短切口愈合天数,减少并发症,护理效果显著.
作者:李君英 刊期: 2019年第04期
目的:血液透析患者需建立血管通路,在前臂桡动脉头静脉端侧吻合术中,观察术后使用丹参注射液,对静脉血管内径小于2mm的内瘘手术成功率的影响.方法:选取首次建立动静脉内瘘的终末期肾病血液透析患者共42例,同一医师进行桡动脉头静脉端侧吻合术后,将42例患者分为观察组和对照组,观察组从术后第一天开始,使用丹参注射液20ml静点,每日一次,共10天.对照组不使用.观察组与对照组比较术后第一周,二周,三周,四周,头静脉血管直径,头静脉峰值血流量,平均流速,内瘘成熟率和头静脉相关血流动力学参数:收缩期峰值流速、舒张期峰值流速以及阻力指数.结果:观察组患者术后头静脉血管直径,头静脉峰值血流量,平均流速,均优于对照组,差异具有统计学意义.观察组术后患者头静脉收缩期峰值流速、舒张期峰值流速以及阻力指数,优于对照组,差异具有统计学意义.观察组患者内瘘成熟率80.95% 优于对照组71.42%,具有统计学意义.结论:对于静脉内径小于2mm的动静脉内瘘术,术后使用丹参注射液可以有效地增加头静脉血管直径,头静脉峰值血流量,平均流速.增加头静脉收缩期峰值流速、舒张期峰值流速以及阻力指数,增加内瘘成熟率.
作者:刘云晖;银德滨;郭东梅 刊期: 2019年第04期
目的:研究低温等离子在扁桃体摘除术中的临床应用及护理配合效果.方法:选取016年9月~2018年9月期间我院2收治的50例低温等离子消融术摘除扁桃体患者,按照就诊时间,分为实验组和参照组,每组25例;实验组行围术期个性化护理,参照组行常规护理,比较两组效果.结果:实验组经护理后,其住院时间与护理满意度等指标好于参照组,组间检验(P<0.05),具有统计学意义.讨论:低温等离子消融术扁桃体摘除患者围术期,行个性化护理,效果良好,值得在临床医学中推广使用.
作者:谷红艳;宋蔷薇 刊期: 2019年第04期
目的:探讨协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响.方法:选取2016年3月至2017年10月于我院行血液透析的92例患者作为此次研究对象,依据护理手段差异将其分为对照组与观察组,每组各46例,分别给予常规护理与协同护理模式,对比两组患者护理前后自护能力和生活质量的变化.结果:干预前,两组自护能力及生活质量评分对比均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组自护理能力与生活质量评分均有所提高,且上升幅度远大于对照组,差异对比有意义(P<0.05).结论:协同护理模式的实施能够有效提高血液透析患者自我护理能力,进而改善患者生活质量,值得推广.
作者:阮婷婷 刊期: 2019年第04期