李书群
总结了51例高血压性脑出血患者术后护理体会,护理措施主要包括观察患者意识、瞳孔变化,控制血压,做好呼吸系统护理和引流管护理,改善营养状况,加强康复护理和心理护理等.认为加强病人的心理护理、呼吸系统及引流管的护理.密切监测血压变化是保证病人手术成功的关键.
作者:梁艳群 刊期: 2008年第03期
下颌阻生智齿特别是中、低位阻生智齿的拔除是牙槽外科较为复杂的手术,凿骨劈冠方法拔除这类牙齿发生术后反应如疼痛、肿胀、张口受限等较为常见.有不少报道采用高速涡轮钻和种植机拔除下颌阻生智齿[1,2,3].近年来,本科用德国Friatec种植机配慢速球钻、裂钻拔除下颌阻生智齿,疗效满意,总结其临床观察与护理配合如下.
作者:万桂芹 刊期: 2008年第03期
总结采用全套手术治疗发育性髋关节脱位的护理配合经验.主要包括:术前准备、术中观察、配合,认为熟练掌握手术步骤和术中配合要点,能有效减少手术进行时间,缩短手术进程,减少术后感染的机率.
作者:江晓萍 刊期: 2008年第03期
社会的发展、医学模式的转变,使人性化护理日益成为护理工作的重心.人性化理念是以人为本,从他人利益、思维及要求出发,尊重其选择,而为他人提供服务[1].70年代后,我国城乡居民中心血管病死亡率不断上升,已成为首要的死因[2].心血管科的疾病,除了一些可采用外科手术或介入治疗根治的疾病,每个病人除非意外死亡,终都会发展成为心功能衰竭,病人往往一次又一次住院,心功能也逐渐减退.
作者:谈敏娟 刊期: 2008年第03期
经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉内支架术在临床上已成为心血管疾病的一种有效的治疗方法,具有手术简便,创伤小,效果可靠的优点[1].但由于部分患者存在潜在的危险因素及抗凝治疗和操作者等原因,也会出现一些常见的或严重的急性并发症,给患者造成痛苦或死亡.急性心包填塞是冠脉介入治疗的急性严重并发症,多见于导引钢丝穿透血管壁或由于球囊选择过大,导致管壁撕裂穿孔所致.
作者:潘立群;王蓉 刊期: 2008年第03期
目的 探讨临床护理干预措施对重症脑出血患者临床预后的影响.方法 将19例严重脑出血经治疗无效而死亡的患者作为A组,在病情与治疗措施相似仍生存的患者中,随机抽取24例患者作为B组.比较分析2组患者的几种临床干预措施.结果 A组与B组的体温、血压、颅内压的调控,人工鼻的使用,气管内导管抗生素是否涂抹的差别对预后具有统计学意义(P<0.05).结论 亚低温治疗,正确的血压与颅内压调控可提高患者的生存率,气道持续雾化、使用人工鼻、气管内导管大环酯类抗生素的涂抹可减少下呼吸道与肺部的感染,降低病死率.一周内无须频繁更换气路管道,否则反而增加工作量与气道感染机会.
作者:王志英;陈冬青;谢振英 刊期: 2008年第03期
ICU专科护士资格认证的培训仅在北京、苏州等少数大城市开展[1,2],在我国绝大多数地区,特别是边远少数民族地区,尚未开展.由于ICU的工作特点,对护士要求较高,必须掌握跨专业、跨学科的知识,熟练的急救技能,具备敏锐的观察力,强烈的责任感和慎独精神[3].由于护士人力资源有限,ICU护士配置普遍不足.新进护士必须在较短时间内能胜任ICU护理工作,这对ICU护士长是一个严峻的考验.本科运用护理程序的思维对2002年一2007年期间新进的25名ICU护士进行培训,取得良好效果,现将体会介绍如下.
作者:赵光昱 刊期: 2008年第03期
总结1058例重度高危妊娠及相关因素分析.认为加强重度高危孕妇管理,加强孕28周以上孕妇的监护指导,加大健康教育力度,提高孕妇自我保健意识以及重视孕期营养指导,是确保母婴安全的重要保证.
作者:周利均;韩建梅;朱锦士 刊期: 2008年第03期
用皮肤软组织扩张术治疗大面积疤痕性秃发、面颈部烧伤后疤痕、躯干四肢烧伤、皮肤撕脱伤后疤痕,均获得理想形态和效果,因具有与正常皮肤色泽一致、皮瓣不臃肿、外形满意、毛发数量无明显减少,有局部皮瓣的优点,但又不产生新的供区疤痕和畸形等传统皮片修复、远位皮瓣修复不可比拟的优点,深受广大患者的欢迎.护理是扩张皮瓣成活与否的重要环节,现将2004~2006年本科应用皮肤软组织扩张术的43例患者的护理体会介绍如下.
作者:苏玲凤;李辉 刊期: 2008年第03期
总结48例经鼻持续气道正压通气治疗新生儿的呼吸衰竭的正确使用和护理方法.护理措施主要包括监测患儿生命体征、定时做血气分析、保持呼吸道通畅、定时更换管道等.认为经鼻持续气道正压通气的正确使用和精心的护理是发挥其治疗作用的关键.
作者:何冠琴 刊期: 2008年第03期
经皮穿刺冠状动脉支架植入术为冠心病患者提高了生活质量,但术后抗凝治疗的不良反应观察十分重要,若不引起重视患者可能会发生生命危险.现将本科2006年10月收治的1例冠状动脉支架术后消化道出血的病例介绍如下.
作者:王秀玉;雷鸣 刊期: 2008年第03期
探讨了健康教育对消化性溃疡惠者遵医行为的影响,认为住院期间对患者及其家属实施规范化健康教育,能有效转变患者的健康观念,明显改善患者的遵医行为,患者自愿建立科学、健康的生涪方式,从而有效地预防疾病的复发.
作者:郑晓琳;赵小红 刊期: 2008年第03期
目的 探讨影响糖尿病患者生活质量的主要因素,为进一步完善系统性整体护理干预措施提供依据.方法 随机选取70名糖尿病患者作为糖尿病组,选61名健康者作为对照组.对2组人群进行生活质量问卷调查.采用Logistic回归分析法进行多因素分析.结果 糖尿病组患者的生活质量评分低于对照组(p<0.05),患者的饮食、文化程度、工作、社会支持、业余运动、婚姻家庭配合、经济状态、自尊、自身对疾病的认识、对治疗的态度时其生活质量均有不同程度的影响(p<0.05).结论 为提高糖尿病患者的生活质量,护理人员应该提供系统的、有计划的、持续的护理干预.
作者:刘冬梅;沈艳;黄晓菊 刊期: 2008年第03期
总结46例后颅窝肿瘤患者的护理,包括做好围手术期的心理护理,术后严密观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化及吞咽反射、肢体活动情况等的变化,保持呼吸道通畅,加强基础护理及早期介入康复护理,认为实施整体护理,认真落实各项护理措施,严密的病情观察和保持呼吸道通畅是保证手术成功的关键,对预防并发症的发生,促进患者康复,提高患者的生命质量具有重要的意义.
作者:何巧媚;陈素英;张爱宁;周伙荷;李华连;刘伟燕 刊期: 2008年第03期
心脏肿瘤是指起源于心包、心肌或心内膜的原发性肿瘤.临床上相对少见,约为继发性心脏肿瘤1/16,原发性心脏肿瘤中约70%是良性的,约30%是恶性的[1].本院2007年3月收治1例右心房室肿瘤患者,实施右心房切除、右心室部分切除、肿瘤切除、三尖瓣置换、房间隔、房室重建、冠状动脉移植术,手术过程顺利.现将手术配合体会介绍如下.
作者:陈青 刊期: 2008年第03期
目的 探讨基层医院新生儿室医院感染管理,有效地控制和降低医院感染发生率.方法 采取回顾性调查方法,对2005年1月~2006年12月期间的675例出院新生儿病历进行医院感染调查、统计分析.结果 发生医院感染20例,感染率2.96%.不同住院天数的新生儿医院感染率无显著差异(χ2=7.09,p>0.05),胎龄越小的早产儿感染率高,差异具有统计学意义(χ2=89.03,p<0.005),感染部位以呼吸道居多,其次是口腔和皮肤软组织、消化道.结论 必须加强对早产儿的管理,严格无菌技术操作及新生儿室消毒隔离制度,控制新生儿室陪伴进入和合理使用抗生素是减少新生儿室医院感染的有效措施.
作者:魏兴惠 刊期: 2008年第03期
回顾性分析87例外伤性胰腺炎患者肠内营养的应用及护理.主要包括肠内营养的榆注方法、注意事项以及胃管护理和并发症护理.认为肠内营养支持有利于损伤的胰腺恢复,促进假性囊肿的吸收,缩短住院天数.
作者:黄小梅 刊期: 2008年第03期
目的 探讨改进小儿洗胃的方法.方法 42例急性口服中毒小儿,分为改进组和传统组,传统组采用传统方法洗胃.改进组在常规洗胃法的基础上对胃管选择、洗胃体位、插管深度、衣物保护、开口工具、洗胃机使用6个方面进行了改进,对2组洗胃效果进行比较分析.结果 改进组与传统组在胃管脱出、衣服污染、口腔及胃粘膜损伤、堵管重插4个方面有统计学差异(p<0.05;p<0.005).结论 通过对小儿洗胃方法的改进,有利于保持气道通畅,减少对口腔、胃粘膜的损伤,减少堵管重插的机率,保持衣物清洁干燥无污染,减轻患儿痛苦及护士工作量.
作者:钟卫平;黄立群 刊期: 2008年第03期
慢性肥厚性鼻炎是鼻科常见病,以持续性鼻塞为主要临床症状,常常影响患者的日常生活及工作,一般药物治疗效果不理想,通常采用冷冻、电凝、微波、射频及手术治疗,各种方法各有利弊.本科自2003年10月~2007年6月采用经鼻内窥镜下鼻甲成形联合外移术治疗慢性肥厚性鼻炎89例,取得较好的治疗效果,现报道如下.
作者:后艳红;曾楠;罗曙光;马丽霞 刊期: 2008年第03期
目的 探讨有效的催乳方法.方法 379例分娩后1~4d的哺乳期妇女随机分为2组,实验组予缩宫素注射液滴鼻3d,对照组不滴入任何药物.结果 实验组乳母的泌乳量较对照组的泌乳量多,且乳母泌乳始动时间提早,产后1个月的纯母乳喂养率提高,差异有统计学意义(p<0.01).结论 临床观察表明缩宫素滴鼻后能起催乳作用.
作者:陈慧琴;屈飞芳 刊期: 2008年第03期