龚海云
本院是一所综合性的三级甲等医院,每年担负着来自不同学校的,学历不等的护理专业毕业生的带教任务,而要克服临床带教中存在的问题,使带教质量得到保证和不断提高,就必须采用科学有效的质量管理方法.PDCA管理循环法就是按照计划、实施、检查、处理四个阶段来进行质量管理并循环不止的进行下去的一种管理工作程序[1].其特点是大循环套小循环,互相促进呈螺旋式上升[1].
作者:赵婷玲;严翎;梁月香 刊期: 2008年第03期
探讨了健康教育对消化性溃疡惠者遵医行为的影响,认为住院期间对患者及其家属实施规范化健康教育,能有效转变患者的健康观念,明显改善患者的遵医行为,患者自愿建立科学、健康的生涪方式,从而有效地预防疾病的复发.
作者:郑晓琳;赵小红 刊期: 2008年第03期
总结了对精神科患者进行健康教育的方法,认为精神科设专职护士对患者分阶段进行健康教育与辅导,能使患者在健康教育知识的掌握程度上显著提高.
作者:李玉琴;关春兰;陈圣爱 刊期: 2008年第03期
总结13例开放性骨折合并软组织缺损封闭式负压吸引的护理方法.包括精心的术前、术后护理,心理护理以及密切的病情观察等.封闭式负压吸引对治疗开放性骨折合并软组织缺损具有引流高效,创面愈合速度快,降低交叉感染率,减少费用及住院时间,同时还能进行有效的功能锻炼等优点,值得推广应用.
作者:朱德举;魏丛秀 刊期: 2008年第03期
目的 探讨股骨骨折健康教育路径模式在股骨骨折患者健康教育中的实施效果.方法 将106例股骨骨折患者随机分为观察组和对照组,对照组采用一般的健康教育方式,实验组将临床路径引入到健康教育中,有计划、有组织地对患者及其家属给予全程、个体化健康教育.结果 观察组患者平均住院天数、住院费用明显低于对照组(p<0.01),功能恢复及患者满意度明显好于对照组(p<0.01).结论 临床护理路径在股骨骨折健康教育中的实施可使患者在短时间内掌握基本的康复锻炼技巧,并能积极采取有利于疾病恢复的健康行为.
作者:甘树萍;刘英 刊期: 2008年第03期
总结22例产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)的临床特点及其护理,包括细心的观察,及早发现危象,及早诊治,有效护理,认为重视主要病因的预防,实验检查结果的动态监测,早期诊断、祛除诱因、合理治疗和精心护理可显著降低DIC死亡率.
作者:王跃军;蔡立红 刊期: 2008年第03期
耐多药结核病是指痰结核病菌阳性病人,对异烟肼、利福平两药以及其他抗结核药物产生耐药性[1].耐多药肺结核的流行是对目前结核病防治规划实施的严重威胁,已成为全球共同面临的问题.耐药肺结核患者因患病时间长、花费高、需治疗时间长、疗效不明显等因素,与一般肺结核患者有很大区别.本科针对耐药肺结核患者的特点,按照护理程序对肺结核病人实施了整体护理,取得了较好的效果,体会如下.
作者:陈卫华 刊期: 2008年第03期
重建钢板应用于大块尽骨鹰嘴骨折内固定坚强、可靠,使骨折达到解剖复位,术后不打石膏,3d后可行功能锻炼以防止并发症的发生,且避免了以往的可氏针内固定后刺破皮肤,形成假性滑囊、骨折的畸形愈合或不愈合、术后创伤性关节炎、固定不够坚强,肘关节不能获得早期的功能锻炼而僵直.鉴于此,本科自2002年8月~2004年6月采用重建钢板内固定治疗大块型尺骨鹰嘴骨折31例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:刘贵芳;吴红娥 刊期: 2008年第03期
总结70例中晚期恶性肿瘤患者行单纯热疗或热疗配合化疗的观察和护理体会,包括热疗前、中、后护理和不良反应的护理,认为密切的观察和良好的护理是保证治疗顺利完成的关键环节.
作者:龚海云 刊期: 2008年第03期
目的 探讨基层医院新生儿室医院感染管理,有效地控制和降低医院感染发生率.方法 采取回顾性调查方法,对2005年1月~2006年12月期间的675例出院新生儿病历进行医院感染调查、统计分析.结果 发生医院感染20例,感染率2.96%.不同住院天数的新生儿医院感染率无显著差异(χ2=7.09,p>0.05),胎龄越小的早产儿感染率高,差异具有统计学意义(χ2=89.03,p<0.005),感染部位以呼吸道居多,其次是口腔和皮肤软组织、消化道.结论 必须加强对早产儿的管理,严格无菌技术操作及新生儿室消毒隔离制度,控制新生儿室陪伴进入和合理使用抗生素是减少新生儿室医院感染的有效措施.
作者:魏兴惠 刊期: 2008年第03期
目的 总结血液净化治疗患者留置临时性中心静脉导管的经验,探讨如何做好老年患者中心静脉留置导管在血液净化治疗中并发症的防治和护理.方法 分析2004年2月~2005年6月本血净中心行临时性单针双腔静脉导管留置术血液净化治疗的185例病例,总结其导管临床使用期间的并发症和导管留置时间.结果 导管相关感染28例(15.1%),导管栓塞9例(4.9%),导管意外脱落5例(2.7%),血流量不足(血流4200ml/min)21例(11.4%),带管时间3~155d.结论 临时性中心静脉置管在老年群体中其并发症的发生率较高,护理上严格遵守操作规程及加强老年患者的照顾者的健康教育和提高其家庭支持度可减少并发症的发生.
作者:黎玉莹;刘燕红;欧树玉 刊期: 2008年第03期
目的 探讨孕期抑郁情绪与孕期健康教育的关系及提出预防孕期抑郁情绪的健康教育对策.方法 随机把孕妇以有否接受孕期健康知识教育作为分组条件,分为教育组和对照组,比较2组发生孕期抑都情绪的比率.结果 接受过孕期健康教育的孕妇发生孕期抑郁情绪的占15,36%,没有接受孕期健康教育的孕妇发生孕期抑郁情绪的占31.88%.结论 孕妇通过接受科学系统的孕期健康教育,可有效预防孕期抑郁情绪发生.
作者:刘惠华;梁淑贞;钟瑞卿;陈少敏 刊期: 2008年第03期
目的 探讨有效的催乳方法.方法 379例分娩后1~4d的哺乳期妇女随机分为2组,实验组予缩宫素注射液滴鼻3d,对照组不滴入任何药物.结果 实验组乳母的泌乳量较对照组的泌乳量多,且乳母泌乳始动时间提早,产后1个月的纯母乳喂养率提高,差异有统计学意义(p<0.01).结论 临床观察表明缩宫素滴鼻后能起催乳作用.
作者:陈慧琴;屈飞芳 刊期: 2008年第03期
经皮穿刺冠状动脉支架植入术为冠心病患者提高了生活质量,但术后抗凝治疗的不良反应观察十分重要,若不引起重视患者可能会发生生命危险.现将本科2006年10月收治的1例冠状动脉支架术后消化道出血的病例介绍如下.
作者:王秀玉;雷鸣 刊期: 2008年第03期
目的 比较密闭式吸痰与开放式吸痰的临床效果.方法 将72例机械通气病人随机分为对照组和观察组,各36例,观察组采用密闭式吸痰,时照组采用开放式吸痰,比较2组肺部感染发生时间、感染发生率、痰液喷出情况及平均操作时问差异.结果 观察组肺部感染发生时间延长(1周后),感染率低(p<0.05),观察组工作量及喷出痰液明显少于对照组(p<0.01),差异有显著意义.结论 密闭式吸痰效果优于开放式吸痰,能降低肺部感染,减轻护理工作量,操作安全性强.
作者:肖彩莲;彭剑芳;李伟彬;叶彩霞 刊期: 2008年第03期
白塞病(behcet's disease,BD)是一种原因不明的以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的,并累及多个系统的慢性、反复发作的免疫性疾病,女性发病多于男性[1].2005年本院收治1例,现将治疗及护理情况报道如下.
作者:王庆;杨正萍 刊期: 2008年第03期
目的 探讨影响糖尿病患者生活质量的主要因素,为进一步完善系统性整体护理干预措施提供依据.方法 随机选取70名糖尿病患者作为糖尿病组,选61名健康者作为对照组.对2组人群进行生活质量问卷调查.采用Logistic回归分析法进行多因素分析.结果 糖尿病组患者的生活质量评分低于对照组(p<0.05),患者的饮食、文化程度、工作、社会支持、业余运动、婚姻家庭配合、经济状态、自尊、自身对疾病的认识、对治疗的态度时其生活质量均有不同程度的影响(p<0.05).结论 为提高糖尿病患者的生活质量,护理人员应该提供系统的、有计划的、持续的护理干预.
作者:刘冬梅;沈艳;黄晓菊 刊期: 2008年第03期
对未行动静脉瘘和插管术的血透病人在直接穿刺桡动脉建立血管通路时.并发腕关节桡侧假性动脉瘤的现象较常见[1].但是并发腕关节筋膜下假性动脉瘤的现象不多见,而一旦出现常给患者带来严重的痛苦,有时可引起患肢功能障碍[2],给医护人员增加麻烦,增加治疗费用,加重病人经济负担,值得血透室医护人员高度注意,应及时发现、及早处理.现将本室2004年11月~2006年9月发生的2例典型病例报告如下.
作者:吴志平 刊期: 2008年第03期
用皮肤软组织扩张术治疗大面积疤痕性秃发、面颈部烧伤后疤痕、躯干四肢烧伤、皮肤撕脱伤后疤痕,均获得理想形态和效果,因具有与正常皮肤色泽一致、皮瓣不臃肿、外形满意、毛发数量无明显减少,有局部皮瓣的优点,但又不产生新的供区疤痕和畸形等传统皮片修复、远位皮瓣修复不可比拟的优点,深受广大患者的欢迎.护理是扩张皮瓣成活与否的重要环节,现将2004~2006年本科应用皮肤软组织扩张术的43例患者的护理体会介绍如下.
作者:苏玲凤;李辉 刊期: 2008年第03期
奥瑞姆的自护模式强调护理的终目标是恢复和增强人的自护能力,对护理实践有着重要的指导作用.
作者:司谦 刊期: 2008年第03期