江晓萍
ICU专科护士资格认证的培训仅在北京、苏州等少数大城市开展[1,2],在我国绝大多数地区,特别是边远少数民族地区,尚未开展.由于ICU的工作特点,对护士要求较高,必须掌握跨专业、跨学科的知识,熟练的急救技能,具备敏锐的观察力,强烈的责任感和慎独精神[3].由于护士人力资源有限,ICU护士配置普遍不足.新进护士必须在较短时间内能胜任ICU护理工作,这对ICU护士长是一个严峻的考验.本科运用护理程序的思维对2002年一2007年期间新进的25名ICU护士进行培训,取得良好效果,现将体会介绍如下.
作者：赵光昱 刊期： 2008年第03期
奥瑞姆的自护模式强调护理的终目标是恢复和增强人的自护能力,对护理实践有着重要的指导作用.
作者：司谦 刊期： 2008年第03期
经皮穿刺冠状动脉支架植入术为冠心病患者提高了生活质量,但术后抗凝治疗的不良反应观察十分重要,若不引起重视患者可能会发生生命危险.现将本科2006年10月收治的1例冠状动脉支架术后消化道出血的病例介绍如下.
作者：王秀玉；雷鸣 刊期： 2008年第03期
总结48例角膜移植手术的护理配合体会,包括术前准备、术中巡回器械护士的主要配合步骤,认为术前充分的准备,术中良好的医护配合及对手术患者积极有效的心理疏导是保证手术顺利进行的重要因素.
作者：余丽娇 刊期： 2008年第03期
气管是呼吸道的重要组成部分,若气管损伤断裂,极易发生窒息、出血及其他严重后果,此类病人病情危重,手术抢救争分夺秒.2007年本院收治1例此类患者,通过成功的手术抢救,术后恢复良好.现将手术抢救配合报告如下.
作者：罗碧珍；杨晓梅；胡国珍 刊期： 2008年第03期
总结了妊娠合并糖尿病患者健康教育的难点,认为从6个方面可提高健康教育的有效性:1、认真评估孕产妇,有针对性的进行健康教育;2、认真做好心理护理;3、加强对护士的培训,明确职责,提高执行健康教育的能力;4、塑造良好形象增加信任度;5、掌握灵活有序的健康教育时间及方式;6、责任护士与营养师的密切配合.
作者：蒋盘华 刊期： 2008年第03期
本院是一所综合性的三级甲等医院,每年担负着来自不同学校的,学历不等的护理专业毕业生的带教任务,而要克服临床带教中存在的问题,使带教质量得到保证和不断提高,就必须采用科学有效的质量管理方法.PDCA管理循环法就是按照计划、实施、检查、处理四个阶段来进行质量管理并循环不止的进行下去的一种管理工作程序[1].其特点是大循环套小循环,互相促进呈螺旋式上升[1].
作者：赵婷玲；严翎；梁月香 刊期： 2008年第03期
目的 探讨有效的催乳方法.方法 379例分娩后1～4d的哺乳期妇女随机分为2组,实验组予缩宫素注射液滴鼻3d,对照组不滴入任何药物.结果 实验组乳母的泌乳量较对照组的泌乳量多,且乳母泌乳始动时间提早,产后1个月的纯母乳喂养率提高,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 临床观察表明缩宫素滴鼻后能起催乳作用.
作者：陈慧琴；屈飞芳 刊期： 2008年第03期
目的 比较密闭式吸痰与开放式吸痰的临床效果.方法 将72例机械通气病人随机分为对照组和观察组,各36例,观察组采用密闭式吸痰,时照组采用开放式吸痰,比较2组肺部感染发生时间、感染发生率、痰液喷出情况及平均操作时问差异.结果 观察组肺部感染发生时间延长(1周后),感染率低(p＜0.05),观察组工作量及喷出痰液明显少于对照组(p＜0.01),差异有显著意义.结论 密闭式吸痰效果优于开放式吸痰,能降低肺部感染,减轻护理工作量,操作安全性强.
作者：肖彩莲；彭剑芳；李伟彬；叶彩霞 刊期： 2008年第03期
目的 总结血液净化治疗患者留置临时性中心静脉导管的经验,探讨如何做好老年患者中心静脉留置导管在血液净化治疗中并发症的防治和护理.方法 分析2004年2月～2005年6月本血净中心行临时性单针双腔静脉导管留置术血液净化治疗的185例病例,总结其导管临床使用期间的并发症和导管留置时间.结果 导管相关感染28例(15.1%),导管栓塞9例(4.9%),导管意外脱落5例(2.7%),血流量不足(血流4200ml/min)21例(11.4%),带管时间3～155d.结论 临时性中心静脉置管在老年群体中其并发症的发生率较高,护理上严格遵守操作规程及加强老年患者的照顾者的健康教育和提高其家庭支持度可减少并发症的发生.
作者：黎玉莹；刘燕红；欧树玉 刊期： 2008年第03期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者的影响.方法 对已在社区卫生服务站建立健康档案的67例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育,并对其用药、饮食、运动、监测、心理等进行干预,进行健康生活方式的指导.结果 实施护理干预后,患者的空腹血糖及餐后2h血糖平均值明显下降(p＜0.01);服药的依从性明显提高(p＜0.01);不良生活方式也得到改变(p＜0.01).结论 对社区糖尿病患者的护理干预是控制和防治糖尿病的有效方法.
作者：黄琳俐；尹庆林；王小玲 刊期： 2008年第03期
总结采用全套手术治疗发育性髋关节脱位的护理配合经验.主要包括:术前准备、术中观察、配合,认为熟练掌握手术步骤和术中配合要点,能有效减少手术进行时间,缩短手术进程,减少术后感染的机率.
作者：江晓萍 刊期： 2008年第03期
输血是临床医疗、急诊抢救的重要治疗措施.随着输血观念从补偿输血到治疗输血的转变,成分输血在临床的应用越来越普遍,而红细胞输血是成分输血的主要内容,至少占了全部输血量的60%以上[1].现有的输血装置在临床应用时,由于红细胞粘稠,很容易引起血液滴入不畅,需经常挤压输血管,有时甚至堵塞针头,而不得不更换血管重新穿刺,给护理工作带来了很多麻烦,更增加了病人的痛苦,影响了抢救效率.我们于2005年10月对19例输血患者加用三通管加微量泵输入法,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：李书群 刊期： 2008年第03期
目的 观察对老年性白内障手术患者的实施临床护理路径管理的效果.方法 将需要进行囊外晶体摘除加人工晶体植入术的老年性白内障患者,随机分成实验组和对照组各30例.对照组采用传统的常规护理,实验组患者实施临床护理路径,记录住院天数、住院费用及观察并发症发生率,问卷调查护理质量满意度及疾病相关知识的掌握情况.结果 实验组患者的平均住院天数、平均住院费用、并发症的发生率低于对照组(P＜0.05),满意度及时疾病相关知识的掌握情况较对照组明显提高(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于进行囊外晶体摘除加人工晶体植入术的老年性白内障患者中,可缩短住院天数,降低医疗费用,降低并发症的发生,提高患者护理质量满意度和对疾病相关知识的掌握.
作者：蔡利霞 刊期： 2008年第03期
总结46例后颅窝肿瘤患者的护理,包括做好围手术期的心理护理,术后严密观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化及吞咽反射、肢体活动情况等的变化,保持呼吸道通畅,加强基础护理及早期介入康复护理,认为实施整体护理,认真落实各项护理措施,严密的病情观察和保持呼吸道通畅是保证手术成功的关键,对预防并发症的发生,促进患者康复,提高患者的生命质量具有重要的意义.
作者：何巧媚；陈素英；张爱宁；周伙荷；李华连；刘伟燕 刊期： 2008年第03期
探讨了健康教育对消化性溃疡惠者遵医行为的影响,认为住院期间对患者及其家属实施规范化健康教育,能有效转变患者的健康观念,明显改善患者的遵医行为,患者自愿建立科学、健康的生涪方式,从而有效地预防疾病的复发.
作者：郑晓琳；赵小红 刊期： 2008年第03期
重建钢板应用于大块尽骨鹰嘴骨折内固定坚强、可靠,使骨折达到解剖复位,术后不打石膏,3d后可行功能锻炼以防止并发症的发生,且避免了以往的可氏针内固定后刺破皮肤,形成假性滑囊、骨折的畸形愈合或不愈合、术后创伤性关节炎、固定不够坚强,肘关节不能获得早期的功能锻炼而僵直.鉴于此,本科自2002年8月～2004年6月采用重建钢板内固定治疗大块型尺骨鹰嘴骨折31例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：刘贵芳；吴红娥 刊期： 2008年第03期
总结2164例心电图异常或合并高血压病史的眼科患者的护理经验.包括术前详细询问病史、全面检查、必要时请心血管内科会诊;手术中邀请麻醉科医生麻醉、心电监护;术后严密观察病情变化、发现异常及时处理.认为眼科门诊异常心电图或合并高血压痛史的手术患者,经术前详细检查及病因治疗,术中密切监护及对症处理和术后严密观察,能安全顺利地接受手术.
作者：阴秀霞 刊期： 2008年第03期
气管异物是耳鼻喉科临床上常见的急症之一,多发生在5岁以下的儿童.有明显的异物呛入史,可出现剧烈咳嗽、憋气、呼吸困难,严重危胁患儿生命[1],本科近2年共收治儿童气管异物170例,经积极抢救和精心护理.均治愈出院,现报告如下.
作者：齐惠萍；冯国琴；司映红 刊期： 2008年第03期
颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激.压迫颈部脊髓,神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现.是中老年人常见的一种疾病.
作者：曹俊辉；解红峰 刊期： 2008年第03期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
