侯连英
我院层流净化手术室启用于2003年2月,11个手术间全部采用层流通风系统,即由中心机房将过滤无菌的空气从天花板以均速流下,污染空气平推四周而出,由于这种过滤通风方式送风量大,多可相当于每小时换气600次,因此对保持手术室内的空气无菌环境为理想.但是,无论设备多么先进,都必须加强对层流净化手术室环境的科学管理,以满足医疗卫生事业发展和科技进步的需要,保证净化效果,提高净化效率.因此,我们建立并应用了层流净化手术室环境管理模式如下.
作者：陆爱红；王克云；崔红；周秀兰 刊期： 2004年第09期
我科于2002年初开展全面质量管理活动,成立质量控制小组,围绕急诊抢救室的护士在配合大型抢救过程中出现定位不明确而存在的问题而展开活动,运用PDCA循环方法解决问题.设立活动课题和目标,通过分析现状,针对原因制定对策,组员严格按改进计划加以实施,把实施前后数据与目标进行比较,评估是否达到目标,并制定巩固措施[1],把课题的成果纳入急诊工作制度.
作者：罗丽芳；罗银秋 刊期： 2004年第09期
目的探讨整体护理对鼻出血行前后鼻孔填塞术患者的作用.方法整体护理开展前为对照组,开展后为干预组,对2组患者进行健康教育覆盖率、不满意率、沟通率、治愈率及术后并发症的比较.结果实施整体护理后提高了健康教育的覆盖率,护士与医生、医技人员的沟通显著提高,患者不满意率明显下降,治愈率上升,并发症减少.结论对鼻出血行前后鼻孔填塞术患者实施整体护理,有利于促进患者治愈率、满意率的提高及促进医务人员之间的沟通.
作者：刘常平；苏春花 刊期： 2004年第09期
总结了血塞通治疗脑出血的临床护理体会,提出护士应做好患者的心理护理,密切观察病情,注意用药安全,加强健康教育,以达到满意的效果.
作者：王钟慧 刊期： 2004年第09期
麻疹病是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.随着我国实施计划免疫后,婴幼儿发病率下降,而成人麻疹发病率渐呈上升趋势[1],且多为20～30岁,40岁以上则较少见发病[2].我科于2002年8月8日收治了1例老年性麻疹患者,经住院1周后痊愈出院.结合老年病患发病的生理、病理改变,以及各种合并病变的特点,将有关护理总结如下.
作者：李颖萍 刊期： 2004年第09期
心脏刺裂伤多由尖刀、锐器、子弹等穿透胸部所致,因解剖原因,以右心室破裂为常见.临床上出现低血容量征象,如:面色苍白、呼吸浅弱、脉搏细速、血压下降等,患者可快速陷入休克,因大出血而死亡.血气胸是指因胸部损伤引起胸膜积血、积气,患者可出现气促、脉搏快弱、血压下降、呼吸困难和紫绀等.如不及时抢救,往往于短期内导致失血性休克,严重的呼吸循环紊乱而死亡.2003年5月,我科收治了1例心脏刺裂伤并双侧血气胸的患者,经紧急手术抢救,配合手术后综合治疗与完善护理,取得了较满意的效果.现报告如下.
作者：莫艳妮 刊期： 2004年第09期
护理缺陷属于行为过失性缺陷范畴,包括护理差错、护理事故两部分.根据其性质及对患者的影响大小分为轻、中、重3级.轻度:对病人不造成影响或影响不大,不造成后果的缺陷;中度:影响患者造成组织器官的可愈性损伤,增加病人痛苦,延长疗程,但未造成不良后果;重度:严重影响病情或造成器官损伤,长期不愈,甚至致残、死亡等不良后果[1].那么如何科学分析护理缺陷的原因,避免或减少过失行为的发生,是提高护理质量的重要关键.为此笔者对某医院1999年9月至2002年10月发生的护理缺陷进行收集和整理,并进行相关因素分析,现报告如下.
作者：张彩玲；侯晓波 刊期： 2004年第09期
目的探讨急性心肌梗死患者实施早期康复护理及健康指导的内容、方法和效果.方法对28例无合并症的急性心肌梗死患者实施早期康复活动程序和健康指导,注意提高患者的自我功效.结果28例患者均顺利完成早期康复活动程序,未出现不良后果,自我功效增强,平均住院日缩短,住院期间无并发症发生.结论对无合并症急性心肌梗死患者实施早期康复活动时,给予全面及时的健康指导,能确保早期康复的顺利进行和安全有效,增强患者的自我功效,促进其健康行为,加快患者体力及心理状况的康复,从而改善预后,提高日后生活质量.
作者：胡春莲 刊期： 2004年第09期
门诊是医院的窗口,代表医院整体的形象.医院的每一个成员,特别是门诊第一线的人员,都应该视为是医院的窗口形象代表,一言一行均关系到整个医院在人们心目中的印象,关系到医(护)患关系的优劣以及治疗工作的开展,关系到医院在社会上的信誉.儿科护士也不例外,正是由于其服务对象的特殊性,要求也就更高.良好的整体形象,是高标准护理质量的前提和保障.
作者：焦田 刊期： 2004年第09期
失眠是睡眠障碍中常见的一种,包括入睡困难、清晨觉醒过早、睡眠时间短、睡眠中断、白昼睡眠过多[1].失眠对心血管疾病患者是一种应激,资料报道应激可增加儿茶酚胺(特别是肾上腺素)的分泌,导致血管收缩、血压上升、呼吸加快、新陈代谢增加,提高血浆游离脂肪酸和三酰甘油的水平,增大血小板的粘性[2].有人观察到在应激中可引起心律失常,如出现阵发性心动过速,房性或室性早搏等[8].因此,解决心内科住院患者的失眠问题,关系到患者的预后和转归.我们在临床工作中采用问卷方法,观察80例住院心血管病患者的睡眠状况,并以此找出主要失眠类型,采取相应措施,为临床护理工作提供指导.
作者：刘培菊；安景 刊期： 2004年第09期
对30例上颌窦根治术后的患者,用气囊导管充气后窦腔压迫止血的方法取代传统的窦腔油纱条填塞压迫止血法,既能更好地达到止血目的,又能动态地观察患者术后窦腔的出血情况.
作者：代秀丽；望慧 刊期： 2004年第09期
2003年3月初,笔者参加了湖北省社会福利机构规范化创建等级评定活动,参评了武汉市、孝感市、仙桃市、潜江市等周边二十多所福利院,感触颇深.认为福利院各种护理表格的应用,值得学习和推广.鉴于福利院的性质与综合医院有所不同,是以养为主,以医为辅,所以对护理表格的理解及运用,不能生搬硬套,要因地制宜,灵活机动.由于各种护理表格项目繁多,在此不便一一例举.下面仅就其中几种主要的护理表格在实际中的应用进行探讨.
作者：游涛 刊期： 2004年第09期
反复呼吸道感染(recurrent respiratoryinfection,RRTI)是儿童常见病、多发病,如果感染反复发作,迁延不愈,将严重影响小儿的生长发育和身体健康,感染发作前往往存在一定诱发因素,了解这些因素并加以预防,可以或减轻再次感染,为此,我们探讨103例患儿反复发生呼吸道感染的诱因,并根据诱因进行预防,现报道如下.
作者：冯桂英；罗淑英；陈玉红 刊期： 2004年第09期
血液动力学监测是目前危重人抢救中观察心脏功能和各项指标的重要检查技术,已经在临床广泛应用.冠状动脉搭桥术后留置漂浮导管,用于测定心输出量,心房和心室起搏,中心静脉压,持续监测血氧饱和度,及时掌握病人的病情变化,指导治疗用药,观察疗效.因此,术后作好漂浮导管护理具有十分重要的意义.我院ICU在对23例冠状动脉搭桥术后留置漂浮导管治疗过程中,无1例发生护理并发症,现报告如下.
作者：龙玉芹；孔贺利 刊期： 2004年第09期
随着医学知识和法制观念的普及与提高,人们的自我保护意识不断增强,医疗纠纷也日益增多.认真分析医疗纠纷产生的原因并采取相应对策,对医院自身建设及完善医疗护理服务都是十分有益的.
作者：丁小玲 刊期： 2004年第09期
目的探讨鼻咽部局部麻醉在安置胃管中的作用.方法将需安置胃管的200例患者随机分成2组,每组100例.实验组行鼻咽部喷雾麻醉,对照组按常规操作,就一次成功率、患者反应及插管前后患者血压、心率等方面进行比较.结果实验组一次成功率高、患者反应轻,插管前后患者血压、心率无显著性差异(P＞0.05).结论置胃管时先作鼻咽部喷雾麻醉,能明显减少患者的痛苦,一次成功率高.
作者：雷蓉；王万琼 刊期： 2004年第09期
通过总结50例膀胱浅表肿瘤+基底部注药后汽化电切术的手术配合体会,提出做好护理配合应包括:术前做好患者心理护理,术中物品准备、齐全,灭菌严格,护士配合熟练,术后切实做好汽化电切镜特殊器械、仪器设备的保养及维护.
作者：何时兰；欧阳庆 刊期： 2004年第09期
目的观察IVP检查前不同的饮食准备对显影效果及检查中不良反应的影响.方法112例行IVP检查患者随机分为A组(n=38)、B组(n=49)和C组(n=25).A组常规限制饮食,B组检查前1天进流质饮食,C组未作饮食准备.结果A组和B组显影效果无显著差异,但在不良反应方面有显著差异,C组不良反应小,但显影效果不及A组和B组.结论IVP检查行肠道准备时适宜选择检查前1天进流质饮食.
作者：石梅莲；梁冬娥；杨秋香 刊期： 2004年第09期
我院2000年9月～2002年5月对各种原因引起的肝硬化大量腹水患者,运用AR-Ⅰ型腹水超滤回输治疗仪进行治疗,共30例,52例次,对缓解患者腹胀症状,减少腹水量,取得了明显的疗效,现将有关仪器结构、治疗原理和治疗方法以及临床疗效和护理配合等内容介绍如下.
作者：欧发翠 刊期： 2004年第09期
食管胃底静脉曲张破裂出血多因肝硬化引起,系上消化道出血的常见原因,为本地区高发病.为了探索更好的抢救与护理措施,提高抢救成活率,我们对本科近6年来收治的136例患者与本病有关的因素进行了分析,并简谈一些抢救护理体会.
作者：张纪爱；曹永玲；辛崇尚 刊期： 2004年第09期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
